孙林娟的科普
偏头痛的症状有哪些
孙林娟
副主任医师
脑病科
偏头痛的症状主要表现为以下几个方面:
1、没有先兆的偏头痛主要是劳累、食物、药物诱发的,表现为一侧和双侧双侧额颞部的搏动样头痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、汗出等;
2、有先兆的偏头痛,在头痛发作之前会有视觉先兆,比如视物变形、视物模糊、散光、暗点、亮线等。表现为一侧和双侧的额颞部的搏动样头痛,持续4-72个小时,伴随恶心、呕吐、畏光、畏声。
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面瘫的最佳治疗方法
孙林娟
副主任医师
脑病科
得了面瘫以后建议患者要及时的到医院去就诊,选择神经内科的大夫来进行专业的诊断和治疗。
在急性期的时候,也就是在面瘫刚刚发生的时候,需要用一些药物来使面神经的水肿减轻,比如用一些强的松可以使神经水肿减轻,减轻神经的卡压症状,从而使面瘫能够得到较早的恢复;
第二个方面,需要使用一些营养神经的药物,甲钴胺、维生素B1这些药物对于恢复神经的功能是有非常好的疗效;
第三个方面,对有的患者出现的症状比较明显的时候,需要应用一些抗病毒的药物,抗病毒的药物应用以后,可以抑制病毒对面神经的继续的损害,所以会得到更好的效果;
第四个可以用一些中药和针灸的方法,中药会给予一些舒风、清热、活血的药来进行相应的治疗。对于有一些患者在一周以后面神经水肿减轻,可以给予针灸治疗,促进肌肉和神经的恢复,同时也可以应用穴 位贴敷、皮内针的治疗等这些综合性的治疗,对面瘫的恢复是非常有帮助的。
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帕金森病的日常锻炼方法
孙林娟
副主任医师
脑病科
首先要给患者足够的信心,帕金森病是老年慢性疾病,所以不要对这个疾病产生过多的恐惧心理,所以在日常活动中要加强各方面的锻炼:1、放松和呼吸锻炼,每天反复的锻炼深呼吸、缓慢的坐起;2、面部的动作锻炼,由于患者的面容是面具脸,表情比较呆板,所以要锻炼皱眉、舒展、用力的睁闭眼、鼓腮、吹口哨、对着镜子做出微笑、大笑、撅嘴、吹口哨;3、颈部的锻炼,做头向后仰、前后左右转动、左右摇摆等这些动作;4、躯干的锻炼,可以做侧弯、转体、也可以锻炼腹肌,躺在床上,双膝关节向胸部的屈曲、俯卧;5、上背和肩部的锻炼,可以做旋肩、肩向前旋、向后旋、抬高;6、手部的锻炼,一定要多锻炼小关节,使小关节伸直、握拳、对直、抓握等;7、下肢的锻炼,可以多锻炼一下平衡,两脚分开站立、双手平举站立,逐渐锻炼好了以后,可以双脚并 拢、双手平举;8、步态的锻炼,对于有一些患者起步困难的时候,要在原地踏步,可以自己打着节拍,数着1212123,这样患者就可以轻松的抬起脚步。在转身的时候一定要在原地踏步,脚转动以后再转动身体,这样就不容易摔倒;9、言语方面的锻炼,要锻炼舌部的运动,舌头可以做上下、左右、旋转的动作,也可以做大声的朗读、阅读、唱歌的这些训练。
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帕金森病临终征兆
孙林娟
副主任医师
脑病科
随着疾病的进展,帕金森病人会出现运动功能的进行性的加重,出现了行走不能、坐轮椅、甚至卧床的情况。帕金森病它不影响患者的既往、既有的寿命,它多是由于其他的比如肺部感染,影响到患者的寿命。第二个方面是精神方面出现一些问题,比如焦虑、抑郁、认知功能的障碍,出现幻觉、淡漠、睡眠的问题,同时还会出现一些血压过低、出汗过多、大小便的障碍等,另外还会出现感觉麻木、疼痛等这些不适的症状。帕金森病人最后临终前多是由于并发症所导致的,比如骨折、肺部和尿路的感染、心功能的衰竭等。
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偏头痛的症状有哪些?
孙林娟
副主任医师
脑病科
偏头痛的症状主要表现在以下几个方面,没有先兆的偏头痛主要就是由于劳累,或者食物、药物所诱发的,表现为一侧和双侧颞部、额部的波动性头痛。这种头痛就像血管在波动一样跳动,同时会伴有恶心、呕吐、畏光、畏声,有的会伴有汗出等症状。对于10%的有先兆偏头痛的病人,在头痛发作之前会有视觉的先兆,比如视物的变形、模糊、散光、暗点、亮线等视觉的症状。在视觉症状发生的同时或者发生以后的60min之内就会出现头疼,这种头疼也是表现为一侧和双侧的额颞部的波动性头疼,会持续大概4-72小时,伴随的症状也是恶心、呕吐、畏光、畏声。患者需要休息,活动以后头痛加重,休息以后头痛可以减轻,
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面瘫的后遗症有哪些?
孙林娟
副主任医师
脑病科
面瘫的后遗症主要有以下几个方面:1、面肌痉挛,它主要表现为发生一侧面部比较清晰的、阵发性的、不自主的抽搐,主要有眼角、口角、颈部的肌肉,多是发生面瘫的这一侧;2、面肌联合的运动,比如闭眼的时候口角就向患侧的运动或者是口角运动的时候,病变的这一侧眼睛就有闭眼的现象;3、鳄鱼泪症候群,面瘫患者流泪的时候伴有面肌的痉挛、或者是面部肌肉反应的这种表现,眼泪不断的干涩、甚至流不出眼泪的情况;4、面肌纤维性的痉挛,面瘫的那一侧出现快速的、不恒定的肌肉的收缩,有的会有闭眼的情况。
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面瘫的原因有哪些?
孙林娟
副主任医师
脑病科
面瘫的原因主要有:1、感染,造成面瘫这种感染多见于夏季,它由局部的感染、多发性颅神经炎、感冒、腮腺炎等引起;2、创伤性,如果出现了面部的外伤、骨折,损伤到面神经就会出现面瘫;3、医源性的,比如一些扁桃体切除手术、牙科治疗、腮腺手术等可以造成面瘫;4、特发性的面瘫,在面瘫发病当中占的比例很高,它多是由于一些耳后受凉、面部受风、劳累等引起;5、中毒,一氧化碳中毒、酒精中毒可以引起;6、神经源性的,比如一些脑血管病、自身免疫性疾病引起的都可以导致面瘫;7、由于美容所造成的,用了一些局部的肉毒素、削脸手术、瘦脸手术等这些损伤了面神经,都会引起面瘫。
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失眠的中医治疗有哪些?
孙林娟
副主任医师
脑病科
失眠的中医治疗主要包括常用的汤药、中药饮片,比如酸枣仁汤、益气聪明汤、甘麦大枣汤、天王补心丹、加味逍遥散等,根据不同的症状和体征、不同的症型给予不同的方药治疗。第二个方面是针灸治疗,针灸治疗失眠效果也是非常明显的,它的穴位主要包括一些内关、神门、安眠、足三里等。另外有一些食物也可以服用,比如百合、茯神、酸枣仁、桂圆,这一类的食物对于失眠也是比较好的。还有一些穴位贴敷、皮内针治疗、艾灸等这些方法对于失眠的改善也有辅助的作用。
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帕金森病的临床表现
孙林娟
副主任医师
脑病科
帕金森病的临床表现主要有以下几个方面:1、静止性震颤,很多病人会出现一侧肢体的静止性的震颤,出现大拇指和食指搓泥丸样的动作,有的也呈为数钞票一样的动作,开始会间断的出现,后来持续性的出现;2、肌强直,表现为患者身上的肌肉张力的增高,感觉身上发僵、发硬、特别的劳累;3、运动迟缓,主要表现为动作的缓慢,转身、起步出现很困难的情况,另外也会出现患者面部表情的减少,通常称为面具脸,还有一种表现为吞咽困难,而出现了流涎、在床上翻身困难等一些运动迟缓的症状;4、姿势和步态的异常,主要出现在转身、走路的时候容易摔跤,有一个小小的小石子都能够把病人绊倒,路面不平的时候更害怕容易摔跤,这一些都是它的一些主要的症状。另外也会出现一些非运动的症状,表现为便秘、嗅觉的障碍、认知的功能障碍、情绪低落、焦虑、抑 郁等。
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偏头痛的治疗方法
孙林娟
副主任医师
脑病科
偏头痛的治疗方法有:
1、改善生活习惯:如减轻工作生活压力、改善睡眠质量、改善饮食;
2、药物治疗:头痛比较重给予相应止痛药物,严重时给予特殊性药物,缓解期给予预防性药物治疗;
3、非药物疗法,如针灸、理疗、按摩、穴位贴敷、艾灸等。
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