复发性流产最常见的原因： 1、遗传方面异常，比如染色体异常； 2、生殖道异常，有些宫腔粘连、宫腔单角子宫，宫腔纵隔子宫等，这些也会影响怀孕； 3、生殖内分泌失调，激素紊乱等，如黄体功能不足也会影响怀孕； 4、感染因素，如生殖器感染、全身感染，这些也是会影响怀孕，容易出现复发性流产； 5、男性因素也会影响出现复发性流产，男性精子的异常大多数跟高龄、感染有关，高龄会影响精子的核蛋白的异常和DNA碎片增多，这方面现在医学相关研究也认为容易影响流产。

复发性流产的免疫治疗，针对检查封闭抗体阴性，不明原因复发性流产的患者，就是遗传、生殖道异常、内分泌异常、感染、男性因素检测都是正常，而进行封闭抗体检测阴性，这时建议去做免疫治疗。一般来说该治疗分为主动免疫和被动免疫，主动免疫就是诱发自己本身体内的封闭因子产生，被动免疫就是说从外源性的补充提供免疫因子。主动免疫我们用的是丈夫的淋巴细胞，经过提取之后，打到妻子的体内诱发封闭因子产生，但是一般来说1次是不行的，大多数3个星期1次、3次1个疗程，然后注射完了之后，1个疗程结束之后，2个星期再去复查，看有没有封闭因子产生。如果出现，就建议妻子尽快妊娠，然后妊娠之后还是要继续治疗，到怀孕的16周，然后再去做检测。复发性流产的被动免疫治疗，我们是妊娠了之后，就是直接注射免疫的因子的，注射免疫球蛋白，然后按公斤体重来计算以及治疗，也是治疗到怀孕16周时才停止。

实际上反复流产会导致不孕。因为会反复的宫腔操作，以及相关的检查，所以会影响输卵管的通畅度，影响怀孕。另外反复的流产也会影响宫腔内情况，有时可引起宫腔炎症、宫腔粘连，导致不孕。因为反复流产，肯定是没有生出来宝宝，所以是从医学上而言，是会影响不孕不育的发生。一般来说复发性流产，有50%是可以寻找到原因的，最重要的原因是遗传因素，然后另外还有生殖器官异常，如宫腔粘连、宫腔疤痕、纵隔子宫、感染因素等原因。另外，复发性流产的发生还有免疫方面的因素，还有就是男方精液异常、男方高龄等原因。还有50%的反复流产实际上查不出来的具体病办，叫做不明原因的复发性流产。这一部分复发性流产现在也是做了很大的相关研究，但也没有医学明确共识，有些检测认为是跟相关基因异常、种族相关，但是在国内暂时没有相关资料。

输卵管堵塞常做的就是输卵管通畅试验，以前做的最多的就是输卵管通液检查、输卵管通气检查、输卵管造影检查。实际上检查最准确的就是在腹腔镜下输卵管的通液，但这个费用会比较高。 现在从准确性、安全性、费用最低来讲是输卵管造影，有B超下造影和碘油造影，都能很明确的可以看到输卵管是否通畅。但是这些都只是通畅检查，输卵管到底能不能拾卵，实际上是看不到的，有些时候也要结合病史去考虑，包括出现输卵管通畅、周围粘连等，这些均会影响输卵管拾卵。 所以有些时候患者输卵管不阻塞，就一定可以怀孕，必要的时候要考虑输卵管通畅，但输卵管拾卵功能不好，也是要考虑试管婴儿助孕的。

复发性流产的主动免疫，最主要是先用外源性的血液制品，来刺激患者体内出现封闭因子，现在常用的就是丈夫的淋巴细胞，就是全血离心之后，采取淋巴细胞刺激女性产生封闭因子。但要3次作为1个疗程才能诱发产生封闭因子，但是并不是说每个人都能诱发得出来，所以一般来说我们是3周治疗1次，3次1个疗程，疗程结束2周后再去复查，看有没有封闭因子产生。复发性流产主动免疫治疗之前，一定是要夫妇双方先做相关体格检查，尤其是感染方面检测，包括乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等检测，因为血液是可以直接传播性疾病的，所以一定要做完相关的检查才可以做主动免疫疗法，然后一定是要采取丈夫的血，因为别人的血是不安全的。

复发性流产需要采取的检查项目包括： 1、排除染色体异常，所以夫妇双方来的时候先要做双方染色体结构、数目检测，看一下有无染色体结构数目的异常，实际上现在也有相关的基因方面的检测，会有更准确的分析； 2、排除生殖道有没有异常，大多数看女性宫腔的异常，所以大多数可以考虑做宫腔镜的检查； 3、有无女性内分泌异常，激素方面的检查，一般来说建议月经来的时候做内分泌激素六项检测，必要的时候在排卵后做黄体功能相关检查，基础体温的检测也能提示有无出现黄体功能不足； 4、相关感染方面的检测，该检查有一定意义； 5、男方因素查测，包括精液常规检查和精子功能检查等。

染色体异常影响的复发性流产，先要看是哪方面染色体的异常，如果是染色体罗伯逊易位这些结构数目的异常，我们可以选择做试管婴儿的第三代，把胚胎取出来化验，待染色体结构数目正常了，再移植进去，这样就可以得到一个健康的宝宝。还有可以怀孕之后做产前诊断，然后再看一下染色体有没有异常，然后再保留；还有部分的染色体异常，实际上到最后可以选择的，比如说男性的染色体异常，如果精子很差时，可以选择做供精人工授精或者供精试管婴儿。

预防输卵管阻塞的方法包括： 1、保持身体健康以及良好的体质，因为有一部分输卵管阻塞，是跟患结核有关，所以如果身体好，从小打预防针预防结核，这个是有明显的影响的； 2、避免不洁性行为，以及预防感染； 3、做好避孕措施，如果出现太多的非意愿妊娠，多次宫腔操作会出现输卵管性不孕； 4、患了性接触疾病不要害怕，尽快去治疗，在急性期治愈效果较好。

一般孕早期28周之内认为是流产，12周以内是早期流产，大多数的流产发生在12周之内，如果连续自然流产发生2次或2次以上，就认为是复发性流产。复发性流产是生育期妇女的比较常见的并发症，发生率大约占0.8%-1.0%。复发性流产是需要进行治疗的，一般来说得先做相关检查，筛查是什么原因影响的复发性流产。先要筛查遗传方面有没有异常，还有女性的生殖结构方面有没有异常，还有内分泌有没有异常，然后男性遗传因素，还有男性的精液情况，这些方方面面都会影响怀孕，所以我们需要先做检测，然后做相关治疗。

一般妊娠6-8周是HCG的生长最快期间，每天以66%的幅度上升，如果说HCG的上升值每天小于66%，部分患者提示胚胎发育不良。对反复流产的人来说，如果HCG上升缓慢，更提示有可能胚胎发育不良。但是HCG上升缓慢，也还提示有可能为宫外孕的发生率增加。所以对于反复流产的患者来说，我们建议定期监测HCG的变化，看该值的生长幅度，提示会不会出现复发性流产的因素之一，必要的时候也可以提前做相关处理。