儿童慢性胃炎在想象中，是通过胃镜检查才能下出的诊断。如果没有胃镜检查，下慢性胃炎的诊断不确切。小孩慢性胃炎，不需要过多干预。如果腹痛不严重、对生长发育没有影响，对食欲没影响，一般原则就是食物调整、饮食调整给予处理，不要过多用药物干预。如果慢性胃炎因为食物过敏引起，因为幽门螺杆菌感染引起，要进行判别。小孩看病很多时候因为肚子痛，医生就会查是否为幽门螺杆菌感染，很多时候查到是阳性，腹痛跟幽门螺杆菌的感染之间的相关性，不能划等号。在中国儿童幽门螺杆菌感染的比例，5岁以上的小孩>60%，成人>80%，大多数都感染过幽门螺杆菌，是否都会引起腹痛，或腹痛一定是幽门螺杆菌引起，这种相关性，随着现在研究认为，儿童腹痛与幽门螺杆菌感染的相关性，以及慢性胃炎相关性比例越来越小。所以，有慢性胃炎又有幽门螺杆菌，不要武断是幽门螺杆菌感染引起。小孩幽门螺杆菌感染是否一定要用药治疗，结论也是不一定。大部分90%以上幽门螺杆菌感染，儿童不需要治疗，只有在做胃镜发现有胃溃疡、十二指肠溃疡的情况下，幽门螺杆菌才要治疗。HP感染查到不要惊慌，不要轻易用药。因为HP即幽门螺杆菌感染根治，是要用2周以上抗菌素以及其它药物，对小孩是不适当也有损害。所以，幽门螺杆菌感染，最需要治疗是：1、胃镜下有溃疡、有十二指肠溃疡，并且幽门螺杆菌阳性；2、有胃癌家族史，还有就是有淋巴瘤；3、社会性治疗，家长强烈要求治疗。强调儿童幽门螺杆菌感染非常常见，但是，需要治疗的非常少。

拉肚子明确因为喝奶粉导致，要看奶粉导致腹泻是什么原因。奶粉引起腹泻有几个方面：最常见就是对奶粉消化不好；有没有乳糖酶缺乏；有没有奶粉过敏。具体如下：1、首先看有没有对奶粉不消化，是否得过其它基础疾病或者用很长时间的其它药物，导致消化不良，吃奶粉导致腹泻；还有奶粉配制方法不对，奶粉质量出现问题。要排除奶粉过期、假。如果有这些情况，就要相应处理，如更换奶粉，改变调配方法，吃改变胃肠道以及促消化药物；2、吃奶粉以后长期腹泻，要看有没有乳糖酶缺乏。如果是乳糖不耐受引起的腹泻，表现每天拉3-5次，大便稀烂便有泡沫，但胃口、体重不受到影响，生长发育正常。如果是乳糖不耐受，买一罐不含乳糖的奶粉，在2-3天之内症状会迅速好转。如果是乳糖酶缺乏导致，只要吃不含乳糖的奶粉2-3天症状迅速好转；3、牛奶蛋白过敏，如果是牛奶蛋白过敏引起的腹泻，唯一办法是不能吃普通奶粉，吃脱敏奶粉。脱敏奶粉有很多种，有部分水解、深度水解，氨基酸奶粉，要根据症状轻重判断用哪一种奶粉，最常用是深度水解蛋白奶粉。

鸡蛋过敏、牛奶蛋白过敏就是食物过敏里最常见的两种。在婴儿食物过敏最常见的八大食品，牛奶、鸡蛋、蛋黄、花生、小麦、大豆、海鲜。这八大类占过敏的95%，即在食物过敏里面95%是由刺激食品引起。引起过敏食品，还有食品添加剂，一种食品添加剂比如酱油，可能有几十种成分，所以，非常容易导致食物过敏，可能加豆、花生、海鲜粉末、鸡蛋等，不同品牌的酱油、调料品成分不同，也有可能含有对小孩过敏的许多种食品。还有食物过敏里面转基因产品，如很多小孩对大米过敏。对于瓜果如红萝卜、西红柿、木瓜等，以前对这些食品不过敏，如经常吃红萝卜不过敏，吃淮山不过敏，但是，有时吃淮山、吃红萝卜过敏是不同产地食品，致敏性不一样。所以，在诊断小儿食物过敏的时候，要反复详细询问病史，吃的品种、时间、来源、加工方法，是否有加其它调料剂以及食品产地，都要经过详细问，食物过敏诊断非常困难，但是，主要根据生活中的饮食日记、观察，能得到比较好的提示。

宝宝肠绞痛要寻找病因：1、肠绞痛引起原因有很多，如消化功能紊乱、肠梗阻、肠套叠、食物过敏，还有就是功能性。真正的肠绞痛诊断，是5个月以前，出现的阵发性定期哭闹。诊断标准是<5个月婴儿，每周肠绞痛发作2次，每次在3个小时以上，发作时间相对固定，无法安抚。症状出现>2个月是肠绞痛医学上的诊断标准。如果小孩月龄超过5个月，不考虑医学上肠绞痛诊断；如果发现阵发性哭闹，突然发生又伴有呕吐，要排除有没有肠套叠，尤其是5个月以上的小孩。7-8个月是肠套叠的高发期。肠套叠是急症，在5-12个月多见，或3-5岁的幼儿，是突然发生的剧烈哭闹伴有呕吐，同时没有大便。肠套叠发生的时候，最容易误诊只表现呕吐或者只表现哭闹严重，还有就是以前拉肚子，本来拉了5-6天肚子，但是，突然之间某个晚上不拉，伴有阵发性哭闹，特别警惕，要考虑是否为肠套叠。就诊B超检查就可以诊断。所以，肠套叠首先要排除肠绞痛里面的一大疾病，因为处理早晚直接影响小孩预后；2、肠绞痛是食物过敏，食物过敏应该要按照食物过敏的处理方法，还有消化不良就按照消化不良的处理方法。但是，真正的肠绞痛是功能性，要持续2个月，每周2次，每次3个小时，不影响生长发育，尽管整晚整晚哭，随着年龄增大会正常好转。

病毒性肠炎由病毒引起，引起病毒肠炎主要是轮状病毒、腺病毒、诺如病毒、星状病毒四大病毒，一般医院都能够直接检测这四大病毒。以前秋季腹泻病毒性肠炎，80%以上由轮状病毒引起，随着轮状病毒疫苗的推广以及使用，轮状病毒性肠炎季节性发病明显减少，表现为散在没有规律发病，更多会出现诺如病毒感染，还有腺病毒感染引起。因为各种病毒感染引起的肠炎有所不同，但主要都是引起严重腹泻还有发烧。肠炎对小孩的几大危害：1、水、电解质平衡紊乱；2、营养不良。严重水电解质不平衡顾名思义在治疗的时候首先补充水，腹泻时就要补水，不能补白开水，应口服补液盐，低渗性口服补液盐治疗效果非常好。通过低渗性口服补液盐，80%以上的小孩不需要用任何药。补充电解质；合理饮食，肠炎的饮食要求是，吃以前吃的东西。拉肚子前吃什么拉肚子以后还继续吃。但含糖量高、纤维含量高不能吃，其它的鸡蛋、瘦肉、牛奶、人奶可以吃。腹泻应保留原来的饮食。病毒性肠炎不要用抗菌素、止泻药，腹泻时积极补充水分可自然好转。

芒果非常容易导致过敏，而且部分可引起严重休克性过敏。所以，芒果对于小孩在进食的时候，应非常慎重，尤其是小婴儿或者是自己吃芒果的时候，一定要小剂量，有人观察有人陪伴。要在上午的时候吃，芒果包括所有其它的水果类食品都有可能引起过敏。建议首次吃某种水果：1、要选择早上，因为早上吃白天发生症状，甚至严重症状的时候，可以观察到。如果是晚上吃，晚上睡觉以后，发生症状可能观察不到，引起严重后果；2、要选择有人陪伴的时候，即能够随时观察到小孩有没有发生反应；3、进的量要少，因为食物过敏有的与进食量有关，进食少量可能不过敏，但是，进食量大就会发生过敏。对于所有水果包括芒果发生过敏，最好的办法就是不要吃这种水果。因为不吃某个水果，对小儿的生长发育不会受到任何影响。很多食品、饮料里面，有可能加了水果的某种成分，在选用的时候，要注意有没有这种水果成分。如果对某一水果过敏，去外地出差、游玩以及去医院就诊的时候，一定要告知医生。

牛奶蛋白过敏也是食物过敏的一类，是1岁以内的小孩最常见过敏食品。牛奶蛋白过敏的表现和其它食物过敏表现一样，是皮肤症状、消化道症状以及全身症状，跟鸡蛋过敏的症状一致。牛奶蛋白过敏发生在吃牛奶以后2-3个月，是最常见出现症状的时间。也有一开始吃牛奶就过敏，如新生儿期也牛奶过敏现象，但是，多表现在2-3个月以后出现症状。部分小孩开始不过敏后来过敏，是在食物过敏里有一个现象，即受到打击如得病、用过很多消炎药、腹泻或者是小孩受过惊吓以后，胃肠道出现应激反应，吃牛奶有可能出现过敏，这一类小孩多是有遗传基因，有过敏体质，在这种诱因下才会发生。牛奶蛋白过敏小孩比较常见的症状是腹泻、拉血便，容易误诊，很多小孩会导致反复就诊，还会出现鼻塞、反复咳嗽、流鼻涕、打喷嚏，会误诊为感冒、呼吸道感染而反复就诊。当小婴儿出现反复长时期鼻塞、打喷嚏以及咳嗽，如果不伴有发烧，一定要考虑是否为牛奶蛋白过敏，要找牛奶蛋白过敏专科，来消化专科进行鉴别。

海鲜是食物过敏八大常见食品之中的一种，所以，海鲜能够引起小儿过敏，而且非常容易引起小孩过敏。海鲜产地不同、品种不同，过敏也不同。对于贝壳类过敏较多，如螃蟹、花螺等，还有虾也会过敏。但是，鱼类相对少，鳕鱼多，其它鱼类相对少。很多食品调料添加剂或者佐剂，因为虾粉，贝壳的粉有可能制成某种药物的佐料，也制成某种食品佐料，所以，对海鲜过敏的小孩要注意。海鲜过敏唯一的办法是不吃这种海鲜。海鲜过敏还有一个特点，有可能是终身即一生都过敏。所以，如果对海鲜过敏的小孩，进食海鲜应特别注意。

过敏不会传染。过敏有遗传但不会传染。过敏遗传的规律是如果父母兄弟家里没有过敏体质的人，生下来的小孩有20%可能发生过敏；如果父母有一方是过敏体质，生的小孩是40%会出现过敏；如果父母双方都是过敏体质，生的小孩可能是60%-80%会出现过敏；如果父母或者兄弟都是对同一种食物过敏，生的小孩有可能大于80%会出现食物过敏，这是遗传规律。所以，反映小孩有没有过敏，首先问他的家族史，三代之内有没有过敏体质的人，尤其是父母、兄弟姐妹。有的家族中都是过敏体质的人，所以，家族遗传也是诊断食物过敏里面非常重要的线索。

鸡蛋过敏是食物过敏的一种，我国儿童鸡蛋过敏最常见。鸡蛋过敏的症状有皮肤症状、消化道症状、其它系统症状，最多就是皮肤症状，如湿疹、皮炎、风团疹。消化道症状如呕吐、腹泻、血便、便秘、腹痛、胃食道反流，还有全身症状，比较严重是生长障碍、贫血，非常常见的是盗汗，盗汗表现在小孩1岁以后的前一段时间，盗汗严重会导致整晚换2-3套衣服，年龄较大的儿童会表现磨牙，表现肠痉挛、阵发性哭闹。