梁文丰的科普
阑尾炎可以不做手术么
梁文丰
主治医师
普外科
急性阑尾炎的治疗主要是手术治疗,也有部分病人适合非手术治疗,也就是保守治疗。适合保守治疗的病人:一般来说单纯性的阑尾炎或者急性阑尾炎的早期阶段,这些的阑尾炎的症状比较轻,没有发烧等全身的感染症状,则可以考虑保守治疗。但是保守治疗也有弊端,不是所有的病人保守治疗都会成功,有部分病人保守治疗过程中可能会出现腹痛加重,这种情况下需要考虑手术治疗。另外有些病人客观条件不允许或者有其他严重的器质性疾病,属于手术禁忌,这种情况下也只能选择保守治疗。保守治疗的措施主要是选择有效的消炎药、抗生素和补液治疗。
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脖子前面疼是怎么回事
梁文丰
主治医师
普外科
脖子前面疼主要考虑甲状腺疾病,在气管两侧,喉结下方有一个器官叫做甲状腺,假如是甲状腺位置的疼痛,最常见是亚急性甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,多见于中年妇女,发病前一般有感冒病史,主要的临床表现就是甲状腺区疼痛,触摸和按压局部有疼痛。另外,颈部的感染也会疼痛,感染严重可导致脓肿,可能会有发热,疼痛明显,局部会红肿等表现。
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阑尾炎手术费用
梁文丰
主治医师
普外科
阑尾炎的手术分为传统的阑尾切除术和微创手术,微创手术也称为腹腔镜下阑尾切除术。传统的阑尾切除术一般可以采用半身麻醉,手术总的住院费用大约在7000-9000元左右。微创手术采用腹腔镜下阑尾切除,费用一般来说会比传统的手术贵3000元左右。因为首先其麻醉采用全麻,手术器械各方面也会比传统手术多,所以费用要贵,但是微创手术术后恢复快并且创伤少。所以微创手术虽然贵,但是也是值得考虑的。
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手术后尿不出来怎么办
梁文丰
主治医师
普外科
手术后尿不出来主要考虑和手术部位,麻醉药物影响等相关性,可以用热毛巾在小腹热敷后再尝试,也可能是有些人不喜欢在床上排尿,假如病情允许,可以扶起来站着试着排尿,或者到洗手间,打开水龙头,再尝试。假如经多次尝试不行就只能插尿管留置导尿,然后次日开始多夹闭尿管锻炼膀胱。多数第二天就可以拔除尿管自行排尿了。
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术后吸收热与感染区别
梁文丰
主治医师
普外科
术后吸收热是指无菌手术之后38.5℃以内的轻度发热,一般体温会在37-38.5℃之间。其主要是由于无菌性的抗原-抗体复合物和手术应激引起体温中枢上调而造成的发热,一般来说3天之内就会退热。而感染引起的发热,其发热程度可以高达38℃以上,而且可以出现持续升高,不能自行退热的现象,主要考虑是由于细菌感染引起。另外区别术后吸收热还是感染引起的发热,也可以通过抽血化验及其它的检查判断。如果术后复查血常规,白细胞升高明显,以中性粒细胞比例升高为主,降钙素原升高等感染指标明显升高时,则要考虑术后感染引起的发热,需要使用抗生素抗感染治疗。
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甲状腺属于什么科室
梁文丰
主治医师
普外科
甲状腺疾病主要分为内科治疗的甲状腺疾病、外科治疗的甲状腺疾病两种。内科治疗一般包括甲状腺炎和甲亢两种类型,内科一般在内分泌科就诊,但是有些大的医院分科比较细,会有甲状腺专科。什么样的甲状腺疾病需要到外科去看,包括甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病,俗称甲状腺上长了东西,例如发现甲状腺位置上面长了包块,或者做彩超的时候发现甲状腺有结节、腺瘤、甲状腺癌等情况,需要到外科就诊。大部分大医院有专门的甲状腺外科或者甲乳外科,跟乳腺外科合在一起,再小一点的医院是在普外科里面就诊的。
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疝气需要手术吗
梁文丰
主治医师
普外科
疝气其实是笼统的非医学术语,在医学上疝分很多种,最常见的是腹股沟疝、脐疝、股疝。疝气绝大多数都是需要手术治疗的,如不及时处理,疝块可逐渐增大,最终将加重腹壁的损坏而影响劳动力,更重要的是很多疝气可以发生嵌顿,通俗就是肠子钻到疝包块里面卡住回不来了。卡住的肠管容易出现缺血、坏死,进而威胁病人的生命。因此,除少数的特殊情况之外,疝气应该尽早的手术治疗,一岁以下的婴幼儿也可以暂时不用手术,因为婴儿的腹肌随着躯体生长逐渐加强之后可以自行消失。年老体弱或者伴有其他严重的疾病,这是手术的禁忌,这种情况下只能保守治疗。
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超声刀多少钱一次
梁文丰
主治医师
普外科
超声刀作为手术中的一把很重要的工具,对手术起到非常重要作用,超声刀的刀头选择上为一次性,但是一把超声刀就一万多,所以很多医院都是消毒后重复利用的,一般术中超声刀收费是1500-2500元,但具体根据手术情况有可能有变化,例如术中假如时间长,而且正常损耗导致超声刀损坏的话,收费可能会加倍。具体看医院和手术具体情况。
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甲状腺做什么检查项目
梁文丰
主治医师
普外科
甲状腺是腺体,具有分泌甲状腺激素的功能。最常见的甲状腺检查是甲状腺激素水平的检查,可以评估有无甲状腺激素水平过高或者过低。另外,抽血检查甲状腺抗体,来鉴别和帮助诊断甲状腺疾病,这些都是抽血的项目。甲状腺很重要的检查,是甲状腺彩超检查。甲状腺的彩超可以了解甲状腺有没有长结节,或者腺瘤或者其他的肿瘤。彩超检查比较简单、无创、经济等优势。甲状腺的检查还有其他的检查,例如核医学检查、CT检查、磁共振检查、细针穿刺病理检查等。
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木村病是什么病
梁文丰
主治医师
普外科
木村病是日本一个叫木村的医学家发现的一种疾病,是根据他的名字命名的疾病,也叫KD病。其是一种原因不明的,以头颈部皮下组织肿块为主要表现,并且伴有淋巴结受累的慢性炎性疾病。其主要表现为出现一些浅表性的淋巴结肿大,多见于亚洲中青年男性,起病比较缓慢并且病情比较长,目前为止还没有发现出现恶变的情况,具体的病因还不明确。确诊该类型的疾病,一般来说需要取淋巴结活检。
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