张明光的科普
腹主动脉瘤破裂的症状有哪些
张明光
副主任医师
普通外科
腹主动脉瘤破裂最常见的症状是腹痛,或是腰背部的胀痛。因为它破裂之后会破到腹腔,引起大的血肿,会引起腹部的腹胀、腹痛。也有一些会引起远端肢体的缺血,比如塞住了下肢的股动脉,会引起远端肢体的缺血的疼痛、麻木。如果腹胀,会引起肠功能的改变,比如肠鸣音,刚开始比较活跃,后来可能就减弱,时间长了就便秘。
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2023-12-26
甲状腺癌的病因与分类
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌为甲状腺的恶性肿瘤,在全身肿瘤中约占1%,分乳头状甲状腺癌、滤泡甲状腺癌、髓样癌、未分化癌四种类型。甲状腺癌的病因尚未明确,主要与以下几种因素有关: 1、放射性因素:从事有关放射性工作的人员发病率明显高于常人; 2、碘摄入量:摄入碘盐可预防甲状腺方面疾病,但摄入过多或过少可引起甲状腺癌; 3、结节性甲状腺肿:属于良性甲状腺炎,可逐渐发展引起恶变; 4、遗传因素:家族中有甲状腺癌患者,该家族中其他人患病几率较大; 5、内分泌:因女性内分泌调整较多,发病率明显高于男性。
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2023-11-15
甲状腺癌的症状都有哪些
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌症状如下: 1、早期无明显症状,仅表现为甲状腺肿物,质地较硬,表面不光滑,可有压痛; 2、随甲状腺癌发展,可侵犯气管、食管、神经引起相应症状,如侵犯气管引起呼吸不畅、呼吸困难。侵犯食管出现吞咽困难。侵犯神经出现声音嘶哑等症状; 3、甲状腺癌转移到肺、骨、脑,可引起相应症状,且对生命影响大。
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2023-11-04
主动脉夹层能被治愈吗
张明光
副主任医师
普通外科
主动脉夹层按照医学方面来说是不能治愈的。现在的一些治疗方法,比如腔内隔绝手术,只是治疗最危险的那一段,别的血管还是有问题的。打个比方来说,一条路很烂,可能是去处理最严重的水坑,那一条剩下的路还是有小的坑,就像夹层一样存在在那里。所以,严格来说是不能治愈的。但是通过腔内隔绝术、手术治疗,已经把最危险的炸弹给拆除掉了,所以也是提供了相对来说比较安全的方式。做完手术之后还是要定期的随访、定期的观察远端的血管有没有问题、有没有继续发展。
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2023-09-24
甲状腺癌预后的情况如何
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌的预后还是比较良好的,基本上对生活的影响还是比较少的。如果是分化比较好的乳头状癌,对生命的影响比较少,对别的器官的影响也都是比较少,所以预后还是比较良好。常做X片、CT和核磁共振检查,一般是不会导致甲状腺癌的。因为一次或一年几次的检查放射量是很少的。平常在生活环境里经常会接触的射线,只是CT比它多一点点,它的影响基本上算是没有多少的。有人说小孩做X光片、CT会对生长或发育有影响,一年做几次应该对小孩的发育是没有影响的。
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2023-08-28
甲状腺癌应该吃什么药
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌,如果是做治疗方面,基本上是不建议有什么药物来治疗。除非有远处转移,有一个药叫索拉非尼,是一个靶向药物,就是专门针对甲状腺和一些转移的肿瘤做治疗。术后甲状腺癌有一些药物的治疗,比如刚做完手术,免疫力、抵抗力比较差,会给予一些增强免疫力的药物。而甲状腺癌长期的服用药物是替代治疗,叫优甲乐,这是长期的药物治疗。
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2023-08-08
甲状腺癌的危害及生存时间
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌轻则引起吞咽、呼吸等方面症状,重则危及生命。其存活期与临床分期及病理类型有关,具体情况如下: 1、早期发现、及时治疗,存活期较长,可不影响生命; 2、晚期发现或出现转移、治疗较晚,存活期短,对生命影响大; 3、恶性甲状腺癌,如髓样癌或未分化癌,生存期较短,预后差。通常发现未分化癌,生存期仅为半年到一年时间。
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2023-08-05
甲状腺癌术后需要多久复查一次
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌有随访的时间和随访的项目。一般根据医院的规定,出院一个星期之后过来看伤口的情况,一个月的时候回来抽查甲功三项或五项,检查甲状腺的功能、调整用药。因为出院的时候,都会给他带上优甲乐这些药物,所以要根据抽血的结果调整用药。前两年基本上都是三个月一次复查,如果非常平稳,以后3-5年基本上都是可以半年复查一次。一般是半年复查一次甲状腺的彩超,一年复查一次颈部的或者是胸部的增强CT,也会做ECT,比如有没有骨转移的ECT,有没有远处转移,都是要根据病人具体的情况来安排制定个体治疗计划、复查的计划。
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2023-07-21
甲状腺癌治疗的方法都有哪些
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌治疗方法也是有很多的。发现甲状腺癌,首选手术治疗,包括甲状腺本身,还有一些转移灶,都需要手术来切除掉。手术切除是比较彻底的,也是对于预防复发的一个重要手段。有的甲状腺癌是不是可以选择不做手术,做一些别的方面的保守治疗?也有。比如选择核素、用放射性元素是不是可以杀死,现在是有一些争论的,有的提倡比较小的,也许通过放射性的元素是可以杀死癌细胞。还有一些甲状腺癌到了一定程度,或自身条件不允许做手术,会选择别的手段,比如做消融、针对性的放射治疗。放射治疗是常规手段,是手术之后的辅助手段,它可以杀灭看不见的癌细胞,结合手术来说,可以增强治愈率、减少复发率。还有内分泌的治疗,就是替代治疗,做完手术之后吃优甲乐。一般甲状腺癌,对于一些末期的或是晚期的,都需要综合的治疗,单纯的手术可能复发率是比较高的。
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2023-06-22
甲状腺癌是可以治愈的吗
张明光
副主任医师
普通外科
甲状腺癌早期是可以治愈的。通过早期的发现、早期的根治,有些病人是可以做到一次手术治愈的,但是大部分病人是有复发的。常见的最好的乳头状甲状腺癌,复发率是很高的,五年的复发率达到70%左右,十年的复发率也有80%-90%左右。如果分化不太好的髓样癌,或未分化癌,基本上复发率更高。所以,大部分甲状腺癌是不能称为完全治愈的。
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2023-05-20