肿瘤内科科室相关科普
神经内分泌肿瘤分级
邓立力
主任医师
肿瘤内科
神经内分泌肿瘤分为G1级、G2级和G3级,其恶性度排序为G3>G2>G1。建议确诊后的患者积极配合医生进行相关治疗,如手术治疗、药物治疗、放疗、化疗等,延缓疾病的发展。 神经内分泌肿瘤起源于神经内分泌细胞,而由于神经内分泌细胞遍布全身各处,因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内很多部位,如胃、肠、胰腺等消化系统。临床会将这种疾病根据分化程度,以及严重程度分为G1级、G2级以及G3级,分级越高代表肿瘤细胞的恶性程度越高,预后越差。 神经内分泌肿瘤属于恶性肿瘤,早期没有转移的情况下,可以通过手术治疗获得治愈。晚期转移的患者需要在医生指导下使用相关药物等方式控制病情,具体药物包括醋酸奥曲肽注射液、苹果酸舒尼替尼胶囊等,而患者在用药期间,还可以遵医嘱采取放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等,辅助控制病情的发展。 神经内分泌肿瘤的患者,临床表现一般包括进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸、黑便等,因此建议出现上述不适症状的人群,及时前往肿瘤内科进行各种影像学检查,包括超声内镜检查、CT检查、核磁共振检查等,进而明确是否出现神经内分泌肿瘤。
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2024-06-24
粘液腺囊肿会癌变吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
粘液腺囊肿一般不会发生癌变,属于一种良性疾病,大部分的患者在经过治疗、改善后,可以达到完全治愈效果,部分囊肿比较小的患者可能还会自行吸收。 粘液性囊肿是常见的唾液腺瘤样病变,主要是口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后,引起分泌液潴留,从而形成的浅表囊肿,可能是导管创伤破裂粘液外渗,或者导管系统堵塞后所造成,通常为浅蓝色、半透明的水泡,属于一种良性疾病,通常不会癌变,经治疗可以治愈。 如果粘液腺囊肿的患者症状比较轻微,不到黄豆大小,可以先观察一段时间,看是否可以自行吸收,但如果囊肿体积比较大,大如樱桃,需要通过手术切除的方法治疗,或者选择切开引流手术的方法改善。患者在做完手术后,还需要遵医嘱配合使用抗生素,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等,能够起到消炎、抗感染的作用。 粘液腺囊肿的患者可以去医院口腔科进行视诊,在治疗期间还需要注意口腔的卫生、清洁,勤漱口、刷牙,要尽量避免吃辛辣、刺激性较强的食物,如辣椒或者麻辣烫、川菜等。
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2024-06-24
T3N3M0是癌症几期
李建璜
副主任医师
肿瘤科
T3N3M0一般情况下属于癌症中的Ⅲ期,通常是中晚期,是比较严重的癌症,预后不是很好,需要配合医生积极治疗延长生存期。 癌症在临床上常使用TNM进行分期,T是表示原发肿瘤的大小以及位置和对病灶的侵袭程度,N表示癌细胞的淋巴结转移情况,M是指癌细胞对远端器官的转移情况。T3表示肿瘤大小在5-7cm之间,并且原发肿瘤已经对病灶周围的组织进行了侵袭和损害,N3表示癌细胞已经对较多区域的淋巴结进行转移,M0表示目前癌细胞没有远端器官的转移。患者癌症在T3N3M0阶段就表示肿瘤已经比较大,对周围组织进行侵害并且已经出现淋巴结转移,属于比较严重的情况,属于癌症Ⅲ期,也就是中晚期,当癌症出现远端器官转移就属于晚期了。 当癌症患者处在T3N3M0阶段时,需要根据具体情况在医生建议下通过手术切除或化疗、靶向药物治疗等方式控制疾病发展。日常应放松心态,不要有太大的精神压力,注意保证充足的休息,饮食方面注意合理补充营养,有利于提高生活质量,延长存活时间。
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2024-06-24
三阴性乳腺癌复发肝转移骨转移
李建璜
副主任医师
肿瘤科
三阴性乳腺癌是恶性程度比较高的肿瘤,相对于其它乳腺癌来说,三阴性乳腺癌的手术预后表现不是很好,复发率比较高,同时也易转移。三阴性乳腺癌复发合并肝转移和骨转移,表明癌细胞已经广泛扩散和转移,患者的身体功能会迅速下降。 1、肝转移: 当三阴性乳腺癌出现肝转移时,初期症状并不明显,随着病情发展可能会出现腹痛、黄疸、消瘦乏力、肝区疼痛等症状,主要的治疗方式可以采取全身化疗,可以在医生指导下使用氟尿嘧啶等化疗药物,如果转移初期病灶不大并且数量不多的情况下,可以选择手术治疗,术后配合化疗来缓解。 2、骨转移: 当三阴性乳腺癌出现骨转移时,通常会出现转移部位的骨痛或全身疼痛,癌细胞会对转移部位的骨质进行破坏,因此患者还会出现易骨折的情况,需要到正规医院进行治疗,可在医生指导下使用唑来膦酸注射液等药物进行治疗。 三阴性乳腺癌患者需要前往肿瘤科进行复查,检查项目有乳腺、腋窝淋巴结的超声检查,癌胚抗原、糖类抗原153等肿瘤标志物的检查等,经过治疗后患者需注意避免劳累,保持良好的情绪和心态,饮食方面建议低脂低油,适当摄入瘦肉、鱼、牛奶等优质蛋白,不管后期出现肝转移还是骨转移,都要积极配合医生进行治疗,提高患者生活质量,延长患者的生存期。
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2024-06-24
转移瘤有可能是良性吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
转移瘤通常情况下都属于恶性肿瘤,只有极少数的情况下是良性肿瘤所造成,如果出现转移瘤,应引起重视,密切观察并治疗。 转移瘤如果指的是子宫肌瘤,子宫肌瘤是发生在子宫中的一种良性肿瘤,这种肿瘤有可能会发生子宫腔内转移的情况。此时不属于一种恶性病变,通过有效的治疗之后可以达到完全治疗的效果,多采用手术切除病灶治疗。 转移瘤也可能是从其他部位的转移肿瘤,如肺、胃、肝等部位转移过来的肿瘤,基本都是恶性肿瘤出现远处转移,是一种较严重的情况。因为恶性肿瘤在早期时由于肿瘤体积比较小,并不会出现明显转移症状,但随着病情的发展,肿瘤的体积不断增大,会导致癌细胞通过血液系统和淋巴系统发生转移,此时代表肿瘤病情出现恶化。 出现转移瘤时必须尽快前往肿瘤科就诊,做病理活检、肿瘤标志物检查等查明肿瘤性质,可以在医生指导下通过手术切除肿瘤。术后配合使用靶向药物治疗,如吉非替尼片等,还要进行放疗、化疗,能够达到抑制癌细胞扩散和转移的效果,有助于病情得到改善以及恢复。
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2024-06-24
脖子上长了个硬包按压疼是癌症吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
脖子上长了个硬包按压疼不一定是癌症,可能与甲状腺炎、皮脂腺囊肿、甲状腺良性肿瘤有关,但也不排除有癌症的可能。 一、脖子上的硬包相关的良性疾病: 1、甲状腺炎: 患者甲状腺处或周围组织、器官受到细菌、病毒感染,加上自身免疫功能较低,则可能出现甲状腺炎,炎症刺激出现脓性分泌物聚集在皮下,会感觉脖子上有硬包,同时会伴有压痛。建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片抗感染治疗。如果脓肿已经形成而且比较大,建议手术排脓引流,有利于快速恢复。 2、皮脂腺囊肿: 颈部也有毛囊和皮脂腺,且易出汗,如果皮脂分泌旺盛容易引发皮脂腺囊肿,会导致脖子上有硬包,囊肿较小时无明显症状,随着囊肿不断增大,按压时压到周围组织即可引发疼痛,这不属于癌症。较小的囊肿可以经过小切口直接切除,较大囊肿应及时通过外科手术治疗,完整摘除囊肿,防止残留囊壁组织,以免囊肿复发。 3、甲状腺良性肿瘤: 多见于甲状腺腺瘤,属于良性肿瘤,大多数不会恶化,也不是癌症。大多数患者无明显症状,可以进行手术切除治疗,获得根治。特别是当发现腺瘤生长迅速,则考虑有恶化可能,应尽快手术切除。 二、少数有癌症可能: 癌症可能是遗传或电离辐射激活体内的癌基因,导致甲状腺滤泡上皮出现肿块,触摸质地比较硬,活动较差,随着肿瘤长大,会压迫到气管,引起吞咽和呼吸困难。此时提示有癌症的可能,需要到医院完善颈部CT、放射性核素扫描、病理组织学检查来帮助确诊,确诊后尽快手术切除,如甲状腺叶切除术或甲状腺全切除治疗,之后联合化疗、放疗改善患者生活质量。 整体而言,癌症出现的可能与上述其他疾病相比较为少见,建议患者不要过于忧虑,到医院普外科或肿瘤科做检查,然后规范治疗即可。
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2024-06-24
原位癌是什么意思
邓立力
主任医师
肿瘤内科
原位癌指早期非浸润型癌症,局限于黏膜上皮层或者是皮肤表皮层内,还没有出现转移和扩散的情况,基底膜仍然保持完整的一种极早期阶段的癌,需要及时采取针对性治疗措施。 原位癌的癌细胞可以发生在上皮全层,但上皮的基底膜是完整的,癌细胞没有穿透基底膜,没有向基底膜深层的间质内浸润,也就不会出现癌细胞扩散和转移的情况。由于原位癌正处于癌症早期,临床症状相对来说比较轻微,而且较多数患者没有不适症状,大部分情况下只是在体检时候才会被发现。 原位癌可以发生于皮肤、黏膜被覆上皮和腺上皮,常见原位癌有乳腺癌、食管癌、直肠癌,其具体发病原因并不明确,但具备癌灶没有向邻近组织侵犯的特点。一般在进入到中期或者晚期之后,肿瘤体积会变得越来越大,可能会导致局部出现包块,而且还可能会出现各种各样的临床反应,也会随着血液或者淋巴结出现转移。 原位癌患者需要去肿瘤科就诊,及时完善病理检查、X线检查、内镜检查、肿瘤标志物检查等明确诊断,可以通过手术切除的方法治疗,一般术后不需要配合放疗或者化疗。通过早发现、早治疗,能够延长患者的生存时间。
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2024-06-24
癌症病人可以吃螃蟹吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
癌症患者通常可以吃螃蟹,不会对身体健康造成影响,而且适当吃一些螃蟹,对身体还有一定好处。但是也应该注意摄入量,不可以一次性吃太多。 癌症又被称为恶性肿瘤,肿瘤细胞增殖会消耗大量营养物质,同时由于患者所出现的疼痛、乏力等症状,也会影响进食,导致出现异常消瘦的情况。而螃蟹可食用的部位含有比较丰富的蛋白质、维生素B2、磷、锌、硒等营养成分,癌症患者适当吃一些,可以补充营养,还能提供能量。而且螃蟹所含有的营养成分容易消化吸收,还能增加食欲,因此,癌症病人通常可以吃螃蟹。 但是癌症患者在吃螃蟹时应注意进食量,由于螃蟹中含有大量胆固醇、蛋白质,摄入过多,容易增加胃肠负担,出现腹泻、腹痛等症状。此外,螃蟹比较寒凉,进食较多,可能会刺激胃肠道,尤其是患有胃部疾病或脾胃虚弱等,可能会出现恶心呕吐等症状,不利于疾病的恢复。 癌症患者除了可以吃螃蟹外,还可以选择营养物质高的食物,如鸡蛋、牛奶等,同时摄入一些维生素,如芹菜、菠菜、苹果等。对螃蟹过敏的癌症患者应避免吃,以防出现过敏反应,导致皮肤瘙痒、起红疹等现象。此外,也要避免吃一些辛辣食物,比如辣椒、胡椒粉等,还要多注意休息,保证心情稳定。
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2024-06-24
PSA高于50一定是癌吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
PSA是指前列腺特异抗原,正常值一般<4μg/L,当数值高于50μg/L时,可能是癌,也可能不是癌,不能仅凭这一数据进行判断,还需要结合病理活检、自身症状等综合鉴别。 一、可能不是癌的情况: 前列腺增生、前列腺炎患者发病时,前列腺体积会出现增大,从而会使患者的PSA数值升高。 1、前列腺增生: 前列腺增生多与年龄、肥胖等因素有关,发病时会出现尿急、血尿等症状,患者可遵医嘱使用地西泮片、阿莫西林胶囊等来改善症状,还可在医生指导下进行手术治疗,比如切开引流术、前列腺穿刺排脓术。 2、前列腺炎: 前列腺炎多与不规律性生活、长时间跨越动作、不良饮食习惯等因素有关,患者会出现恶心、呕吐等症状,可在医生指导下使用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗,病情较为严重的患者还可遵医嘱进行手术治疗,比如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等。 二、可能是癌的情况: 当PSA数值高于50μg/L时,可能是患有前列腺癌,患者会出现消瘦、贫血、局部疼痛、大小便失禁等症状。需进行进一步的穿刺或病理检查来确诊,患者可在医生指导下直接进行手术治疗,常见的手术治疗方法有腹腔镜前列腺切除、传统前列腺切除等,如果诊断结果为恶性,后续还需进行放化疗等辅助治疗,改善症状。 出现此类情况的患者可以密切观察自身症状,及时到医院肿瘤科、泌尿外科等相关科室就诊。在治疗期间需要注意改善不良生活习惯,避免熬夜,同时进行适当运动,减少感染概率。
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2024-06-24
囊实性包块癌症几率
李建璜
副主任医师
肿瘤科
临床上并没有明确数据表明囊实性包块癌症几率是多少,由于每个人的身体情况、包块情况不一样,因此出现癌症的几率也可能会存在一定的差异。 囊实性包块指的是囊性和实性混合在一起的包块,一般通过彩超检查得出结果,属于一种占位性和实质性的病变。一般只能确诊局部组织上面出现了混合性的包块组织,并不能确定是否出现了恶性肿瘤性的疾病。由于个人体质不同,包块生长的位置不同,包块的大小不同,因此癌症的几率也可能会存在差异。 如果个人体质较好,囊实性肿块较小、边界清晰、包膜完整、生长速度相对较慢,内部不存在血供,通常是良性包块,不考虑是癌症。如果囊实性包块较大、边界不清或没有完整的包膜,且生长速度较快,易扩散、转移,病灶内部存在丰富的血供,可能是癌症。 如果个人体检过程中发现了囊实性包块,可前往医院肿瘤内科就诊,完善肿瘤标志物检查、CT、核磁共振等相关检查,明确诊断后在医生指导下判断是否需要采取手术的方法进行切除治疗,避免病情恶化,对身体健康造成影响或者危害。
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2024-06-24