内分泌科科室相关科普
医生解答:桥本甲亢比一般甲亢好治吗
樊琳琳
副主任医师
内分泌科
🌷桥本甲亢一般指的是桥本氏甲状腺炎早期引起的一过性甲亢,一般来说,桥本甲亢是要比一般甲亢好治的,具体分析如下。 👉病情发展:桥本甲亢在疾病初期通常以观察为主,部分个体在1-3个月内可能自行恢复,其病情发展较为迟缓。而普通甲亢若不进行治疗,症状会逐步进展。 👉症状程度:桥本甲亢起病隐匿,进展缓慢,早期可能无任何临床症状。普通甲亢并发症较多,还易出现眼球突出、脖子粗大等情况,严重时会对身体器官造成损害。 👉预后情况:桥本甲亢经过针对性治疗后,疾病能够得到有效控制。并且该疾病属于自限性疾病,部分患者即便不治疗也会逐渐好转。但普通甲亢若不治疗,症状会愈发严重,甚至可能引发甲亢危象,危及生命。 📢下面再来了解一下桥本甲亢的日常注意事项: 📌保持充足休息:平时务必避免熬夜,确保7-8小时充足的睡眠时间,防止劳累,以免病情加重。 📌规律运动:可根据自身情况适当进行有氧运动,如散步、快走、游泳等。但需避免剧烈运动,像跳高、散打等。 📌定期检查:即使没有明显症状时,也应定期进行甲状腺功能测试,包括促甲状腺激素、T4和T3水平,以便及时调整治疗方案。 若患有桥本氏甲状腺炎,建议及时就医进行相应的治疗,具体已经整理在图片了,可戳图了解。若还有其他疑问或看法,可以在评论区留言。
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2024-09-24
医疗小知识,甲亢的检查方法你get到了吗?
陈显英
副主任医师
内分泌科
🎇甲亢是由于甲状腺功能发生紊乱之后所引起的疾病,会导致体内的甲状腺激素分泌过多,也会导致各种代谢性的症状,可以到医院做相关检查来确定是否有甲亢疾病: ⏩体格检查 医生通常会采用单手触摸或双手触摸的方式进行检查,甲亢患者可能会有颈部甲状腺肿大。 ⏩实验室检查 甲状腺功能检查:这是诊断甲亢的关键检查,主要检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标。通常情况下,甲亢患者的TSH降低,FT3、FT4升高。 ⏩影像学检查 🔸甲状腺超声检查:通过超声可以观察甲状腺的形态、大小、结构、血流情况等。甲亢患者的甲状腺可能出现弥漫性对称性肿大,实质回声不均匀,血流信号丰富(呈 火海征)等表现。 🔸放射性核素扫描(甲状腺静态显像):使用放射性核素(如99mTc)标记的显像剂进行甲状腺扫描,可以了解甲状腺的位置、形态、大小以及甲状腺结节的功能状态。在甲亢时,甲状腺摄取显像剂的能力增强。 甲亢引起的原因是非常多的,主要原因包括以下几种: 💫碘摄入异常:碘是合成甲状腺激素的重要原料。长期摄入过多的碘(如大量食用含碘丰富的食物或含碘药物),可能使甲状腺激素合成过多,从而引发甲亢。 💫Graves病:这是甲亢最常见的病因,是一种自身免疫性疾病。患者体内产生了针对促甲状腺激素受体的抗体,该抗体与甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体结合,模拟促甲状腺激素的作用,刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素,从而导致甲亢。 💫桥本甲状腺炎伴甲亢:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺炎,在疾病的早期,由于甲状腺细胞被破坏,甲状腺激素大量释放,可能出现一过性甲亢。 🌷甲亢可能会带来各种各样的危害,可以去看图片里面的内容,如果还有什么不懂的地方,都会在评论区留言。
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2024-09-24
带你了解,血清胰岛素检测的正常值
樊琳琳
副主任医师
内分泌科
🔎胰岛素是由胰腺中的胰岛β细胞分泌的一种激素,它的主要作用就是降低血糖。当进食后,食物中的糖分被分解成葡萄糖进入血液,这时胰岛素就会迅速分泌出来,帮助葡萄糖进入细胞,从而降低血糖水平。 血清胰岛素检测的正常值是一个相对灵活的范围,因为它受到多种因素的影响。✅一般来说,血清胰岛素的正常值在空腹时通常在较低的水平,而成人空腹时的正常范围大致在10-20mU/L。 此外,📍血清胰岛素水平在餐后会有所上升,因为进食后血糖水平升高,会刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素来降低血糖。一般情况下,口服葡萄糖后胰岛素高峰在0.5-1时,而峰值为空腹胰岛素的5-10倍。2小时胰岛素<30mU/L,3小时后达到空腹水平。 血清胰岛素水平反映了胰岛β细胞的分泌功能和血糖调节能力,当血清胰岛素水平出现异常时,可能提示存在糖尿病、胰岛素抵抗或其他胰腺疾病的风险。因此,定期进行血清胰岛素检测对于评估健康状况和及时发现潜在疾病具有重要意义。 🔔关于血清胰岛素测定,需注意的一些事项: 🔹空腹检测:进行血清胰岛素检测前,需确保至少空腹8-12小时,以排除食物摄入对结果的干扰。这一时间段内,应避免进食任何食物,包括含糖饮料和零食。 🔹避免剧烈运动:检测前24小时内,应避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致肌肉中的肌酸激酶同工酶释放入血,影响胰岛素测定的准确性。建议检测前保持适当休息,避免过度劳累。 🔹保持情绪稳定:情绪波动如焦虑、紧张等也可能影响体内激素分泌,包括胰岛素。因此,检测前应尽量保持情绪稳定,可通过深呼吸、冥想或听轻音乐等方式放松心情。 通过以上的分享,大家是否还有更多的疑问或者想法?欢迎在评论区留言分享,让我们一起交流探讨。如果想了解需要定期进行血清胰岛素测定的都是哪些人,别忘了查看文中的相关图片,获取更多有用的信息。🌸
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2024-09-24
代谢综合征是什么病, 能治愈吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
代谢综合征是一组复杂的代谢紊乱症候群,主要表现为肥胖、高血糖、高血压及血脂异常,代谢紊乱之间相互影响、相互关联,共同构成代谢综合征的病理基础。 1、病理特点 肥胖:代谢综合征的肥胖以上半身肥胖为主,尤其是腹型肥胖,肥胖形式与代谢综合征的关系最为密切。腹型肥胖不仅影响外观,更重要的是增加患心血管疾病和糖尿病的风险。 高血糖:高血糖是代谢综合征的重要组成部分,可能表现为空腹血糖受损、葡萄糖耐量异常或2型糖尿病。高血糖状态下,胰岛素分泌不足或作用减弱,导致血糖无法得到有效控制。 高血压:高血压是代谢综合征的另一个重要表现,可能表现为缓进型高血压或急进型高血压。高血压增加心血管疾病的发生风险,如心肌梗死、脑卒中等。 血脂异常:主要表现为高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等。 2、治疗 药物治疗:对于无法通过生活方式干预控制的代谢综合征患者,药物治疗是必要的。药物治疗应针对具体的代谢紊乱进行,如使用降糖药物控制血糖、使用降压药物控制血压、使用调脂药物控制血脂等。 手术治疗:对于严重肥胖且伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者,手术治疗可能是一种有效的选择。手术可以显著减轻患者体重,改善胰岛素抵抗,从而缓解代谢综合征的相关症状。 3、治愈性 代谢综合征是可以治愈,通过科学的生活方式干预、合理的药物治疗和必要的手术治疗,患者可以有效地控制代谢紊乱,缓解相关症状,降低心血管疾病和糖尿病的风险。 代谢综合征的治愈并非一蹴而就的过程,需要患者长期坚持治疗和管理,包括减重、饮食疗法和运动疗法,减重应强调以营养、行为干预为主的综合措施,饮食疗法应注重调节机体的营养素摄入和能量消耗,运动疗法则建议选择全身肌肉活动的有氧运动,如散步、慢跑等。
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2024-09-24
喝绿豆汤会升高血糖吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
喝绿豆汤本身不会直接导致血糖的显著升高,但烹饪方式和添加物会对血糖产生一定影响。在饮用绿豆汤时,建议根据个人情况选择适当的烹饪方式和是否添加糖分,以确保血糖的稳定。 绿豆本身是一种低糖食物,富含蛋白质、维生素、膳食纤维以及多种微量元素,具有清热解毒、解暑等功效。当绿豆被熬制成汤时,如果没有额外添加糖分,其升糖指数相对较低,约为27,对血糖的影响较小。对于一般人来说,适量饮用未加糖的绿豆汤,不会引起血糖的显著升高。 绿豆汤的熬制时间越长,绿豆的糊化程度越高,其中的淀粉含量也会相应增加,长时间熬制的绿豆汤可能会更容易引起血糖的升高。如果在绿豆汤中添加糖、冰糖或蜂蜜等甜味剂,会显著增加绿豆汤的糖分含量,从而导致血糖的升高。 特别是对于糖尿病患者来说,饮用加糖的绿豆汤可能会导致血糖的急剧波动。如果在绿豆汤中加入其他高淀粉或高糖的食物,如大米、糯米等,也会增加绿豆汤的升糖作用。 对于糖尿病患者来说,虽然绿豆汤本身对血糖的影响较小,但在饮用时仍需注意尽量选择熬制时间较短、较稀的绿豆汤。避免在绿豆汤中添加糖分或其他甜味剂。如果在绿豆汤中加入其他食物,需要计算总热量和碳水化合物含量,并相应调整其他餐次的主食摄入量。
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2024-09-24
糖尿病可以喝黑咖啡吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者可以适量饮用黑咖啡,但需注意控制饮用量、避免添加糖分和奶精、注意饮用时间,以及个人体质差异,还应注意其他饮食建议,以保持血糖稳定和身体健康。 黑咖啡本身不含糖,不会直接影响糖尿病患者的血糖水平。适量饮用黑咖啡可能有助于减少糖尿病患者心脑血管病的发生率,对糖尿病患者身体健康有一定的好处。此外,黑咖啡中的咖啡因能促进肠胃蠕动,加速脂肪消耗,调节情绪等。 但不建议过量饮用黑咖啡,因为咖啡因摄入过多可能导致神经系统兴奋,引起失眠、心跳加快等症状。过量饮用咖啡还可能增加心脏疾病的风险,在饮用黑咖啡时,应避免加入糖分和奶精等添加剂,以免影响血糖控制和增加热量摄入。 尽量避免在睡前饮用黑咖啡,以免影响睡眠质量。夜间睡眠质量差可能导致第二天空腹血糖水平升高。每个人的体质和病情不同,对咖啡因的敏感度也不同。糖尿病患者在饮用黑咖啡前应了解自己的身体状况,如有不适应立即停止饮用。 除了适量饮用黑咖啡外,糖尿病患者还应注意合理饮食与适量运动相结合,达到或维持理想体重。主食应定量摄入,并适当搭配粗杂粮和杂豆。每日食用约500克蔬菜,其中深色蔬菜应占一半以上,常吃鱼禽、适量摄入蛋类和肉类,每周不超过4个鸡蛋。避免高盐、高糖、高脂肪食物,保持清淡饮食,并足量饮水以促进代谢。
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2024-09-24
甲亢会引起心跳加速吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
甲状腺功能亢进症其核心在于甲状腺组织异常增生或功能亢进,导致体内甲状腺激素的合成与释放远超生理需求,激素的过剩状态对全身多个系统产生广泛影响,特别是心血管系统,其中心跳加速是甲亢患者最为常见的临床表现。 1、交感神经兴奋: 甲亢状态下,甲状腺激素通过直接或间接途径作用于心脏,增强心肌细胞对儿茶酚胺,如肾上腺素、去甲肾上腺素的敏感性,促使心脏交感神经兴奋性显著增加。兴奋状态导致心肌收缩力增强、心率加快、心输出量增加,以满足机体代谢增高的需求。 2、心脏电生理改变: 甲状腺激素还能影响心脏的电生理特性,包括心肌细胞的离子通道功能,从而改变心脏的自律性、传导性和兴奋性,可能诱发心律失常,如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房颤等,进一步加剧心跳加速的症状。 3、循环血容量增加: 甲亢时由于代谢亢进,机体对营养物质和氧气的需求增加,促使血液循环加速,血容量相对增多,同样要求心脏加快跳动以维持足够的血液供应。 甲亢患者的心跳加速往往伴随着心悸、胸闷、气短等症状,严重时可影响日常生活和工作。患者还可能出现怕热多汗、多食易饥、体重下降、突眼、眼睑水肿、视力减退等甲亢的典型症状,诊断甲亢通常依据临床表现、甲状腺激素水平检测等综合判断。
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2024-09-24
无乳糖牛奶糖尿病人能喝吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
无乳糖牛奶是糖尿病患者能喝,但饮用时也需要注意适量和观察血糖变化,糖尿病患者还应结合其他饮食和药物治疗措施,全面控制病情,不建议自行更改药物剂量。 无乳糖牛奶是通过特殊工艺将牛奶中的乳糖去除或降低到一定水平后的产品,保留牛奶中的大部分营养成分,如蛋白质、钙、磷、维生素等,同时减少乳糖的含量,因此更适合乳糖不耐受的人群。 无乳糖牛奶中不含或含有极少的乳糖,因此不会导致血糖急剧升高,有利于糖尿病患者控制血糖水平。牛奶是优质蛋白质和钙的良好来源,糖尿病患者适量饮用无乳糖牛奶可以补充身体所需的营养,增强体质。牛奶中的钙质和维生素D有助于维持骨骼健康,预防骨质疏松等糖尿病并发症。 虽然无乳糖牛奶对糖尿病患者有益,但也需要适量饮用。建议每天饮用量在200-300ml,不宜过多。糖尿病患者在饮用无乳糖牛奶后,应密切观察血糖变化,如有异常应及时调整饮食和药物治疗方案。在购买无乳糖牛奶时,应选择正规品牌、质量可靠的产品,避免购买到假冒伪劣产品。 除了饮用无乳糖牛奶外,糖尿病患者还应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,多摄入蔬菜、水果、全谷类食物等富含膳食纤维和维生素的食物,同时控制总热量摄入,保持合理的体重和体脂比。
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2024-09-24
甲亢能吃羊肉吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
甲亢患者可以吃羊肉,但需注意适量食用,并根据个人体质和病情控制情况来调整饮食,还需要注意低碘饮食、高热量饮食和营养均衡等原则。 甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致的,患者常表现为烦躁、易怒、怕热、多汗、乏力、消瘦等症状。由于甲亢患者基础代谢率较高,需要保持高热量、高蛋白质的足量供应,以避免过度消瘦。羊肉作为一种富含蛋白质的食物,适量食用可以为甲亢患者提供所需的营养。 羊肉属于温热性食物,有温中、助阳、散寒等作用,常用于寒性病症。部分甲亢患者可能属于阴虚体质或湿热体质,对于这类患者,羊肉的温热性可能会助长体内的热证,因此建议谨慎食用,避免过量。 在甲亢病情没有得到系统控制或治疗之前,建议甲亢患者少量食用羊肉,以免燥热、脾气急躁、亢奋等上亢表现更加明显。但如果甲亢控制较平稳,可不限制羊肉的食用量。 甲亢患者在饮食上还需要注意在甲功没有控制良好时,应推荐低碘饮食,避免摄入过多含碘食物,如海带、紫菜、虾皮、海鱼、海虾等,以防止碘摄入过多导致甲状腺激素水平的升高。 由于甲亢患者基础代谢率增加,需要补充充足的热量和营养,包括蛋白质和多种维生素。除了羊肉外,还可以选择鸡蛋、淡水鱼肉、牛奶、瘦肉、牛肉等其他高蛋白食物。甲亢患者的饮食应注意营养搭配均衡,避免偏食或挑食。
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2024-09-24
二型糖尿病人如何增肥
孙贺
副主任医师
内分泌科
2型糖尿病人增肥需要采取科学、合理的方法,既要保证营养摄入,又要控制血糖水平,避免病情加重,在增肥期间也需要遵医嘱使用药物。 1、控制血糖水平: 积极治疗:二型糖尿病患者需要积极配合医生的治疗方案,通过口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖水平,血糖控制稳定后,体重自然会有所回升。 定期监测:定期监测血糖水平,根据血糖变化及时调整治疗方案,避免血糖波动过大。 2、调整饮食结构: 均衡营养:保证饮食的均衡与多样性,适当增加蛋白质和脂肪的摄入,如蛋类、鱼虾类、大豆等,同时减少碳水化合物的比例,既能满足营养需求,又有助于增加体重。 少食多餐:避免暴饮暴食,可以采用少食多餐的饮食方式,保持血糖稳定,也有利于体重的增加。 限制高糖高脂:虽然需要增加营养摄入,但也要避免高糖、高脂的食物,以免加重病情。 3、适当运动: 选择合适运动:选择适合自己的有氧运动,如快走、游泳等,以提高身体代谢率和增强肌肉力量。但要注意避免剧烈运动,以免损伤身体健康。 运动与饮食结合:运动与饮食相结合,有助于更好地控制血糖和增加体重。 虽然患者需要增肥,但也要避免过度增肥,以免增加身体负担,加重病情,保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等负面情绪对病情的影响。 在制定增肥计划时,最好咨询专业医生的建议,根据个人情况制定科学合理的增肥方案,存在不适症状时需要及时停止增肥。
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2024-09-24