消化内科科室相关科普
大便两天一次和隔一天一次的区别是什么
肖军
主任医师
消化内科
大便两天一次和隔一天一次没有过多的区别,只是间隔时间可能有所不同。但如果有腹痛等伴随症状,可能需要引起重视,建议尽早就医。 大便隔一天一次,通常指每隔一天才排便一次。比如1号任意时间排了一次大便以后,2号不排便,3号又在任意时间排一次大便,4号不排便,5号接着排便,这就是隔一天一次大便。但是其排便的间隔时间会不一样,但是通常在48小时之内。 而大便两天一次实际上也是指每两天排便一次,但其描述可能更为直接。比如在1、2号这两天中排了一次便,3、4号的两天中也会排便一次。这种情况下,排便的间隔时间可能是24小时,也可能是48小时,还可能是72小时。 但无论是大便两天一次和隔一天一次,皆属于正常的现象,只是摄入的食物量、胃肠道消化速度有所区别。在日常生活中,建议改善排便和饮食的习惯。同时多饮水,多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果、谷类等。饭后需要避免久坐,可以适当进行体育锻炼,比如散步、慢跑等,也有助于粪便的排出。
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2024-06-03
胃溃疡三级是什么情况
贾百灵
主任医师
消化内科
胃溃疡三级是指胃溃疡III级,属于Forrest分级方式,这种情况下再出血率相对比较低,而引起胃溃疡III级的原因包括生活因素、药物因素、感染因素、精神因素、遗传因素等,因此患者应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。 1、生活因素: 进食时间没有规律、进食速度过快、暴饮暴食、偏好辛辣刺激性食物,以及长期饮酒、长期吸烟、大量饮用浓茶等,都可能诱发胃溃疡III级。建议养成良好的饮食习惯,定时定量进餐,避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物,戒烟限酒,合理安排工作和休息时间,避免过度劳累和压力过大; 2、药物因素: 长期服用对胃肠道影响比较大的药物,可能引起胃溃疡III级。特别是非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片、阿司匹林片等,和长期大量使用糖皮质激素类药物,会损伤胃黏膜,增加发生消化性溃疡的风险。尽量避免长期服用可能损伤胃黏膜的药物,或在医生指导下调整药物剂量和用药时间。如需长期服用这些药物,可同时遵医嘱使用胃黏膜保护剂,如硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊等,以减少胃黏膜损伤; 3、感染因素: 长期幽门螺杆菌感染是胃溃疡III级发生和发展的重要因素。这种感染会明显增加慢性胃炎和消化性溃疡的发生率,如果不及时根治,有可能进展为胃癌。通常在医生指导下采用三联或四联疗法,包括抗生素如克拉霉素片、阿莫西林胶囊等、质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片,以及铋剂如胶体果胶铋胶囊的组合使用; 4、精神因素: 精神紧张、过于忧虑等可能引起迷走神经兴奋,使胃酸分泌过多,从而导致胃溃疡III级。建议保持良好的心态和情绪状态,学会调节和放松自己,如有需要,可寻求心理咨询或心理治疗的帮助; 5、遗传因素: 胃溃疡III级有时有家族史,可能与遗传有关。对于有家族史的人群,应更加关注自己的胃部健康,定期进行体检和筛查。 导致胃溃疡III级的原因多种多样,针对每个原因采取相应的解决办法有助于预防和治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态对于预防胃溃疡III级的发生也至关重要。
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2024-06-03
呼吸机胃胀气怎么处理
贾百灵
主任医师
消化内科
当使用呼吸机时遇到胃胀气的问题,需要根据胃胀气的原因来进行处理,其原因包括呼吸机设置不当、呼吸机面罩漏气、应用时间不当、胃排空延迟、胃动力不足等。建议及时就医,以确保患者的安全和治疗效果。 1、呼吸机设置不当: 由于呼吸机设置不当,如气压过高等原因,导致气体进入胃肠部,从而引起腹胀。需要在医生的指导下调整适当的氧气压力,避免呼吸机压力过大导致气体进入胃内,以减少气体泄漏和进入胃肠的可能性; 2、呼吸机面罩漏气: 由于使用者配合不佳、呼吸机面罩不适合患者的面部形状等原因导致呼吸机面罩漏气,气体未能正确进入气道,反而进入胃内。定期检查呼吸机面罩的密封性,确保面罩与患者面部紧密贴合,无漏气现象。如发现漏气,及时更换面罩或调整面罩位置,以确保其密封性; 3、应用时间不当: 在使用呼吸机后立即进食,或进食后立即使用呼吸机,可能导致气体进入胃部,加重胃胀。在医生的指导下,合理安排使用呼吸机的时间,如进食后2小时再使用呼吸机。避免在使用呼吸机前后立即进食,以减少气体进入胃部的机会; 4、胃排空延迟: 呼吸机使用时,患者可能处于卧床状态,缺乏运动,导致胃排空延迟,胃内容物在胃中滞留时间过长,引起胃胀。在医生的指导下,可以适当按摩腹部,以促进胃排空。避免在使用呼吸机前进食过多或摄入易产生气体的食物,如豆类、碳酸饮料等; 5、胃动力不足: 患者可能存在胃动力不足的情况,导致胃排空减慢,气体在胃内滞留。在医生的指导下,服用促进胃蠕动的药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以加快胃排空,缓解胃胀。保持良好的饮食习惯,避免过度进食和摄入易产生气体的食物。 一般通过以上几种方法的综合应用,大多可以有效减少呼吸机在使用过程中胃胀气的发生。
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2024-06-03
服用伤科接骨片后腹泻怎么办
陈志芬
主任医师
消化内科
服用伤科接骨片后腹泻,原因可能是饮食不当、药物刺激、药物过敏、肠道菌群失调、肠易激综合征等。建议患者及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 1、饮食不当: 如果患者在服用伤科接骨片前后,进食比较辛辣以及刺激性的食物,此时就可能导致服用伤科接骨片后腹泻的情况。建议患者调整饮食结构,以清淡、易消化食物为主,避免进食刺激性食物; 2、药物刺激: 伤科接骨片中的某些成分可能对胃肠道产生刺激作用,导致胃肠道功能紊乱,从而引发腹泻的情况。如果腹泻比较轻微,通常无需处理。如果腹泻比较严重,建议患者遵医嘱选择蒙脱石散、口服补液盐散(III)等; 3、药物过敏: 患者对于伤科接骨片出现过敏反应,服用后可能引发腹泻、皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。建议遵医嘱选择氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等药物; 4、肠道菌群失调: 患者本身患有肠道菌群失调,此时在服用伤科接骨片后就可能引发腹泻的症状。建议遵医嘱选择双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、复合乳酸菌肠溶胶囊等药物治疗; 5、肠易激综合征: 患者在服用伤科接骨片期间,精神压力比较大、长期精神紧张导致肠易激综合征,可能导致腹泻症状加重。建议遵医嘱选择乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌颗粒等药物治疗。 建议患者在医生指导下服用伤科接骨片,以免导致腹痛、腹胀、腹泻等不适症状。而对于药物过敏、孕妇以及哺乳期妇女,禁忌使用伤科接骨片。
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2024-06-03
肚子收紧想吐是怎么回事,怎么办
窦晓坛
副主任医师
消化内科
肚子收紧想吐可能是多种原因引起,常见于消化不良、焦虑与压力、食物中毒、胃炎、肠痉挛等。患者需要仔细分析自己的症状,如果症状持续或加重,建议及时就医检查和治疗。 1、消化不良: 饮食不当或过度进食可能导致消化系统负担加重,进而引发肚子收紧和想吐的感觉。此时,建议调整饮食习惯,避免油腻、辛辣等刺激性食物,适当进行腹部按摩,促进胃肠蠕动; 2、焦虑与压力: 长期的精神紧张或焦虑状态可能导致自主神经功能紊乱,影响胃肠道的正常功能,出现肚子收紧、想吐的症状。这种情况下,需要学会放松身心,进行深呼吸、冥想等缓解压力的方法,必要时可寻求心理咨询师的帮助; 3、食物中毒: 由于摄入了被细菌、病毒或化学物质污染的食物,这些有害物质刺激胃肠道引发不适,也可能引起肚子收紧、想吐的症状。处理时,应尽快就医,可能需要进行催吐、洗胃等治疗,同时保持水分补充和休息,以促进恢复; 4、胃炎: 主要是胃黏膜炎症引起的刺激和消化不良,也可能引起肚子收紧、想吐的不适感。处理时,需要在医生指导下使用抗酸药物或镇吐药进行治疗,如兰索拉唑肠溶胶囊、甲氧氯普胺片等,以缓解症状; 5、肠痉挛: 肠痉挛可导致肠道平滑肌剧烈收缩,引起腹部不适和呕吐感。建议休息并避免刺激性食物,同时可在医生指导下使用解痉药物缓解症状,如消旋山莨菪碱片等,以免延误病情。 对于肚子收紧想吐的症状,除了根据具体原因采取相应的治疗措施外,还可以进行一些日常的护理和保养,如保持良好的生活习惯和作息规律,避免过度劳累和熬夜。注意饮食卫生和营养均衡,避免进食生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。保持心情愉悦和放松身心状态,避免过度紧张和焦虑。
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2024-06-03
一积食就胸闷、呼吸不畅是怎么回事,怎么办
周中银
主任医师
消化内科
一积食就胸闷、呼吸不畅的原因主要是饮食不当、消化不良、胃肠功能紊乱、细菌感染、肠息肉等。建议患者及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 1、饮食不当: 患者食用过多油腻、辛辣或难以消化的食物,增加胃肠道的负担,使食物在胃中停留时间过长,气体产生较多挤压膈肌,从而产生一积食就胸闷、呼吸不畅的感觉。建议选择清淡以及易消化的食物,如蔬菜粥、小米粥、山药粥等食物; 2、消化不良: 患者胃肠道的消化功能减弱,食物无法正常分解和吸收,从而在胃中堆积。此时食物挤压膈肌,引发一积食就胸闷、呼吸不畅的症状。建议遵医嘱选择双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、复合乳酸菌肠溶胶囊等; 3、胃肠功能紊乱: 患者精神压力比较大,长期处于焦虑、抑郁等状态,胃肠道的蠕动和分泌功能出现异常。一积食就会导致胃内气体比较多,可导致胸闷、呼吸不畅的情况。建议遵医嘱选择奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片; 4、细菌感染: 金黄色葡萄球菌或链球菌等细菌感染导致胃肠道炎症,胃肠道炎症可影响食物的消化和吸收,胃内气体增多,从而出现一积食就胸闷、呼吸不畅的情况。建议遵医嘱选择阿莫西林胶囊、诺氟沙星胶囊等; 5、肠息肉: 如果患者肠道息肉比较大或者存在恶性病变,此时堵塞肠道导致排便困难。而排便时过度用力就可能会间接影响心肺功能,出现一积食就胸闷、呼吸不畅。建议遵医嘱选择高频电圈套法息肉切除、热活检钳除等。 建议患者保持良好的饮食习惯,生活中注意避免油炸、烧烤、腌制菜等食物。每天保证1500-2000mL的饮水量,避免发生便秘的情况。
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2024-06-03
克罗恩病使用类克的用药周期是多久
周中银
主任医师
消化内科
类克即注射用英夫利西单抗,克罗恩病患者使用注射用英夫利西单抗的用药周期,通常需要1-5年的时间,具体因人而异,并没有准确的时间要求,如果患者病情比较严重,可能还需要更长时间。建议克罗恩病患者及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 克罗恩病属于自身免疫性疾病,而注射用英夫利西单抗作为一种免疫性疾病的生物制剂,对于克罗恩病有一定的治疗效果。 克罗恩病患者使用注射用英夫利西单抗的用药周期,主要与病情严重程度、患者体质等因素有关。如果克罗恩病患者病情比较轻微、身体体质比较好,通常遵医嘱使用注射用英夫利西单抗的用药周期在1-2年。 如果克罗恩病患者病情比较严重、身体比较差,此时用药周期可能需要4-5年的时间。而对于症状特别严重的克罗恩病患者,此时使用注射用英夫利西单抗的用药周期时间更长,甚至需要遵医嘱终生服药。 育龄期女性使用注射用英夫利西单抗期间注意要做好避孕措施,同时在用药结束后6个月内避孕。而对于孕妇,不建议使用注射用英夫利西单抗,以免影响胎儿发育。
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2024-06-03
肚子隐隐作痛运动后不痛了是怎么回事
窦晓坛
副主任医师
消化内科
对于肚子隐隐作痛,运动后却不痛了的情况,可能是饮食不当、运动不足或运动不当、情绪压力、功能性胃肠疾病、轻度消化系统疾病。若是此类症状反复出现,建议前往医院就诊,寻求医生帮助。 1、饮食不当: 摄入太多产气食物,例如土豆、洋葱等,肠道内积聚的气体可能导致腹部不适,除了隐痛,可能还伴有腹胀或排气增多。需要改善饮食习惯,避免过度进食和摄入油腻食物,增加膳食纤维的摄入,注意运动后适当休息,避免立即进食; 2、运动不足或运动不当: 长期缺乏运动或运动方式不正确可能导致胃肠道蠕动减弱,进而引起腹痛。腹痛在运动后得到缓解,可能是因为运动促进了胃肠蠕动。建议适当增加运动量,注意运动方式,避免剧烈或过度运动; 3、情绪压力: 长期情绪压力或焦虑状态可能导致胃肠道功能紊乱,引发腹痛。由于腹痛可能与情绪变化有关,运动后得到身体和心理的放松,症状因此而缓解。建议通过调整心态、减轻压力来改善症状,如进行冥想、瑜伽等活动; 4、功能性胃肠疾病: 如肠易激综合征可能导致腹痛,此时还可能伴有腹泻或便秘,而运动可能通过调节神经系统和激素水平来缓解疼痛。患者通过调整饮食和生活方式,避免刺激性食物和情绪压力,可以减少此类不适症状的发生; 5、轻度消化系统疾病: 如胃炎、胃溃疡,除腹痛外,可能伴有反酸、烧心等症状,在运动后可能因血液循环加快而得到暂时缓解。建议在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等护胃药物治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整。 对于运动后腹痛缓解的情况,可以适当增加运动量,但需注意运动方式和强度,避免过度运动引起损伤。同时,保持良好的心态和情绪状态也是缓解腹痛的重要因素。如腹痛持续不减或加重,建议及时就医检查,以排除器质性疾病的可能。
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2024-06-03
肝昏迷人痛苦吗
肖军
主任医师
消化内科
肝昏迷患者可能会经历一定的痛苦。肝昏迷也称为肝性脑病,是一种因严重肝病导致的中枢神经系统功能紊乱的综合征。在肝昏迷的病程中,患者会经历多种症状,这些症状不仅影响患者的身体健康,还会带来心理上的痛苦。 肝昏迷患者的精神状态会受到严重影响,由于肝脏功能的衰竭,患者的神经系统会出现障碍,可能导致精神异常,如注意力不集中、出现幻觉、抑郁等。这些精神症状不仅让患者感到困惑和不安,还可能影响他们的日常生活和社交能力,从而带来心理上的痛苦。 肝昏迷患者的运动能力也会受到明显限制,患者可能出现肌肉僵硬、震颤、肢体不协调、手指微麻及痉挛等运动障碍。这些运动障碍不仅让患者感到身体不适,还会影响他们的日常活动和自理能力,从而增加他们的痛苦感。 此外,肝昏迷患者还可能出现意识障碍,如记忆力减退、思维迟缓、失眠等。这些症状可能导致患者无法清晰思考和记忆,甚至影响他们的睡眠质量。长期的意识障碍不仅让患者感到疲惫和无力,还会对他们的心理状态造成负面影响。 虽然肝昏迷患者的痛苦程度因个体差异和病情严重程度而异,但总体而言,他们可能会经历一定程度的痛苦。因此,对于肝昏迷患者而言,及时就医和积极治疗非常重要,患者的家人也应该给予患者足够的关爱和支持,共同面对疾病的挑战。
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2024-06-03
吃完红霉素多长时间才能吃益生菌
陈志芬
主任医师
消化内科
一般情况下,吃完红霉素2-3小时后才能吃益生菌,建议遵医嘱服用,避免擅自使用后会对身体造成伤害。 红霉素属于大环内酯类抗生素,可以抑制细菌蛋白质的合成,从而达到杀菌的效果。这种作用不仅针对病原菌,也可能影响肠道中的有益菌。益生菌是一类有益的活性微生物,在维护肠道健康、增强免疫力等方面发挥着重要作用。但是益生菌的存活和功能受到药物环境的影响,特别是像红霉素这样的抗生素。如果益生菌和红霉素同时进入胃肠道,红霉素可能会抑制或杀死益生菌,从而降低益生菌的疗效。因此,在服用红霉素和益生菌时,需要注意服用的时间间隔,一般为2-3小时。 当然,这个时间间隔并不是固定的,可能因个体差异而异。有些人可能对红霉素的代谢速度较快,而有些人则可能较慢。因此,在服用红霉素和益生菌时,患者应遵循医生的建议,调整红霉素和益生菌的服用时间。 除此以外,抗生素与益生菌同时服用以后,有时候还会造成肠胃功能紊乱,引发腹部疼痛或者腹泻等症状,所以两者是不可以同时服用的。建议患者吃完红霉素2-3小时后才能吃益生菌,而且除了服用时间需要注意以外,对于益生菌是不可以用热水冲服的,注意要用凉开水进行送服。
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2024-05-31