陈志云的科普
促卵泡生成激素偏高能怀孕吗
陈志云
主任医师
生殖医学中心
促卵泡生成激素偏高肯定可以怀孕,不管什么情况怀上孕,作为一种自我淘汰,都是OK的,因为已经经过自我淘汰。FSH升高的人一般卵巢年龄比较大,卵子质量相对较差,但不代表不能怀孕,甚至有些FSH非常高,或者已经绝经一段时间,偶然出现排卵,也可以继续怀孕,通过自我淘汰,没有什么危害。如果本身有一些遗传病、染色体病等,不能单凭FSH稍微升高就判断不能怀孕。怀孕是很复杂的问题,不能单凭一个因素去看有没有事,有时碰巧FSH高,怀上不正常小孩,只能说通过大数据的标准,发生率很低。相对于FSH正常的人,FSH高的人会难怀孕,或者流产率高。
10.04万
338
2023-12-06
雌二醇E2正常值是多少
陈志云
主任医师
生殖医学中心
每个单位的测量值可能有一些差别,用的仪器不同,测定的值不同,不同的实验室测定的结果也相对不同。对于单位,一般20-60pmol/L之间是正常范围,不正常的话,比如早期雌激素明显升高 测雌激素一般在卵泡期,即月经时2-5天来测。 实际上早期的雌二醇可以反映妇女的卵巢功能情况,比如一个正常年轻妇女的月经期是28-30天,她这时抽的血大部分落在20-80pmol/L之间,如果卵巢功能不好,早期会有比较大的卵泡发育,雌激素升高。 在二胎开放早期,2-3天来抽血,FSH正常或LH正常,但雌激素可能为100pmol/L左右,这时有经验的生殖医生看后会明确这个人的卵巢功能好还是不好,如果这时做阴道B超看基础卵泡,常常会发现比较早期的反应,所以早期雌激素升高可能指卵巢功能不好。
8.86万
318
2023-11-02
试管冻胚移植几天着床
陈志云
主任医师
生殖医学中心
大部分人在胚胎着床的第3天能监测到,大部分病人在第7天左右可以测得到囊胚,但也有少部分人会再迟1-2天。做完冻胚移植之后,主要建议病人移植后14天进行检测,主要还是通过抽血去确认。如果是囊胚,数值会高,如果是双胞胎,数值可能也会高,如果第3天胚胎来测有可能是200以上。
8.58万
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2023-10-24
HCG翻倍孕酮下降正常吗
陈志云
主任医师
生殖医学中心
HCG翻倍孕酮下降是否正常要看具体的情况,在外周血中测得孕酮的分泌是脉冲式的,或者说震荡式的,有时抽血测得孕酮处于低值,但事实上没有什么问题,即单次抽到这样,问题不大。但胚胎停育的结果也是孕酮下降,不能评测一次或两次孕酮低,就判断胚胎停育,但有一定的关联性。如果是早期,主要看重HCG的上升情况,一般3天HCG上升时,大约比原来数值升高70%左右,孕酮不一定跟着上升,如果下降,需要稍微警惕,可以隔3-4天再来复查。现在对流产的早期诊断更多的是看重HCG的上升情况,孕酮相对没有这么重要。
7.21万
397
2023-08-12
人工授精成功后的反应
陈志云
主任医师
生殖医学中心
人工授精就是把好的精子优化出来,集中放到宫腔去,让它自然怀孕,成功率为15%-20%,让她恢复到正常人怀孕的机会。像生殖中心为20%左右,即不孕症的病人每次怀孕的机会为20%左右。 人工受精怀孕的反应每个人不同,比如有些人早期着床会出现恶心、呕吐、不舒服、肚子胀,可能有些人什么感觉也没有,跟自然怀孕一样,没有什么特别。 一般怀孕之后40-50天会出现恶心、呕吐,但早孕反应每个人不一样,100个人有100种反应,每个人都有不一样的感觉,少部分人刚着床就有反映。
8.93万
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2023-07-08
试管失败的原因有哪些
陈志云
主任医师
生殖医学中心
试管成功与否与病人的本质有关,比如卵巢功能好不好、卵子的质量好不好、精子好不好,这是非常重要的,是根本的原因。从成功的角度讲,最重要的是病人本质的原因,年龄是病人成功率的首要问题,35岁以下的病人,成功率比较高,到38岁以后逐年下降。还要看做试管是什么原因,试管成功率最高的是多囊卵巢,第二个是输卵管堵塞,还有子宫内异症或基因异常,成功率会看具体情况。还有男方的因素,如果精子都很差,都有重度畸精症或者染色体本身有问题,成功率会相对较差。
7.23万
464
2023-07-08
卵巢功能不好做试管成功率高吗
陈志云
主任医师
生殖医学中心
卵巢功能不好,首先要看年龄,第二看卵巢功能不好到什么程度,比如病人40岁且卵巢功能不好,那么成功率比较低,做完检查之后,会根据FSH、LH、基础卵泡素、年龄,跟病人详细交代成功率。如果是年轻的病人,卵巢功能不好只是因为手术的损伤,这种病人虽然卵巢功能差,但是能够获得比较好的质量的卵子,而且年轻,成功率肯定比年纪大、卵巢功能不好、同样FSH、同样基础水平卵巢功能不好的病人成功率高很多。总的来讲,卵巢功能不好对于同等年龄或者同等水平之下来讲,成功率会下降,因为会影响卵子质量。
6.02万
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2023-06-13
泌乳素高有什么症状
陈志云
主任医师
生殖医学中心
泌乳素的分子结构分为大分子结构和小分子结构,如果泌乳素是大分子或者是以大分子为主,那么泌乳素高对病人没有影响,但如果是小分子的泌乳素升高,会抑制FSH分泌,影响排卵,这种病人往往有月经不调、不孕、乳头泌乳的状况,病人在洗澡时挤乳头,会有白色的像乳一样的分泌物出来。还有一种情况,泌乳素非常高,可能有垂体微腺瘤问题、垂体以上分泌肿瘤的问题,需要到医院查明原因。
8.47万
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2023-05-20
促黄体生成素低的危害
陈志云
主任医师
生殖医学中心
这一问题要看是什么时间,比如早期<5mU/ml甚至<1mU/ml,不能单看这一数值来说有什么危害,同时要看FSH和雌二醇激素水平,比如早期FSH、LH很低,雌激素也很低,要警惕下丘脑以上疾病的发生。如果正常妇女排卵时低,要看她测的时间对不对和卵泡的大小,来进行综合判断。LH对正常妇女的重要作用,主要是促进卵泡成熟,促进排卵,如果排卵期一直形成不了高峰,可能存在排卵障碍。
7.62万
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2023-05-10
促黄体生成素高怎么降
陈志云
主任医师
生殖医学中心
常在多囊卵巢中发生,多囊卵巢是一种排卵障碍综合征,早期性激素往往会升高。事实上还要看什么时候测的高,卵泡早期测的高,常发生在多囊卵巢综合征,医生会建议吃很多的达英,把它降下来,吃了几个月降不下来,医生和病人都很困惑,不知道怎么办。事实上多囊卵巢的整个治疗过程中,都没有提到必须降下LH,一般做基础代谢的检查,看看有没有糖尿病或高雄激素,诊断多囊卵巢的基本病因在哪里,根据基本病因治疗,不管LH高还是低,都要促排卵。实际上在用药过程中LH会下降,到排卵前已经下降到合适水平,到排卵时,会形成LH峰,促进排卵。
6.91万
440
2023-04-05