泌尿科科室相关科普
尿微量白蛋白150严重吗
李东杰
副主任医师
泌尿外科
尿微量白蛋白150mg/L属于轻度蛋白尿,属于轻微偏高,如果是非疾病因素导致,此时不严重,若是疾病因素造成,则较为严重。 一、非疾病因素: 由于室内温度过低、剧烈运动导致肌肉产生蛋白质增多、发热等,可能会引起尿微量白蛋白达到150mg/L,不伴有其他检查结果异常,去除诱因一段时间后即可恢复,如调节室内温度、充分休息、降低体温等后可自行恢复,无需特殊治疗,此时并不严重。 二、疾病因素: 1、糖尿病肾病: 若存在糖尿病,血糖长期处于较高水平,可能会导致肾脏功能损伤,引起肾血管微循环障碍,进而导致这种情况,伴有多饮、多尿、多食等。此时可遵医嘱使用阿卡波糖片、磷酸西格列汀片等药物控制血糖,缓解这种比较严重的情况。 2、泌尿系统感染: 如果不注意个人卫生,且免疫力低下等,可能会引发尿路感染,病原体侵入泌尿系统后,损害泌尿系统黏膜,可导致肾小球基底膜渗透性增加,出现尿微量白蛋白升高。此时尿微量白蛋白150mg/L是较严重的情况,可遵医嘱口服诺氟沙星胶囊、头孢地尼分散片等药物进行治疗。 3、高血压肾病: 长期高血压控制不佳,可能会影响到肾脏功能,造成肾功能受损,导致尿微量白蛋白升高,还伴有下肢浮肿、乏力、食欲减退等比较严重的情况。此时需积极控制血压,可以遵医嘱使用厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等药物改善病情。 4、慢性肾炎: 过度劳累、感染病毒、自身免疫系统问题等,均可能造成慢性肾炎,慢性肾炎会使肾小球滤过异常,导致肾小球基底膜的通透性改变,白蛋白漏出增加,从而使尿液中尿微量白蛋白升高,出现尿微量白蛋白150mg/L,伴有水肿。通常比较严重,需要积极治疗,可遵医嘱口服氢氯噻嗪片、硫唑嘌呤片等。 5、肾病综合征: 由于免疫因素、遗传因素等影响,导致肾脏功能受损,诱发肾病综合征,使肾脏代谢功能异常,导致尿微量白蛋白无法被充分过滤及重吸收,出现这种情况,伴有泡沫尿、水肿等,比较严重。此类患者可遵医嘱服用环孢素软胶囊、醋酸泼尼松片等药物缓解病情。 此外,狼疮肾炎、隐匿性肾炎等也可能导致尿微量白蛋白150mg/L,建议患者到正规医院的泌尿外科就诊,完善24小时尿蛋白定量检查、彩超检查等,明确后遵医嘱应用药物进行治疗,避免擅自停药、减药。 患者在日常生活中也需要注意保持健康的饮食和生活习惯,在饮食上避免吃高糖、高脂肪的食物,比如糖果、肥肉、饮料、油条等,可以多吃一些含钙、蛋白质丰富的食物,比如海带、牛奶、鸡蛋、瘦肉等。另外,平时还要保证充足睡眠,不要长时间熬夜,注意避免过度劳累,对于疾病的恢复也有一定帮助。
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2024-06-13
尿液偏红
朱国栋
副主任医师
泌尿外科
尿液偏红可能是非疾病因素导致,比如食物因素和药物因素,也可能是疾病因素造成,比如泌尿系统疾病、血液系统疾病等,建议根据不同的原因进行治疗。 一、非疾病因素: 1、食物因素: 如果在平时经常吃红心火龙果、甜菜、紫萝卜等带颜色的食物,可能会导致尿液偏红,并且大便也会偏红,停止吃此类食物可改善。 2、药物因素: 比如利福平片、甲硝唑片,此类药物在体内经过吸收和代谢,就会导致尿液偏红色,其中利福平片会导致尿液呈橘红色,在停药后可改善。 3、生活方式因素: 长时间憋尿、突然剧烈运动以及饮水过少等,均可能导致尿路血管破裂出血,但是出血量一般很少,可通过及时排尿、休息、饮水等进行改善。 二、疾病因素: 1、泌尿系统疾病: 比如膀胱炎、肾炎等,多是细菌、病毒、支原体等病原体感染导致,炎症刺激泌尿系统黏膜会出现充血、水肿的情况,可能会导致局部毛细血管破裂,出现尿血,导致尿液偏红,建议遵医嘱使用盐酸多西环素片等药物治疗。另外,膀胱、肾等部位出现结石、肿瘤、血管病变、梗死时,可导致局部血管破裂出血,导致尿液变红,可遵医嘱使用排石颗粒等药物治疗结石,也可通过手术进行切除肿瘤治疗。 2、血液系统疾病: 比如血友病、再生障碍性贫血、淋巴瘤、白血病等,会导致血小板减少或者凝血功能障碍,以及毛细血管通透性增加,从而出现血尿,导致尿液偏红,建议遵医嘱进行针对性治疗,比如再生障碍性贫血患者可使用环孢素胶囊等药物治疗,淋巴瘤患者可使用利妥昔单抗注射液等药物治疗,血友病患者可补充凝血因子,白血病患者可通过骨髓移植手术进行治疗。 3、其它疾病: 比如败血症、肾综合征出血热、慢性心力衰竭、亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等疾病在严重时,均可导致血尿,出现尿液偏红的现象,可遵医嘱使用盐酸肾上腺素注射液等药物进行治疗。 建议出现尿液偏红的人群及时到正规医院的泌尿外科就诊,进行尿常规检查等,以明确诊断并遵医嘱治疗,防止延误病情。
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2024-06-13
年轻人前列腺增生能自愈吗
朱国栋
副主任医师
泌尿外科
年轻人前列腺增生一般不能自愈,应尽早进行治疗,不可以依赖于食疗、生活方式干预等措施,可能会导致病情加重。 年轻人前列腺增生可能与长期久坐、久站不活动等因素有关,也有可能是局部炎症长期刺激导致的,通常会出现尿频、尿急、尿痛或者排尿困难、小腹坠胀等症状,疾病是不能自愈的。如果症状比较轻,只有轻微尿频、尿急等症状,可以到医院泌尿外科就诊,遵医嘱口服药物治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、非那雄胺片等药物,以改善不适症状。 如果症状比较重,出现了腰背痛、腹痛、尿血或者排尿障碍等,可以考虑在专业医生操作下进行微创手术、外科手术治疗等,常选择激光治疗、经尿道前列腺切除术、前列腺支架置入术等措施,以控制病情发展,减少疾病对身体造成的伤害。术后要平卧2天再逐渐改为半卧位,防止过度活动而导致创口出血。 患者治疗期间如有尿意,需及时排尿,不可以长时间憋尿,防止尿液积聚而对膀胱、前列腺等部位产生压迫,不利于病情好转,还可能诱发前列腺炎。日常注意做好保暖,如增加衣物并调节室温,防止受凉而加重症状。
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2024-06-13
前列安栓能治好慢性前列腺炎吗
李杨乐
副主任医师
泌尿外科
前列安栓对慢性前列腺炎有一定的治疗作用,通常对于只有尿频、尿急等症状较轻的慢性前列腺炎患者,使用该药物能治好。但对于已经发病较久且伴随早泄、遗精等症状严重的慢性前列腺炎患者,前列安栓可能无法完全治好。 前列安栓属于一种中成药,能够改善慢性前列腺炎所引起的会阴部胀痛、尿不尽、尿痛等症状。部分患者对药物的吸收能力较强,且不适症状较轻,在遵医嘱使用前列安栓后,可能会将慢性前列腺炎治愈。 部分患者本身对于此类药物的吸收不好,并且症状较为严重,单纯使用前列安栓可能无法治愈慢性前列腺炎,尽可能帮助改善慢性前列腺炎所引起的各种不适症状。患者还需配合使用其他药物进行治疗,才能够将慢性前列腺炎疾病治愈,如乳酸左氧氟沙星片、盐酸多西环素片等,能够起到抗菌杀菌的作用,帮助消除致病菌感染。 此外,患者在日常生活中,还需要进行物理治疗,如温水坐浴、前列腺手法按摩等,以加速血液循环,促进机体代谢,有利于慢性前列腺炎的病情恢复。
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2024-06-13
前列腺钙化灶是什么
朱国栋
副主任医师
泌尿外科
前列腺钙化灶是前列腺部位钙盐沉积,通常原因较多,出现此情况需要做好个人护理工作。如果伴随明显不适,需要及时就医治疗,降低对机体产生的影响。 1、原因: 前列腺钙化灶发生可能与前列腺炎、前列腺结核、尿路感染治疗期间形成的瘢痕有关;或者是因为前列腺肿瘤生长、前列腺组织退行性病变、前列腺导管阻塞等,引起了前列腺钙盐沉积所致。 2、表现: 有前列腺钙化灶的患者在进行影像学检查时,一般会表现为单个椭圆形结构或者多个散在斑块结构,以及弧形的光带。如果病情比较轻微,一般不会影响到前列腺功能,通常不会出现临床症状。但是如果前列腺钙化伴有感染,通常会伴有腹部疼痛以及尿频、尿急、排尿不畅等症状,严重者可出现尿血以及尿失禁等。 3、治疗: 如果没有出现不适症状,无需治疗。但是如果出现尿频、尿急等,需及时治疗,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素药物,或是异烟肼片、利福平片等抗结核药物。如果引起了反复的感染,则需要做前列腺切除手术治疗。对于存在梗阻、肿瘤等情况的患者,也需要通过手术去除病变、疏通梗阻。 如果出现排尿困难、局部疼痛等,可及时至泌尿外科就诊,完善B超检查、CT检查等进行确诊。日常生活中还应避免久坐,避免多个性伴侣,避免进食过多辛辣刺激性的食物,可适当锻炼身体,保持规律作息,促进病情恢复。
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2024-06-13
割包皮要休息多久
朱国栋
副主任医师
泌尿外科
割包皮一般情况下需要休息7-14天,出院后尽量在家休息,但是割包皮后的具体休息时间也会因年龄、体质等差异而有所区别。 如果是儿童进行割包皮手术,机体发育快、新陈代谢较快,皮肤愈合能力也比较强,恢复时间应该在7-10天,一般在7天左右就可以拆线。而且对于儿童来说,阴茎勃起次数少,伤口开裂发生水肿的几率较小,休息7-10天就能恢复到正常。如果是14岁及以上的人群,恢复时间就会相对比较慢,大约需要休息10-14天。而且成年人由于阴茎勃起频繁,可能会发生水肿,还可能会导致伤口开裂,这种情况一般会在手术10天左右进行拆线,需要休息14天左右才可以恢复正常的生活。 在进行割包皮手术后1周内主要以躺在床上休息为主,避免长时间站立,还要避免剧烈运动,尤其是跑步、打球等活动。此外,割包皮后还要避免性刺激,以免导致阴茎勃起后增加伤口裂开的概率。如果出现不适症状,如阴茎疼痛等,应及时前往医院的泌尿外科就诊,并遵医嘱进行视诊、触诊等检查,以明确具体情况。
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2024-06-13
前列腺炎可以吃阿莫西林吗
李明
副主任医师
泌尿外科
前列腺炎的患者一般可以吃阿莫西林,阿莫西林对于治疗前列腺炎有一定的作用,但是一定要在医生指导下服用。如果出现以下不适症状,需要引起重视,积极处理,但应避免盲目自行用药。 前列腺炎可能是性生活过于频繁、手淫过度、不注意局部卫生等,造成大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌等致病菌感染引发,通常会出现腹部坠痛、尿频、尿急、尿痛或者排尿困难等症状。阿莫西林属于临床上的一种广谱抗菌药,对于各种敏感菌引起的感染性疾病有一定的效果,可以杀灭导致前列腺炎的病原菌,因此,患者可以在医生指导下使用阿莫西林。 但需要注意的是,阿莫西林属于青霉素类的药物,在日常生活中可能使用频率较高,患者很可能会出现耐药性,并且此类药物不容易进入到前列腺内部,因此,更建议遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素治疗。如果盲目使用阿莫西林,还可能会出现过敏反应,如起红疹、皮肤瘙痒等,反而对身体造成损伤。 服药期间需要注意多休息,保证充足的睡眠,也能够使药物更好地吸收。另外,在饮食上也需要注意要以清淡为主,适当增加饮水量,比如每天喝水约2500mL,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,忌吃辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等,有利于病情早日恢复。
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2024-06-13
非那雄胺副作用停药后会恢复吗
刘炜
副主任医师
泌尿科
非那雄胺制剂引起的副作用,在患者停药后一般会逐渐恢复,非那雄胺制剂应在医生指导下应用,不可盲目应用,或自行加减药物剂量,以免出现不良反应。 临床常见的非那雄胺制剂,一般有非那雄胺片、非那雄胺胶囊等,为5α-还原酶抑制剂,非那雄胺可以抑制外周睾酮转化为双氢睾酮,从而达到降低血液和前列腺组织中的双氢睾酮水平,非那雄胺具有抗雄激素的作用,可以抑制前列腺增生和改善良性前列腺增生引起的尿急、尿不尽等不适症状,也可使肥大的前列腺缩小,改善尿流及改善前列腺增生有关的症状。 非那雄胺制剂具有良好的耐受性,大部分患者不会出现副作用,少部分患者服用后可能会出现阳痿、性欲降低、射精障碍、乳房触痛、皮疹等副作用,出现以上副作用后应遵医嘱立即停药,以免对于机体造成更大的影响,一般停用后副作用可以自行恢复。 需要注意的是,对非那雄胺任何成分过敏者、怀孕和可能怀孕的妇女禁用该药物。如果服用非那雄胺制剂后出现以上副作用,患者应及时前往医院男科就诊,完善生殖系统B超、阴囊超声、精液常规等相关检查明确诊断。
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2024-06-13
女性急性尿路感染的典型表现
李明
副主任医师
泌尿外科
急性尿路感染一般分为上尿路感染、下尿路感染,病变部位不同,症状也略有差异,临床症状只能辅助判断疾病,想要确诊还需要完善辅助检查。 一、上尿路感染: 如急性肾盂肾炎、急性肾炎等,多由病原菌上行性感染、血行性感染等因素导致,常见病原菌包括大肠杆菌、葡萄球菌等,此病发病较急,通常会引起排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿等症状,并且会出现一些明显的全身症状,如发热、寒战、全身酸痛、恶心、呕吐,并且体温多在38℃以上,严重时还会对肾脏造成损伤。 二、下尿路感染: 1、急性膀胱炎: 可能与不洁性生活、长时间憋尿等因素有关,可使膀胱内出现急性感染,炎性物质对膀胱造成刺激,出现明显的排尿刺激症状,如尿痛、尿急、尿频,并且耻骨上方也会出现疼痛,部分患者会出现排尿困难,尿液也会变得比较浑浊。 2、急性尿道炎: 可能为细菌、支原体、衣原体、淋球菌感染所引起,可使患者出现尿道烧灼感、尿道瘙痒、尿频、尿急等症状,并且尿道口部位会出现脓性分泌物,不及时治疗还容易引起阴道炎等并发症。 女性出现急性尿路感染症状后,建议去医院泌尿外科进行检查,如尿常规、尿培养等,确诊后及时遵医嘱用药进行治疗,如盐酸左氧氟沙星片、头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片等,并且要多饮水多排尿,有利于身体恢复。
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2024-06-13
尿微量白蛋白高是怎么回事
李杨乐
副主任医师
泌尿外科
尿微量白蛋白高,表明尿液当中存在少量的蛋白,可能是饮食因素、尿路感染疾病、肾脏疾病、全身性疾病等因素导致的,可能还伴有排尿疼痛、尿频、尿急、下肢浮肿等症状,建议引起重视,避免引起其他并发症。 1、饮食因素: 检查前大量食用含有高蛋白的食物,比如各种肉类、蛋类、奶类、豆类等,可能会有少量白蛋白进入尿液当中,进行尿常规检测时就可发现尿微量白蛋白高,但是没有其他临床症状。调整饮食结构以后,并且大量饮水,多排尿,通常能够自主恢复正常,不需要进行特殊治疗。 2、尿路感染疾病: 例如膀胱炎、急性肾炎、肾小球肾炎等,可能与长时间憋尿以及卫生不良有关,可使膀胱、肾脏内存在感染,尿液当中存在白细胞、红细胞、蛋白等物质,就会导致检查时发现尿微量白蛋白升高,伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需要积极控制炎症,可以多喝水,遵医嘱使用头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等药物。 3、肾脏疾病: 比如糖尿病肾病、高血压肾病等,可能会影响到肾脏功能,导致肾功能受损,会有蛋白分子进入尿液中,就会出现上述症状,还伴有下肢浮肿、眼睑浮肿、乏力、食欲减退等。需要积极控制血糖、血压,可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、卡托普利片等药物。 4、全身性疾病: 例如溶血性贫血、挤压综合征、巨球蛋白血症、全身炎症等,均可能会导致尿液当中存在少量蛋白或大量蛋白,检查时出现此类情况,可能还伴有乏力、食欲不佳、身体消瘦等症状。需要积极控制原发疾病,比如输血、透析等,如果发烧,还需要积极进行温水擦拭或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗。 5、其他因素: 比如检测前进行剧烈的运动或过度劳累,或者是环境温度高热、寒冷,又或是精神紧张、突然由卧位改为直立体位以及女性月经期等,均有可能导致发生此异常现象,均为功能性改变,没有其他异常,不需要进行特殊干预,再次复查结果可恢复正常。 检查出现这种结果不用过于紧张,应该积极详细咨询泌尿科医生,并配合医生讲述病史、用药史等,以明确诊断。日常生活中在检查前应注意休息,并且应清淡饮食,如果不确定,可以打电话咨询就诊医院检查前需要注意的事项。
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2024-06-13