嵌顿疝就是当病人有一些诱发因素，比如咳嗽或者是便秘，这个时候患者大量的腹腔内容物，最多见的就是肠管，也有大网膜，像女孩子很有可能是卵巢，这些东西从鞘状突那里突出来，突出来之后难以回纳，这样就形成嵌顿疝。嵌顿疝一般是要及时做复位处理的，如果过长时间没有做复位处理，就有可能会引起肠管的坏死或者是卵巢的坏死，有一些小孩因为肠管在里边水肿之后，压迫了精索、输精管的血运，也有可能会引起睾丸的坏死，所以家长要重视，要及时来医院就诊。

胆道就是讲的胆管系统。胆管系统其实是一种树状结构，连着十二指肠的胆总管，往上走就是胆囊然后有肝管，再分出一级肝管、二级肝管、还有三级肝管、四级肝管，形成一种树状结构。正常情况下胆汁由肝脏产生之后，顺着树状结构逐渐往肠道排送，在这个过程中，胆总管发生了囊状扩张或者梭状扩张，有一些甚至引起肝内胆管扩张，这种情况就叫胆管的扩张症。各个年龄段都可以发生，有些小孩不一定在很小的时候就能发现，有些人到成年之后经过检查才能发现。如果梗阻不是很厉害的情况，可能会经常发生上腹部的疼痛，还有一些小孩会并发胰腺炎，这个时候疼痛症状比较明显，还有可能出现全身皮肤发黄，是因为胆汁排出受阻，所以出现这个情况，一定要及时去医院就诊，做个非常简单的检查，彩超就可以发现这个病。小孩如果经常腹痛，病人就要及时就诊，而且养成经常体检的习惯会更好。

小孩经常有床上摔下来，或者是在客厅的沙发上摔下来等情况，家长有时可能发现他是头部着地，再仔细看一下头部可能起一个包，医学上称头皮血肿。存在以下几种情况，若包较小，则为皮下血肿，此时家长也不必过于担心，做一些观察即可。第二种情况为摔下来后，发现包逐渐增大，有时摸上去像摸到水囊一样晃来晃去，此时出血量较大,可能是帽状腱膜下血肿，家长要及时到医院就诊。第三个情况，即在摔伤的局部有一个较大的，摸上去囊状样的大包，叫骨膜下血肿。第三种情况要小心，需考虑小孩是否合并颅骨骨折。以上三种情况，除第一种情况家长可适当观察一下，其他两种情况要及时到医院就诊。如果家长心里没有把握，受伤之后及时到医院就诊是最正确的方式。这里要跟大家讲一下，就是有一些家长有一些错误的做法，如有一些小孩摔了一个包之后，用热鸡蛋去滚敷或拿万花油去涂擦，受伤之后如果家长想做，就是给他用一些冷敷，而不是用涂擦和用热鸡蛋滚敷的方法，因会加重血肿。可以给冷敷，如果有冰块，用塑料装起来，隔着一层布，可以做局部的冷敷，但不要揉搓，揉搓为一种错误的方法。

小孩腹腔可以有很多疾病，其中肿瘤是一个主要的病种，也是比较常见的疾病。但是很可惜，很多家长等到体检的时候，小孩的肿瘤已经很大。腹腔肿瘤分类包括三个类型，一个是完全囊性，就是囊里边包着一包水，这个叫囊性。第二个就是实性的肿瘤，就是长了一个大的像肉块一样的东西在里边。还有一种是这两种情况都有的肿瘤，就是有一部分实性有一部分囊性，叫囊实性的包块。此外这些肿瘤当中有一些是属于良性，有一些是属于恶性，不论是良性还是恶性，它的发展过程一定是有一个联系的。家长如果经常带小孩去体检，一个是能早期发现，第二个就是发现了之后需不需要做处理，都能提供一个很好的参考。建议家长，哪怕小孩没有不舒服，最好也要带着小孩去做一次体检，都是很有必要的，而不要等到小孩的肿瘤很大了，有些小孩腹部鼓起来像个皮球一样，这个时候才来就诊，其实是有点晚了。

小孩尿石症其实就是小儿泌尿系统的结石，相对于成人而言小孩的发生率低了很多，也占所有结石的1%-3%。比如在南方泌尿系结石是一个非常常见的疾病，现在的泌尿外科80%左右的手术，基本上都是针对泌尿系结石引起的。小儿尿石症会出现一些血尿或者是腰痛，或者是排尿痛等症状，这个需要做一些相关的检查才能明确。我想大家都应该知道，以前有个叫三聚氰胺，就是小孩吃了三聚氰胺污染的奶粉，相对来讲也是比较容易得泌尿系结石，这就是属于小儿泌尿系结石的情况，它的治疗也是要根据病人的具体情况来选择治疗方案。

脾脏是正常人体腹腔内的一个重要的脏器也叫器官，它是一个实质性的脏器，在外力打击下很容易破裂，因为小孩本身腹壁比较薄，再加上抗压能力比较差，在受到外力的情况下，很容易发生脾破裂。脾破裂包括一些锐器伤，比如刀伤，或者是一些锐器的刺伤，如果刺到脾脏部位都有可能发生破裂。第二个常见骑单车的时候，或者是车祸时候的一些撞击，甚至有一些小孩比较调皮的时候，踩在凳子上摔下来，这些原因都有可能会导致脾脏的外伤。脾脏如果裂伤的比较浅，可能出血量相对会少一点，包膜没有破，可能在包膜下形成血肿，如果包膜破了且实质又破裂，这个时候出血就有可能出到腹腔里边，出血量可能会比较大，因为腹腔压力不是很高，所以一个小小的出血都可以引起大出血。还有一个就是脾脏的重要血管，如果有裂伤，则出血量比较大，所以当小孩出现外伤之后，要及时到医院就诊，以免耽误病情。

疝就是人体腹腔里边相对薄弱的地方，在一些压力增加的情况下，比如咳嗽或者是用力大便等因素的诱发下，它就会从腹腔里突出来，形成体表可以看得见的明显包块，有些肥胖的小孩不一定明显。这里讲的小儿疝通常是指腹股沟疝，也是小儿的常见病、多发病。这个病治疗目前有传统的治疗方法，就是在腹股沟区做一个小切口，然后找到疝囊分离出来之后做高位结扎。近年随着微创技术的发展，有更好的方法，就是腹腔镜下手术，其优点就是可以发现双侧有没有，比如有一侧原来是非常明显的，但在手术过程中可以发现另一侧有没有，如果有可以一起做同时的处理，这是一个很大的优点。第二个优点就是剥离的创面小，所以对精索、输精管的干扰是最小的。第三个就是可以达到一个美容的效果，就是切口基本看不见，比较能达到美观的效果。

鞘膜水囊肿是小孩常见的一个并发症，也就是腹股沟区或者是阴囊部位发现有积液。这里包括几种情况，一个就是斜疝合并有鞘膜积液。第二个就是精索鞘膜积液以及睾丸鞘膜积液，有一些纯属是精索的囊肿，发生的原因是因为鞘状突没有闭好，跟小儿疝是属于同源性的疾病，也属于鞘状突没有闭好引起来的，但是一般小的时候，定期观察就行，没有谁要做特殊的处理，如果超过一岁之后这个情况仍然存在，就要及时到医院就诊，根据情况可能要做手术。如果不做手术，患儿有一些压力高的情况，影响小孩的精索、输精管以及睾丸血供，影响睾丸的发育。第二个就是没有及时就诊，鞘膜积液有可能会发展为疝，也会延误病情，所以这些情况都要及时就诊。有一些家长听到以前的一些偏方，比如吃高丽参，或者是一些中医偏方，就说可以治好，这其实是一种错误的做法。该病发生的原理就是鞘状突没有闭，其实在平躺的时候，有可能里边的液体自己就会流回去，所以这种情况不是通过吃药等原因治好的，而是液体自动流回去了，但是病因实际还在那里，患儿的鞘状突还是没有闭好，这样就需要做手术治疗，这个手术的年龄就跟小儿疝一样也可以适当推迟一些，一般在一岁以后做手术就可以。现在做手术也是有两种办法，一个就是传统的在腹股沟做一个小切口，然后做个高位结扎，第二个就是腹腔镜手术，腹腔镜手术是一个微创手术，对精索输精管的干扰最小，同时还可以发现对侧有还是没有，如果发现问题可以一起同时处理，当然切口与传统方法相比肯定是更加美观。

小儿包茎，包括生理性包茎也就是男孩子出生之后，包茎是不能上翻的，这个是生理性的，这个时候家长不需要特殊的担心，定期观察就行，随着生长发育包茎慢慢会往上退，退了之后，大部分小孩都会逐渐的退出来。但包茎在排尿的时候容易引起尿道感染，或者是包皮龟头反复发炎，反复发炎有可能会引起炎性的狭窄，也就是疤痕性狭窄，这就是我们讲的病理性包茎。病理性包茎是需要做手术的，生理性包茎，则家长没有必要特别的担心，可以经常的向上往后做些轻柔的动作，经常上翻一点点，不要要求一次上翻的太多，因为一次翻太多包皮容易裂伤、容易出血，这样反复的上翻后，有可能龟头就露出来了，所以不需要特别担心。

小孩多数情况是排硬大便的时候，会出现屁屁疼痛，有一些小孩可能还会滴出鲜血，这个情况家长就要警惕小孩是不是出现了肛裂。所谓肛裂就是小孩的肛管在排便的过程中发生的小裂伤、小溃疡，这种情况就叫肛裂。有一些小孩刚开始排大便的时候很硬，这个时候把肛管撑裂，而后面的大便不一定很硬，但撑裂了之后，小孩会出现局部的疼痛，这样导致小孩不愿意排大便，就会使大便可能更加硬结，排便不规律，这样就会形成一个恶性循环，会加重肛裂的情况，所以出现这种情况还是要及时就医。