胃肠外科科室相关科普
被车撞了肚子痛
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
被车撞后肚子疼可能是因为外界冲力比较大,从而导致肝脏损伤、软组织受损、胃肠损伤以及肋骨骨折引起,建议及时去医院进行检查诊治。 1、肝脏损伤: 被车撞了肚子疼,可能是因为肝脏损伤所引起,因为汽车冲击力比较大,可能会引起肝脏出现实质性损伤,从而导致肝脏出血、疼痛,以及大便出血、关节酸痛等症状,建议在医生的指导下应用多烯磷脂酰胆碱胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物来进行治疗。 2、软组织受损: 被车撞了还有可能会导致软组织受损,从而导致腹部肌肉出现损伤,并出现水肿、疼痛等现象,可能还会伴随恶心、呕吐等症状出现,建议在医生指导下应用盐酸左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。 3、胃肠损伤: 被车撞后可能会导致胃肠器官受损,从而引起胃出血或者是肠出血等疾病,通常还会伴随着疼痛、恶心、呕吐以及柏油样大便出现,建议在医生指导下使用奥美拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗,严重者还可以进行外科手术治疗。 4、肋骨骨折: 如果被车撞后出现肋骨骨折,则会导致骨折部位发生移位并对患者的腹部产生压迫,患者就会感觉腹部疼痛,建议及时前往医院通过肋骨固定、开胸探查手术治疗。 如果被车撞了肚子疼长时间未缓解,建议患者及时前往医院神经外科、胃肠外科等相关科室就诊,通过X片、B超等检查明确病因,再进行针对性治疗。
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2024-06-17
肠梗阻保守治疗一般几天能好
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
肠梗阻保守治疗需要根据个人体质来进行判断,一般情况下在7天左右的时间就能好,部分患者仅靠保守治疗无法治愈,具体情况需要根据患者病情严重程度进行判定。 肠梗阻属于一种消化功能疾病,如果患者可以通过保守治疗的方式来进行改善,说明患者的病情较轻,在治疗方面比较简单,恢复起来速度较快。如果患者只是出现了胃肠功能下降、食欲下降、腹部疼痛等症状,一般在积极配合医生进行保守治疗后,比如胃肠道减压、灌肠,应用注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗,以及营养支持等,症状会得到缓解,一般在7天左右时间就能好。 如果患者肠梗阻症状较重,出现了腹腔粘连的情况,甚至出现了肠坏死,在保守治疗期间,腹痛、恶心等不适持续加重,通常不建议继续进行保守治疗,此时需要及时通过肠切除肠吻合手术等方式,解除肠梗阻状态,才能够使得病情得到恢复。 患者在治疗期间要注意自身的护理,不要吃刺激性食物,也不要吃太过于油腻的食物,比如辣椒、炸鸡等,减少对胃肠道的刺激。如果出现不适症状,建议及时前往医院的消化内科、胃肠外科就诊,并遵医嘱进行腹部B超检查、便常规检查等。
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2024-06-17
肠梗阻可以自行恢复吗
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
如果为疾病导致的肠梗阻,一般不可以自行恢复,如果为术后肠管动力减弱引起,则可以自行恢复。肠梗阻指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行,当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心、呕吐及排便障碍等一系列症状。 引起肠梗阻的原因比较多,而且患者的病情严重程度不同,如果是肠粘连、肠管内疝以及肠管内存在肿瘤等因素引起的肠梗阻,一般不能自行恢复,而且病情比较危险。主要是因为上述原因引起的肠梗阻,患者会出现严重腹痛,甚至腹部压痛、反跳痛、肌紧张,还可能出现肠坏死或肠穿孔,如果不及时进行治疗可能会危害生命。此时需要及时去医院进行手术干预解除肠梗阻,才能让肠管恢复正常。 如果肠梗阻是肠管动力减弱引起,多见于做完手术后的人,因为活动比较少可造成肠蠕动速度慢,所以有排气、排便少的情况发生,同时再加上有腹胀问题也会引起肠梗阻。对于此种原因引起的肠梗阻,一般不需要进行手术治疗,通过多加休息、调整饮食、保持电解质平衡,一般可以自行恢复。 如果肠梗阻患者腹痛发作急骤,表现为持续性剧烈疼痛,需要及时到医院胃肠外科进行相关检查,如腹部X线检查、大便检查等,由医生来判断是否需要进行治疗。
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2024-06-17
1cm胃间质瘤
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
胃间质瘤通常是一种恶性肿瘤,疾病的发生原因可能与环境因素和遗传因素有关。如果瘤体的直径为1cm,也需要及时进行病理检查,并且明确有无转移情况,然后制定详细的治疗方案。 在疾病早期,患者症状可能并不明显,但也可能会发生消化道出血的情况,比如呕血或者是大便带血,进行粪便潜血试验的结果通常是阳性。部分患者还会有胃疼、上腹痛、恶心、食欲减退、精神不佳等表现。此类患者还应积极做胃镜、病理检查等,还应该做影像学检查,包括CT或者核磁共振,明确肿瘤有没有扩散到其他地方,比如肝脏或者腹腔淋巴结,以确定其分期和治疗方法。 如果早期胃间质瘤的直径是1cm,一般也可以采取手术切除,通常可以较好地控制疾病,术后可以联合放疗、化疗提高预后。如果病情进展至中晚期,1cm的胃间质瘤可能已经扩散、转移,此时手术效果不好,建议通过化疗、靶向治疗等方式控制病情。 这种疾病患者的预后情况相差较大,因此,建议患者每半年到医院复查一次。治疗期间要保持积极乐观的情绪,树立对抗疾病的信心,而且还要注意饮食,应以清淡、易消化的食物为主,比如选择粥类、汤类等半流食或流食,同时要少食多餐 。
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2024-06-17
膈肌恶性肿瘤能活多久
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
临床上对于膈肌恶性肿瘤能活多久没有具体的时间,需要根据疾病的发展情况以及患者自身的情况来判断。若患者处于疾病晚期,且不积极配合治疗,会导致存活的时间较短。 原发性的膈肌恶性肿瘤较少,通常主要是由于肺部、支气管、胰腺以及肝脏等恶性肿瘤转移形成。患者可能会出现腹痛、胸痛、胸闷气短、消化不良,下肢水肿、背部放射性疼痛等症状,一般预后较差。但如果患者发现及时并且立即采取手术治疗、放疗以及化疗,能够降低癌细胞转移和扩散的风险,有助于延长生存的时间。 如果患者未及时治疗或者由于心态不好,发现自己患有膈肌恶性肿瘤后就放弃治疗,可能会使癌细胞逐渐扩散、转移,浸润其他正常器官,导致存活时间缩短。建议患者以积极的心态配合医生进行治疗,对于疾病的治疗抱有一定的信心。 若在日常生活中,身体出现异常症状,如胸闷、呼吸困难、咯血等,需引起重视,可及时前往医院内科就诊,在配合医生进行详细的检查,如血常规、CT等检查之后,明确具体原因并进行针对性治疗。
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2024-06-17
贲门撕裂出血能自愈吗
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
如果是因剧烈呕吐等导致贲门撕裂出血,一般能自愈,但如果因感染等导致,则不能自愈。如果患者症状比较严重,要及时到正规医院就诊,避免病情加重影响身体健康。 贲门撕裂出血有可能是因为剧烈呕吐后,导致局部黏膜撕裂后所引起,与大量饮酒有关,还有可能是由于怀孕期间腹部逐渐增大,导致胃内压力升高引起。一般情况下在停止呕吐后,大概3天的时间会逐渐好转,此时存在一定自愈现象,建议在恢复期间密切观察身体变化,同时注意休息,避免过度操劳,适当加强营养物质的摄入。 由于引起贲门撕裂出血的原因相对比较多,如果是由于炎症感染所引起或者本身存在胃溃疡、胃癌等疾病,一般情况下不能够自愈,需要及时到正规医院确定原发病,并进行针对性治疗,否则有可能会危及生命健康。如果为炎症感染或者胃溃疡所导致,可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物治疗。若是由于胃癌所导致,为了控制肿瘤生长,一般情况下选择手术的方式治疗,同时还需要止血处理,如遵医嘱使用维生素K1注射液止血。 建议在治疗过程中需要避免过度生气、焦虑等,保证饮食清淡,避免食用辛辣、刺激的食物,如辣椒、芥末等,避免疾病进一步加重。同时需要遵医嘱去医院胃肠外科进行复查,如血常规、幽门螺杆菌等检查,明确病情恢复情况。
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2024-06-17
肚脐眼左边隐隐作痛会是肠癌吗
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
肚脐眼左边隐隐作痛可能是肠癌,但也有可能是消化不良、胃肠炎、肠结核、胃癌等原因导致,此时可能不是肠癌。肠癌患者除肚脐眼左边隐隐作痛以外,还有排便困难、里急后重、便血等症状。 1、可能是肠癌: 肠癌指肠道上皮细胞异常增殖等因素导致的恶性肿瘤,包括直肠癌、结肠癌等,由于肠道黏膜出现异常增生,可能会进行性导致肠道狭窄,进而出现大便困难、里急后重等症状,大便挤压肿瘤时可能会产生疼痛等症状,有时表现为肚脐眼左边隐隐作痛。如果大便损伤肠道黏膜,还有可能会出现血便、脓血便。如果想要判断是否患有肠癌,需要通过取黏膜组织进行病理活检来明确。 2、可能不是肠癌: 除肠癌以外,如果由于进食过多等因素出现消化不良,或者细菌感染等因素导致胃肠炎,结核分支杆菌感染导致肠结核,以及胃部上皮细胞异常增殖导致胃癌等,还有胃溃疡、肠道溃疡、胰腺癌等胃肠道疾病,均有可能会损伤消化道黏膜产生疼痛感,表现为肚脐眼左边隐隐作痛,而且该类疾病也有可能会导致便秘、便血等症状,但并不是肠癌。此外,膀胱炎、尿道炎等泌尿系统炎症,子宫内膜炎、腹腔炎、腹腔结核等生殖系统疾病,也有可能会因炎症因子刺激周围黏膜,出现肚脐周围按压有疼痛感,并不是肠癌导致。 出现肚脐眼左边隐隐作痛时,如果持续时间比较长并且没有明显诱因,建议及时到医院消化内科、肛肠外科就诊,通过X线、大便常规、肠镜等检查明确诊断。如果确诊为肠癌,则建议及时通过手术去除病变组织,并通过放疗、化疗等方法防止复发。
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2024-06-17
肠癌的早期症状
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
肠癌一般指大肠癌,早期并没有明显的特征性症状,当病情发展到一定程度后才会出现临床症状,主要包括肠道刺激以及排便习惯改变、便血、腹部肿块、腹痛及腹胀、全身中毒等症状。 1、肠道刺激以及排便习惯改变: 主要表现为大便频繁、腹泻或便秘等症状,还可能会引起便秘与腹泻交替出现,也会引起里急后重、肛门坠胀伴有腹部隐痛的症状。对于老年患者由于对痛觉迟钝,通常反应缓慢,可能出现肿瘤穿孔、腹膜炎等严重情况才会有感觉。 2、便血: 因为肠癌黏膜受损,肿瘤可能因为出现局部的溃疡出血,所以大部分患者会出现便血症状,多数出血量较少,间歇性出现,还可能表现为黏液血便。如果肿瘤位置比较高,血液会与粪便混合表现为果酱样大便。但也有部分患者症状和痔疮出血较类似,呈现鲜红色的出血,需要进行详细鉴别。 3、腹部肿块: 当肿瘤发展到一定程度后,可在腹部触及肿块,尤其是消瘦的老年患者,并且腹壁比较松弛时更明显,肿块初期可推动,当侵袭周围组织后即可固定。 4、腹痛及腹胀: 因为肠癌局部生长或者堵塞直肠管腔导致大便通畅性下降,可出现腹痛、腹胀等情况,同时因为直肠通畅性改变,大便可能会变细,外形松散。 5、全身中毒症状: 主要由于肿瘤生长消耗体内营养,当长时间出血,可能会出现贫血、恶性消瘦等肿瘤特异性症状。如果肿瘤继发感染后,可能会引起发热、无力等全身中毒症状。 6、其他症状: 如果病情继续发展,还可能会引起肠梗阻表现,属于晚期的表现,还可能会引起尿毒症、腹水、肠穿孔等严重症状。当发生身体不适后,应及时到医院胃肠外科等科室就诊,明确具体原因后积极治疗,尽早发现并及时规范治疗,对于病情控制较为有益。 但存在上述症状也不一定是肠癌,通过症状和体征并不是很特异,一定要结合是否存在肿瘤家族史、年龄风险、患癌高风险以及相关检查等因素综合判断。
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2024-06-17
肠道息肉切除后会复发吗
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
肠息肉切除后可能会复发,肠息肉是一种慢性炎症疾病,对患者健康很不利,尤其是当肠息肉出现症状时,更会影响患者的健康及正常生活。肠息肉一经发现就要及时摘除,以防造成更大的影响。 肠息肉的临床症状主要是大便颜色改变和习惯改变,其是突出于肠黏膜表面的异常生长组织,主要是由于长期反复发作的肠道炎症感染引发,肠息肉可分为良性肠息肉和恶性肠息肉。临床上常用的是内窥镜治疗,通过内镜做切除手术,再做病理切片的检查,确定是良性还是恶性。 若为良性肠息肉,且通过内镜微创或外科手术方法彻底切除后,则局部复发机会较小。若肠息肉为管状腺瘤,由于是良性肿瘤,复发概率也不大。若肠息肉为绒毛状腺瘤,由于肿瘤容易恶变,因此复发机会较大,若肠息肉已经癌变,则进行局部切除后复发率也较大,患者需要注意定期体检。 此外部分肠息肉为多发性,进行局部切除后,虽然手术部位可能不复发,但其他部位可能会出现息肉。因此建议肠息肉患者手术后定期复查,了解有无其他部位息肉发生。如果肠息肉复发,患者应及时咨询普外科医生的相关意见,可在腹腔镜下取活检判断肿瘤性质,择期手术切除。
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2024-06-17
为什么结肠癌转移到肝脏千万别手术
夏泽锋
主任医师
胃肠外科
并不存在结肠癌转移到肝脏千万别手术的说法,结肠癌就是发生在结肠的癌症,属于胃肠道恶性肿瘤中常见的一种类型,病因目前还不是很明确,通常认为是多种高危因素共同作用的结果。结肠癌伴有肝转移说明肿瘤已经发展到了晚期,但具体要不要手术,要根据转移程度和病人的自身情况来做决定。 早期结肠癌无明显特异性症状,当出现比较明显的临床症状时,通常已经处于中晚期。结肠癌出现肝转移后,通过手术已经无法根治,但可以进行介入手术等方法治疗,也就是将供应肝脏转移癌的血液的血管栓塞,使肿瘤细胞失去营养来源而死亡,治疗效果尚可。 目前有临床研究认为,对于结肠癌肝转移的患者,尽快行外科根治性手术切除,是提高患者五年生存率的重要先决条件。因此,对于可以符合获得根治性切除的患者应该及时手术,术后加上辅助性化疗。对于不能进行根治性切除的患者,可以先通过化疗使病灶进一步局限或者缩小,再通过手术对肿瘤进行根治性切除,加上术后辅助化疗也能起到很好的效果,明显延长患者的生存时间。 如果结肠癌细胞堵塞肠道可能会引起肠梗阻症状,此时患者需要咨询胃肠外科医生,通过肠系膜动脉造影等检查,明确具体发病位置,通过手术将肠道内的肿瘤切除,解除肠道梗阻。
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2024-06-17