口腔科科室相关科普
种植牙能保持多久寿命
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙是临床常见的修复口腔牙齿缺失的方法,可以补全牙齿功能以及口腔美观性。它的寿命保持时间无法一概而论,因为市面上种植牙的品牌比较多,不同的品牌有自己的特色,而且制作工艺、使用材料各有不同,所以寿命也有所差异。选择时,还是应当根据自己的实际情况、需求,在专业医生的指导下进行。 品牌类型 ITI Astra 皓圣 3I 奥齿泰 图例 产地 瑞士 瑞典 美国 美国 韩国 优点 稳定性好,愈合时间快 能快速愈合,可抗菌封闭 生物相容性好,耐腐蚀,稳定性佳 微创无痛,坚固、安全、耐用 稳定性佳,耐用性较强 型号 非亲水种植体、瑞锆钛锆亲水种植体 OsseoSpeed EV/Profile EV/TX ET、SS、MS OSSEOTITE/CERTAIN、Nano Tite GS/TS、SS、US 适用人群 前牙美学种植、即刻种植、牙槽骨量不足、复杂术式种植 骨量不足、牙间隙狭小、边缘骨保存要求高 牙槽骨条件差 各类牙槽骨条件 上颌及疏松骨质 使用寿命 20-45年 20-45年 35-40年 35-40年 15-30年 参考价格 11000-24000元/颗 10000-20000元/颗 5800-10000元/颗 10000-12000元/颗 4500-11000元/颗 注意事项 如果想延长种植牙的使用寿命,要保持口腔卫生,每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于两分钟。需使用软毛牙刷,轻柔地刷洗种植牙和周围牙龈,避免过度刷牙造成损伤。借助牙线或间隙刷清洁牙齿间缝隙,每年至少进行一次专业口腔洁牙,清除刷牙无法去除的牙菌斑和牙结石。
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2024-10-25
种牙能用多久
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙是现在口腔修复学上主要使用的牙齿缺失的修复方式,借助人工牙代替自然牙,恢复牙齿功能,补全美观性。至于它能用多久,无法给出一个明确的答案,需要考虑品牌和个人口腔卫生情况、后期护理等,有必要种植者应根据自身情况、需求在专业医生指导下进行选择。 一、不同的种植牙品牌 品牌类型 Astra Zimmer 安卓健 3I CAMLOG 图例 优点 快速愈合,可抗菌封闭 强度大,适合人群范围广 长期稳定性较佳 微创无痛,坚固、安全、耐用 型号多,排异反应少 型号 OsseoSpeed EV/Profile EV/TX Screw-Vent、Tapered SwiisPlus、Twist Axiom REG/2.8/PX OSSEOTITE/CERTAIN、Nano Tite conelog、camlog screw-line 适用人群 骨量不足、长期缺牙致牙间隙狭小、边缘骨保存要求较高 各类牙齿缺失 常规种植、拔牙后即刻种植、低密度骨种植 各类牙槽骨条件 牙槽骨条件不好、全口种植 产地 瑞典 美国 法国 美国 德国 参考价格 10000-20000元/颗 10000-14000元/颗 7800-13800元/颗 10000-12000元/颗 9000-16000元/颗 使用寿命 20-45年 30-35年 25-35年 35-40年 30-40年 二、个人口腔卫生情况 牙周健康是种植牙成功和长期稳定的必要条件。牙周疾病如牙龈炎、牙周炎等会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收等问题,进而影响种植牙的稳定性。因此,保持牙周健康对于延长种植牙寿命很重要。 如果坚持刷牙,清洁口腔,基本能维持较久的使用时间,可多出5-8年。反之,若不注意口腔卫生情况,引发上述疾病,可能会缩短使用寿命,至多能坚持5-10年。 三、后期护理 种植牙结束之后,要定期到医院进行复诊,初期复查是术后1周、1个月、3个月、6个月时,之后应每6-12个月一次,主要是为了监测种植牙的恢复情况,确保没有并发症的发生。 同时由专业医生进行洗牙,去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑,维持种植牙的长期清洁和稳定。护理较佳者使用时间多在15-20年,或是更久。相反,未能做好者可能会缩短使用寿命,多在5-10年。
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2024-10-25
全瓷牙能抠到缝没事吗
李雅冬
主任医师
口腔科
全瓷牙也叫全瓷冠,是一种覆盖全部牙冠表面且不含金属内冠的瓷修复体。如果在种植之后能抠到缝,可能有事,也可能没有事,具体需要考虑多方面因素,比如引发原因、可能造成的影响等,建议及时问询专业医生后再做判断,以便能得到及时、正确的处理。 一、发生原因 1、制作工艺问题: 全瓷牙的制作过程复杂,需要精细加工。如果制作工艺不当或存在瑕疵,可能导致全瓷牙的边缘处理不当,与基底部或邻牙之间形成缝隙。 2、咬合力过大: 患者在咀嚼食物或咬合时施加过大的力量,可能导致全瓷牙与牙齿之间的连接部分受损,出现缝隙。 3、个体差异: 每个人的口腔结构和咬合方式都有所不同。有些患者可能因为口腔生理结构特殊,如牙齿排列不齐,导致全瓷牙难以与牙齿理想贴合,形成缝隙。 二、如何辨别是否有问题 1、没有问题: 如果缝隙非常细微,且没有引起任何不适症状,如疼痛、敏感、咀嚼不适等,通常不会对口腔健康造成影响,可以视为正常情况。这可能是由于全瓷牙与自然牙齿之间的接触面不可能完全密合,因此在修复后可能会存在轻微的缝隙。 2、有问题: 如果缝隙较大,或者伴有牙齿敏感、咀嚼不适等症状,就需要引起注意了。可能意味着全瓷牙的尺寸、制作工艺或安装过程存在问题,需要再修整。 三、可能造成的影响 1、食物嵌塞: 较大的缝隙容易导致食物残渣嵌塞,增加清洁难度,长期以往可能引发口腔疾病。 2、细菌滋生: 缝隙中容易滋生细菌,增加龋齿、牙周炎等口腔疾病的风险。 3、影响美观: 如果处于前牙位置,较大的缝隙可能会影响口腔的整体美观度,还会降低患者的生活质量。 4、影响功能: 如果是基地处的缝隙,可能会导致全瓷牙松动或脱落,严重影响患者的咀嚼功能。 温馨提示 如果缝隙较大或伴有不适症状,应及时前往医院就医。专业的牙医会根据情况给出最合适的治疗方案,比如调整全瓷牙的尺寸、进行修补或更换全瓷牙等。 即使全瓷牙修复后没有出现问题,也应每半年到一年复查一次。这样可以及时发现问题并进行处理,保证牙齿的健康和美观。
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2024-10-25
年轻人种牙好还是镶牙好
李雅冬
主任医师
口腔科
种牙和镶牙是两种不同的修复牙齿问题的方式,没有哪个好,哪个不好一说。二者在修复原理、舒适性、对牙周情况的要求等多方面存在差异,年轻人应当在专业医生指导下,根据自己实际情况选择适宜的方法。如果牙周条件有限,可以考虑镶牙;如果牙周条件良好,可以考虑种牙。 项目名称 种植牙 镶牙 图例 手术过程 局麻下切开牙龈、制备孔洞、植入种植体缝合,待种植体与骨组织结合,安装基台和牙冠 活动义齿通过卡环或基托固定在口腔,固定义齿需将假牙固定在相邻健康齿上 对口腔要求 健康口腔环境、牙槽骨条件好 较低,保持口腔卫生习惯即可 适用情况 大多数牙齿缺失,尤其单颗或多颗牙缺失 牙槽骨条件较差,无法承受种植手术 治疗时间 12-24周 3-24周 美观性 与自然牙齿高度相似 相对较差,可能露出金属卡环,色泽不自然 舒适性 几乎无异物感 有松动感,可伴疼痛 稳定性 很高,不易松动或脱落 较差,易松动或脱落 潜在风险 感染、种植体松动、牙龈炎 邻牙损伤、牙龈炎、基牙受损 使用寿命 15-20年 5-10年 温馨提示 无论是哪种方法,术后头几天,患者可能会感到轻微的不适、肿胀和疼痛,这是正常的反应。建议避免剧烈运动,保持口腔清洁,并按照医嘱服用药物以预防感染和减轻症状。 术后初期饮食,尽可能以流质或半流质的温凉饮食为宜,比如米粥、软面条、蛋羹等。过热、过凉、过硬都不适合,会刺激牙周组织,还会影响人工牙的稳定性。
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2024-10-25
牙冠当天可以做好吗
李雅冬
主任医师
口腔科
牙冠通常是没有办法当天就制作好的,牙冠的制作需要一定的时间,包括取模、牙冠制作、试戴与调整这些步骤,通常需要7-14天的时间。患者在选择牙冠时,应当根据自身情况和医生建议进行综合考虑,并预留出足够的时间来完成牙冠的制作和安装。 1、取模: 在牙体预备完成后,医生会制取牙齿的印模。这是制作牙冠的关键步骤之一,因为牙冠需要根据印模来定制。传统的印模方法可能需要使用印模材料并等待其凝固,但现在也可以使用口内扫描仪来获取牙齿的数字化模型,缩短等待时间,该过程需1-2小时。 2、牙冠制作: 如果使用的是传统印模方法,印模会被送到义齿加工厂进行模型制作。如果是数字化模型,则直接通过电脑传输给加工厂。在义齿加工厂,技术人员会根据模型或数字化数据制作牙冠。这一步骤涉及多个复杂的工艺流程,包括材料选择、设计、切割、打磨等,短则7天,长则需要14天。 3、试戴与调整: 牙冠制作完成后,患者需要再次就诊进行试戴。医生会检查牙冠的密合性、边缘位置、咬合关系等,确保牙冠与患者的口腔环境相匹配。如果出现牙冠过紧或过松、边缘不密合等问题,调试后发现仍存在问题的可能需要返厂,会增加制作时间。如果一切正常,医生会将牙冠粘固在基牙上,完成安装。 温馨提示 在等待牙冠制作期间,患者正处于安装种植体、基台后的修复时间,注意保持口腔的清洁卫生,避免炎症等的发生。如果有炎症,需要及时就医治疗,以免影响种植体的稳定性,延长后续戴冠时间。
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2024-10-25
种牙周期一般多长
李雅冬
主任医师
口腔科
种牙是通过口腔外科手术,安装人工牙齿来补充自然牙的过程。周期时间一般根据实际情况而定,整个治疗过程大约需要3-6个月,具体可以分为4个阶段,包括术前检查和处理、植入种植体、安装愈合基台、戴牙冠。需注意,该项手术操作需要前往正规的口腔医院进行,以保证安全性。 1、术前检查和处理 医生会对患者的身体情况进行全面评估,以排除手术禁忌证。还有全面的口腔检查,包括拍摄X光片、CT等,以评估牙槽骨的状况、确定种植体的位置和角度等。如果有牙周炎等口腔疾患,需要先治疗消除炎症。这一过程约需1-2周。 2、植入种植体 由医生进行局部麻醉后,在需要种植区的牙槽嵴顶做侧切,借助骨膜分离器将黏骨膜瓣翻起来检查种植部位,测量牙槽嵴宽度,探查骨解剖情况,制备种植窝,然后植入种植体,旋入封闭螺丝后缝合,等待愈合。整个手术过程约需半小时,但术后等待愈合的时间较久,需3-6个月。 3、安装愈合基台 当拍片检查种植体骨愈合之后,在种植部位牙槽嵴顶端切口,翻开黏骨膜瓣后暴露种植体的顶端,去除覆盖的封闭螺丝,安装牙龈愈合基台,然后再缝合。这一手术过程较快,基本数分钟就能完成,但因前期准备工作比较耗费时间,整体需0.5-1个小时,术后需有1-2周的恢复时间。 4、戴牙冠 检查发现种植区恢复后,需要将愈合基台更换为永久基台,然后再佩戴种植牙冠。期间可能需要多次调试、修正,确保牙冠的咬合、美观度达到理想状态。这一操作过程较快,数分钟即可,到此,整个种牙治疗结束。 温馨提示 种植牙戴上牙冠后,建议当天不要用戴牙一侧咀嚼食物,第二天可进食软食,不要吃硬食。待2天后便可以正常饮食,但甘蔗、骨头等过硬的食物仍不建议食用。 种植牙后24小时内不能刷牙,以免影响伤口愈合。之后需定期刷牙两次,使用软毛刷和温和的牙膏,同时用温盐水漱口液进行漱口,有助于保持口腔清洁和杀死细菌。
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2024-10-25
种植牙材料是什么材质
谢春
副主任医师
口腔科
种植牙是目前临床常用的一种牙齿缺失的修复技术,它的材质有很多,主要可以分为四级纯钛、五级纯钛、四级冷作钛和钛锆合金。对于有种植需求的患者,具体选择哪种材质,还是应当根据自身口腔的实际情况、经济条件以及医生的建议来综合考虑。注意种植后要做好牙齿的维护,延长使用时间。 材材质类型 四级纯钛 五级纯钛 四级冷作钛 钛锆合金 优点 生物相容性好,机械性能稳定,价格相对经济 硬度更高,耐磨性更强,生物相容性优异 提高了金属抗疲劳性,增强植体强度;加工成本相对较低 机械强度更高,抗腐蚀性更强,生物相容性更好 缺点 硬度相对较低,有一定折断风险 提纯难度大、成本高,切削技术要求高 抗压性不如五级纯钛 因材料特殊性和加工难度,价格较高 适宜情况 大多普通种植牙情况,包括单颗牙、多颗牙和全口种植 对材料纯度要求更高、骨密度较低或更高咬合强度者 需要一定强度但预算有限者 对种植体性能要求高,如需更高强度、更好抗腐蚀性和生物相容性 使用寿命 10-15年 12-15年 15-20年 18-20年 参考价格 5000-10000元/颗 8000-15000元/颗 5000-12000元/颗 5000-30000元/颗 温馨提示 种植手术之后,当天不要刷牙,第二天开始可以正常刷牙,但建议使用软毛的牙刷,并且避免刷种植区,以防刺激。也可以使用漱口水漱口,但是吮吸的力度要控制,不宜过大,以免对种植区产生压迫感。
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2024-10-25
种植牙拆线要打麻药吗
李雅冬
主任医师
口腔科
种植牙拆线是否需要打麻药主要取决于患者的具体情况,包括患者的痛觉敏感度、局部伤口愈合状况以及是否存在炎症等。在大多数情况下,拆线是一个简单且快速的过程,无需打麻药。但在特殊情况下,如患者痛觉敏感或局部存在炎症时,医生可能会考虑给患者打麻药以缓解疼痛。 1、患者的痛觉敏感度 患者的痛觉敏感度因人而异。有些人对疼痛较为敏感,即使是轻微的刺激也可能感到明显不适;而有些人则对疼痛的忍受力较强,可能感觉不到明显的疼痛。 对于痛觉敏感的患者,拆线时可能会感到较为明显的疼痛或不适,这时医生可能会考虑使用局部麻醉减轻患者的疼痛感。 对于大多数患者而言,种植牙拆线时的疼痛通常是可以忍受的,并不一定需要打麻药。 2、局部伤口愈合状况 种植牙手术后的伤口愈合状况是影响拆线是否需要打麻药的重要因素。如果伤口愈合良好,没有红肿、感染等迹象,拆线时的疼痛通常会较轻。如果伤口愈合不佳,存在红肿、炎症等问题,拆线时可能会刺激到炎症部位,加重疼痛,这时医生可能会考虑使用局部麻醉,减轻患者的疼痛感。 3、是否存在炎症 炎症是影响拆线是否需要打麻药的关键因素之一。如果种植牙部位存在炎症,拆线时可能会刺激到炎症部位,导致疼痛加重。 对于存在炎症的患者,医生可能会建议先进行消炎治疗,待炎症消退后再进行拆线。如果炎症较轻,且患者要求拆线,医生可能会考虑使用局部麻醉减轻患者的疼痛感。 种植牙拆线后注意事项 应以软食或半流食为主,如小米粥、牛奶等,避免食用过硬、过韧的食物,如核桃、牛肉干等,以防种植体受力过大。 不宜立马恢复正常饮食,应循序渐进,逐步增加食物种类。大约15天可以完全恢复正常饮食,但应尽量避免吃过于坚硬、粘牙、过冷或过烫的食物。 一周内,要避免辛辣刺激油腻食物,如辣椒、火锅、炸鸡、冰淇淋等,以新鲜的绿色蔬菜、水果、温开水和牛奶为主。否则有可能影响体恤恢复,甚至导致伤口红肿和疼痛。 当天避免刷牙或冲洗手术区域,以减少局部刺激,有利于伤口愈合。不要用舌头舔或手指触碰伤口,以免引起感染或延迟愈合。
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2024-10-25
补牙分几次完成
谢春
副主任医师
口腔科
补牙是一种常见的口腔治疗方法,用于修复因龋齿、牙齿磨损或外伤等原因造成的牙齿缺损。补牙的次数取决于牙齿的损坏程度以及补牙的方法等多种因素,可能需要1次,也可能需要多次。 如果是简单的龋齿,且龋洞较浅,没有累及牙髓,通常可以一次完成补牙。医生会先将龋洞内的腐质去除干净,然后用补牙材料进行填充,恢复牙齿的外形和功能。这个过程一般比较快,患者也不会感到太多痛苦。 如果龋齿比较严重,龋洞较深,已经接近或累及牙髓,补牙可能就需要分多次进行。医生会进行初步的检查和诊断,确定牙髓是否受到感染。如果牙髓有炎症或感染的迹象,通常需要先进行牙髓治疗,也就是根管治疗。根管治疗一般需要2-3次甚至更多次就诊。 第一次就诊时,医生会在局部麻醉下打开牙髓腔,去除感染的牙髓组织,然后对根管进行清理和消毒,并放置临时的消炎药物。这个过程可能会引起一些疼痛和不适,但通常在可忍受范围内。 第二次就诊时,医生会检查根管内的炎症是否消退,如果情况良好,就会进行根管充填,用专门的材料将根管密封起来,防止细菌再次侵入。然后根据牙齿的情况,可能会进行暂时的补牙或制作牙冠的准备工作。 如果需要制作牙冠,可能还需要再次就诊进行牙冠的安装。牙冠可以保护经过治疗的牙齿,增强牙齿的强度和稳定性,延长牙齿的使用寿命。 如果牙齿的损坏是由于外伤等原因造成的,补牙的次数也可能会因具体情况而异。如果牙齿只是部分折断,没有累及牙髓,可以直接进行补牙,一次完成。但如果牙齿折断严重,牙髓暴露,或者牙齿有移位等情况,就可能需要先进行牙髓治疗和固定,然后再进行补牙,这也会需要多次就诊。
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2024-10-25
几岁矫正牙齿最好
谢春
副主任医师
口腔科
牙齿矫正的最佳时机需要根据孩子的具体情况和牙齿问题来确定,可能是3-6岁或7-12岁,或12岁以后等。家长如果发现孩子有牙齿不齐等问题,应及时带孩子去看正畸医生,进行全面的口腔检查和评估,以便选择最合适的矫正时机。 1、3-6岁 在乳牙期,如果孩子有一些不良的口腔习惯,如吮指、咬唇、吐舌等,或者存在乳牙反颌等问题,这个时期进行早期干预是比较好的。此时矫正牙齿可以借助孩子生长发育的潜力,引导颌骨和牙齿的正常生长,预防错颌畸形的进一步发展。乳牙期的矫正通常比较简单,一般采用活动矫治器,孩子也比较容易配合。 2、7-12岁 替牙期是孩子牙齿生长和颌骨发育的关键时期。这个阶段如果发现孩子有牙齿排列不齐、咬合不正等问题,可以进行早期矫正。例如一些功能性错颌畸形,如下颌后缩、上颌前突等,可以通过功能矫治器进行矫正,引导颌骨的正常生长。替牙期的矫正可以利用孩子的生长潜力,使矫正效果更加稳定。 3、12岁以后 一般来说,12岁左右孩子的恒牙基本全部萌出,此时是进行牙齿矫正的黄金时期。这个时期牙齿的排列和咬合问题比较容易诊断,矫正效果也比较好。而且孩子的身体和心理都逐渐成熟,能够更好地配合医生进行矫正治疗。恒牙期的矫正方法多样,包括固定矫治器、隐形矫治器等,可以根据孩子的具体情况选择合适的矫正方式。 牙齿矫正并不仅仅局限于这些特定的年龄段,对于成年人,如果有牙齿矫正的需求,任何时候都可以进行矫正。虽然成年人的生长发育已经停止,但通过现代的矫正技术,同样可以达到理想的矫正效果。
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2024-10-25