耳鼻喉科科室相关科普
小儿疱疹性咽峡炎后期咳嗽
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
小儿疱疹性咽峡炎后期咳嗽是疾病恢复过程中的常见现象,可能与疾病尚未完全恢复有关,也可能与环境因素、饮食刺激、合并其他感染等有关。可以通过保持室内空气湿润、调整饮食、药物治疗等措施来缓解症状。 1、疾病尚未完全恢复: 疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的一种呼吸道感染性疾病。在恢复期间,咽部黏膜可能尚未完全修复,持续受到咽痛、咽峡部疱疹等因素的影响,导致咳嗽症状。此时需继续遵循医生的抗病毒治疗方案,确保病毒得到有效控制。使用温和的止咳药物,如含有右美沙芬或氨溴索的糖浆,以缓解咳嗽症状。还要鼓励孩子多喝水,保持咽部湿润,有助于减轻咳嗽和不适感。 2、环境因素: 环境中的刺激性物质,如烟雾、花粉、化学气味等,可能刺激孩子的呼吸道,导致咳嗽。如果室内空气干燥,也会使呼吸道黏膜干燥,容易引发咳嗽。可以使用加湿器或放置水盆等方法增加室内湿度,保持空气湿润,有助于缓解咳嗽和喉咙的刺痛感。 3、饮食刺激: 恢复期间,如果小儿食用了饼干、面包等比较干燥或刺激性食物,可能会对咽喉黏膜造成刺激,引起咳嗽。建议选择食用一些具有润肺止咳功效的食物,如蜂蜜、梨子等,同时保持清淡饮食,避免辛辣、刺激性食物,以免加重咽喉负担。 4、合并其他感染: 在疱疹性咽峡炎后期,孩子的抵抗力相对较弱,容易合并细菌感染。如果细菌侵犯呼吸道,如引起支气管炎、肺炎等,就会出现咳嗽症状,而且咳嗽可能较为剧烈。支原体也是小儿呼吸道感染常见的病原体之一,在疱疹性咽峡炎后期,孩子可能感染支原体,支原体感染后主要侵犯呼吸道的细支气管和肺泡,引起支原体肺炎或支原体支气管炎,导致咳嗽,这种咳嗽通常是刺激性干咳,夜间咳嗽可能会加重。若小儿疱疹性咽峡炎后期咳嗽是合并细菌感染,可使用抗生素,支原体感染用大环内酯类,同时止咳祛痰对症治疗。 针对这种情况,家长应密切关注孩子的症状变化,采取合适的措施进行护理和治疗。同时需保持孩子良好的生活习惯和饮食习惯,保持充足的睡眠和休息,避免过度劳累和情绪波动。定期开窗通风,保持室内空气新鲜。
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2024-10-25
小孩急性中耳炎能自愈吗
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
小孩急性中耳炎有一定自愈的可能性,但这种情况相对较少,大多数小孩急性中耳炎不能自愈,家长需高度重视并及时带小孩就医。 小孩急性中耳炎通常是由上呼吸道感染引发的,儿童的咽鼓管比较短、宽且直,当上呼吸道感染时,病菌容易通过咽鼓管进入中耳腔,从而引发炎症。如果感染的病菌毒力较弱,儿童自身的免疫系统又比较强大,在这种情况下身体的免疫机制有可能逐渐清除病菌,炎症慢慢消退,实现自愈。 但是大多数情况下小孩急性中耳炎难以自愈,这是因为儿童的免疫系统尚未发育完全,其抵御病菌的能力相对较弱。尤其是在感染比较严重时,中耳腔内可能会出现脓性分泌物的积聚,这不仅会加重局部的炎症反应,还会对中耳的结构造成破坏,如导致鼓膜穿孔等。如果不及时治疗,炎症可能会迁延不愈,转化为慢性中耳炎,甚至会对听力造成永久性的损害。 急性中耳炎带来的疼痛等不适症状会对小孩的生活质量造成严重影响,小孩可能会因为耳部疼痛而哭闹不止、烦躁不安、难以入睡等。而且炎症如果进一步发展,还可能引发一些并发症,比如乳突炎、脑膜炎等严重的颅内、外并发症,这些并发症会对小孩的身体健康产生极大的威胁。 因此一旦发现小孩出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣、发热等急性中耳炎的症状,应及时带孩子就医。进行详细的耳部检查、血常规等相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行规范的治疗,通常包括使用抗生素来抗感染、使用滴耳液局部治疗以缓解炎症、减轻疼痛等。
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2024-10-25
喉咙痛吃消炎药有用吗
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
喉咙痛吃消炎药是否有用,需视具体情况而定。喉咙痛可能由多种原因引起,包括但不限于细菌感染、病毒感染、过敏反应、咽喉干燥、外伤或是某些慢性疾病(如扁桃体炎、咽喉炎)的症状之一。 对于由细菌感染引起的喉咙痛,如急性咽炎、扁桃体炎等,消炎药(特别是抗生素)往往是有效的。抗生素能够杀灭或抑制细菌的生长,从而减轻炎症,缓解疼痛。但值得注意的是,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用,因为过度或不当使用抗生素可能导致细菌耐药性增加,使得未来治疗更加困难。 对于病毒感染导致的喉咙痛,如普通感冒、流感等,消炎药(尤其是抗生素)则无效。这是因为抗生素对病毒没有直接作用,无法杀死或抑制病毒。此时应采取对症治疗措施,如使用解热镇痛药缓解疼痛和发热,同时注意休息、多喝水,增强身体免疫力,帮助身体自然抵抗病毒。 对于其他非感染性因素引起的喉咙痛,如过敏反应、咽喉干燥等,消炎药也并非首选治疗方案。对于过敏引起的喉咙痛,可能需要使用抗过敏药物;而对于咽喉干燥,则应注意保持室内空气湿润,多喝水,避免刺激性食物和饮料。 在出现喉咙痛症状时,建议先进行自我观察和初步判断,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,由医生根据具体情况进行诊断和治疗。切勿盲目使用消炎药,以免延误病情或造成不必要的健康损害。
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2024-10-25
腺样体堵塞60%需做手术吗
郑贵亮
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
腺样体堵塞60%通常建议进行手术治疗。腺样体也称为咽扁桃体,是位于鼻咽后壁的一群淋巴组织,在儿童期较为活跃,对免疫功能有一定贡献。 但是当腺样体因反复感染、炎症或其他原因出现肥大并堵塞呼吸道时,就可能引起一系列健康问题,如打鼾、睡眠呼吸暂停、鼻塞、张口呼吸、慢性鼻窦炎等,甚至可能影响孩子的面部发育,形成腺样体面容,同时还会对孩子的睡眠质量、学习注意力及生长发育产生不良影响。 当腺样体堵塞程度达到60%时,意味着呼吸道已经受到了相当程度的阻碍。此时药物治疗虽然可以在一定程度上缓解炎症和症状,但往往难以从根本上解决堵塞问题。长期下去,不仅症状可能反复发作,还会对孩子的身心健康造成更大的伤害。 因此在腺样体堵塞60%的情况下,手术治疗通常被视为更为积极且有效的治疗方式。手术通过切除部分或全部肥大的腺样体,来恢复呼吸道的通畅,从而改善患者的呼吸状况,缓解或消除相关症状。腺样体切除术多采用微创技术,如低温等离子射频消融术,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,能够最大限度地减少手术对孩子的影响。 但是具体手术与否还需根据患者的具体情况、年龄、身体状况及家长意愿等多方面因素综合考量。为了孩子的健康考虑,建议家长积极与医生沟通,了解手术相关信息,并在医生的指导下做出合理的选择。
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2024-10-25
扁桃体结石口气一定臭吗
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
扁桃体结石是否可以导致口臭取决于结石的大小和个体差异情况,当扁桃体结石较大时,很可能会产生异味,导致口臭,如果结石较小,可能无口臭症状。 扁桃体结石的形成与口腔卫生密切相关,如果平时不注意口腔清洁,食物残渣在扁桃体隐窝处堆积,经过细菌分解和钙化,就会形成结石。这些结石中含有大量的细菌和腐败物质,细菌分解食物残渣和细胞碎片时,会产生硫化物等异味气体,从而导致口臭。 扁桃体结石的大小和数量也会影响口气,较小的结石可能不会引起明显的口臭,但当结石较大或数量较多时,会占据更多的隐窝空间,更容易滋生细菌,产生更强烈的异味。较大的结石还可能刺激周围的组织,引起炎症反应,进一步加重口臭。一些人在感冒或抵抗力下降时,会感觉口臭加重,可能是因为炎症导致扁桃体结石的症状更加明显。 个体差异也会使口气表现不同,有些人即使有扁桃体结石,口臭可能也不明显,可能与个人的口腔敏感度、嗅觉敏感度以及身体代谢能力等因素有关,但并不意味着扁桃体结石不存在危害。即使口臭不明显,扁桃体结石仍然可能导致咽喉疼痛、异物感等其他不适症状。 在日常生活中,要注意保持口腔卫生,预防扁桃体结石和口臭,每天早晚刷牙,使用牙线清洁牙缝。饮食上,少吃辛辣、油腻、刺激性食物,避免食物残渣在口腔内残留。定期进行口腔检查,及时发现和处理口腔问题。如果发现有扁桃体结石,不要自行用手或工具去抠,以免损伤扁桃体组织,引发感染。 扁桃体结石口气臭怎么处理 1、保持口腔清洁: 每天早晚刷牙,使用软毛牙刷,确保牙齿的每个面都能被清洁到。饭后用清水或漱口水漱口,有助于清除食物残渣和细菌,还可以使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,防止食物在牙缝中堆积。 2、饮食调整: 增加水分摄入,多喝水可以保持口腔湿润,减少细菌滋生。多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜和水果,有助于增强口腔黏膜的抵抗力。 3、就医治疗: 如果扁桃体结石引起的口气臭较为严重,应及时就医,医生可能会根据结石的大小和位置,采用不同的治疗方法。对于较小的结石,可以通过漱口或使用工具将其清除,对于较大或难以清除的结石,可能需要进行扁桃体切除术。医生还可能会根据情况开具一些药物,如消炎药或口腔清洁剂,来帮助缓解症状。
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2024-10-25
10到15岁流鼻血是什么原因引起的
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
10到15岁孩子流鼻血的情况时有发生,原因是多方面的,可能与环境干燥、不良习惯、鼻部外伤、鼻部炎症等因素有关。 1、环境干燥: 在气候干燥的季节或长期处于空调房中,空气湿度低,鼻腔黏膜水分蒸发过快,容易干裂出血。秋冬季节,空气中水分含量减少,孩子鼻腔黏膜得不到足够的滋润,就可能出现破损,进而引发鼻出血。 2、不良习惯: 部分孩子有挖鼻的习惯,经常用力挖鼻会损伤鼻黏膜和小血管,导致鼻出血。一些孩子喜欢用力擤鼻,这也可能对鼻黏膜造成伤害,长期食用辛辣、刺激性食物,可能导致上火,引起鼻腔黏膜干燥,增加鼻出血的可能性。 3、鼻部外伤: 孩子活泼好动,在玩耍或运动过程中,鼻部可能受到碰撞、打击等外伤,会导致鼻黏膜或小血管破裂,引起出血。 4、鼻部炎症: 鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会刺激鼻黏膜,使鼻黏膜充血、肿胀,脆弱性增加,容易破裂出血。长期的炎症刺激会使鼻黏膜的修复能力下降,增加鼻出血的风险。 5、血小板减少性紫癜: 该病症会使患者体内的血小板数量显著减少或功能减退,进而影响到皮肤的止血功能,导致鼻腔黏膜等部位的血管容易破裂出血,从而引发流鼻血的症状。 在日常生活中,孩子应注意保持鼻腔清洁,避免用力挖鼻和用力擤鼻。多喝水,保持室内空气湿润,多吃蔬菜水果,补充维生素,如果孩子经常流鼻血,应及时就医,查明原因,进行针对性治疗。在日常生活中,家长要教育孩子养成良好的习惯,不要随意挖鼻,避免鼻部受伤。如果孩子经常流鼻血,应及时带孩子去医院检查,查明原因,对症治疗。 10到15岁流鼻血怎么处理 要让孩子保持冷静,不要惊慌,家长可以引导孩子坐下或半躺,头部保持正常直立或稍向前倾的姿势,避免后仰,后仰可能会使血液流入喉咙,引起呛咳甚至窒息。用手指捏住孩子两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,帮助止血,按压时要注意力度适中,不要过于用力,以免损伤鼻黏膜。 如果按压后仍出血不止,可用消毒棉球或纱布填塞鼻腔,在填塞时,要注意将棉球或纱布轻轻塞入鼻腔,不要填塞过深,以免取出时损伤鼻黏膜。填塞后尽快带孩子去医院就诊,让医生进行进一步的检查和治疗。家长要注意观察孩子的情况,如果孩子出现头晕、乏力等症状,要及时就医。
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2024-10-25
蝶窦炎会引起脑部病变吗
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
蝶窦炎有可能会引起脑部病变,蝶窦与颅脑相邻,当蝶窦发生炎症时,若未得到及时有效的治疗,炎症可能会蔓延或影响到脑部。 蝶窦炎可能会通过直接蔓延的方式影响脑部,蝶窦的骨壁与颅脑的某些结构相邻较近,炎症可能突破骨壁,侵犯周围的颅脑组织。蝶窦炎可能蔓延至海绵窦,导致海绵窦血栓性静脉炎,会引起头痛、眼痛、视力下降等症状,严重影响患者的生活质量。因为海绵窦内有重要的神经和血管,炎症会导致这些结构的功能障碍。 蝶窦炎产生的脓液如果不能及时排出,会导致蝶窦内压力升高,这种压力可能会间接影响脑部的血液循环和脑脊液循环。长期的压力变化可能导致脑部供血不足,影响脑组织的正常代谢和功能,患者可能会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。炎症引起的身体免疫反应可能会对脑部产生一定的影响,导致神经系统的炎症反应。 蝶窦炎引起的长期慢性炎症刺激,可能会使机体的免疫系统处于异常状态。免疫系统在对抗炎症的过程中,可能会误伤到自身的组织,包括脑部组织,可能会引发一些自身免疫性疾病,进一步损害脑部健康。 对于蝶窦炎患者,注意保暖,避免感冒,因为感冒可能会加重蝶窦炎的症状。保持鼻腔清洁,可以使用生理盐水冲洗鼻腔,帮助清除鼻腔内的分泌物和病菌,避免用力擤鼻,以免将鼻腔内的分泌物挤入蝶窦,加重炎症。饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多喝水,多吃蔬菜水果,增强身体免疫力。 蝶窦炎如何预防脑部病变 1、积极治疗蝶窦炎: 一旦确诊蝶窦炎,应及时、规范地进行治疗,遵医嘱使用抗生素、糖皮质激素等药物,控制炎症的发展。定期复查,观察病情变化,确保炎症得到有效控制,防止其蔓延至脑部。 2、增强自身免疫力: 通过适当的锻炼、充足的睡眠和合理的营养摄入来提高身体的免疫力。适度的运动如散步、慢跑等,可以增强体质,保证每天7-8小时的高质量睡眠,有助于身体的恢复和免疫系统的正常运作。 3、避免鼻腔刺激: 注意保护鼻腔,避免鼻腔受到过度刺激,避免用力擤鼻、挖鼻等不良习惯,防止损伤鼻黏膜,导致炎症扩散。在空气污染严重或寒冷干燥的环境中,佩戴口罩,减少有害物质和冷空气对鼻腔的刺激。
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2024-10-25
耳屎吃了会变哑巴吗
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳屎吃了并不会变哑巴,这是一种没有科学依据的民间说法,耳屎是外耳道耵聍腺分泌的一种物质,与发声器官并无关联。 耳屎的主要作用是保护外耳道,可以防止灰尘、昆虫等异物进入耳道,还能起到一定的抗菌作用。从成分上看,耳屎主要由油脂、皮屑、灰尘等组成,这些成分在人体内不会影响声带的正常功能,也不会干扰神经系统对发声的控制。即使不小心误食了少量耳屎,也会像其他食物一样,经过消化系统的处理,最终被排出体外,而不会导致变哑的情况发生。 人体的发声是一个复杂的生理过程,涉及到声带、喉部肌肉、神经系统等多个器官和组织的协同作用。声带的振动产生声音,然后通过喉部、口腔、鼻腔等共鸣腔的调节,形成所听到的各种语音。耳屎所在的外耳道与发声系统并没有直接的联系,即使耳屎进入人体内部,也无法对发声器官产生任何影响,更不可能导致人失去发声能力。 民间传说往往存在一些误解和夸张,在科学知识不普及的过去,人们可能会因为对某些现象的不了解而产生一些没有根据的说法。随着科学的发展,可以通过科学研究和医学知识来正确认识人体的生理结构和功能,避免盲目相信一些没有科学依据的谣言。 在日常生活中,应该注意避免误食耳屎,虽然不会导致变哑,但毕竟不是食物。要注意保持耳部清洁,不要随意用手指或其他物品挖耳,以免损伤外耳道或鼓膜。如果耳屎过多影响听力,应该寻求专业医生的帮助,而不是自行处理。 如何正确清理耳屎 1、使用专业工具: 选用专门设计用于清洁耳朵的工具,如医用棉签或耳勺,避免使用尖锐物品或普通棉签深入耳道,以防损伤耳膜或推动耳屎进入更深部位。 2、温和湿润清洁: 可以采用温水软化耳屎的方法,或将市售的生理盐水滴入耳道,静待几分钟使耳屎变得柔软易于清除,随后轻轻倾斜头部让水分流出,切忌用力挖掏。 3、定期检查: 对于耳屎分泌旺盛者,建议定期到医院耳鼻喉科做专业检查与清理,避免自行清理不当造成伤害,专业人士能够安全有效地移除耳垢,确保听力健康。
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2024-10-25
打呼噜用低枕还是高枕
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
打呼噜患者选择枕头的高度需要根据个体情况而定,如果患者打呼噜与睡姿不当有关,可以用低枕,如果患者本身颈部较短或下巴后缩可以用高枕。 对于一些打呼噜患者来说,高枕可能在一定程度上减轻打呼噜,当使用较高的枕头时,头部和颈部的角度会发生变化,使得呼吸道相对通畅一些。有些人由于颈部较短或下巴后缩,仰卧时容易导致呼吸道受压,高枕可以帮助抬高头部,减少呼吸道的弯曲程度,使空气更容易通过,从而减轻打呼噜的情况。 并非所有打呼噜患者都适合高枕,对于一些患有颈椎疾病的人来说,过高的枕头可能会加重颈椎的负担,导致颈椎疼痛和不适,反而影响睡眠质量。过高的枕头可能会使头部过度后仰,拉伸喉部肌肉和软组织,造成喉部肌肉紧张,在某些情况下可能会加重打呼噜的症状。 低枕对于部分打呼噜患者也可能有一定的作用,如果患者本身颈椎正常,且打呼噜是由于睡姿不当导致舌根后坠引起的,低枕可能会使头部和颈部处于更自然的位置,减轻喉部肌肉的压力。低枕可以避免头部过高导致的血液回流不畅,有助于提高睡眠时的舒适度。 在日常生活中,打呼噜患者除了注意枕头高度外,还应注意保持良好的睡眠姿势,尽量选择侧卧,侧卧可以减少舌根后坠的可能性,进一步改善呼吸道通畅度。避免睡前饮酒和服用镇静类药物,都可能使喉部肌肉松弛,加重打呼噜。 打呼噜如何治疗 1、调整生活方式: 保持健康的体重十分重要,肥胖是导致打呼噜的常见原因之一。通过合理饮食与适量运动来减轻体重,可有效缓解打呼噜,避免过度劳累,养成良好的睡眠姿势,尽量采用侧卧。 2、口腔矫治器: 对于轻中度打呼噜患者,可使用口腔矫治器,通过将下颌向前牵引,扩大上气道间隙,从而改善通气。患者需在医生指导下选择合适的矫治器,并正确佩戴,定期复查调整。 3、持续气道正压通气: 如果打呼噜严重且伴有呼吸暂停,可能需要医疗手段治疗,如持续气道正压通气治疗,通过向气道内输送一定压力的空气,保持气道通畅。
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2024-10-25
喉镜检查难受吗
冯艳梅
主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
喉镜检查可能会让一些人感到难受,但难受程度因人而异,喉镜检查是一种用于观察喉部结构和病变的检查方法,不同的人感受有所不同。 对于一些人来说,喉镜检查过程中可能会产生轻微的不适,在进行喉镜检查时,医生会将喉镜通过口腔或鼻腔插入喉部,可能会感觉到喉咙有异物感。喉镜通过舌根部位时,可能会引发恶心的感觉,因为舌根部位比较敏感,受到刺激后容易产生反射性的恶心。喉镜在喉部移动时,可能会对喉部的黏膜造成一定的刺激,导致轻微的疼痛或不适感。 有一些人觉得喉镜检查并没有那么难受,可能与个人的耐受程度以及医生的操作技巧有关。如果患者能够放松心情,积极配合医生的检查,不适感可能会减轻。现在的喉镜检查技术在不断改进,设备也更加先进,一些软性喉镜具有更好的柔韧性和可操作性,能够减少对喉部的刺激和损伤,从而降低患者的不适感。 医生在进行喉镜检查前,会对患者的鼻腔或口腔进行局部麻醉,麻醉可以减轻喉镜插入时的疼痛和不适感,但麻醉效果也因人而异。有些人可能对麻醉药物比较敏感,麻醉效果较好,检查时几乎感觉不到疼痛,有些人可能对麻醉药物不太敏感,仍然会感觉到一定的不适。 检查后的短时间内,喉咙可能会有一些轻微的疼痛和异物感,这是正常的,患者应避免用力咳嗽或咳痰,以免损伤喉部黏膜。饮食上要注意清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重喉咙的不适。 喉镜检查应注意什么 1、检查前: 患者应了解喉镜检查的目的、过程和安全性,避免过度紧张和焦虑,紧张情绪可能会导致喉部肌肉紧张,增加检查难度,可与医生充分沟通,消除疑虑,以更好地配合检查。 2、检查时: 在喉镜检查过程中,患者需听从医生指示,保持正确的体位,头部要保持稳定,不要随意转动。尽量放松喉部肌肉,自然呼吸,不要刻意憋气或吞咽,以便医生顺利进行检查。 3、检查后: 患者应在休息区休息片刻,待喉部不适感缓解后再离开,避免立即大声说话或过度用嗓,防止喉部黏膜受损。若检查后出现喉部疼痛、声音嘶哑加重等异常情况,应及时告知医生。
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2024-10-25