从腰痛到手术，你的腰椎经历了什么？微创治疗防复发

一位女性患者腰椎压缩性骨折、骨质疏松非常严重、腰椎滑脱，需要手术治疗，医生耐心详细介绍。腰椎滑脱微创手术需要打钉子、做融合，这是椎间盘腰椎滑脱的手术的标准，住院得10天，手术费用大约4万多，术后终身不会复发。后续还需要治疗骨质疏松、腰椎压缩性骨折，还可以继续从事体力劳动。

12.2万 55

2024-04-03

腰椎退变怎么办

腰椎退变是一种常见的腰椎老化的生理表现，不能称之为一种疾病，如果是局部退变，压迫腰椎周围的组织结构，产生临床症状，才需要治疗，由医生指导进行一般治疗、运动治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。1、一般治疗主要是调整生活方式，如保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，注意腰部保暖等，以减轻腰椎压力。2、运动治疗通过特定的锻炼增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性，比如飞燕式腰背肌锻炼和五点支撑法，都是有效的锻炼方法。3、物理治疗包括热敷、按摩、针灸等多种方式，能够缓解疼痛、舒缓肌肉紧张、改善局部的非感染性炎症，从而延缓病情的进展。4、药物治疗使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物缓解疼痛和肌肉紧张，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片等，所有药物都应在医生指导下使用。5、手术治疗对于严重的腰椎退变导致的如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，其他治疗方法的效果有限，应在医生建议下选择合适的手术治疗，如椎间孔镜微创手术、射频消融术、脊柱融合手术等。日常应保持健康的生活习惯，避免过度劳累和腰部外伤，定期进行腰部检查，及时发现并处理腰部问题，通过科学的饮食和适当的锻炼增强整体身体素质，从而预防腰椎退变。

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2024-04-01

颈椎病的症状

颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，临床上分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病，根据不同类型有不同的症状表现，建议出现不适症状后及时就医处理。1、神经根型颈椎病由于突出的椎间盘、增生的钩椎关节压迫相应的神经根，引起神经根性刺激症状，临床上开始多为颈肩痛，短期内加重，并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等异常；2、脊髓型颈椎病由于颈椎退变结构压迫脊髓或压迫供应脊髓的血管而出现一系列症状，出现上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感、束带感，双手精细动作障碍，后期可出现二便功能障碍；3、椎动脉型颈椎病由于颈椎退变机械性压迫因素或颈椎退变所致颈椎节段性不稳定，致使椎动脉遭受压迫或刺激，出现头晕、恶心、耳鸣、偏头痛等症状，或转动颈椎时突发眩晕而猝倒；4、交感型颈椎病认为是由退变因素引起，颈椎不稳刺激或压迫颈部交感神经纤维，可感到颈项痛、头痛、头晕，面部或躯干麻木发凉，痛觉迟钝，或感心悸、心律失常，亦可有耳鸣、听力减退、记忆力减退、失眠等症状。建议就医明确疾病具体类型后，在医生指导下采取合适的措施进行治疗，同时可以通过改善生活方式、积极进行锻炼、端正体态姿势等缓解不适。

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2024-04-01

脊柱侧弯能矫正过来吗

脊柱侧弯在多数情况下是可以矫正的，但轻度的侧弯不需要手术矫正，中度患者即使手术矫正也不一定能完全恢复正常形态，具体的矫正效果取决于侧弯的类型、程度、矫正方法以及患者的年龄等因素。轻度的非结构性脊柱侧弯，通常与不良的生活习惯和姿势有关。这类侧弯并未伴随脊柱本身的结构变化，因此通过改善不良姿势、进行针对性的体操训练以及佩戴支具等方法，往往可以取得较好的矫正效果，使脊柱回归正常形态。对于结构性的脊柱侧弯，如先天性脊柱侧弯或神经肌肉性脊柱侧弯，矫正的难度相对较大。这类侧弯通常伴随着脊柱结构的异常，可能需要通过手术来进行矫正。手术方法包括脊柱融合术、脊柱截骨术等，旨在恢复脊柱的正常形态和稳定性。脊柱侧弯的物理矫正治疗需要综合考虑患者的年龄、生长发育情况等因素。对于处于生长发育期的儿童和青少年，因为骨骼和肌肉组织具有较强的可塑性，矫正治疗的效果通常较好。而对于成年人来说，由于骨骼已经发育成熟，矫正治疗的难度相对较大，效果也有限。在矫正治疗过程中，患者还需要积极配合医生的治疗建议，如保持正确的姿势、进行适当的功能锻炼等。同时，保持良好的生活习惯和心态也对矫正治疗具有积极的影响。

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2024-03-28

按摩治疗颈椎病有效果吗

按摩治疗颈椎病是有适应证的，通常对于神经根型颈椎病是有一定效果，能够缓解颈椎病引起的多种症状，但病情较重时仅靠按摩无法根治，且需要选择专业的医疗机构，以免造成软组织损伤。按摩可以帮助调整颈椎的生理结构和功能，纠正颈椎关节的紊乱，舒缓颈部肌肉的痉挛和紧张状态，减轻颈部的疼痛和麻木等症状，还可以促进颈部的血液循环，增加局部血液流量，帮助身体自我修复，因此按摩对颈椎病具有一定治疗效果。在按摩的过程中，专业的操作人员会根据患者的颈椎病情况和身体状况选择合适的手法和按摩部位，常用的手法有点法、揉法、拿法等，以达到理想的治疗效果。但按摩治疗并非适用于所有类型的颈椎病，对于颈椎严重错位、颈椎神经根水肿，或者是脊髓型颈椎病等严重的颈椎病来说，按摩可能会加重病情，甚至会导致瘫痪，大小便失禁。因此在进行按摩治疗前，最好先咨询医生或专业人士的建议，结合药物治疗、物理治疗、手术治疗等其他方法进行综合治疗。患者也需要注意改善日常生活习惯，避免长时间低头、伏案工作等不良姿势，加强颈部肌肉的锻炼，保持颈部的正常生理曲度。

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2024-03-28

颈椎失稳怎么办

颈椎失稳是指颈椎在生理负荷下，运动节段刚度下降、活动度增加，从而发生位移的现象，需要在医生的指导下调整生活方式、使用辅助器具，并通过物理治疗、药物治疗、手术治疗来改善症状。1、调整生活方式避免长时间低头、弯腰等不良姿势，选择高度适中的枕头睡觉，同时进行适当的颈部锻炼，增强颈部肌肉力量。2、使用辅助器具如可调式颈托、固定颈围等，可以支撑颈部、减轻颈椎受力，缓解颈部疼痛和炎症，但需在医生指导下使用。3、物理治疗包括针灸、推拿、按摩等方法，可以刺激和放松颈椎周围的肌肉及神经组织，促进血液循环，缓解疼痛和炎症，但需由专业医生进行操作。4、药物治疗在出现颈部僵硬、疼痛等症状时，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解症状。5、手术治疗如果保守治疗效果不理想，可考虑手术治疗，可以将失稳的颈椎进行固定和融合达到稳定的目的，但手术风险较大，需病情满足手术指征后，在医生评估后进行。生活中应积极加强颈部肌肉锻炼、保持适当身体活动、避免长时间保持同一姿势。对于已经患病的人，应根据医生建议选择合适的治疗方法，并加强日常保健和锻炼，以促进康复和提高生活质量。

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2024-03-28

尾椎骨突出怎么办

尾椎骨突出的情况可能由多种因素导致，包括遗传因素、体型消瘦、先天发育畸形、骨折以及骶尾部畸胎瘤等，需要前往医院就诊，在医生指导下根据具体的原因选择对应的处理和治疗。1、遗传因素若父母的尾椎骨较突出，子女由于遗传因素也可表现为尾椎骨突出，如果没有明显的症状，一般不需要特殊处理，但在日常生活中需要注意保护此部位，避免受到撞击、摩擦和挤压。2、体型消瘦对于体型消瘦导致的尾椎骨突出，可以通过加强营养来改善，多吃一些富含蛋白质的食物，如瘦肉、蛋类、乳制品等，并针对臀部的肌肉进行功能锻炼，如练习深蹲、壶铃、臀桥等。3、先天发育畸形如果尾椎骨突出是由先天发育畸形引起的，且突出部位明显影响生活，可以考虑部分截骨术来纠正突出的情况。但手术有一定风险，应在医生建议下谨慎选择。4、骨折尾椎骨骨折也可导致尾椎骨突出，治疗方法取决于骨折的严重程度。若无明显移位，可以通过减少坐姿、休息时以侧卧为主等方式来缓解症状；若有严重移位，可能需要手术复位并进行内固定，促进骨折部位愈合。5、骶尾部畸胎瘤多数畸胎瘤属良性，是一种较为罕见的病因，如果尾椎骨突出是由骶尾部畸胎瘤引起的，需要通过手术切除肿瘤来治疗。手术后需定期复查，以确保肿瘤没有复发。尾椎骨的神经分布较少，出现异常时症状大多不明显，因此建议日常生活中保持良好的生活习惯和心态，适度锻炼，定期检查，以便及时发现问题，早期治疗。

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2024-03-28

胸椎骨折需要手术吗

胸椎骨折是否需要手术，主要取决于骨折的严重程度、患者的身体状况，需要经过系统的检查后，由医生明确诊断具体病情后给出手术建议和治疗方案。如果胸椎骨折程度较轻，例如椎体压缩性骨折且压缩程度小于1/4，或者骨折块没有位移，也没有压迫椎管，通常不需要手术治疗。在这种情况下，保守治疗即可，如卧床休息、佩戴支具等，以促进骨折的愈合。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解症状。如果胸椎骨折程度较重，如出现严重的移位、爆裂性骨折或椎管内占位等情况，就需要考虑手术治疗，如切开复位内固定术、椎管探查减压术等。手术的目的主要是恢复骨折的正常解剖结构，解除对脊髓神经的压迫，为神经恢复创造条件。此外，手术也存在一定的风险，如伤口感染、长期卧床导致的压疮和肺部感染等。因此，在选择手术治疗时，需要由医生权衡利弊，并在专业医师的指导下进行决策。胸椎骨折患者在康复期间还需要注意饮食和锻炼，可多吃富含蛋白质和维生素的食物，如牛肉、牛奶、鸡蛋、苹果、橘子等，有助于补充身体所需营养物质，促进骨折愈合。

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2024-03-28

腰45椎间盘突出压迫哪个神经

腰45椎间盘突出通常会压迫腰5神经的神经根，会导致一系列腰骶部和下肢的症状，需要及时就医明确诊断，在医生的指导下制定系统的治疗方案，延缓病情，改善症状。腰45椎间盘突出时，受压的神经为腰5神经根，压迫此处会引起大片的放射性疼痛，可从腰骶部延伸到臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部内侧。同时，受压神经还可能导致此处区域的皮肤感觉减退或异常，以及下肢肌肉力量的减弱。针对腰45椎间盘突出压迫神经的情况，可以遵照医嘱使用消炎镇痛，营养神经和缓解肌肉痉挛的药物。甘露醇和激素注射液来提高局部渗透压，使腰椎充血水肿的部位脱水，从而减轻压迫，改善症状。但甘露醇由于副作用较大，需要谨慎使用。物理治疗如针灸、烤电、拔罐、推拿等也可以帮助改善局部血液循环，缓解神经压迫产生的疼痛和麻木。当保守治疗无效且症状持续加重时，可能需要考虑手术治疗。手术方法包括微创椎间盘部分摘除手术和椎间融合手术，恢复脊柱的稳定性。通过摘除突出的椎间盘，解除神经根的压迫。此外，日常护理很重要，患者应避免久坐、久站和过度弯腰，控制体重。以减少对腰部的压力。通过加强腰背肌的锻炼、保持良好的坐姿和站姿、定期进行拉伸活动等措施，可以降低腰椎间盘突出的风险。

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2024-03-28

后背中间脊柱疼怎么回事

后背中间脊柱疼痛可能由多种原因引起，包括外伤、筋膜炎、强直性脊柱炎、胸椎间盘突出和脊柱侧弯，若疼痛长期不消退甚至加重，应及时就医明确诊断，并在医生的指导下积极治疗。1、外伤如脊柱骨折或软组织损伤，可能导致后背中间脊柱疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，且伴有局部肿胀和压痛。2、长期劳损姿势不良可能引发背部筋膜炎，导致后背中间脊柱疼痛。这种疼痛多为持续性钝痛或酸痛，可因活动或体力劳动而加重。3、强直性脊柱炎这是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。后背中间脊柱疼痛是其常见症状之一，且疼痛可能逐渐向上蔓延至整个脊柱。4、胸椎间盘突出由于长期坐姿不良或外力作用，可能导致胸椎间盘突出，压迫神经根，引起后背中间脊柱疼痛。这种疼痛可能伴有胸部束带感和下肢无力等症状。5、脊柱侧弯脊柱侧弯可能导致两侧肌肉力量不平衡，引发后背中间脊柱疼痛。这种疼痛可能因直立或旋转胸椎改变姿势而加重，并因平躺而减轻，且可能伴有脊柱畸形和疲劳感。日常应保持良好的生活习惯和姿势，避免长时间久坐或长时间伏案维持同一姿势，并加强背部肌肉锻炼，有助于预防后背中间脊柱疼痛的发生。

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2024-03-28