骨外科科室相关科普
怎么判断宝宝斜颈图片
陈从珍
主治医师
骨科
家长要密切关注宝宝的头部姿势、颈部肿块、面部发育和活动情况等,以便及时发现宝宝是否存在斜颈问题。一旦怀疑宝宝有斜颈,应尽快带宝宝去医院进行检查和诊断,以便采取及时有效的治疗措施。 1、观察头部姿势: 最直观的判断方法就是观察宝宝的头部姿势。正常情况下,宝宝的头部应该处于正中位置,左右对称。而如果宝宝有斜颈问题,头部会倾向一侧,即向患侧倾斜,同时面部转向另一侧,即健侧。这种头部的异常姿势在宝宝安静状态下和活动时都可能出现,且较为持续。 2、检查颈部肿块: 在宝宝出生后的几周内,家长可以轻轻触摸宝宝的颈部两侧。如果宝宝患有先天性肌性斜颈,在患侧的胸锁乳突肌部位可能会摸到一个肿块。这个肿块通常质地较硬,呈梭形或椭圆形,大小不一。肿块一般在宝宝出生后2-3周左右出现,随着时间的推移可能会逐渐增大变硬,然后在几个月后又可能逐渐缩小变软。 3、观察面部发育情况: 长期的斜颈可能会导致宝宝面部发育不对称。如果发现宝宝的一侧脸较大,另一侧脸较小;一侧眼睛较大,另一侧眼睛较小;或者一侧耳朵位置较低,另一侧耳朵位置较高等情况,都可能是斜颈引起的面部发育不平衡。这种面部不对称通常在宝宝几个月大以后逐渐明显。 4、观察宝宝活动情况: 患有斜颈的宝宝在活动时也会有一些异常表现。比如宝宝在转头时,向患侧转头的幅度明显小于向健侧转头的幅度。而且宝宝在仰卧位时,头部可能会不自觉地偏向患侧。在宝宝开始学习翻身、坐立等动作时,也可能会因为斜颈的影响而出现动作不协调的情况。 5、进行专业检查: 如果家长对宝宝是否有斜颈存在疑虑,可以带宝宝去医院进行专业检查。医生通常会通过详细的体格检查、超声检查等方法来判断宝宝是否患有斜颈。超声检查可以清晰地显示宝宝胸锁乳突肌的形态、结构和血流情况,有助于确诊斜颈并判断病情的严重程度。 宝宝斜颈是一种较为常见的小儿先天性疾病,及早发现并判断宝宝是否存在斜颈问题,对于及时治疗和宝宝的健康成长至关重要。早期治疗预后通常较好,如果治疗较晚,可能恢复不佳。
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2024-09-26
婴儿小腿骨弯曲正常吗
陈从珍
主治医师
骨科
婴儿小腿骨弯曲在一定程度上是正常的生理现象,但如果弯曲程度严重或随着年龄增长没有改善,家长应及时带婴儿去医院检查,以确定是否存在疾病因素,并采取相应的治疗措施。 刚出生的婴儿,在子宫内处于蜷缩状态,腿部长期处于弯曲姿势。这种宫内的姿势会使得婴儿出生后一段时间内小腿看上去是弯曲的。而且婴儿的骨骼尚未完全钙化,相对较软,容易受到外部力量的影响而呈现出弯曲的形态。 在婴儿出生后的几个月内,这种弯曲可能会比较明显。随着婴儿的生长发育,尤其是开始学会站立和行走后,腿部的骨骼和肌肉会逐渐得到强化,小腿骨的弯曲也会慢慢改善。通常在1岁半到2岁左右,大部分婴儿的小腿骨会逐渐变直。 如果婴儿的小腿骨弯曲程度非常严重,或者随着年龄的增长没有任何改善甚至加重,就可能存在问题。一些疾病可能导致婴儿小腿骨异常弯曲,比如先天性骨骼发育不良、佝偻病等。 佝偻病是由于维生素D缺乏引起钙、磷代谢紊乱,从而导致骨骼发育异常。患有佝偻病的婴儿除了小腿骨弯曲外,还可能有其他症状,如颅骨软化、鸡胸、肋骨外翻等。如果怀疑婴儿患有佝偻病,应及时带婴儿去医院进行检查,通过检测血液中维生素D、钙、磷等指标,以及拍摄X光片等方法来明确诊断,并采取相应的治疗措施,如遵医嘱补充维生素D和钙剂等。 先天性骨骼发育不良是一类较为复杂的疾病,可能涉及多个骨骼部位的异常发育。这种情况下,婴儿的小腿骨弯曲可能会伴有其他骨骼畸形,如四肢短小、关节异常等。对于先天性骨骼发育不良,需要通过详细的检查和诊断,由专业的医生制定个性化的治疗方案。
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2024-09-26
膝盖两边凹陷多深才算骨骺线闭合
陈从珍
主治医师
骨科
骨骺线闭合是一个重要的生理现象,标志着人体骨骼生长的停止,单纯通过膝盖两边凹陷的深度来判断骨骺线是否闭合是不准确的。 骨骺线是位于长骨两端的软骨组织,在儿童和青少年时期,不断地进行细胞分裂和骨化,使骨骼得以生长。随着年龄的增长,骨骺线会逐渐闭合,骨骼的生长也会随之停止。 膝盖两边的凹陷可能会因个体差异而有所不同,不能作为判断骨骺线闭合的标准。判断骨骺线是否闭合需要通过专业的医学检查,如X光检查。在X光片上,可以清晰地看到骨骺线的状态。如果骨骺线已经完全消失,被骨组织所替代,就可以确定骨骺线已经闭合。 此外,还有一些其他的迹象可以提示骨骺线可能正在闭合或已经闭合。例如生长速度明显减慢、身高增长停滞、第二性征发育成熟等,但这些迹象也不是绝对的,只能作为参考。 如果想确切地知道骨骺线是否闭合,最好的方法是去医院进行专业的检查。医生会根据X光片以及其他相关检查结果,给出准确的判断。 即使骨骺线已经闭合,也并不意味着身高就完全不能再增长了。通过保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等,仍然可以在一定程度上改善身体的姿态和健康状况,使身高看起来更加挺拔。 不能单纯通过膝盖两边凹陷的深度来判断骨骺线是否闭合,要确定骨骺线的闭合情况,进行专业的医学检查。日常应该关注自己的身体健康,保持良好的生活习惯,以促进身体的全面发展。
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2024-09-26
小儿斜颈的最佳治疗期
陈从珍
主治医师
骨科
斜颈是小儿常见的一种先天性畸形疾病,及时发现并把握最佳治疗期对于小儿斜颈的康复至关重要,一般小儿斜颈的最佳治疗期是出生后3个月至1周岁。 在这个阶段,小儿的身体处于快速生长发育时期,骨骼和肌肉的可塑性较强。如果能在此期间进行积极有效的治疗,往往能取得较好的治疗效果,甚至完全恢复正常。 出生后3个月内,家长若细心观察,通常较容易发现小儿斜颈的症状。比如小儿头部常偏向一侧,颈部可摸到硬块等。此时可以先尝试一些保守治疗方法,比如局部热敷,通过温热刺激促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。还可以进行轻柔的按摩,由专业医生或在医生指导下,对患侧的胸锁乳突肌进行按摩,以达到松解肌肉粘连、促进肌肉恢复正常的目的。 如果在3个月至1周岁这个阶段,小儿斜颈没有得到及时有效的治疗,随着小儿的生长发育,斜颈症状可能会逐渐加重。面部可能会出现不对称,一侧脸大、一侧脸小,眼睛也可能出现大小不一等情况,颈部的骨骼和肌肉畸形也会更加难以纠正。 1周岁以后,若小儿斜颈仍然没有得到改善,可能就需要考虑手术治疗。手术虽然可以在一定程度上纠正斜颈畸形,但手术风险相对较大,且术后的康复过程也较为漫长和复杂。而且即使进行了手术,也可能无法完全恢复到正常状态,可能会留下一些后遗症,如面部不对称难以完全纠正等。 家长应密切关注小儿的生长发育情况,一旦发现小儿有斜颈的症状,要及时就医,采取积极有效的治疗措施,早治疗对于小儿生长发育有较好帮助。
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2024-09-26
小孩长富贵包图片
陈从珍
主治医师
骨科
小孩长富贵包会带来一系列的症状,如外观改变、身体感受等,不仅影响孩子的外观美感,还可能对孩子的身体健康和心理健康产生不良影响。 1、外观表现 当小孩长出富贵包后,在颈后部、颈椎与胸椎交界处会出现一个明显的凸起,通常呈现出圆形或椭圆形,质地较软或稍硬。从侧面看,孩子的颈部线条不再流畅,会有一个突兀的隆起。在孩子穿着较为贴身的衣服时,富贵包会更加明显,影响整体美观。 2、身体感受 颈部不适:小孩可能会感到颈部僵硬、酸痛,尤其是在长时间保持一个姿势后,如低头看书、玩手机或写作业等。不适感可能会逐渐加重,影响孩子的日常活动和学习效率。 活动受限:富贵包可能会限制孩子颈部的活动范围。孩子在转头、低头、抬头等动作时,可能会感到不顺畅或疼痛,从而减少颈部的活动量。长期下来,可能会导致颈部肌肉萎缩和关节僵硬。 肩背部疼痛:由于富贵包的存在,周围的肌肉和神经可能会受到压迫,从而引起肩背部的疼痛。孩子可能会感到肩部沉重、酸痛,甚至会出现放射性疼痛,影响到手臂和手指的活动。 3、其他可能的影响 体态变化:为了缓解富贵包带来的不适,孩子可能会不自觉地改变自己的体态。例如头部可能会向前倾,肩膀可能会耸起,脊柱可能会出现侧弯等。这些体态变化不仅会影响孩子的外观,还可能对孩子的生长发育产生不良影响。 心理影响:对于一些年龄较大的孩子,富贵包可能会对心理产生一定的影响。可能会因为自己的外观与其他孩子不同而感到自卑、焦虑,影响自信心和社交能力。 家长如果发现孩子有富贵包的迹象,应及时带孩子去医院进行检查和治疗,同时也要注意纠正孩子的不良姿势和生活习惯,预防富贵包的进一步发展。
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2024-09-26
宝宝手能举起来就不是脱臼吧
陈从珍
主治医师
骨科
虽然宝宝手能举起来在大多数情况下不太可能是脱臼,但不能仅凭这一表现就完全排除脱臼的可能性。家长在照顾宝宝时要保持警惕,一旦发现异常应及时就医,以确保宝宝的健康和安全。 脱臼是指关节的骨头从正常的位置脱出,这会导致关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。当宝宝的某个关节脱臼时,通常会因为疼痛而不敢活动该部位,或者只能进行非常有限的活动。如果宝宝的手能够自如地举起来,说明该关节的活动范围基本正常,疼痛也不明显,从这个角度来看,不太像是脱臼。 但是仅依据宝宝手能举起来这一表现,并不能完全排除脱臼的可能性。有些情况下,宝宝可能发生了不完全脱臼,或者脱臼后又自行复位了。在这种情况下,宝宝可能暂时没有明显的疼痛和活动受限,但实际上关节的稳定性可能已经受到了影响。如果不及时进行检查和处理,可能会在以后的活动中再次出现脱臼,甚至导致更严重的损伤。 宝宝的表达能力有限,即使有疼痛也可能无法准确地告诉家长。有些宝宝可能因为害怕或者其他原因而不敢表现出疼痛,这也会给判断是否脱臼带来困难。当家长怀疑宝宝可能有脱臼的情况时,要仔细观察宝宝的行为和表现。 除了看宝宝的手能否举起来外,还要注意宝宝是否有哭闹、拒绝活动某个部位、关节处是否有肿胀或畸形等症状。如果有任何异常,应及时带宝宝去医院就诊。医生可以通过专业的检查,如触诊、X光等,来确定宝宝是否有脱臼以及脱臼的具体情况,并给予相应的治疗。
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2024-09-26
婴儿一抱骨头就会响是缺钙吗
陈从珍
主治医师
骨科
婴儿一抱骨头就响不一定是缺钙,家长不必过于紧张。但如果婴儿出现其他异常症状,或者骨头响的情况持续不缓解,需要及时带婴儿去医院检查,确保婴儿健康。 在婴儿阶段,关节的活动度相对较大,关节周围的韧带、软骨等组织也比较松弛。当关节活动时,组织之间可能会发生摩擦或碰撞,产生响声,在很多婴儿身上都是正常的生理现象,一般不会对婴儿的健康造成影响。 缺钙可能会引起一些骨骼方面的问题,但通常不会仅表现为骨头响。如果婴儿缺钙,可能会出现多汗、烦躁不安、睡眠不踏实、枕秃等症状,严重的还可能会导致佝偻病,出现骨骼畸形,如鸡胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等,而单纯的骨头响并不是缺钙的典型表现。 除了正常的生理现象和缺钙之外,还有一些其他原因也可能导致婴儿骨头响,比如关节发育不良、外伤、感染等。如果婴儿的骨头响伴随着疼痛、肿胀、活动受限等异常症状,或者骨头响的情况持续加重,就需要及时带婴儿去医院进行检查,以确定具体的原因,并采取相应的治疗措施。 对于担心婴儿缺钙的家长,可以通过一些方法来判断婴儿是否真的缺钙。如观察婴儿的日常表现,如是否有上述缺钙的症状;带婴儿去医院进行体检,通过检测血液中钙、磷、维生素D等指标,以及拍摄X光片等方法来判断婴儿的骨骼发育情况和是否缺钙。
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2024-09-26
儿童背部肩胛骨突出怎么矫正
陈从珍
主治医师
骨科
儿童背部肩胛骨突出的矫正需要综合考虑多种因素,并采取综合性的矫正方法,如姿势训练等。家长应密切关注孩子的身体状况,并在专业医生的指导下进行矫正治疗。 1、姿势训练 保持正确姿势:教导儿童保持正确的坐姿和站姿,如挺胸收腹、双肩自然下垂等,通过日常习惯的培养来改善肩胛骨的位置。 定期姿势调整:定期进行姿势调整训练,增强儿童对正确姿势的意识,有助于减轻肩胛骨突出的程度。 2、肌肉平衡训练 增强肩带肌肉:通过特定的体操或物理治疗练习,如坐姿划船等,增强肩带肌肉,特别是前锯肌和菱形肌的力量,以促进肩胛骨的稳定。 平衡肩部肌肉力量:这些训练有助于平衡肩部肌肉力量,减少肩胛骨因肌肉失衡而突出的现象。 3、物理治疗 热敷与冷敷:定期进行物理治疗,如热敷、冷敷,可以缓解肌肉紧张,改善血液循环。 电刺激与按摩:采用电刺激或按摩等物理治疗方法,促进肌肉恢复平衡,需在专业医生指导下进行,以确保安全和有效性。 4、矫形器具辅助 对于结构性问题,如严重的肌肉无力或神经损伤导致的肩胛骨突出,可能需要佩戴特制的矫形背心或肩带,能够辅助肩胛骨保持正常位置,并在日常生活中提供持续的矫正效果。 5、手术治疗 若肩胛骨突出是由严重的骨骼疾病引起,且非手术治疗无效,可能需要考虑手术治疗。手术方法应根据具体病情制定,旨在恢复肩胛骨的正常解剖结构和功能。 家长应密切观察儿童的身体状况,注意调整儿童的饮食结构,保证营养均衡,多摄入富含钙质和蛋白质的食物,以促进骨骼和肌肉的健康发育。鼓励儿童多参加户外活动,增加运动量,提高身体素质。发现孩子肩胛骨凸起时,应及时就医检查,以明确原因并采取相应的处理措施。
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2024-09-26
儿童扁平足怎么矫正
陈从珍
主治医师
骨科
扁平足在儿童中较为常见,可能会影响孩子的运动能力和生活质量。及时进行矫正对于孩子的足部健康至关重要,可以采用使用矫正鞋垫、进行足部锻炼等方法。 1、使用矫正鞋垫 矫正鞋垫是一种常见的矫正扁平足的方法,根据孩子的足部形状和扁平足的程度,定制合适的矫正鞋垫。矫正鞋垫可以支撑足弓,改善足部的受力分布,减轻足部疲劳和疼痛。孩子在日常活动中穿着矫正鞋垫,可以逐渐纠正扁平足的形态。 2、进行足部锻炼 足底肌肉锻炼:让孩子用脚趾抓毛巾或小球,每次坚持几秒钟,然后放松,重复多次,可以增强足底肌肉的力量,有助于提高足弓的支撑力。 踮脚尖练习:孩子站立,双脚并拢,然后慢慢踮起脚尖,保持几秒钟后再放下,可以锻炼小腿和足部的肌肉。 跳绳:跳绳是一种很好的全身运动,同时也可以锻炼足部的肌肉和关节。让孩子每天坚持跳绳一段时间,有助于改善扁平足。 3、控制体重 过重的体重会增加足部的压力,加重扁平足的症状。因此家长要注意控制孩子的体重,保持合理的饮食和适量的运动,避免孩子过度肥胖。 4、选择合适的鞋子 为孩子选择合适的鞋子也很重要,鞋子应具有良好的支撑性和稳定性,能够支撑足弓,避免足部过度外翻。鞋底要有一定的硬度,不宜过软,以提供足够的支撑。鞋子的尺码要合适,不能过大或过小,以免影响孩子的走路姿势和足部发育。 在孩子成长过程中,家长要留意孩子的足部形态和走路姿势。如果发现孩子走路容易疲劳、足部疼痛、步态异常,或者鞋底磨损不均匀等情况,应及时带孩子去医院进行检查。通过专业的足部检查,如足印分析、X光等,可以确定孩子是否患有扁平足以及扁平足的程度。
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2024-09-26
13岁膝盖疼千万别大意
陈从珍
主治医师
骨科
13岁孩子膝盖疼可能是由多种原因引起的,包括但不限于生长痛、运动损伤、缺钙、胫骨结节骨骺炎、膝关节滑膜炎等。家长应密切关注孩子的身体状况和疼痛变化,及时采取适当的应对措施并就医检查以明确病因。通过综合治疗措施和合理的日常生活管理,可以有效缓解孩子的膝盖疼痛并促进其健康成长。 1、生长痛: 13岁孩子正处于生长发育高峰期,骨骼生长迅速,但周围肌肉和肌腱的生长速度可能跟不上,导致牵拉性疼痛。疼痛通常轻微且短暂,多发生在晚上或运动后,休息后可缓解。 2、运动损伤: 在运动过程中可能扭伤或拉伤膝盖周围的肌肉、韧带或关节,导致疼痛,疼痛通常伴有红肿、压痛或活动受限。减少剧烈运动,尤其是跳跃类活动,以免加重关节负担。 3、缺钙: 钙是骨骼健康的重要组成部分,缺钙可能导致骨骼和关节疼痛。除了膝盖疼痛外,还可能伴有其他缺钙症状,如抽筋、乏力等。如果孩子缺钙,应遵医嘱补充钙剂和维生素D,同时保持均衡的饮食,摄入足够的钙。 4、胫骨结节骨骺炎: 骨骺是骨骼生长的部位,在生长发育过程中可能发生炎症,导致膝盖疼痛。疼痛多发生在剧烈体育活动后,休息后可缓解。对于急性疼痛,可尝试冷敷以减轻炎症和肿胀;急性期过后,可尝试热敷以促进血液循环和缓解肌肉紧张。 5、膝关节滑膜炎: 膝关节内部滑膜组织的炎症,可能导致膝盖疼痛、肿胀和活动受限,疼痛可能伴随肿胀和关节积液。在医生指导下选择合适的非甾体抗炎药进行消炎止痛治疗,但需注意长期使用的胃肠道副作用。 如果孩子膝盖疼痛持续或加剧,应及时就医以排除其他潜在的病理情况。还可在专业医生指导下进行电疗、超声波、按摩等物理治疗,以促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。设计针对下肢肌群的锻炼计划,增强腿部力量和稳定性,有助于支撑膝关节并预防受伤。但需注意孩子的身体承受能力,防止过度劳累。
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2024-09-26