解倩的科普
狼疮性肾炎的诊断标准
解倩
副主任医师
肾病内科
狼疮性肾炎的诊断标准包括以下两方面:
1、满足狼疮诊断标准:国外诊断标准包括11条,国内诊断标准包括13条,满足其中四条,即可诊断系统性红斑狼疮,四条标准包括皮肤出现蝶形红斑或盘状红斑,贫血,抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗史密斯抗体异常,补体C3、C4下降;
2、抗体沉积于肾脏出现免疫攻击,出现特定病理表现,如满堂亮、白金耳特征,此时可诊断为狼疮性肾炎。
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肾小球肾炎的饮食需要注意什么
解倩
副主任医师
肾病内科
肾小球肾炎饮食注意以下两方面:
1、饮食清淡,限制盐量摄入;
2、不建议患者低蛋白饮食,但要求患者尽量避免暴饮暴食,建议优质蛋白饮食,即蛋白质摄入减少,但食用质量更好的蛋白质,以弥补身体中的缺失,同时避免对肾脏造成进一步负担,优质蛋白饮食包括鸡蛋、牛奶、瘦肉,如无过敏情况,鱼肉、鸡肉均可食用,无尿酸问题,海鲜优质蛋白同样可摄取。
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慢性肾炎的饮食禁忌
解倩
副主任医师
肾病内科
慢性肾炎根据每位患者尿蛋白水平及肾功能情况,对饮食限制的严格程度不同,主要注意以下几方面:
1、严格控制钠的摄入量,患者尽量清淡饮食,除正常饭菜外,尽量少食用咸菜、腌制食品、市售熟食等,此类食物中均含添加剂及较多盐分;
2、限制蛋白,患者应避免暴饮暴食,如尿中蛋白量较大,既要限制蛋白又要提倡优质蛋白,优质蛋白包括鸡蛋、牛奶、瘦肉或鸡肉等。
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高血压吃什么食物可以降压
解倩
副主任医师
肾病内科
饮食中部分芳香类食物具有一定的降压作用,如芹菜,但不能单纯依靠食物降压,其治疗效果无保证,建议患者食疗同时必须接受医生指导意见进行治疗。首先注意饮食清淡,避免油腻饮食,特别注意限制盐分摄入量,限盐低钠饮食,适当增加钾的摄入,改善患者的血压,增加新鲜蔬菜水果摄入量,对血压的维持具有一定的帮助作用。除健康饮食外,必须定期检查,听从专科医生调理意见。
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尿潜血(+++)怎么治疗
解倩
副主任医师
肾病内科
尿潜血(+++)治疗主要针对产生潜血的原因而定。尿潜血原因较多,如肾小球肾炎患者,血细胞于肾中漏出,此时可合并蛋白尿、高血压,甚至部分患者出现明显水肿,可见晨起后眼睑水肿,此种情况主要针对肾炎治疗,患者可应用激素治疗。部分患者因尿路感染所致,可见尿频、尿急、尿痛同时伴潜血,此时进行抗感染治疗,同时注意多饮水,多排尿。部分患者潜血因结石问题导致,此时需多饮水,甚至手术去除结石治疗。患者应听从医生指导意见进行治疗。
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狼疮性肾炎是怎么得的
解倩
副主任医师
肾病内科
狼疮性肾炎发病机制比较复杂,临床常见以下几种病因:
1、部分患者与遗传相关;
2、狼疮性肾炎好发于生育期年轻女性,考虑与女性激素水平相关,临床中可见患者因服用减肥产品后出现全身皮疹症状,及狼疮性反应,考虑为继发性狼疮,停止服用减肥产品后症状好转,但需要长期用药控制狼疮症状;
3、情绪打击,部分患者可因亲人去世,出现狼疮表现,包括狼疮性肾炎表现。
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狼疮性肾炎的饮食禁忌
解倩
副主任医师
肾病内科
狼疮性肾炎饮食禁忌与慢性肾小球肾炎患者饮食禁忌相同,需注意以下几方面:
1、患者应清淡饮食,每天盐量最好控制在6g以下,或少吃腌制食品;
2、患者尿中蛋白质较多,应控制蛋白质摄入,并摄入优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉;
3、部分患者合并过敏问题,或其他脏器受到狼疮免疫攻击情况,此种情况,患者应严格听从医生意见,注意额外饮食控制及禁忌。
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肾功能不全吃什么降压药
解倩
副主任医师
肾病内科
肾功能不全患者对降压药的使用具有一定特殊要求,因部分降压药易影响肾脏血供,但部分降压药又可保护肾脏,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,肾功能不全早期合并高血压患者,应用此类药物,可延缓肾功能不全进展,且有效控制血压。但肾功能不全发展到一定阶段,此类药物又可影响肾脏缺血情况,此时建议使用钙拮抗剂及α、β受体阻滞剂类降压药。肾功能不全患者根据疾病不同阶段应随时调整用药。
7.36万
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狼疮性肾炎能活几年
解倩
副主任医师
肾病内科
狼疮性肾炎属系统性红斑狼疮各类型疾病中较严重的一种。以目前医疗技术水平,多数患者可带病生存较长时间,即患者长期小剂量规律服用药物,病情稳定维持在一定程度,患者可基本达到正常的生活状态,甚至部分患者可正常妊娠生育。综上所述,狼疮性肾炎关键在于患者病情的控制,多数患者生存周期较长,患者应积极配合医生指导治疗。
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局灶增殖狼疮性肾炎的治疗方法有哪些
解倩
副主任医师
肾病内科
局灶增殖性狼疮性肾炎属狼疮疾病中较严重的表现,但于狼疮性肾炎中属较轻类型,该病主要表现血尿及蛋白尿,患者血液检查出现狼疮标志性异常,抗核抗体强阳性,抗双链DNA强阳性,补体C3、C4快速减低。该病治疗与其他狼疮性肾炎治疗方法类似,主要进行免疫抑制治疗,在使用激素的基础上,合并使用免疫抑制剂,目前常选用吗替麦考酚酯类治疗,具体的治疗方案,需根据具体病情而定。
7.16万
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