普外科科室相关科普
淋巴门结构可见,这到底意味着什么?
张震
主任医师
普外科
💁淋巴门,简单来说,就是淋巴结的一个特定部位,它就像是淋巴结的大门,是血管、神经和淋巴管进出淋巴结的通道。当我们医生说“淋巴门结构可见”时,意味着在医学影像检查中,这个大门的结构是清晰可见的,属于正常的生理表现。 淋巴结是咱们身体免疫系统的重要部分,它们分布在身体各个角落,比如颈部、腋窝这些地方。淋巴结的形状通常是椭圆形或者像蚕豆那样,一端是凸起的,另一端是凹陷的,那个凹陷的地方就是淋巴门结构。 🔍 为什么要在检查报告单上特别标注出来呢? 这是因为,在某些疾病或病理状态下,淋巴门结构可能会变得模糊不清,甚至消失。这种情况往往提示淋巴结可能存在异常,需要进一步的检查和评估。因此,当检查报告单上写着“淋巴门结构可见”时,实际上是在告诉你:别担心,淋巴结的这个“大门”还在,工作正常。 📍 当然,这并不意味着我们就可以完全放心。毕竟,医学是一个复杂而严谨的领域,任何一项检查结果都需要结合患者的具体病情和其他检查指标来综合判断。所以,如果你对检查报告单上的任何内容有疑问,最好还是及时咨询医生,听取专业的意见和建议。 ✅ 希望我今天的分享能够解答各位的顾虑,大家如果还有什么想知道的医学小知识,也欢迎在评论区下方给我留言哦。
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2024-06-13
碘酒能涂在破皮伤口上吗?看这篇就够了!
张震
主任医师
普外科
📍 大多数人家里都会备一些药物在家里,尤其是用来消毒的药更是必不可少的,像75%的酒精、碘酒等等。但要是破皮了可不能往上抹碘酒!这又是为什么呢?今天我可以不用去医院值班,就来和大家解释解释。 为啥破皮伤口上不能直接涂碘酒呢? 原因就在于它那超强的消毒能力!涂在破皮伤口上,就像给伤口撒了把辣椒粉,刺痛、灼热,还可能让伤口发炎更厉害。而且啊,破皮伤口的表面特别娇嫩,就像剥了壳的鸡蛋,直接涂碘酒,那不就像拿刀在鸡蛋上划拉吗?细胞组织受损,伤口愈合也就慢了。 💦 所以啊,破皮伤口最好还是用生理盐水或者温和的消毒液来清洁消毒。就像给伤口洗个温柔的澡,既干净又舒服。当然啦,如果伤口比较深,或者出现红肿、疼痛等症状,那就别犹豫了,赶紧找医生看看吧! 🔔 那碘酒啥时候用呢? 其实,对于轻微的擦伤、划伤这种表皮小伤,如果伤口比较干净,没啥大问题,可以用碘酒消消毒。但记得啊,别直接往伤口上倒,得用棉签蘸点碘酒,轻轻在伤口周围涂一圈,就像给伤口画个保护圈一样(具体使用方法,我放在图里了)。 说了这么多,大家应该明白碘酒在伤口处理上的正确用法了吧?如果你还有其他问题,或者想了解更多关于伤口处理的小知识,记得在评论区留言哦!我会尽我所能为大家解答的!🌼 PS:还有一些人群是不适合使用碘酒进行消毒的,这部分内容我放到图片上了,大家记得去看看。
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2024-06-13
甲状腺4c≠晚期!科学解读,让你安心面对!
张震
主任医师
普外科
🌸我在临床也有些年头了,今天想和大家聊聊一个经常被误解的话题——甲状腺4C。很多患者在拿到这样的诊断报告📝时,往往会感到恐慌,认为4C就意味着癌症晚期,但事实并非如此。 💥甲状腺的评级系统(TI-RADS)中的4C,只是表示结节具有高度的恶性风险,而不是确诊甲状腺癌的晚期。这一评级是基于结节的超声特征,如形态、边界、回声等来判断的,但它并不是最终的诊断结果。 曾有一位患者李先生,在体检时发现甲状腺结节评级为4C。他当时非常害怕😱,以为自己的生命已经进入了倒计时。我告诉他,虽然4C的恶性风险较高,但并不意味着一定是癌症,更不代表是晚期。我们需要进一步通过穿刺活检来明确结节的性质。 🔍经过活检,患者的结节被确诊为乳头状癌,幸运的是,还处于早期阶段。随后,我们为他安排了手术治疗,并辅以必要的后续治疗。现在,李先生的身体恢复得很好,生活质量也没有受到太大影响。 🌻面对甲状腺4C的诊断,我们首先要保持冷静,不要过分恐慌。要积极配合医生进行进一步的检查和治疗(见图)。现代医学对于甲状腺癌的治疗已经非常成熟,即使是恶性肿瘤,只要发现得早、治疗得当,大多数患者都能获得良好的预后。 🌹当然,预防总是胜于治疗。我们在日常生活中应该注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,定期进行体检和甲状腺筛查。对于已经发现甲状腺结节的患者,要定期进行复查和监测,以便及时发现并处理任何可能的变化。 如果大家还有什么疑问,欢迎在评论区留言哦!🤞
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2024-06-13
甲状腺穿刺后,手术刻不容缓?真相揭晓!
张震
主任医师
普外科
最近我发现很多小伙伴都在关心甲状腺穿刺后是否需要立即手术的问题。作为一名在临床工作多年的医生,我想和大家聊聊这个话题,希望能给大家一些有用的信息和建议。 📍 穿刺结果不等于手术指令 穿刺只是诊断手段,不一定意味着要立刻手术。别慌,先等医生全面评估你的病情。 📍 治疗方案多样化 除了手术,还有药物治疗、观察随访等多种选择。根据你的具体情况,医生会为你制定最合适的治疗方案。 📍 手术不是小事,需慎重考虑 如果真的需要手术(适应证可以看图),医生会详细解释手术的必要性和风险。患者可以充分了解后,再作出决定。 还有几点建议: ✅ 等待并做进一步检查 穿刺后不要慌,先耐心等待穿刺结果。根据医生建议,进行甲状腺超声、血液化验等进一步检查,全面了解病情。 ✅ 保持良好心态 甲状腺问题虽然要重视,但别过度焦虑哦!可以尝试一些放松的活动,如瑜伽、冥想,帮助缓解紧张情绪。 ✅ 调整生活方式 规律作息,早睡早起,避免熬夜。合理饮食,多吃蔬果,如西兰花、苹果,少吃油腻和刺激性食物,如火锅、烧烤。 ✅ 定期复查 根据医生建议来复查,及时了解病情变化。如果需要调整治疗方案或进行手术,医生会提前和你沟通。 ✅ 积极配合治疗 无论选择哪种治疗方式,都要积极配合医生哦! 记得隔1-3个月复查,医生会根据你的病情变化及时调整治疗方案。如果需要手术,也会提前和你沟通,做好充分的准备。” 有综合考虑,才能为患者制定出最合适的治疗方案。看完记得点赞哦!
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2024-06-13
大部分人被猫抓伤后不打针,这是为什么?
张震
主任医师
普外科
我上周遇到一个患者,她那天去朋友家玩的时候,不小心被猫抓伤了。她本来打算去打狂犬病疫苗的,但是朋友们都说不用打,他们经常被猫抓,没打针都没有什么事情的。 她也就不好意思让朋友陪她去打针,自己来医院咨询我,问我:医生,为什么大部分人说被猫抓伤后不打针啊? 🔍 我仔细检查了她的伤口,不是很深,只是抓破一点点皮,也没有出血,看起来还好。然后我回答她,虽然猫传播狂犬病的几率确实相对较低,但并非完全没有可能。 🔺特别是对于流浪猫这种可能未接种疫苗的动物,其携带病毒的风险会相对较高。 狂犬病是一种致命的疾病,一旦感染几乎无法治愈。因此,预防是非常重要的。如果她被猫抓或者咬了之后的痕迹不明显,也没有出血啥的,或者是被健康的、打了狂犬病疫苗的猫咪抓了一下,这些情况下可以不用打狂犬病疫苗。 📍 但如果患者感到担忧,或者存在高危因素,如伤口较深、猫的行为异常等,接种狂犬病疫苗仍然是一个安全的选择。后面患者还是比较害怕自己得狂犬病,所以还是接种了狂犬病疫苗。打完一针后,我叮嘱她记得第3、7、14、28天的时候分别来打针。 如果不小心被猫抓伤比较严重,应该怎么正确处理,具体的放在图片中了。问大家一个问题:你被猫抓伤后会去打针吗?可以在评论区说一说你的答案呀!💡
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2024-06-13
恐惧情绪会导致淋巴肿大吗?医生告诉你
张震
主任医师
普外科
🏥人体内有很多对疾病敏感、能发出预警信号的器官,淋巴结就是其中一种。 但其实淋巴结受情绪的影响比较小,恐惧情绪本身通常不会导致淋巴肿大,但长期的害怕和焦虑,可能会让身体免疫力降低,这样身体就更容易受到感染或者得病了。 淋巴肿大可能和下面这些原因有关: ✨感染类: 细菌感染,就像链球菌、金黄色葡萄球菌这些,感染后淋巴结就会发炎肿大。病毒感染也是一大原因,EB病毒、巨细胞病毒等,都能让淋巴结变大。 ✨炎症类: 淋巴结炎,就是淋巴结发炎了,淋巴结会变大,可能出现疼、还痒。周边组织感染也会影响到淋巴结,比如呼吸系统、消化系统感染时,淋巴结就可能肿大。 ✨寄生虫病: 寄生虫病严重了,比如疟疾、利什曼原虫这些感染,也能刺激淋巴结变大。 ✨自身免疫性疾病: 像成人斯蒂尔病、系统性红斑狼疮这些病,也会让淋巴结变大。 ✨肿瘤或血液系统疾病: 淋巴瘤、白血病等肿瘤疾病,或者是恶性肿瘤转移到淋巴结,都会让淋巴结变大。 虽然恐惧不会引起淋巴肿大,但还是会影响我们的身心健康,所以大家一定要及时缓解恐惧心理。 📝今天到这就结束了,如果你觉得本篇文章有用,别忘了点个赞、留个言、关注我一下哦!
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2024-06-13
吸入用七氟烷是什么东东?会让人昏迷多久 ?
张震
主任医师
普外科
💊吸入用七氟烷(益君宁)是手术时常用的一种麻药,很多患者可能都用过它,但是不知道它的名字。像我们这种经常进出手术室的医生都对它很熟悉,今天就带大家来认识一下它。 ⌛吸入用七氟烷为无色澄清的液体,易挥发,是一种全身麻醉剂,适用于成人和儿科患者的院内手术及门诊手术的全身麻醉的诱导和维持。 ⌛由于每个人麻醉药物的代谢和清除速度都不一样,因此,我无法告诉你们一个具体的麻醉持续时间,也无法判断具体会昏迷多久,只能说大多数人都是1-6小时醒来的。 具体麻醉持续时间取决于很多因素,包括患者的年龄、体重、性别、健康状况、手术类型、麻醉剂量以及是否与其他药物联合使用等。如果年龄比较大、身体代谢比较慢,那醒来所需的时候会更多一些。 在手术中,我们医生会根据手术的需要和患者的反应来调整麻醉剂的剂量,以确保患者在整个手术过程中处于适当的麻醉状态。所以你们不用担心会就这么睡过去了,一般情况下都是很安全的。 📌指的注意的是,使用吸入用七氟烷后,可能会有一些不良反应,而且每个人的反应可能会有一定的差异,具体可戳图了解。对吸入用七氟烷者应避免使用,而过敏体质者、孕妇、老人、儿童等,均需谨慎使用哈。 📌另外,我还整理了一些使用吸入用七氟烷后的注意事项在图片中,可戳图了解。大家有没有类似的经历,欢迎来留言区一起讨论~
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2024-06-13
喝酒能打破伤风吗
黄耿文
主任医师
普通外科
喝酒后通常不能打破伤风疫苗,因为喝酒后打破伤风疫苗,酒精可能会与破伤风疫苗发生反应,使患者出现恶心、呕吐等不适症状,也可能会影响破伤风疫苗的效果。但是如果损伤比较严重,高度怀疑可能会被破伤风梭菌感染,则在医生权衡利弊后可能可以打破伤风疫苗。 破伤风疫苗是由破伤风类毒素制作而成,而酒精中的乙醇可能会降低破伤风疫苗的毒素活性,喝酒后打破伤风疫苗可能会降低药效,增加感染的风险。另外,在喝酒后做破伤风疫苗皮试的时候,由于药效降低,容易导致患者出现假阴性的情况,在打破伤风疫苗后可能会出现延迟的过敏反应,甚至出现过敏性休克等比较严重的情况或者有生命危险。 此外,患者需要打破伤风疫苗说明患者可能有外伤,此时可能需要服用头孢类药物,而酒精可能会和药物发生反应,使患者出现双硫仑样中毒反应。如果是大量喝酒,酒精还会刺激肠胃,导致患者出现胃胀、恶心、呕吐等症状,因此建议患者适度饮酒或不要饮酒,以免对自身身体健康造成威胁。 建议患者在发生外伤时前往医院普外科就诊,完善问诊、皮试等相关检查,在医生操作下进行治疗。同时要注意保持良好的饮食习惯和生活习惯,不要吃火锅等刺激性食物。
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2024-06-13
甲沟炎如何自己处理
李涛
副主任医师
普外科
甲沟炎可以通过一般治疗以及药物治疗的方式处理,但如果出现甲沟炎,自己处理后并没有得到缓解,还需要寻求医生帮助。 1、一般治疗: 如果手指或脚趾部位出现了甲沟炎,一定要及时通过剪刀将多余的指甲剪除,能够解除局部嵌顿的情况。如果是脚趾甲,在短时间内也不可以再穿尖头鞋或高跟鞋,避免使局部情况加重。日常生活中还需要勤换袜子,尽量穿透气性比较好的鞋子。 2、药物治疗: 将多余指甲剪除后还需要使用过氧化氢溶液、生理盐水清洗患处,并使用棉签蘸取碘伏进行局部消毒,避免感染。如果甲沟炎局部已经出现了破损的情况,也可以在医生指导下涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏进行消炎,若出现发热等全身性症状,还可以口服头孢呋辛酯片、甲硝唑片、布洛芬胶囊等药物进行治疗。 如果患者出现甲沟炎,通过自行处理的方式已经得到缓解,一般情况下不需要去医院就诊,但若经过自行处理后并没有得到缓解,要及时去医院普外科就诊,进行视诊、触诊等检查,在医生指导下选择局部切开排脓、拔甲等治疗。
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2024-06-13
动脉瘤是肿瘤吗
黄耿文
主任医师
普通外科
动脉瘤并不是人们常说的由癌细胞导致的实质性肿瘤,而是动脉血管的局限性囊状膨出,可以出现在身体动脉血管的任何部位,由于动脉壁的先天异常或者后天疾病引起,因局部血管薄弱,在血流冲击下形成永久性扩张或膨出。 一般情况下局部血管直径增大,超出50%时即可出现动脉瘤,低于50%时称为动脉扩张。导致动脉瘤常见的病因有动脉粥样硬化、创伤性损伤、感染、动脉中层囊性变、先天因素等。动脉瘤可分为四类,即真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤和蔓状动脉瘤。 1、真性动脉瘤: 临床较为常见,是动脉壁全层扩大、膨出而引起的动脉瘤。 2、假性动脉瘤: 瘤壁不包含动脉壁的全部三层结构,而是动脉外膜与周围纤维组织构成,瘤腔内通常为凝血块或者机化物。严格意义上假性动脉瘤不算真正意义上的动脉瘤,而是局部动脉壁破裂之后形成的包裹性血肿。 3、夹层动脉瘤: 是动脉壁内膜或者中层被撕裂,血流冲击进入中层导致积血、膨出诱发。 4、蔓状动脉瘤: 是指先天性的动静脉沟通而形成粗大、曲张的血管团。 此外,动脉瘤破裂之后容易导致大量出血以及严重疼痛,手术是治疗动脉瘤的有效办法,一旦确诊动脉瘤后应尽早进行手术治疗,避免破裂引发大出血。
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2024-06-13