肿瘤综合科科室相关科普
神经内分泌肿瘤分级
邓立力
主任医师
肿瘤内科
神经内分泌肿瘤分为G1级、G2级和G3级,其恶性度排序为G3>G2>G1。建议确诊后的患者积极配合医生进行相关治疗,如手术治疗、药物治疗、放疗、化疗等,延缓疾病的发展。 神经内分泌肿瘤起源于神经内分泌细胞,而由于神经内分泌细胞遍布全身各处,因此神经内分泌肿瘤可以发生在体内很多部位,如胃、肠、胰腺等消化系统。临床会将这种疾病根据分化程度,以及严重程度分为G1级、G2级以及G3级,分级越高代表肿瘤细胞的恶性程度越高,预后越差。 神经内分泌肿瘤属于恶性肿瘤,早期没有转移的情况下,可以通过手术治疗获得治愈。晚期转移的患者需要在医生指导下使用相关药物等方式控制病情,具体药物包括醋酸奥曲肽注射液、苹果酸舒尼替尼胶囊等,而患者在用药期间,还可以遵医嘱采取放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等,辅助控制病情的发展。 神经内分泌肿瘤的患者,临床表现一般包括进行性吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、黄疸、黑便等,因此建议出现上述不适症状的人群,及时前往肿瘤内科进行各种影像学检查,包括超声内镜检查、CT检查、核磁共振检查等,进而明确是否出现神经内分泌肿瘤。
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2024-06-24
粘液腺囊肿会癌变吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
粘液腺囊肿一般不会发生癌变,属于一种良性疾病,大部分的患者在经过治疗、改善后,可以达到完全治愈效果,部分囊肿比较小的患者可能还会自行吸收。 粘液性囊肿是常见的唾液腺瘤样病变,主要是口腔黏膜小唾液腺导管阻塞后,引起分泌液潴留,从而形成的浅表囊肿,可能是导管创伤破裂粘液外渗,或者导管系统堵塞后所造成,通常为浅蓝色、半透明的水泡,属于一种良性疾病,通常不会癌变,经治疗可以治愈。 如果粘液腺囊肿的患者症状比较轻微,不到黄豆大小,可以先观察一段时间,看是否可以自行吸收,但如果囊肿体积比较大,大如樱桃,需要通过手术切除的方法治疗,或者选择切开引流手术的方法改善。患者在做完手术后,还需要遵医嘱配合使用抗生素,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等,能够起到消炎、抗感染的作用。 粘液腺囊肿的患者可以去医院口腔科进行视诊,在治疗期间还需要注意口腔的卫生、清洁,勤漱口、刷牙,要尽量避免吃辛辣、刺激性较强的食物,如辣椒或者麻辣烫、川菜等。
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2024-06-24
T3N3M0是癌症几期
李建璜
副主任医师
肿瘤科
T3N3M0一般情况下属于癌症中的Ⅲ期,通常是中晚期,是比较严重的癌症,预后不是很好,需要配合医生积极治疗延长生存期。 癌症在临床上常使用TNM进行分期,T是表示原发肿瘤的大小以及位置和对病灶的侵袭程度,N表示癌细胞的淋巴结转移情况,M是指癌细胞对远端器官的转移情况。T3表示肿瘤大小在5-7cm之间,并且原发肿瘤已经对病灶周围的组织进行了侵袭和损害,N3表示癌细胞已经对较多区域的淋巴结进行转移,M0表示目前癌细胞没有远端器官的转移。患者癌症在T3N3M0阶段就表示肿瘤已经比较大,对周围组织进行侵害并且已经出现淋巴结转移,属于比较严重的情况,属于癌症Ⅲ期,也就是中晚期,当癌症出现远端器官转移就属于晚期了。 当癌症患者处在T3N3M0阶段时,需要根据具体情况在医生建议下通过手术切除或化疗、靶向药物治疗等方式控制疾病发展。日常应放松心态,不要有太大的精神压力,注意保证充足的休息,饮食方面注意合理补充营养,有利于提高生活质量,延长存活时间。
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2024-06-24
结肠癌扩散了还能活多久
李建璜
副主任医师
肿瘤科
结肠癌扩散了,如果是邻近淋巴转移扩散,积极治疗后大约一半以上的患者能活五年甚至更长。但如果已经出现全身转移扩散,进行姑息性治疗,大部分患者难以生存超过5年,5年生存率较低,仅有9%左右。 如果结肠癌患者经检查发现没有远处器官的转移扩散,只是邻近淋巴结转移,手术难度较小的情况下可以采取根治性手术治疗,同时配合术后化疗,大约65%的患者生存时间能达到甚至超过5年,相对来说比较长。但如果明确评估有全身转移,比如肝、肺、骨骼等多器官发生转移,此时一般无法进行根治性手术,可以进行姑息性化疗,但总体生存情况比较差,可能存活时间不超过1年,如果合并其他基础疾病,或者体质不好,存活时间也会相应缩短。 结肠癌是临床较为常见的恶性肿瘤,其发病与遗传、饮食不当、肠道长期炎症刺激、接触辐射等多种因素有关,早期症状不明显,因此容易被忽视,而导致癌细胞扩散,患者可有剧烈腹痛、腹部包块、消瘦乏力等不适症状。 结肠癌扩散了的患者平时要保持情绪稳定,即使早期手术治疗后结肠癌仍有可能复发,要放平心态,积极面对和治疗,治疗期间建议每个月前往医院肿瘤科进行复查,完善血常规、彩超等检查,了解疾病变化情况。
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2024-06-24
三阴性乳腺癌复发肝转移骨转移
李建璜
副主任医师
肿瘤科
三阴性乳腺癌是恶性程度比较高的肿瘤,相对于其它乳腺癌来说,三阴性乳腺癌的手术预后表现不是很好,复发率比较高,同时也易转移。三阴性乳腺癌复发合并肝转移和骨转移,表明癌细胞已经广泛扩散和转移,患者的身体功能会迅速下降。 1、肝转移: 当三阴性乳腺癌出现肝转移时,初期症状并不明显,随着病情发展可能会出现腹痛、黄疸、消瘦乏力、肝区疼痛等症状,主要的治疗方式可以采取全身化疗,可以在医生指导下使用氟尿嘧啶等化疗药物,如果转移初期病灶不大并且数量不多的情况下,可以选择手术治疗,术后配合化疗来缓解。 2、骨转移: 当三阴性乳腺癌出现骨转移时,通常会出现转移部位的骨痛或全身疼痛,癌细胞会对转移部位的骨质进行破坏,因此患者还会出现易骨折的情况,需要到正规医院进行治疗,可在医生指导下使用唑来膦酸注射液等药物进行治疗。 三阴性乳腺癌患者需要前往肿瘤科进行复查,检查项目有乳腺、腋窝淋巴结的超声检查,癌胚抗原、糖类抗原153等肿瘤标志物的检查等,经过治疗后患者需注意避免劳累,保持良好的情绪和心态,饮食方面建议低脂低油,适当摄入瘦肉、鱼、牛奶等优质蛋白,不管后期出现肝转移还是骨转移,都要积极配合医生进行治疗,提高患者生活质量,延长患者的生存期。
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2024-06-24
转移瘤有可能是良性吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
转移瘤通常情况下都属于恶性肿瘤,只有极少数的情况下是良性肿瘤所造成,如果出现转移瘤,应引起重视,密切观察并治疗。 转移瘤如果指的是子宫肌瘤,子宫肌瘤是发生在子宫中的一种良性肿瘤,这种肿瘤有可能会发生子宫腔内转移的情况。此时不属于一种恶性病变,通过有效的治疗之后可以达到完全治疗的效果,多采用手术切除病灶治疗。 转移瘤也可能是从其他部位的转移肿瘤,如肺、胃、肝等部位转移过来的肿瘤,基本都是恶性肿瘤出现远处转移,是一种较严重的情况。因为恶性肿瘤在早期时由于肿瘤体积比较小,并不会出现明显转移症状,但随着病情的发展,肿瘤的体积不断增大,会导致癌细胞通过血液系统和淋巴系统发生转移,此时代表肿瘤病情出现恶化。 出现转移瘤时必须尽快前往肿瘤科就诊,做病理活检、肿瘤标志物检查等查明肿瘤性质,可以在医生指导下通过手术切除肿瘤。术后配合使用靶向药物治疗,如吉非替尼片等,还要进行放疗、化疗,能够达到抑制癌细胞扩散和转移的效果,有助于病情得到改善以及恢复。
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2024-06-24
脖子上长了个硬包按压疼是癌症吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
脖子上长了个硬包按压疼不一定是癌症,可能与甲状腺炎、皮脂腺囊肿、甲状腺良性肿瘤有关,但也不排除有癌症的可能。 一、脖子上的硬包相关的良性疾病: 1、甲状腺炎: 患者甲状腺处或周围组织、器官受到细菌、病毒感染,加上自身免疫功能较低,则可能出现甲状腺炎,炎症刺激出现脓性分泌物聚集在皮下,会感觉脖子上有硬包,同时会伴有压痛。建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片抗感染治疗。如果脓肿已经形成而且比较大,建议手术排脓引流,有利于快速恢复。 2、皮脂腺囊肿: 颈部也有毛囊和皮脂腺,且易出汗,如果皮脂分泌旺盛容易引发皮脂腺囊肿,会导致脖子上有硬包,囊肿较小时无明显症状,随着囊肿不断增大,按压时压到周围组织即可引发疼痛,这不属于癌症。较小的囊肿可以经过小切口直接切除,较大囊肿应及时通过外科手术治疗,完整摘除囊肿,防止残留囊壁组织,以免囊肿复发。 3、甲状腺良性肿瘤: 多见于甲状腺腺瘤,属于良性肿瘤,大多数不会恶化,也不是癌症。大多数患者无明显症状,可以进行手术切除治疗,获得根治。特别是当发现腺瘤生长迅速,则考虑有恶化可能,应尽快手术切除。 二、少数有癌症可能: 癌症可能是遗传或电离辐射激活体内的癌基因,导致甲状腺滤泡上皮出现肿块,触摸质地比较硬,活动较差,随着肿瘤长大,会压迫到气管,引起吞咽和呼吸困难。此时提示有癌症的可能,需要到医院完善颈部CT、放射性核素扫描、病理组织学检查来帮助确诊,确诊后尽快手术切除,如甲状腺叶切除术或甲状腺全切除治疗,之后联合化疗、放疗改善患者生活质量。 整体而言,癌症出现的可能与上述其他疾病相比较为少见,建议患者不要过于忧虑,到医院普外科或肿瘤科做检查,然后规范治疗即可。
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2024-06-24
原位癌是什么意思
邓立力
主任医师
肿瘤内科
原位癌指早期非浸润型癌症,局限于黏膜上皮层或者是皮肤表皮层内,还没有出现转移和扩散的情况,基底膜仍然保持完整的一种极早期阶段的癌,需要及时采取针对性治疗措施。 原位癌的癌细胞可以发生在上皮全层,但上皮的基底膜是完整的,癌细胞没有穿透基底膜,没有向基底膜深层的间质内浸润,也就不会出现癌细胞扩散和转移的情况。由于原位癌正处于癌症早期,临床症状相对来说比较轻微,而且较多数患者没有不适症状,大部分情况下只是在体检时候才会被发现。 原位癌可以发生于皮肤、黏膜被覆上皮和腺上皮,常见原位癌有乳腺癌、食管癌、直肠癌,其具体发病原因并不明确,但具备癌灶没有向邻近组织侵犯的特点。一般在进入到中期或者晚期之后,肿瘤体积会变得越来越大,可能会导致局部出现包块,而且还可能会出现各种各样的临床反应,也会随着血液或者淋巴结出现转移。 原位癌患者需要去肿瘤科就诊,及时完善病理检查、X线检查、内镜检查、肿瘤标志物检查等明确诊断,可以通过手术切除的方法治疗,一般术后不需要配合放疗或者化疗。通过早发现、早治疗,能够延长患者的生存时间。
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2024-06-24
如何确认自己不是食管癌
李建璜
副主任医师
肿瘤科
可通过相关症状及检查来确认自己不是食管癌,食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,主要为鳞状细胞癌和腺癌,若确诊为食管癌,建议及时治疗。 1、症状: 早期食管癌因肿瘤机体较小,以及食管部位的神经(内脏神经)疼痛不敏感,患者可能不会出现任何症状,很难通过主观症状发现。随疾病进展,肿瘤体积逐渐增大,可能会堵塞食管,患者会出现进食哽噎感、进食困难、饮水困难,以及食物反流、吞咽疼痛,后期可能会出现便血、胸骨后疼痛等症状。 2、检查: 可以采取比较传统的无创性检查,通过钡餐造影发现钡剂在食管处有不连续的现象,代表此处食管黏膜有溃疡性病变或受损的情况,此时也可怀疑是食管癌。也可以通过CT检查,可见食道管腔内肿块阴影,食道与邻近器官间的脂肪层消失,器官间的分界变得不清晰。目前食管癌的确诊金标准,是通过胃镜在食管处取病理组织进行活检,病理诊断为恶性。 如果怀疑自身患食管癌,建议及时到正规医院的肿瘤科就诊,进行上述相关检查明确诊断,若明确为食管癌,可以遵医嘱进行手术切除肿瘤,配合放疗、化疗、靶向药物治疗等其他治疗。
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2024-06-24
癌症病人可以吃螃蟹吗
李建璜
副主任医师
肿瘤科
癌症患者通常可以吃螃蟹,不会对身体健康造成影响,而且适当吃一些螃蟹,对身体还有一定好处。但是也应该注意摄入量,不可以一次性吃太多。 癌症又被称为恶性肿瘤,肿瘤细胞增殖会消耗大量营养物质,同时由于患者所出现的疼痛、乏力等症状,也会影响进食,导致出现异常消瘦的情况。而螃蟹可食用的部位含有比较丰富的蛋白质、维生素B2、磷、锌、硒等营养成分,癌症患者适当吃一些,可以补充营养,还能提供能量。而且螃蟹所含有的营养成分容易消化吸收,还能增加食欲,因此,癌症病人通常可以吃螃蟹。 但是癌症患者在吃螃蟹时应注意进食量,由于螃蟹中含有大量胆固醇、蛋白质,摄入过多,容易增加胃肠负担,出现腹泻、腹痛等症状。此外,螃蟹比较寒凉,进食较多,可能会刺激胃肠道,尤其是患有胃部疾病或脾胃虚弱等,可能会出现恶心呕吐等症状,不利于疾病的恢复。 癌症患者除了可以吃螃蟹外,还可以选择营养物质高的食物,如鸡蛋、牛奶等,同时摄入一些维生素,如芹菜、菠菜、苹果等。对螃蟹过敏的癌症患者应避免吃,以防出现过敏反应,导致皮肤瘙痒、起红疹等现象。此外,也要避免吃一些辛辣食物,比如辣椒、胡椒粉等,还要多注意休息,保证心情稳定。
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2024-06-24