皮肤科科室相关科普
手部湿疹怎么治才能根除
赵敬军
主任医师
皮肤科
手是日常使用最频繁的部位，洗衣做饭、工作劳作都离不开它，也因此常暴露于各类刺激中，成为湿疹高发区。手部湿疹引发的瘙痒、疼痛，不仅带来难忍不适，更会干扰日常活动。想要有效治疗，应尽早明确成因与症状，及时采取科学治疗与护理。
一、手部湿疹是怎么引起的
1、化学刺激：
这是最常见的诱因。洗洁精、洗衣粉、消毒液、护肤品防腐剂，以及油漆、胶水等工业原料，其含有的化学成分会破坏手部皮肤屏障，诱发湿疹。
2、物理刺激：
手部角质层本就脆弱，长期摩擦（搓衣、手工）、冷热交替（冷水洗碗、频繁吹空调）及干燥环境，会损伤角质层，降低皮肤抵抗力，让湿疹有机可乘。
3、过敏因素：
敏感体质者的免疫系统易“过度反应”，首饰、水龙头中的镍，乳胶手套，以及芒果皮、山药黏液等，都可能成为过敏原，引发手部湿疹。
4、自身因素：
本身有过敏性鼻炎、哮喘等基础病，或天生皮肤干燥、屏障功能弱的人，过敏阈值更低，抵御刺激能力差，更易诱发手部湿疹。
二、快速自查：手部湿疹的症状表现
1、轻度
局部皮肤发红、干燥，出现针尖至米粒大小的丘疹，伴轻微瘙痒。常见于手指关节或手背，无渗液或结痂。
2、中度
红斑范围扩大，出现簇状疱液清亮的水疱，破溃后形成点状糜烂面，瘙痒加剧影响睡眠。可能伴轻度肿胀，活动时关节处有紧绷感。
3、重度
皮肤增厚呈苔藓样变，表面粗糙如树皮，伴深浅不一的皲裂，尤其指关节处，疼痛明显影响抓握。可能继发感染，出现脓性分泌物或发热。
三、分程度用药：手部湿疹治疗方法
1、轻度：
外用药物为主，停用刺激性洗涤剂，洗手后涂抹含神经酰胺、凡士林成分的保湿霜。若有轻微瘙痒，可遵医嘱外用中弱效糖皮质激素药膏，常用的有丁酸氢化可的松乳膏，药膏中的成分能够平息局部免疫系统的过度反应，从而减轻瘙痒感。
2、中度：
避免抓挠水疱，可遵医嘱使用卤米松乳膏和戊酸二氟可龙乳膏，卤米松乳膏可以抑制皮肤炎症反应，控制病情发展，而戊酸二氟可龙乳膏可抑制皮肤的炎症和过敏反应，极少入血，安全性优，同时搭配保湿霜增强屏障。
3、重度：
避免自行用药，需到皮肤科就诊。深裂纹需额外用医用胶布保护，防止进一步破损。
四、手部湿疹的护理要点
1、避刺激：
做家务、工作时戴双层手套，内层棉手套，外层橡胶手套，避免直接接触洗涤剂、金属等。
2、勤保湿：
洗手后3分钟内涂抹保湿霜，干燥季节随身带便携装，睡前可厚涂保湿。
3、护皮肤：
避免搔抓、热水烫洗，洗手用温水+温和洗手液，减少洗手频率。
4、调习惯：
保持手部干燥，出汗后及时擦干，避免长期泡在水中，饮食上减少辛辣、易过敏食物。
手部湿疹无论是轻度发红干燥，还是重度皲裂感染，及时干预都能有效控制病情，避免症状反复。日常做好手部防护与保湿，减少刺激因素，再结合治疗方法，就能让双手逐渐恢复健康状态。
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婴儿湿疹是怎么引起的，该如何治疗
赵敬军
主任医师
皮肤科
婴儿湿疹是0-2岁宝宝极为常见的皮肤问题之一，其典型表现为皮肤发红、瘙痒难耐、起疹等，甚至会对宝宝的睡眠和喂养造成影响。其发作并非毫无缘由，遗传、皮肤屏障弱、过敏原刺激等都能成为导火索。想要有效治疗，找准原因，才能帮宝宝快速缓解不适。
一、婴儿湿疹的成因
1、遗传因素：
父母有过敏史（如哮喘、过敏性鼻炎）的宝宝风险更高。
2、皮肤屏障薄弱：
婴儿皮肤角质层厚度仅为成人的1/3，易受外界刺激。
3、过敏原刺激：
食物（牛奶、鸡蛋、海鲜）、尘螨、动物毛发、化纤衣物等可能诱发。
4、环境因素：
干燥、过热、汗液刺激、频繁使用碱性清洁产品会加重症状。
二、婴儿湿疹的症状表现
婴儿湿疹分为渗出型、干燥型、脂溢型，不同类型的湿疹症状不一样。
1、渗出型
皮肤红肿、红斑上布满密集小丘疹，严重时出现糜烂、淡黄色液体，干涸后结薄痂，瘙痒剧烈，宝宝易哭闹、抓挠。
2、干燥型
皮肤干燥、粗糙、脱屑，呈淡红色或暗红色斑片，无明显渗液，瘙痒程度不一，皮肤易因摩擦出现裂口。
3、脂溢型
皮肤发红，覆盖淡黄色油腻鳞屑或结痂，触感黏腻，好发于头皮、眉弓、鼻翼两侧、耳后，瘙痒较轻。
三、婴儿湿疹的治疗方法
婴儿湿疹的治疗需要兼顾安全性和有效性，主要围绕修复皮肤屏障、缓解炎症不适展开。
1、基础治疗：
保湿是治疗婴儿湿疹的重要环节。家长应每日为宝宝涂抹婴儿专用的保湿霜。此外，还可遵医嘱使用复方鱼肝油氧化锌软膏，这款软膏不含激素，安全性较高，能够减少皮肤的渗出，在皮肤表面形成一层保护层，有助于修复皮肤屏障，防止外界刺激进一步损伤皮肤。
2、外用药物：
在医生的指导下，可使用弱效糖皮质激素药膏进行治疗。常用的有丁酸氢化可的松乳膏，该药膏在婴儿腘窝、腋窝等较为娇嫩的部位也可以使用，是治疗湿疹的一线用药。如果湿疹合并感染，还需加用抗生素软膏。
四、婴儿湿疹的护理措施
1、保湿优先：
洗澡后3分钟内涂抹保湿霜，干燥季节增加涂抹次数；
2、清洁适度：
每周洗澡2-3次，水温32-38℃，时间5-10分钟，用温和无刺激的婴儿沐浴露；
3、衣物选择：
穿宽松、透气的纯棉衣物，避免化纤、羊毛材质，以免引起皮肤过敏；
4、规避诱因：
远离尘螨、宠物毛发，母乳喂养者避免辛辣刺激食物，配方奶喂养者若怀疑牛奶蛋白过敏，需在医生指导下更换特殊配方奶；
5、防止抓挠：
给宝宝剪短指甲、戴棉质手套，避免抓挠引发感染。
多数宝宝随着年龄的增长，皮肤屏障功能逐渐完善，婴儿湿疹的症状也会随之逐渐减轻。在这个过程中，家长需要保持足够的耐心，避免焦虑情绪影响宝宝的情绪，与宝宝一同平稳度过这一阶段。
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尿布皮炎怎么办，用什么药最好
赵敬军
主任医师
皮肤科
尿布皮炎，俗称红屁屁，是婴幼儿最常见的皮肤问题之一，尤其在1岁以内宝宝中高发。大多数宝宝都会经历，而护理不当就可能导致反复发作，甚至继发感染。本文从诱因、表现、治疗与护理等方面，一次性讲清楚，帮家长轻松应对。
一、尿布皮炎核心诱因
1、潮湿刺激：
尿液、粪便长时间残留尿布，使皮肤角质层软化，屏障功能受损。
2、摩擦损伤：
尿布反复摩擦皮肤，尤其宝宝活动时，加重皮肤破损。
3、化学刺激：
尿液分解产生的氨、粪便中的消化酶，以及湿巾、纸尿裤中的香精、防腐剂等，会直接刺激皮肤。
4、继发感染：
潮湿环境易滋生念珠菌，或因皮肤破损引发细菌感染，加重炎症。
二、尿布皮炎的三类表现
1、轻度：
臀部、腹股沟、会阴部等尿布覆盖区域皮肤发红，呈均匀淡红色斑片，无破损，宝宝多无明显哭闹，换尿布时触碰发红部位可能轻微抗拒。
2、中度：
发红区域出现密集小丘疹，甚至皮肤轻微糜烂，有少量渗液或结痂。在给宝宝换尿布、清洗时哭闹明显，可能因瘙痒或疼痛扭动身体。
3、重度：
大片皮肤红肿、糜烂，甚至出现浅表溃疡，范围超出尿布覆盖区。宝宝持续哭闹，尤其排尿、排便后疼痛加剧，影响睡眠。
三、尿布皮炎的治疗
1、轻度：
每次换尿布时用温水轻柔冲洗，避免用肥皂，用柔软毛巾蘸干，局部涂抹复方鱼肝油氧化锌软膏或氧化锌软膏，不仅不会刺激宝宝的皮肤，还可以修护宝宝肌肤屏障，涂抹后暴露臀部5-10分钟，保持皮肤干爽。
2、中度：
在轻度护理基础上，遵医嘱用弱效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏等，若有渗液可先涂薄薄一层凡士林保护，再用药。
3、重度：
若出现皮疹扩散、溃疡加深或宝宝拒食、精神萎靡，需立即就诊，医生可能开具抗真菌药或抗生素药膏，避免自行用强效药。
四、尿布皮炎的预防
关键在于减少皮肤刺激、维持干燥环境。
1、勤换尿布：
新生儿每1-2小时换1次，大一点宝宝3-4小时换1次，排便后立即更换。
2、正确清洁：
用流动温水清洗臀部，避免用含香精的湿巾或纸巾用力擦拭。
3、选对尿布：
优先选透气的纯棉尿布，或口碑好的透气纸尿裤。
4、保持透气：
每天让宝宝臀部暴露在空气中10-20分钟（注意保暖），减少尿布包裹时间。
5、提前防护：
腹泻期、使用新纸尿裤或宝宝皮肤敏感时，每次换尿布可提前涂护臀膏，形成保护屏障。
尿布皮炎时，家长切勿因焦虑而过度使用药物或清洁产品，反而可能加重皮肤负担。多数轻中度皮炎通过科学护理可在3-5天内缓解，若症状持续加重或反复发作，建议排查食物过敏或代谢性疾病。
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玫瑰痤疮：一场皮肤的 “炎症风暴”
瞿镔
主任医师
皮肤科
玫瑰痤疮，又称酒渣鼻，是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病。常见于30-50岁的中年人，女性居多，但严重病例往往在男性患者中出现。
发病原因
具体病因尚未完全明确，目前认为与多种因素有关。比如局部血管舒缩神经失调，导致血管频繁扩张；毛囊蠕形螨及局部反复感染，刺激皮肤引发炎症；长期食用辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等，也可能诱发或加重病情。近年来，幽门螺旋杆菌感染以及免疫因素与本病的关系，也逐渐受到关注。
临床表现
.红斑毛细血管扩张型：
面中部，尤其是鼻部、两颊、前额、下颌等部位出现对称红斑。受到环境温度变化、热饮、酒精、辛辣食物、运动或沐浴等刺激时，会出现持久不退的潮红反应，常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛感。反复发作后，红斑和表浅树枝状毛细血管扩张可持续存在。
.丘疹脓疱型：
在红斑基础上，出现针尖至绿豆大小的丘疹、脓疱，毛细血管扩张更加明显，纵横交错，毛囊口扩大。皮损时轻时重，可持续数年甚至更久，女性患者皮损常在经前加重。
.鼻赘型：
多见于鼻部，也可累及口周、面颊、前额、下颏等。在红斑或毛细血管扩张基础上，皮脂腺肥大增生并纤维化，形成“鼻瘤”。多数患者常伴有青春期痤疮史。
.眼型：
多累及眼睑睫毛毛囊及眼睑相关腺体，常导致干眼和角膜结膜病变，表现为眼异物感、光敏感、视物模糊、灼热、刺痛、干燥或瘙痒等不适症状，常与其他三型合并存在。
治疗手段
.药物治疗：
外用药物如甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏等，可减轻红斑丘疹、脓疱；口服药物如四环素类、替硝唑等，对于丘疹脓疱较为严重，或者查出螨虫的患者有一定疗效。对合并幽门螺旋杆菌感染者，还需进行幽门螺旋杆菌感染治疗。
.光电治疗：
对于毛细血管扩张明显者，激光治疗效果较好，如脉冲染料激光，能精准破坏扩张的血管。
.手术治疗：
鼻赘期可选择切割术或磨削术，改善鼻部外观。
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受伤了？别担心，这些方法帮你快速愈合！
温暖
副主任医师
普外科
日常生活中总是免不了磕磕碰碰，受伤也是在所难免的，伤口处的疼痛和不便总是让人头疼。不过别担心，掌握下面这些小技巧，你的伤口就能迅速愈合啦！
1、清洁：
保持伤口清洁是关键，受伤后要尽快用清水或者生理盐水清洗伤口，去除污垢和细菌，为伤口愈合创造良好环境。记住，不要用酒精直接涂抹伤口，以免刺激皮肤哦！
2、消毒：
清洁伤口后可以用碘伏或者双氧水来对伤口消毒，避免伤口部位继发感染，影响愈合。
3、缝合：
对于比较大、深的伤口，可以由医生进行缝合，有助于止血和伤口愈合。
4、隔离：
随后用创可贴、无菌纱布或者医用敷料轻轻包扎伤口，把伤口和外界隔离开，既能保持湿润环境有利于细胞再生，又能避免伤口感染。
5、补充营养：
伤口恢复期间要多吃一些富含蛋白 质、维生素C和锌的食物，如瘦肉、鸡蛋、橙子等，有助于增强免疫力，促进伤口修复。
6、休息：
充足的休息同样不可忽视，尤其伤口较大的时候，静养能够避免伤口崩裂，促进伤口快速愈合。
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婴儿湿疹|教你几招轻松搞定
司振阳
副主任医师
儿科
婴儿湿疹，又称为婴儿特应性皮炎，也是许多新手父母碰到的一个难题。这玩意，难控制、易复发，一不小心宝宝就要“遭殃”。
不过刷到我你就别担心了，下面我来为大家提供一些简单易行的方法，帮助你应对婴儿湿疹。
衣着宽松，纯棉材质为佳
婴儿的皮肤十分娇嫩，需要我们细心呵护。选择宽松、柔软的纯棉衣物，确保衣物清洁卫生。每日更换贴身衣物，保持皮肤干爽。这样不仅能避免刺激婴儿的皮肤，还能让宝宝感到舒适。
饮食调整需谨慎
宝妈在哺乳期间要避免摄入辛辣、刺激性食物，以免通过母乳影响婴儿。同时，避免过早添加辅食，遵循医生建议的时间逐步引入，这样可以帮助降低婴儿湿疹的风险。
润肤保湿不可少
定期为婴儿涂抹温和的润肤剂，特别是在洗澡后和干燥季节。保持皮肤湿润，有助于修 复皮肤屏障。在涂抹润肤剂时，可以轻轻按摩，促进吸收。这样不仅能滋润皮肤，还能让宝宝感到舒适放松。
环境控制很重要
保持室内空气流通，避免过度潮湿或干燥。维持适宜的温度和湿度，为婴儿创造一个舒适的生活环境，这样有助于减少外部环境对婴儿皮肤的刺激。
药物治疗需谨慎
如果湿疹症状严重，可以在医生的指导下使用外用药物。常见的外用药物有糖皮质激素等，初次使用时选择弱效激素药膏，比如地奈德乳膏。逐渐控制症状后可酌情减量，或换用其他非激素类药物。同时，还可以使用钙调神经磷酸酶抑制剂和抗生素软膏等辅助药物进行治疗。但切记在医生的指导下使用，避免自行盲目用药。
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湿疹是热出来的？可能还跟这些原因有关
司振阳
副主任医师
儿科
湿疹是婴儿很常见的一种皮肤病，很多宝宝都会因为天气热，而长出红红的湿疹，这可让爸爸妈妈们头疼不已。
但你知道吗？湿疹的出现可能不仅仅是因为天气热哦！今天我们就来聊聊宝宝湿疹的那些事儿，看看除了天气，还有哪些原因可能引起湿疹。
温度与湿度：小环境的微妙变化
在春夏季节，气温是相对比较高的，宝宝如果待在温度过高的环境中，小汗腺分泌增多，汗液会刺激皮肤，从而引起湿疹。所以，夏天里家长要注意尽量保持室内通风，让宝宝处于一个相对凉爽的环境中。
另外，湿度也是关键。过于潮湿的环境容易滋生细菌，对宝宝的皮肤造成不良影响，可能导致湿疹出现的概率升高。在家里就记得要适时开窗通风，保持室内空气新鲜。
过敏原：无形的“敌人”悄然而至
宝宝肌肤娇嫩，很 容易受到外界物质的刺激。有些宝宝对某些衣物、被褥的材质或成分过敏，导致湿疹的出现。
因此，为宝宝选择舒适、无刺激的衣物和床上用品是关键。此外，避免接触尘螨、花粉等常见过敏原，为宝宝打造一个无“敌”的成长环境。
遗传因素：来自爸爸妈妈的“礼物”
宝宝湿疹与遗传也有一定关系，如果家族中有过敏史或特异性皮炎患者，宝宝患湿疹的风险可能会增加。
不过别担心，虽然遗传因素无法改变，但通过细心护理和科学喂养，我们还是能帮助宝宝远离湿疹的困扰。
宝宝湿疹的原因多种多样，既与外部环境有关，也受遗传因素影响。作为家长，我们要密切关注宝宝的状况，从温度、湿度、过敏原等多方面入手，为宝宝提供一个舒适、健康的成长环境。
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别再让淤青困扰你！教你几招轻松应对
温暖
副主任医师
普外科
平时大家生活中如果不小心磕碰后，皮肤上的淤青一般多久才会消除呢？有些朋友身上的淤青好像很久都消不掉，让人很头疼，今天我就来教大家几个快速消除淤青的方法！
冷敷是淤青初期的最佳选择。用冰袋或冷毛巾轻轻敷在淤青处，每次10-15分钟，每天3-4次，可有效减轻疼痛和肿胀。记住，48小时内冷敷效果最佳！
48小时后，改用热敷加速淤青消退。用热毛巾或暖水袋敷在淤青处，每次20-30分钟，每天3-4次。热敷能促进血液循环，帮助淤血更快吸收。
适当按摩也有助于淤青消退。48小时后可以用指腹轻轻按摩淤青周围，每天2-3次，每次5-10分钟。按摩能改善局部血液循环，加速淤血吸收。但要注意力度适中，避免加重损伤。
在淤青消退期间，可以多吃富含维生素C和维生素K的食物，如柑橘类水果、菠菜等，能够促进血液循环，加速淤青消退。
如果淤青部位有比较严重的红肿、疼痛，可能需要让医生帮忙选择合适的药物来消肿止痛，比如外用云南白药气雾剂、正红花油等等，也可以内服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
如果淤青特别严重，疼痛难忍，影响正常活动，就要去医院进行检查，看看是不是磕碰造成了骨骼或者关节损伤，及时进行固定和其他相应的治疗。如果经常出现淤青或者淤青长时间不消退，也应去医院就诊，以排除血液疾病的可能性。
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创可贴与创口贴：一字之差，区别可大了！
温暖
副主任医师
普外科
大家好，我是温医生，大家平时受伤时，有没有仔细看过包扎伤口用的“小胶带”，到底是创可贴，还是创口贴呢？虽然都是用来外伤包扎的，但一字之差，区别可不小呢！
创可贴是一种常见的医疗用品，主要用于小伤口的临时包扎。它通常由胶布和吸水垫组成，可以吸收伤口渗出的血液和脓液，保持伤口干燥，促进愈合。
创可贴透气性好，适合在轻微擦伤、割伤等情况下使用。
而创口贴虽然名字相似，但它的用途和创可贴有所不同。
创口贴主要用于较大或较深的伤口，具有更强的吸水性和止血效果。它通常由更厚的吸水垫和更紧密的胶布组成，可以更好地保护伤口，防止感染。
但是，创口贴的透气性相对较差，不适合在轻微伤口上长时间使用。
但如果伤口较大，出血较多，这两种贴布就都不适用 了，这时我们需要尽快去医院处理伤口，医生会使用生理盐水清洁伤口，然后用纱布或绷带进行加压包扎帮助止血，使用碘伏进行消毒，严重时还需要进行缝合，帮助伤口愈合。
看到这里，你知道如何选择这两种贴布了吗？
一般来说，对于轻微的小伤口，创可贴就足够了；
而对于较大或较深的伤口，建议使用创口贴。
如果伤口出现红肿、疼痛等感染症状，还是要及时就医哦！
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手指长硬包，可能是这3种可能
刘洪君
主任医师
皮肤科
很多人因为过敏、湿疹或者“瘊子”的原因，出现过身上冒“小包”的情况，同样的，这个情况也会发生在手指上，导致手指长硬包。
今天，咱们就来随着刘医生一同认识一下这三种疾病。
皮肤过敏，可能鼓包
可能是由于接触了某些刺激性物质或过敏原，导致皮肤出现了应激反应，形成了硬包。过敏原可能来自生活中的方方面面，如化学物质、植物、动物等。
日常尽量避免接触已知的过敏原，如酸性、碱性物质等，以及一些可能引起过敏的植物或动物。一旦出现过敏症状，可以采取冰敷或使用抗过敏药物来缓解。
湿疹严重，出现硬结
湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤的红肿、瘙痒和硬结。由于手部经常暴露在外，容易受到环境因素如湿度、紫外线等影响，从而引发湿疹。
对此要注意保持手部的干燥，避免长时间暴露在潮湿环境中。可以涂抹湿疹药膏来缓解症状，同时保持健康的生活方式，均衡饮食、适量运动和良好的睡眠习惯，提高身体免疫力。
手部寻常疣在捣乱
寻常疣是由人乳头瘤病毒引起的一种皮肤感染，通常通过皮肤接触传播。疣状硬结是其主要表现，可能出现在手指、手背等部位。
由于寻常疣具有传染性，建议尽快就医进行诊断和治疗。常见的治疗方法包括使用抗病毒药物、冷冻、激光等。
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