普通外科科室相关科普
介入术后静脉按压器使用多少时间
张学民
主任医师
血管外科
介入术后静脉按压器,一般需要使用4-24小时不等,具体时间与病情有关。医生会根据患者具体情况制定个性化的按压方案,确保患者术后安全、舒适地恢复,患者也应积极配合医护人员的治疗与护理。 在介入手术后,静脉穿刺点的正确按压是预防出血、血肿等并发症的关键措施。静脉按压器作为一种专业的医疗器械,能够持续、均匀地施加压力于穿刺点,有效减少出血风险,促进伤口愈合。 股动脉穿刺的患者,使用静脉按压器或敷料绷带进行持续压迫,压迫时间通常为12-24小时。在此期间患者应保持卧床休息,避免剧烈活动,以免加重出血风险。 桡动脉穿刺的患者术后可直接使用静脉按压器进行压迫,压迫时间一般为8小时,但部分患者可能需要延长至24小时。患者应注意观察穿刺点有无渗血、红肿等情况,如有异常应及时通知医护人员处理。 介入手术后如出现假性动脉瘤,需对穿刺点进行压迫止血,此时使用时间通常为4-6小时。若患者存在出血倾向或假性动脉瘤体积较大,按压时间可能需要适当延长。 在使用静脉按压器的过程中,应确保静脉按压器与穿刺点紧密贴合,避免移位或脱落。定时检查穿刺点情况,观察有无渗血、红肿等现象。
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2024-06-25
桡动脉未触及是怎么回事,怎么办
张天华
副主任医师
血管外科
桡动脉未触及,可能与生理因素、手术或侵入性操作、低血压或休克、心跳过速、血管闭塞或狭窄有关,可到医院的血管外科就诊,在医生指导下进行相应治疗。 1、生理因素: 部分人群由于个体差异,桡动脉位置较深或搏动较弱,难以触及,一般无需特殊治疗,可尝试在更深的部位或不同角度寻找桡动脉搏动。 2、手术或侵入性操作: 比如经桡动脉路径的冠脉造影、冠脉支架植入术等,可能导致暂时性桡动脉搏动减弱,一般无需特殊处理,术后会逐渐恢复。 3、低血压或休克: 当血压显著降低,甚至出现休克时,桡动脉的搏动会变得微弱或难以触及,应立即进行血压监测和休克治疗,比如补充血容量、应用升压药物等。 4、心跳过速: 心跳过快会影响血流动力学,导致脉搏微弱或难以触及,需根据具体原因进行抗心律失常治疗,如遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸普萘洛尔片等。 5、血管闭塞或狭窄: 桡动脉、肱动脉或锁骨下动脉的闭塞或狭窄可能导致桡动脉搏动减弱或消失,可通过药物控制病情,比如遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,必要时进行介入手术,如球囊扩张、支架植入等。 在治疗过程中,患者应遵医嘱用药,避免自行停药或更改治疗方案。保持健康的生活方式,比如戒烟、限酒、控制体重等,有助于预防心血管疾病的发生。
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2024-06-25
双侧颈内动脉见钙化影怎么回事,怎么办
张天华
副主任医师
血管外科
双侧颈内动脉见钙化影是医学影像学中的术语,可能由多种因素引起,包括年龄因素、不良生活习惯、维生素D过多症、高血压以及糖尿病等。如果出现不适症状,建议及时到医院就诊。 1、年龄因素: 随着年龄的增长,人体的血管会发生一系列的变化,包括血管壁的增厚、弹性降低以及钙化等,这种变化在颈内动脉尤为明显,可能导致钙化影的出现。属于正常生理现象,不需要过于担心。 2、不良生活习惯: 长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯会加速血管老化,增加血管壁钙化的风险。高脂肪、高盐、高糖等不良饮食习惯也可能导致血脂异常,进一步加重动脉粥样硬化的程度。应及时改变不良的生活习惯,如戒烟、限酒、规律作息等。 3、维生素D过多症: 长期过量摄入维生素D可能导致高钙血症,进而引发血管壁钙化,维生素D属于脂溶性维生素,过量摄入会导致体内血清离子钙浓度异常升高,从而增加血管钙化的风险。应多喝水,并遵医嘱服用泼尼松片、地塞米松片等药物。 4、高血压: 由于血管壁长期受到高压冲击,容易出现血管内皮损伤和血管壁增厚,进而加速动脉粥样硬化的进程。当血压控制不佳时,更容易导致血管壁钙化。应及时控制血压在正常范围内,在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物,预防动脉粥样硬化的进一步发展。 5、糖尿病: 由于血糖控制不佳,容易损伤动脉内壁,促进动脉粥样硬化的发生,还可能导致低蛋白血症,影响胶原纤维和弹力纤维的正常代谢,从而加速血管壁钙化的进程。积极控制血糖,如果动脉钙化严重且影响血流供应,可能需要进行手术治疗,如支架植入术或颈动脉内膜剥脱术等。 对于已经发现双侧颈内动脉见钙化影的患者,需要定期进行复查,监测病情变化。如果出现临床症状或病情加重,需要及时就医并接受相应的治疗。
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2024-06-25
左侧锁骨下动脉起始显示不清怎么回事,怎么办
张天华
副主任医师
血管外科
左侧锁骨下动脉起始显示不清的情况可能由多种原因引起,可能是气体干扰、脂肪沉积所致,还可能与动脉粥样硬化、动脉扭曲、血管畸形有关,具体情况建议挂血管外科,并配合医生治疗。 1、气体干扰: 因摄入过多的牛奶、豆制品等食物,可能引起胃肠道气体,有可能干扰检查情况,容易出现显示不清的情况。在检查前,建议避免进食上述食物,并在医生指导下使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃动力药物,以减少气体干扰。 2、脂肪沉积: 过多的脂肪沉积在动脉周围,可能导致超声信号衰减,从而使动脉起始部分显示不清。对于轻度脂肪沉积,建议通过调整饮食和增加运动改善。若为严重的脂肪沉积,建议遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物。 3、动脉粥样硬化: 动脉粥样硬化斑块的形成可能导致动脉狭窄或闭塞,进而影响超声成像,建议采取药物治疗,如阿司匹林肠溶片、辛伐他汀胶囊等药物进行治疗。在严重情况下,可能需要通过血管成形术或支架植入术,以恢复血流。 4、动脉扭曲: 动脉扭曲或成角可能导致超声探头,从而无法获得清晰的成像。此时,建议调整体位或探头的角度,以获得更好的成像。 5、血管畸形: 由于动脉瘤或动脉夹层,可能改变动脉的正常结构,导致成像困难。对于此类情况,建议配合医生采取动脉瘤切除术治疗。 对于上述情况,建议调整饮食结构,减少脂肪和胆固醇的摄入,同时需要制定适当的运动计划,以促进血液循环和身体健康。
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2024-06-25
血栓肠溶胶囊的作用及用途有哪些
张学民
主任医师
血管外科
血栓肠溶胶囊具有抗血小板聚集、抗凝作用,主要用于治疗与血栓相关的疾病,如治疗心肌梗死、治疗缺血性脑卒中、保护心脏、预防血栓性疾病。 一、作用 血栓肠溶胶囊的主要成分包括具有抗血小板聚集和抗凝作用的活性物质,能够抑制血小板的聚集和凝血酶的活性,从而防止血栓的形成和发展。此外,还能促进已形成的血栓溶解,改善血液循环,减轻血管堵塞带来的不良后果。 二、用途 1、治疗心肌梗死: 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的一种严重疾病。血栓肠溶胶囊能够抑制血栓的形成,减轻冠状动脉的阻塞程度,从而改善心肌供血,缓解心绞痛症状,降低心肌梗死的发病率和死亡率。 2、治疗缺血性脑卒中: 缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧的一种疾病。血栓肠溶胶囊能够改善脑部血液循环,减轻脑组织缺血程度,促进神经功能的恢复,降低脑卒中的致残率和致死率。 3、保护心脏: 血栓肠溶胶囊中的有效成分,如阿司匹林,除了具有抗血小板聚集的作用外,还可以保护心脏,预防心血管疾病的发生。 4、预防血栓性疾病: 对于存在高凝状态或血栓形成倾向的患者,血栓肠溶胶囊可以作为预防性用药,降低血栓性疾病的发生风险。例如在手术后、创伤后或长期卧床等情况下,使用血栓肠溶胶囊可以有效预防深静脉血栓的形成。 患者在使用血栓肠溶胶囊时,应严格遵循医生的指导,按照规定的剂量和用法服用,不可自行增减剂量或更改用药方式,以免影响疗效或增加不良反应的风险。部分患者在使用血栓肠溶胶囊后可能出现胃肠道不适、出血等不良反应。因此,在用药期间,患者应密切观察自身症状变化,如有异常应及时就医。
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2024-06-25
揭秘洗血管价格,一次需要多少钱搞定?
张天华
副主任医师
血管外科
🌸洗血管价格多少呢?一次需要多少钱搞定? 其实洗血管并非简单的洗澡,而是通过对血液进行特殊处理,清除其中的有害物质和毒素,从而改善血液循环,增强身体免疫力。这种治疗方法在医学界被称为血液净化或全身血液清洗。 关于洗血管的价格,其实因地区、医院等级、设备技术等因素而异。一般来说,大城市的三甲医院或专业医疗机构,由于设备先进、技术成熟,价格相对较高。而一些基层医院或诊所,价格可能相对较低。 📍血液透析:根据医院等级和治疗次数的不同,每次费用在300元至1000元之间。 📍血浆置换:每次费用在2000元至5000元之间,全身血液清洗通常需要进行多次。 👇 那么所谓的洗血管有什么优缺点呢? 📢优点:可以有效清除血管内的垃圾和毒素,保护心脑血管。 对于一些难以通过药物治疗的心血管疾病,洗血管可以起到较好的治疗效果。 📢缺点:费用较高,可能不适合经济条件较差的家庭。 治疗过程可能存在一定的风险,需要在专业医生的指导下进行。 ⏰需要注意的是,洗血管并不是临床常用的治疗方式,其使用需要一定的条件,比如本身血液中含有毒素,或者本身患有疾病。 如果你还有类似的问题,可以在下方给我留言。
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2024-06-25
血栓做手术放滤网手术痛苦吗
张学民
主任医师
血管外科
进行血栓滤网手术是一种微创介入手术,患者在手术过程中通常不会感到明显的痛苦。 血栓滤网手术一般在局部麻醉下进行,患者在整个手术过程中是清醒的,手术区域会被麻醉,所以患者不会感到疼痛,手术时,医生会通过患者股静脉穿刺置管,将滤网缓慢推进至下腔静脉分叉部位以上,防止血栓脱落导致肺栓塞等严重后果。而且,微创介入手术的方式使得手术创伤小、恢复快,减少了患者的痛苦和术后并发症的发生。 在手术前,患者需要进行全面的身体检查,确保身体状况适合手术,同时,患者还需要了解手术的风险和注意事项,并签署手术同意书。手术后,患者需要卧床休息6小时,避免由于活动导致血栓脱落。同时,患者需要密切关注穿刺部位的出血情况,如有异常应及时通知医生。 此外,患者需要定期到医院进行复查,了解滤网的情况和身体的恢复状况。如果滤网出现移位、脱落或血栓形成等并发症,需要及时处理。 应注意,患者在术后需要避免剧烈运动和重体力劳动,以免滤网对血管造成损伤。同时,患者还需要注意饮食调整和生活方式的改变,以促进身体的恢复和预防血栓的再次形成。
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2024-06-25
左侧枕叶血管畸形风险大吗
张学民
主任医师
血管外科
左侧枕叶血管畸形的风险大小与多种因素密切相关,对于轻度的、无症状的血管畸形,其风险可能相对较低,否则风险则会显著增加,具体建议患者及时就医,在医生指导下进行相应的判断。 左侧枕叶血管畸形是一种先天性的血管发育异常,其主要风险在于潜在的破裂出血风险。由于畸形的血管结构较为薄弱,当受到外部刺激或压力变化时,容易发生破裂,导致脑出血。脑出血是一种严重的神经系统疾病,可能引发一系列严重后果,如偏瘫、失语、甚至危及生命。 但值得注意的是,左侧枕叶血管畸形的风险并非一概而论,其风险大小与畸形的程度、位置,以及患者的年龄、基础疾病等多种因素密切相关。若血管畸形程度较轻,且患者无症状,则风险可能相对较低,而对于严重的、伴有症状的、复杂的的血管畸形,往往具有更高的破裂风险。 左侧枕叶血管畸形患者应定期进行脑部影像学检查,以便及时发现血管畸形的变化并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和心态,也有助于降低血管畸形的风险。
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2024-06-25
血管分布不全什么意思
张学民
主任医师
血管外科
血管分布不全通常指的是在人体某一部位或器官的血管网络中存在缺陷或不足,导致该区域血液供应不均匀或不足。如果出现不适症状,建议及时到医院就诊,并积极配合医生进行治疗。 血管分布不全是指在人体某一区域或器官中,血管的分布不符合正常生理或解剖标准,造成血液供应不足或分布不均的现象,可能表现为血管数量减少、血管直径变细、血管走行异常等。 部分人在胚胎发育过程中,血管网络的形成可能出现异常,导致出生后血管分布不全。如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等疾病,可能导致血管壁受损,血管弹性降低,进而引起血管分布不全。 血管分布不全可能导致相关器官的血液供应不足,进而影响其正常功能,如脑部血管分布不全可能导致脑供血不足,引发头晕、头痛、记忆力下降等症状;还可能导致心肌缺血,引发心绞痛、心肌梗死等严重后果。 在发现血管分布不全时,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。平时保持良好的生活习惯和饮食习惯,积极预防相关疾病的发生,有助于减少血管分布不全的风险。
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2024-06-25
DSA检查要住院几天
张学民
主任医师
血管外科
DSA检查,即数字减影血管造影检查,是一种有创性的介入检查,由于这种检查的特性,患者通常需要住院3-7天,观察并处理可能出现的任何不良反应。 由于DSA检查是有创性的,患者可能会出现一些不良反应,如头痛、恶心、呕吐等;穿刺部位可能出现皮下血肿,疼痛,假性动脉瘤形成等。住院期间,医生可以密切观察患者的反应,并及时处理可能出现的问题。而且住院期间,患者可以得到专业的医疗护理和监护,确保他们的安全。如果出现任何紧急情况,医生可迅速采取必要的措施。 住院时间范围取决于患者的体质、检查后的反应以及医生的专业判断。如果患者体质较好,并且没有出现明显的不适症状,一般3天左右就可以出院,但如果患者体质较差,或者出现头痛、恶心、呕吐等不适症状,可能需要更长时间的观察和治疗,如果穿刺点出现假性动脉瘤,需要进一步的专业处理,所以住院天数可能会延长至7天或更长时间。 在进行DSA检查并住院期间,患者需要注意应严格遵循医生的医嘱,包括饮食、用药和活动等方面的建议,同时应密切关注自己的身体状况,如有任何不适或异常情况,应及时向医生报告。日常建议多喝水可以促进造影剂的排出,减少不良反应的发生。
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2024-06-25