刘守刚的科普
水痘和带状疱疹的区别
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
水痘和带状疱疹是存在区别的。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤红斑、水疱,并伴有疼痛的皮肤病。水痘也是由水痘-带状疱疹病毒引起,好发于学龄前儿童,也可发生于成人,表现为发热、红斑、丘疹、水疱和结痂,临床将其称之为“四世同堂”。水痘的传染性较强,好发于冬春两季。水痘原发感染后,水痘-带状疱疹病毒会潜伏于感觉神经节内,再次受到激发时可发展为带状疱疹。
所以,水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起的两种疾病,二者存在区别。
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带状疱疹需要住院吗
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤红斑、水疱,并伴有疼痛的一种皮肤病。带状疱疹需不需要住院要根据具体情况而定,通常以下几种情况需住院治疗:
1、发生在头面部的带状疱疹以及发生在手指肢端部位的带状疱疹,发生在头面部的带状疱疹严重时可以引起面瘫,发生在肢体远端部位的带状疱疹严重时可以引起肢体活动障碍,建议患者住院进行治疗;
2、发生在胸腹部或腰腹部的带状疱疹,如果面积较大、疼痛剧烈,也建议住院治疗;
3、带状疱疹一般沿单侧神经分布,有一种类型的带状疱疹被称之为播散性带状疱疹,此种带状疱疹除沿身体单侧部位神经分布外,还可以在其它部位出现类似水痘样的皮疹,以中老年人居多。部分病人为肿瘤患者,建议尽量住院治疗,进一步排查除带状疱疹外是否还合并有其它疾病。
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怎样治疗带状疱疹后遗症
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
医学上把带状疱疹发生后一个月仍存在神经痛的情况,定义为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛时期,大多数病人皮肤症状已经好转,主要遗留症状为疼痛,此时可使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物治疗,能够取得比较好的效果。
同时对于带状疱疹后遗神经痛,中医中药也有极大的优势,可以在中医辨证论治指导下进行中医中药治疗。另外,针灸、电针也可以治疗带状疱疹后遗神经痛。对于疼痛比较顽固的病人,可以使用皮损内注射,比如肉毒素皮损内注射,减轻和缓解带状疱疹后遗神经痛的症状。
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怎么预防带状疱疹
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
对于带状疱疹的预防,首先要进行适当锻炼,增强体质,以增强抵抗疾病的能力。另外,对于中老年人要注意预防感染,尤其在季节交替的时候注意保暖。同时还要注意避免外伤,避免接触有毒的化学物质。
注意饮食,可以食用高蛋白的食物,比如豆制品和鱼,尽量避免饮酒、食用辛辣刺激性的食物。避免自行购买药物对带状疱疹进行治疗,以免延误病情。如果怀疑自己患有带状疱疹,应尽量到医院进行就诊,避免自行治疗。
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患带状疱疹饮食注意什么
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
对于带状疱疹,年轻患者通常无需特别忌口,可以适当增加体育运动,但需忌酒,忌食辛辣、刺激性食物,保持创面干洁,以防细菌感染。老年患者可以适当进食高蛋白饮食,在医生指导下用药,避免自行用药治疗。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起皮肤红斑、水疱,伴有疼痛的一种皮肤病,很多病人在就诊前已经自行服用很多中药或外用草药,已经进行治疗过,但其实患者应该避免盲目治疗。如果皮肤出现红斑、水疱,并伴有疼痛,建议至最近医院就诊,由医生进行处理。
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干扰素可以治疗带状疱疹吗
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
干扰素可以治疗带状疱疹。临床上常用的干扰素有两种剂型,包括外用制剂和针剂。针剂干扰素可以进行局部注射,能够使椎旁神经阻滞,以缓解带状疱疹的疼痛,从而起到治疗效果。干扰素的外用制剂也可以治疗带状疱疹,1天涂抹4次,连续使用10天,但应注意禁忌症,对于存在严重心脏疾病、对干扰素过敏、严重肝肾功能障碍的患者,不建议使用干扰素进行治疗。
由于干扰素本身是一种药品,所以建议患者最好在医生指导下进行治疗,不要随意购买药品。
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缓解带状疱疹疼痛的方法
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤红斑、水疱,并伴有疼痛的一种皮肤病,缓解方法如下:
1、早期使用抗病毒药物,可有效控制皮损发展,减轻系统症状和疼痛程度,降低后遗神经痛发生率。因此发生带状疱疹后,除使用止痛药,在早期使用抗病毒药物非常有必要。对于带状疱疹疼痛的治疗,可以选用布洛芬、加巴喷丁、普瑞巴林胶囊等治疗。考虑到药物副作用,患者需在医生指导下进行用药;
2、带状疱疹发生一个月以后仍有疼痛,临床将其定义为带状疱疹后遗神经痛。在此期间多数患者皮疹已经好转,但仍然伴有疼痛,加巴喷丁、普瑞巴林仍是治疗的主要药物。中医中药也可以发挥极大优势,患者在使用上述药物的同时,也可在中医辨证论治指导下使用中药治疗,同时还可以使用针灸治疗及电针治疗;
3、对于疼痛比较顽固的带 状疱疹后遗神经痛病人,可以使用皮损内注射,包括肉毒素皮损内注射,可以有效缓解带状疱疹后遗神经痛。
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患带状疱疹可以洗澡吗
刘守刚
主治医师
中西医结合皮肤科
带状疱疹主要表现为躯体或头面部红斑、水疱,在水疱没有破溃的情况下,一般不会影响洗澡。但如果水疱出现了破溃或糜烂面,则不建议洗澡,洗澡可能会加重皮损区感染。尤其是有基础疾病的患者,比如糖尿病患者,可能会导致感染更加严重,甚至导致局部溃烂。
所以患有带状疱疹时,在皮肤没有破损的情况下可以洗澡,但在皮肤有破损的情况下尽量避免洗澡。带状疱疹可导致皮肤红斑、水疱并伴有疼痛,洗澡时水温不要过高,40℃左右即可。同时洗澡时间不能过长,在洗澡过程中应尽量避免弄破水疱,以减少细菌感染的可能。
