牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中间，正常的情况下牙髓封闭在牙齿内部，跟外界不相通。当受到外伤或者龋病导致牙髓暴露，这时候牙髓才能与外界相通。如果牙髓外露会产生细菌感染，导致牙髓炎症或者根尖炎症，这时候要对牙髓进行治疗，即常说的根管治疗。根管治疗是通过对牙髓的摘除和清理，把根管感染物质清理掉，然后进行消炎，最后炎症控制之后进行根管充填，把原来牙髓所在的地方密封起来，防止将来再次感染，最后进行充填把牙齿保存下来。

其实做根管治疗是为了保留牙齿，如果能不做根管治疗，肯定不会对健康的牙齿做根管治疗。根管治疗的危害是要把牙齿里面的牙髓和血管清除掉，它的营养功能丧失。另外根管治疗的过程中要在牙齿上钻孔，还要对根管进行预备，可能导致根管抗力降低，最终导致牙齿变脆容易折裂。所以做完根管治疗之后常规要进行冠修复，保护牙齿防止折裂。还有根管治疗完成之后可能患者会出现一些术后反应，比如疼痛甚至牙龈肿胀。因为根管治疗的过程中会对根尖组织造成一定刺激，导致术后出现一些反应，不过这种反应一般很快可以消除掉。

抽牙髓是专业上说的根管治疗，一般正常的牙齿不需要做根管治疗，需要做根管治疗的牙齿都是因为由龋坏导致牙髓感染，或者因为外伤或者慢性损伤导致牙齿疼痛。这种情况下为保留患牙必须进行根管治疗即抽牙髓。大家知道根管治疗要在牙齿上进行钻孔，还要进行预备和清理，牙髓、血管支持牙齿的营养结构都被去除掉之后，牙齿会变脆弱，这是常说的根管治疗的弊端。可以根管治疗后，然后进行冠修复对牙齿进行保护，通过这一系列的治疗和修复之后，可以把牙齿保留下来。

牙髓炎一般不建议大家吃药，因为牙髓炎要到医院进行彻底的根管治疗才能消除掉。根管治疗通过把牙髓摘除掉，经过清理封药，药物不是口服的，是放在牙齿里面消炎。消炎完成之后最终医生会对根管进行彻底充填，然后再把外面小洞给充填起来，这样才能把炎症消除掉。如果在家不方便来医院，或者有事不能及时到医院就诊，建议大家先服止痛药进行止痛处理，方便的话及时到医院就诊。 生活中要注意的是，尽量预防牙髓炎的形成。如果发现口腔内有黑点，或者有食物嵌塞在里面，要及时到医院把龋坏清理干净进行充填，防止龋坏导致的牙髓炎发生。平时吃东西要保护好牙齿，不要用牙齿去咬很硬的东西，因为如果吃过硬的东西，牙齿可能会出现裂纹甚至出现折裂，导致牙髓暴露在外面引起牙髓炎发生。

牙齿根部发黑一般来说最好是去医院进行检查，医生检查首先判断发黑是不是一些色素的附着，有可能平时喝茶或者是喝咖啡，有些男性的同胞可能抽烟都会导致色素沉积在牙颈部导致牙根发黑。还有一个因素要注意有可能这个地方是发生蛀牙了，临床上称为龋齿，龋齿也会变色发黑，医生通过一些器械去探查这个地方，看它是不是牙齿结构发生了变化，不单是颜色的变化，有可能是牙齿结构发生变化。如果检查发现只是色素附着在上面可以对牙齿发黑的部分进行洁牙，就是超声波的龈上洁治，用超声波去震动发黑的地方把色素给清除掉。如果色素附着的比较严密，有可能需要使用喷砂的技术，喷砂机对牙面进行喷砂的处理，把色素给完全去除掉。如果检查发现是龋齿导致的发黑，医生会对龋块的部分进行磨除清理，然后进行充填，把这个地方给恢复成正常的形态和颜色。

龋齿修复即补牙，龋齿是因为细菌导致的牙齿缺损，里面有很多食物残渣或者有其他龋坏组织，这时候要把龋坏的组织彻底清除掉，清除完成之后进行充填。充填的材料一般是树脂材料，充填完成之后洞型恢复正常，不会进行食物的囤聚，也不会导致细菌再进行侵蚀，可以避免龋坏到牙髓。如果龋病放任不管让它一直发展，有可能会导致牙髓炎症，继续不管有可能引起牙根破坏，最终导致这颗牙齿拔除。所以龋齿的治疗是及时清理掉危险因素，尽量保留牙髓和牙齿。

根尖炎分为急性期的症状还有慢性期的症状。急性期的症状就比较典型，会出现自发性的疼痛或者是出现一些根尖周的肿胀、疼痛，还有一些是咬东西的疼痛，咬到牙或者是牙齿轻轻碰到这颗牙就会产生剧烈的疼痛。如果是慢性期的疼痛症状就没有这么明显，可能就是咬到这颗牙齿的时候才会产生一些疼痛。根尖周炎的症状除了疼痛，还有一个就是可能会伴有牙龈的肿胀或者是炎症厉害可能伴着颌面部的一些肿胀。

牙髓炎的治疗方法包括： 1、药物治疗：口服消炎药（如头孢类、红霉素类）、止痛药缓解疼痛，起到暂时缓解症状的作用，但无法解决根本问题； 2、根管治疗：根管治疗是治疗牙髓病及根尖周病最有效、最彻底的治疗方法，临床90%以上的牙髓炎可通过根管治疗达到治愈； 3、拔牙治疗：牙齿炎症较重或牙齿状况较差，建议进行拔牙治疗。

牙髓炎的症状主要包括以下几个方面： 1、急性牙髓炎的症状为明显疼痛，表现为温度刺激痛，如进食生冷或过热食物，温度刺激导致剧烈疼痛；夜间痛，夜间睡觉疼痛较为剧烈，甚至痛到入睡困难；放散痛，牙痛导致脸、头部、耳朵疼痛； 2、慢性牙髓炎的症状为轻微疼痛，表现为隐痛或进食过冷、过热食物刺激牙髓，出现轻微疼痛。

根尖周炎治疗到医院之后也是进行一个彻底的根管治疗，根管治疗的费用分为前牙、后牙是不一样的，因为前牙的根管数目一般来说是以单根管为主的，所以前牙根管治疗的费用大概是1000块钱上下，后牙的费用要比前牙要贵上一点，大概是在1300-1500。这个费用是根管治疗整个疗程的费用，大概根管治疗需要2-3次总费用是这么多。患者如果在家中根尖周炎很痛的时候，可以口服一些冷水，因为根尖周炎疼痛说明里面有脓液导致压力比较大，口服冷水可以把压力缓解，可以暂时减轻疼痛，或者是家中可以口服一些止痛药来缓解疼痛。