外科相关科普 - 有来医生

体内“小石头”从何而来？结石成因大揭秘

副主任医师

大家好，我是温医生，今天想来聊聊关于我们体内的“小石头”——结石。不少人都经历过结石带来的痛苦，这些结石从何而来呢？下面就来揭秘它的成因！结石并不是凭空产生的，它主要是由于体内某些物质浓度过高，逐渐沉积，慢慢形成的。常见的结石成分包括钙、草酸、尿酸等。这些物质在正常情况下，会随着尿液排出体外。但当它们浓度过高时，就会像沙粒一样慢慢堆积，最终形成结石。那么，哪些因素会导致这些物质浓度升高呢？饮食习惯是一个重要原因。过多摄入高钙、高草酸食物，或者水分摄入不足，都会增加结石的风险。此外，遗传因素、代谢异常、尿路感染等也可能成为结石的“帮凶”。了解了结石的成因，我们就能更好地预防它。保持合理的饮食结构，多喝水，适当运动，都是预防结石的有效方法。当然，如果已经患上结石，也不用过于紧张。及时就医，听从专业医生的建议，大多数结石都是可以治愈的。结石比较小的时候，我们只要多喝水，就能稀释胆汁，增加排尿，把结石排出去。结石比较大的时候，就需要请医生帮忙了，比如用药物来溶解结石排出体外，或者用冲击波把结石震碎。结石如果再大一些，就要用手术取出来了。

肾上腺瘤|只有手术一条路吗？

泌尿肿瘤中心

大家对肾上腺瘤可能并不是很熟悉，这类患者平时问我比较多的一个问题，就是关于处理的方式。今天碰到两三个朋友，都问了这个问题，我也想拿出来跟大家一起分享一下，这个问题就是——肾上腺瘤一定要手术吗？首先，我们要明白肾上腺瘤是什么。简单来说，肾上腺瘤就是肾上腺上长了一个小肿瘤。这个小肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的。而它是否需要手术，主要取决于这个肿瘤是否有内分泌功能以及它的大小。有功能的肾上腺瘤如果肾上腺瘤有内分泌功能，也就是说它会分泌某些激素，导致人体出现一些异常症状，比如高血压、低血糖、肥胖等，那么这个时候就需要手术来干预了。因为这些症状不仅影响生活质量，还可能对身体健康造成长期影响。无功能的肾上腺瘤如果肾上腺瘤没有内分泌功能，也就是我们说的“无功能”的肿瘤，是不是就安全了呢？答案是不一定。一般来说，如果这个肿瘤的直径小于1cm，我们可以选择定期观察；但如果直径大于3cm，考虑到恶性转化的可能性增大，手术通常是推荐的治疗方案。而对于直径在1cm到3cm之间的无功能肾上腺瘤，如果合并有高血压、高血糖等病症，手术也可能是个不错的选择。面对肾上腺瘤，我们不能轻易地说只有手术这一条路。是否需要手术，还需要综合考虑肿瘤的性质、大小以及患者的具体情况。当然，如果你被诊断为肾上腺瘤，最好的做法是及时就医，听取专业医生的建议，制定最适合自己的治疗方案。毕竟，健康才是最重要的！

结石疼起来真要命！要多久才能停？

副主任医师

结石的疼痛持续时间、症状、部位都不一样，但疼起来都同样让人难忍，到底要疼多久才能停下来呢？今天我就来带您了解关于结石疼痛时间的问题，感兴趣的朋友请继续往下看吧！结石疼起来，要疼多久才能停？结石疼痛的时间因人而异，没有固定标准。有些人可能疼几分钟就过去了，而有些人可能会持续数小时甚至数天。这主要取决于结石的大小、位置和是否造成堵塞。小结石在排出过程中可能会刺激输尿管，引起短暂的绞痛，通常持续几分钟到半小时左右。大结石或造成严重堵塞的结石则可能导致持续性的疼痛，需要及时就医处理。除了疼痛时间，疼痛的性质也各不相同。有些人形容为绞痛，有些人则感觉是胀痛或刺痛。疼痛还可能放射到腰部、下腹部或会阴部，让人坐立不安。结石疼起来，要怎样才能止疼？对于比较小的结石，可以通过多喝水、多排尿的方法把结石排出体外。还可以用热敷来缓解痉挛，减轻疼痛。疼痛剧烈难忍时，可以在医生指导下使用山莨菪碱、哌替啶等药物暂时止痛。对于比较大的结石，需要通过排石药物进行排石治疗，或者用体外冲击波把结石震碎，排出体外。如果结石太大、太多，就需要进行手术取石了。总的来说，结石疼痛是个复杂的问题，没有固定的答案。如果你或身边的人遭遇结石疼痛，建议及时去医院就诊，听从专业医生的建议进行治疗。

淋巴结炎不可怕，今天就来了解一下！

副主任医师

大家好！我是温医生，今天想给大家科普一下关于淋巴结炎的医学小知识。很多人觉得淋巴结炎是不是说明感染很严重呢？别担心，它其实并没有那么可怕，一起来了解它吧！想要了解淋巴结炎，先要认识什么是淋巴结。淋巴结是我们身体的小卫士，遍布全身，平时负责过滤体内的细菌和病毒。但有时，它们自己也会被感染，变得红肿疼痛，这就是淋巴结炎了。淋巴结炎的症状很明显：局部淋巴结肿大、疼痛，有时还伴有发热、乏力等全身症状。如果你发现这些症状，及时就医是关键哦！有哪些地方容易发现淋巴结炎的身影呢？ 1、颈部淋巴结炎：发病多与口腔、鼻腔、咽喉等部位的细菌感染有关。例如，咽炎、鼻窦炎等病症都可能引发颈部淋巴结炎。 2、肠系膜淋巴结炎：常见于儿童，且多在上呼吸道感染一周后出现腹痛等症状，容易被误诊为儿童急性阑尾炎或肠炎。 3、腋下淋巴结炎：多与乳腺或胸部皮肤感染有关，如乳腺炎、皮肤疖肿等等。感染得到治疗后，腋下淋巴结炎也会逐渐消退。诊断淋巴结炎并不难，医生会通过触诊、血液检查、影像学检查等手段来判断。一旦确诊，治疗就提上日程了。大多数情况下，抗生素和非甾体止痛药就能搞定它！

经常肚子疼？当心肠系膜淋巴结炎作怪！

副主任医师

我们平时生活中有没有遇到经常肚子疼，但是总查不出原因的情况呢？虽然大多数时候，肚子疼和肠炎有关，但也有些时候是由其他原因引起的，比如我们今天要讲的——肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎顾名思义，就是肠系膜上的淋巴结发炎了。你可能会好奇，肠系膜是什么？简单来说，肠系膜就是包裹着肠道的一层薄膜，上面布满了淋巴结。当这些淋巴结受到感染或刺激时，就会引发症状。这种情况多数是由病毒的感染引起的，但也可能与细菌、寄生虫等其他病原体有关，主要的症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。肠系膜淋巴结炎引起的腹痛一般并不严重，但总是反反复复出现，腹痛通常位于脐周或右下腹，有时会伴有腹泻或便秘。如果把它当作肠炎治疗，会发现好像没什么效果，过段时间还是会疼，这时候就要有所警觉了。及时就医是非常重要的，医生会通过体格检查、血液检查和影像学检查等手段来确诊，并制定相应的治疗方案。治疗肠系膜淋巴结炎的方法主要包括药物治疗和一般治疗。药物治疗旨在控制感染、缓解疼痛和其他症状。一般治疗则包括休息、补充水分和电解质等，以帮助身体恢复健康。当然，预防肠系膜淋巴结炎的发生也同样重要。保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强免疫力，注意饮食卫生，都是预防肠系膜淋巴结炎的好办法。

小肠疝气来袭，这些症状提示你及时应对

副主任医师

“疝气”这个词很多人都不陌生，但问到“什么是疝气”，很多人就答不上来了。今天我们来看看疝气中比较典型的小肠疝气有哪些特点，又要如何应对呢？小肠疝气看起来复杂，其实就是肚子里的小肠“跑”到了不该去的地方。所以它的典型症状是一个时有时无的包块：站立或用力时，可能会在腹股沟或肚脐周围摸到一个软软的包块，躺下或休息时它又消失了。这就是因为小肠在重力或腹压的作用下，挤进了薄弱的腹壁或筋膜间隙。除了包块，疼痛也是小肠疝气的常见症状。当小肠跑到其他地方被卡住时，血液供应受阻，你会感到剧烈的绞痛，甚至伴有恶心、呕吐、便秘。这时包块可能变得硬邦邦的，不再轻易回纳，还可能导致肠梗阻或肠坏死，这是非常危险的情况。所以，一旦发现上述症状，应立即就医，以免延误治疗。如果是婴幼儿或青少年发生小肠疝气，医生一般会让家长给宝宝们穿戴疝气带进行固定，有很大的几率能自愈。但如果是成人发生小肠疝气，就需要通过手术治疗了，比如用人工补片修补腹壁上比较薄弱的地方。日常的预防也很重要，先天性的小肠疝气无法预防，但预防的关键在于保持健康的生活方式。避免长时间站立或负重、加强腹部肌肉锻炼、保持正常体重等，都能有效降低疝气的发生风险。如果你或身边的人有类似症状，请务必及时就医。

胆囊结石=胆结石？错！一文让你秒懂两者区别

你是不是总以为胆结石就是胆囊结石？其实，这两者并不等同哦！今天就让我们一起来揭开它们神秘的面纱，看看它们到底有何不同。胆囊结石，顾名思义，就是胆囊里的小石头。这些小石头通常是由胆固醇、胆盐等物质在胆囊内沉积形成的。听起来好像没什么大不了的？错！胆囊结石如果不及时治疗，可能会导致胆囊炎、胆绞痛等问题，严重影响生活质量。胆结石，又被称为胆石症，是一种胆道系统内的结石疾病。是的，你没听错，它不仅在胆囊内形成，还可能出现在胆管中。所以，胆囊结石只是胆结石的一种类型哦。如果要想更好地理解胆结石，我们先得明白它的分类。胆结石可以分为三种类型：第一种是胆囊结石，这是最常见的类型；第二种是肝内胆管结石，也就是石头长在肝内的胆管里；第三种是胆总管结石，就是石头出现在胆总管里。但话又说回来，不论是哪种胆结石，我们都得严肃对待哦！真的，一不小心，胆结石可能就会搞出胆道梗阻的大事，那对我们的健康可就是大大的不妙了！所以啊，大家得时刻留心自己的身体状况，有任何不对劲的地方，赶紧看医生哦！

结石疼怎么办？医生教你如何迅速止疼！

副主任医师

结石虽然个头不大，但经常给我们带来难以忍受的疼痛。不过别担心，今天我来为大家详细讲一讲怎样能迅速缓解结石疼痛，让你重新找回舒适的生活！合理使用止疼药药物是缓解结石疼痛的得力助手。非甾体止痛药、阿片类药物等都能在不同程度上帮你缓解疼痛。同时，解痉药物如阿托品、山莨菪碱等也能快速止痛。但千万切记，使用药物治标不治本，而且需要严格遵照医嘱哦！调整生活方式多喝水、增加尿量，这是缓解结石疼痛的免费良方。体内水分增多，水液代谢加快，可以稀释胆汁，缓解胆结石引起的疼痛。通过利尿，也可以加速泌尿系统结石的排出，从而减轻疼痛。此外，适当的运动和活动也能起到辅助作用。坚持这些健康的生活方式，还能预防结石的再次发作。根治结石是关键当药物和生活方式调整都无法缓解疼痛时，根治结石就成了最后的杀手锏。体外碎石、经腔道内镜手术、开腹手术等，都是医生们常用的处理手段。虽然手术会带来一定的创伤，但它能从根本上解决结石问题，让你彻底告别疼痛。面对结石疼痛，我们无须过于恐慌。根据自己的病情选择合适的处理方法，相信很快就能重拾健康的生活！

淋巴发炎不用慌，选对药物，轻松应对！

副主任医师

淋巴发炎是身体受到感染后比较常见的情况，它的“大名”叫做淋巴结炎，今天来给大家科普一下我们临床对于它的应对方法，只要正确处理，相信大家很快就能恢复健康！淋巴结炎常由或病毒引起，原因不同，在药物治疗上也有所区别。对于由细菌引起的淋巴结炎，我们通常会使用抗细菌药来“消灭”这些细菌。常用的抗细菌药有青霉素类、头孢菌素类等，但具体选择还需根据细菌种类和药敏试验来决定。而病毒引起的淋巴结炎，我们通常会选择抗病毒的药物来消灭病毒，比如更昔洛韦、阿昔洛韦等等。除了解决病因之外，还要注意对症治疗，比如使用解热镇痛药来帮助患者退烧，缓解淋巴结附近的疼痛，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等等。除了药物治疗，护理也很重要。保持良好的生活习惯，加强免疫力，避免过度劳累和压力，都能帮助身体更好地恢复。如果医生说病情允许，那么热敷也是一个不错的护理方法，能促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。当然啦，我要再次强调，如果你发现自己有淋巴结肿大、疼痛等症状，千万不要自行用药或忍耐！及时就医，听从专业医生的建议才是最明智的选择。

淋巴结节治疗全攻略！

副主任医师

很多患者朋友都在问淋巴结节的问题，担心会不会影响健康，不知道该怎么办，那么今天就给大家详细说说淋巴结节该怎么治疗。首先我们要了解淋巴结节是哪来的。淋巴结节通常是身体在应对感染、炎性反应或肿瘤等问题时发生的变化。因此，治疗淋巴结节首先要找到并处理这些潜在的问题。对于由感染引起的淋巴结节，比如咽炎、扁桃体炎等，医生通常会开具抗生素或抗病毒的药物，在感染被消灭之后，淋巴结节一般也会慢慢变小或消失。如果是慢性的炎性反应引起的淋巴结节，比如肺结核、淋巴结炎、红斑狼疮等，那么治疗原发病就是关键。对于一些疑似肿瘤的淋巴结节，医生可能会建议进行进一步的检查，比如活检或影像学检查。如果确诊为肿瘤，就需要根据肿瘤的类型和分期来制定治疗方案，可能包括手术、放疗、化疗等。所以说，不是所有淋巴结节都能用药物治疗，一定要在医生的指导下选择适合自己的治疗方法。此外，无论何种原因引起的淋巴结节，保持良好的心态和健康的生活方式都是非常重要的。充足的睡眠、均衡的饮食、适当的运动，都有助于提高身体的免疫力，促进淋巴结节的消退。最后我想说的是，淋巴结节的治疗需要耐心和时间。每个人的身体状况和恢复能力都是不同的，所以治疗的效果也会有所差异。但只要我们积极配合医生的治疗，调整好自己的生活方式，相信一定能早日摆脱淋巴结节的困扰！