麻醉科科室相关科普
罗哌卡因5%葡萄糖腰麻可以吗
张灿洲
副主任医师
麻醉科
罗哌卡因配合5%葡萄糖溶液是可以用于腰麻的,使用时需要综合考虑患者的具体情况,并在医生的指导下进行。 罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药,可以通过阻断神经兴奋与传导,进而产生麻醉和镇痛作用,其应用相对广泛,可以用于外科手术、麻醉以及急性疼痛的控制。 因其麻醉效果确切,作用时间长,且对心血管系统和中枢神经系统的毒性相对较低,因此在临床上被广泛应用于腰麻中。而5%的葡萄糖溶液通常被用作稀释剂,可以将罗哌卡因稀释至合适的浓度,便于进行腰麻操作。 不过,对于年老或伴有其他严重疾患的患者,如心脏传导部分或全部阻滞、严重肝病或严重肾功能不全等,应特别注意罗哌卡因的使用。因为这些患者在使用罗哌卡因时,发生全身性中毒的可能性相对较大。 因此在使用罗哌卡因进行腰麻时,需要严格遵循医生的指导,不得擅自更改药物剂量或浓度。并注意可能出现的副作用,如低血压、恶心、呕吐、心动过缓、感觉异常、体温升高等。如有异常,应及时处理。
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2024-05-29
双氯芬酸钠缓释片是止痛药吗
张灿洲
副主任医师
麻醉科
双氯芬酸钠缓释片是止痛药。双氯芬酸钠缓释片属于消炎镇痛非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎和解热作用。通过抑制环氧化酶,阻断花生四烯酸向前列腺素的转化,从而减少前列腺素的合成,进而发挥作用。 在临床上,双氯芬酸钠缓释片主要用于治疗多种轻至中度疼痛,如关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、牙痛等。缓释药片可以使药物在体内缓慢释放,从而保持较长时间的镇痛效果,减少服药次数,提高患者的用药依从性。 但需要注意,虽然双氯芬酸钠缓释片在缓解疼痛方面有一定的效果,但并非适用于所有类型的疼痛。对于某些特定类型的疼痛,如内脏痛或癌痛等,双氯芬酸钠缓释片可能效果不佳。 此外,双氯芬酸钠缓释片也存在一定的副作用和禁忌证,如胃肠道不适、肝肾功能不全、对本品过敏、重度心力衰竭等患者应慎用或禁用。 因此,在使用双氯芬酸钠缓释片时,患者应严格按照医生或药师的指导进行用药,切勿自行调整剂量或停药。同时,如果出现任何不适或疑问,应及时咨询医生或药师的建议。
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2024-05-29
凯纷的作用与功效
张灿洲
副主任医师
麻醉科
在临床上,凯纷是指氟比洛芬酯注射液,是一种非甾体抗炎药的注射型镇痛药物,具有镇痛、抗炎的功效,临床主要适用于术后及癌症的镇痛。 1、功效 氟比洛芬酯注射液的主要功效是镇痛,原理是通过酯微球作为药物载体,进入人体后靶向分布到创伤及肿瘤部位。在这些部位,氟比洛芬酯从酯球中释放出来,并迅速水解生成氟比洛芬,能够抑制前列腺素的合成,发挥镇痛作用。此外,氟比洛芬酯注射液还具有一定的抗炎功效,可以抑制前列腺素的合成来降低炎症反应,有助于缓解炎症引起的疼痛和不适; 2、作用 氟比洛芬酯注射液具有广泛的适用范围,不仅可以用于慢性疼痛,如筋膜炎、骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,还可以用于外科手术后的疼痛以及癌性疼痛等。由于其具有靶向性,使得药物能够更好地作用于炎症和疼痛部位,从而提高了治疗效果。 但需要注意,过量使用氟比洛芬酯注射液可能会出现一些副作用,如嗜睡、困倦、呼吸抑制、昏迷等症状。 此外,长期使用还可能对胃肠黏膜产生刺激,导致便血、尿血等症状。因此,在使用氟比洛芬酯注射液时,需要严格按照医生的指示进行用药,并注意观察患者的反应情况。
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2024-05-29
布托啡诺注射剂说明书
张灿洲
副主任医师
麻醉科
布托啡诺注射剂应该是指酒石酸布托啡诺注射液,说明书内容主要包括成分及性状、适应证、不良反应、注意事项、特殊人群用药等,注意在医生指导下使用。 1、成分及性状 酒石酸布托啡诺注射液的主要成分为酒石酸布托啡诺,是一种无色的澄明液体; 2、适应证 主要用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛,患者应在医生或药师的指导下使用该药物; 3、不良反应 使用酒石酸布托啡诺注射液可能会出现一些不良反应,包括全身性的虚弱、头痛等;心血管系统的血管舒张、心悸;消化系统的便秘、口干、胃痛等;神经系统的焦虑、意识模糊、欣快感、失眠、神经质、感觉异常、震颤等。此外,还可能出现呼吸系统、皮肤以及特殊感觉等方面的不良反应; 4、注意事项 必须在医生或药师的指导下使用该药物,不可自行调整剂量或给药方式。对于有心脏病、高血压、肺部疾病等慢性病患者,应在使用前咨询医生意见,并严格按照医嘱用药; 5、特殊人群用药 孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等特殊人群应在医生指导下谨慎使用该药物;对本品过敏者禁用;不推荐小于18岁的人群使用。 此外,还需要注意遮光密闭保存,温度不超过30℃,这样才能保证药物性质不遭到破坏。
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2024-05-29
塞来昔布国产跟进口哪个好
张灿洲
副主任医师
麻醉科
塞来昔布没有国产跟进口哪个好这一说法,塞来昔布是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、急性疼痛和强直性脊柱炎等疾病的症状,建议遵医嘱使用。 从药物成分和药效来看,无论是国产还是进口的塞来昔布,其主要成分和作用机制都相同。都是通过抑制环氧化酶-2的活性来减少前列腺素的合成,从而发挥镇痛和抗炎作用。在治疗效果上,两者并没有本质的区别。 通常进口药品的价格可能相对较高,因为涉及关税、运输成本等因素。而国产药品由于生产成本较低,价格可能更为亲民。对于经济条件有限的患者来说,选择国产药品可能更为合适。 还需要考虑患者的个体差异。每个人的身体状况、病情严重程度、对药物的反应等都不同,因此选择哪种药品需要根据患者的具体情况来决定。 如果患者的经济条件有限,或者对国产药品有更高的信任度,可以选择国产药品。如果患者的经济条件允许,且对进口药品有更高的信任度,可以选择进口药品。 选择哪种药品需要根据患者的具体情况来决定,包括病情严重程度、经济条件、对药品的信任度等因素,作出最适合自己的选择。
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2024-05-28
全身疼痛一招见效
张灿洲
副主任医师
麻醉科
全身疼痛确实是一个复杂的症状,可能由多种原因引起,并且通常不存在一种通用的、立即见效的解决方法。全身疼痛的缓解办法需要根据其诱因进行判断,如剧烈运动、受到外伤、骨质疏松症、上呼吸道感染、风湿性关节炎等。建议及时就医,遵医嘱进行治疗。 1、剧烈运动 长时间或高强度的运动可能导致肌肉疲劳和乳酸堆积,从而引发全身酸痛的情况。适当的休息和恢复是关键,可以进行轻度的伸展运动或按摩,帮助肌肉放松,促进血液循环; 2、受到外伤 外伤可能导致软组织损伤,如肌肉、关节等。这种损伤可能导致皮下血管破裂出血,形成局部淤血。软组织损伤后,机体在修复过程中可能会受到牵拉,特别是在活动时,从而引发全身痛的现象。初期可以遵医嘱使用冷敷来减轻肿胀和疼痛,之后再用热敷来促进血液循环和恢复; 3、骨质疏松症 骨质疏松会使骨骼的密度和结构发生变化,导致骨骼变得疏松和脆弱。当骨骼受到外界刺激,如外力作用时,骨骼内部的骨小梁和血管可能受到损伤和肿胀充血,进而引发骨骼酸胀和疼痛的症状。需要遵医嘱补充钙和维生素D,如服用牡蛎碳酸钙片、维生素AD软胶囊等; 4、上呼吸道感染 当病原体(如病毒或细菌)侵入人体并引发上呼吸道感染时,这些病原体可能会在体内大量繁殖,并对体温调节中枢造成影响,导致体温高于正常值,进而引发发热症状。发热过程中,机体会产生较多的炎性因子和代谢产物,这些物质可能刺激神经末梢,引起全身肌肉的酸痛感。此情况可遵医嘱使用头孢羟氨苄胶囊、注射用盐酸头孢吡肟等药物治疗; 5、风湿性关节炎 风湿性关节炎患者通常存在免疫功能紊乱的情况,免疫系统的异常反应会导致炎症介质的释放,这些介质不仅会加重关节的炎症反应,还可能影响到全身的其他组织和器官,从而引发全身性的疼痛。此情况可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释胶囊、醋酸泼尼松片、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等药物治疗。 若是由不明原因引起的全身酸痛,应到医院进行相关的检查,如血常规检查等,待查明病因后遵医嘱进行针对性地治疗。
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2024-05-21
愈创罂粟待因片的功效
张灿洲
副主任医师
麻醉科
愈创罂粟待因片的功效包括止痛、镇咳、镇静、解热、抗炎等,如果身体出现不适,建议及时就诊,遵医嘱用药。 1、止痛 愈创罂粟待因片是一种强效止痛药,对于中度和重度疼痛具有一定的缓解作用。其含有的待因成分能够直接作用于中枢神经系统,通过抑制疼痛信号的传递,达到止痛的效果; 2、镇咳 愈创罂粟待因片还具有一定的镇咳作用,对于干咳无痰的患者,愈创罂粟待因片能够抑制咳嗽中枢,减少咳嗽的发生。其含有的其他成分也能够对咳嗽症状产生一定的缓解作用,使患者在治疗过程中感到更加舒适; 3、镇静 愈创罂粟待因片还具有镇静作用,对于焦虑或紧张情绪的患者,服用愈创罂粟待因片可以产生一定的镇静效果,有助于缓解患者的心理压力,提高生活质量; 4、解热 愈创罂粟待因片中的某些成分还具有解热作用,对于感冒引起的发热等症状,愈创罂粟待因片可以通过调节体温中枢,达到降低体温的效果; 5、抗炎 愈创罂粟待因片中的阿司匹林具有抗炎作用,可用于缓解炎症引起的疼痛和不适感。通过抑制炎症反应和减轻组织炎症反应,有助于减轻疼痛程度,并缓解相关的症状。 愈创罂粟待因片虽然具有多种功效,但并非适用于所有患者。对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等,要在医生的指导下谨慎使用。在使用过程中也要注意避免与其他药物的相互作用,以免产生不良反应。
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2024-05-21
利多卡因副作用
张灿洲
副主任医师
麻醉科
利多卡因的副作用包括胃肠道刺激、注射部位不适、过敏反应、中枢神经系统反应、心血管系统症状等。如果出现不适症状,建议及时前往正规医院就诊。 1、胃肠道刺激 利多卡因有时会导致胃肠道的刺激症状,导致患者出现不适的症状。部分患者可能会感到恶心,甚至引发呕吐反应,这些症状可能会影响患者的食欲; 2、注射部位不适 利多卡因是一种局部麻醉药,可能需要在注射部位进行注射,因此有些人在注射后可能会出现疼痛和不适感,甚至可能出现注射部位的炎症和肿胀等症状; 3、过敏反应 部分患者在使用利多卡因后可能会出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难、胸闷等症状。严重的过敏反应甚至可能导致过敏性休克,这是一种紧急情况,需要立即进行抢救; 4、中枢神经系统反应 利多卡因可能引起一系列中枢神经系统相关的症状。例如患者可能出现头晕、嗜睡、耳鸣、口舌麻木、视物模糊、言语不清等现象。在严重的情况下,还可能导致惊厥、昏迷、呼吸抑制等; 5、心血管系统症状 使用利多卡因后,患者的心血管系统也可能受到影响。特别是当用药剂量过大时,可能引发心肌收缩力减低,导致心动过缓、血压下降、房室传导阻滞以及窦性停搏等心血管问题。 如果患者有过敏史,特别是对利多卡因或其他麻醉药物的过敏,应提前告知医生。医生会根据患者的过敏情况,考虑是否使用其他药物。
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2024-05-21
镇静药停用后几天苏醒
刘进德
主任医师
麻醉科
镇静药停用以后,一般60-90分钟就能苏醒,速度应该很快。在麻醉过程中应用的镇静药,根据不同的手术、不同的手术方式以及手术的复杂程度,常用的是依托咪酯、右美托咪定、丙泊酚、环泊酚等一类的镇静药。 用镇静药的目的主要是让病人处于镇静状态,当镇静药停用以后,根据在应用过程中的不同时间、浓度和剂量,停药60-90分钟以后,药物就会完全代谢,部分时间长的病人需要2-3个小时。 如果病人身体非常弱,或者肝肾功能不好,以及其他体弱病衰的病人,时间可能更长,需要4-5个小时。如果是简单的手术、小的手术,而应用的量很小,病人在半个小时左右就能够完全苏醒,所以可以放心。 在这个过程中,一般要监测病人的生命体征、意识状态和动力学的平稳,使病人处于一个非常安全的状态。
6.25万
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2024-05-17
镇静剂是麻醉药吗
刘进德
主任医师
麻醉科
镇静剂和麻醉药品二者既有联系,也有区别,不是一类药。常用的镇静剂主要起镇静作用,有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用,而没有麻醉作用,包括苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类的镇静剂,比如阿普唑仑、氯地西泮、地西泮、咪唑安定、艾司唑仑等,而此类药物主要用来镇静、催眠、抗焦虑。 而麻醉药的主要作用为麻醉,同时有镇静作用,常用的包括丙泊酚、依托咪酯、环泊酚、硫喷妥钠、右美托咪定等。因此,麻醉药有镇静作用,而常用的镇静剂没有麻醉作用。 而镇静剂在临床上应用时,除了麻醉科应用,同时也是其他临床科室、精神科室、心理科室的常用药物,而麻醉药物主要为了让病人镇静、催眠,同时协助镇痛药、肌松药,保证病人在手术过程中处于睡眠状态。因此,应用此类麻醉药有一定的镇静作用,但与镇静药有一定区别。
7.62万
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2024-05-17