心胸外科科室相关科普
主动脉夹层的早期症状
赵东
主任医师
心外科
主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,早期症状包括疼痛、高血压、休克,以及主动脉瓣关闭不全、脑供血不足等。一旦出现这些症状,需立即就医,以免错过最佳治疗时机。 1、疼痛 主动脉夹层患者常会感到突发的、剧烈的胸痛或背痛。这是因为主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁内形成夹层,导致血管壁膨胀、扩张,引起疼痛。这种疼痛多为持续性锐痛或撕裂样痛,疼痛的部位可随夹层发展而改变; 2、高血压 这是因为夹层导致血管壁张力增高,同时患者因疼痛、焦虑等因素导致交感神经兴奋,引起血压升高。高血压又会进一步加剧夹层的发展,形成恶性循环; 3、休克 部分主动脉夹层患者可能出现休克症状,如面色苍白、出冷汗、四肢厥冷等。这是因为主动脉夹层导致血管破裂,大量血液流失,引起血容量不足,导致休克。休克是主动脉夹层患者常见的严重并发症,需要紧急处理; 4、主动脉瓣关闭不全 这是由于主动脉夹层可能影响到主动脉瓣的正常功能,使其在心脏舒张期无法完全关闭,从而导致血液回流,表现为心悸、呼吸困难、胸痛等; 5、脑供血不足 当主动脉夹层影响到供应脑部的动脉时,可能会导致脑供血减少,引发头晕、头痛甚至意识模糊。 因此,平时应定期进行心血管健康检查,及时发现并处理心血管系统的问题。
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2024-06-04
动脉夹层是什么病有什么症状
付庆林
主任医师
心血管外科
动脉夹层在医学上称为主动脉夹层,属于严重的心血管急症,症状较多,主要包括剧烈疼痛、血压异常,还有消化系统症状、循环系统症状、神经系统症状,建议前往心血管外科就诊,遵医嘱进行治疗控制病情。 1、剧烈疼痛: 主动脉夹层的常见症状包括突然性剧烈疼痛,可见于胸部、背部,并且可向腹部放射,表现为撕裂样、刀割样、针刺样的疼痛。另外,单纯使用止痛药可能无法有效控制病情,疼痛可能持续性加重,并且难以忍受。 2、血压异常: 因主动脉夹层引起血管壁压力增高,可出现血压反射性升高。但部分人群可能因血管破裂,而出现低血压或出血性休克。 3、消化系统症状: 本病属于严重的应激,有可能刺激胃肠道,可有恶心、呕吐、腹痛等严重情况。 4、循环系统症状: 主动脉夹层可能累及主动脉瓣,有可能引起心肌损伤,表现为心率加快,并且可出现心脏杂音和心力衰竭。 5、神经系统症状: 随着病情的加重,可能影响脑部的血液供应,可有头晕、晕厥、视力减退、语言障碍、口角歪斜等情况,另外还可能出现偏瘫、意识模糊等表现。 主动脉夹层属于严重的心血管系统疾病,可能危及生命,出现上述异常情况后应立即前往医院,以免耽误治疗时间。
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2024-06-04
搭桥手术后胸闷气短怎么办
付庆林
主任医师
心血管外科
搭桥手术后出现胸闷气短可能有多种原因,多是水分摄入过多、运动过量所致,还与慢性支气管炎、肺炎、胸腔积液有关,可挂心血管外科就诊,明确情况后严格遵医嘱进行处理。 1、水分摄入过多: 搭桥手术后心脏功能尚未完全恢复,而短时间内水分摄入过多,可能引起循环血容量过多,使得心脏负荷过重,可有胸闷、呼吸困难等表现,建议控制水分的摄入,并遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿药促进水分排出。 2、运动过量: 可能导致血液流动速度加快,使得心脏负担加重,可能影响正常的心脏收缩,表现为胸闷、气短、心率加快等情况。建议适当休息,并根据情况适当控制运动的强度。 3、慢性支气管炎: 搭桥手术引起患者的免疫力下降,可引起支气管发生慢性炎症,表现为咳嗽、咳痰,后期可出现胸闷气促,建议在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。 4、肺炎: 自身免疫功能下降引起病原微生物侵袭肺组织,可出现肺炎,表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,建议积极配合医生使用头孢克肟分散片、罗红霉素分散片等抗生素进行治疗。 5、胸腔积液: 搭桥手术可能引起胸膜发生炎症,表现为胸闷、气短、呼吸困难,建议控制水分的摄入,并遵医嘱使用螺内酯片、甲硝唑片等药物治疗。 除上述情况外,心肌缺血、心律失常、心力衰竭等也可有类似的情况,应及时就医,并进行氧气吸入,控制水分的摄入,以免加重心脏负担。
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2024-06-04
73岁有必要做心脏瓣膜手术吗
段玉印
副主任医师
心脏血管外科
决定是否需要进行心脏手术,通常需要考虑多个因素,并且最终的决策应该由患者与医疗团队共同制定,以下是一些常见的考虑因素: 1、症状的严重程度:如果患者的心脏问题导致严重的症状,如呼吸急促、胸痛、活动受限等,可能需要考虑进行手术以改善心脏功能和减轻症状; 2、心脏病的类型:不同类型的心脏病可能需要不同类型的手术,例如冠心病可能需要冠脉搭桥手术,心脏瓣膜问题可能需要瓣膜修复或者置换手术; 3、患者的整体健康状况:年龄是一个因素,但并非唯一的决定因素。其他的健康状况如存在其他慢性疾病、体能状况、认知功能等,也会对手术决策产生影响; 4、预期的生活质量提升:手术是否有望改善患者的生活质量,也是一个重要的考虑因素,手术的风险和效益需要被权衡; 5、患者的个人偏好:患者的价值观和个人偏好也应该在决策中得到重视,有些人可能更倾向于接受手术,而另一些人可能更倾向于保守治疗或支持性治疗。在这种情况下,最好的做法是与医疗团队进行详细地讨论,包括主治医生和心脏外科医生,将综合考虑患者的病史、体检结果、实验室检查、影像学检查等信息,然后共同制定最适合患者的治疗方案。患者本人及家属也应该积极参与决策的过程,提出问题并表达自己的需求与期望。
10.03万
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2024-06-04
卵圆孔未闭需要手术治疗吗
段玉印
副主任医师
心脏血管外科
卵圆孔未闭是指卵圆孔,在正常的生理时期未能完全闭合,导致心脏两个房间之间的联结没有完全关闭。卵圆孔未闭是否需要手术治疗,取决于多个因素,包括患者的症状,卵圆孔的大小、形状,以及是否伴随其他心脏问题。 一般如果卵圆孔未闭较小,且没有引起明显的症状,医生可能会选择保守治疗,并进行定期的随访和监测。这样的小卵圆孔在一些人中可能会自行闭合,而且可能不会引起明显的心血管问题。 然而对于卵圆孔较大且有伴随症状,如呼吸困难、疲劳、心率不齐等患者,或有其他心脏疾病的患者,医生可能会建议进行手术治疗。手术的目的是关闭卵圆孔,防止异常的血流、减轻症状,以及预防心脏和肺部的长期损害。 手术治疗通常包括传统的开胸手术或更为微创的手术方法,具体选择取决于患者的情况和医生的建议。手术的决定应该是一个经过慎重考虑的过程,需要患者与医生充分沟通,共同决定最合适的治疗方案。总体而言,是否需要手术治疗卵圆孔未闭取决于个体情况,患者应该在医生的指导下进行决策。
3.95万
2024-06-04
做完心脏射频消融术后注意事项
段玉印
副主任医师
心脏血管外科
心脏射频消融术是一种治疗心律失常的常见方法,通常用于治疗心房颤动等心律失常,术后需要患者注意以下事项: 1、遵循医嘱用药:根据医生的建议,按时、按量服用药物,如抗心律失常药物或抗凝药物等,以帮助维持正常心律和预防血栓形成; 2、定期复查:定期复查心电图、心脏超声等检查,以监测心律失常情况和术后效果,并及时调整治疗方案; 3、注意休息和恢复:术后应避免剧烈运动和重体力劳动,保持充足的休息,促进身体的恢复; 4、避免刺激性物质:避免摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、茶、酒精等,以免刺激心脏引发心律失常; 5、保持心理健康:术后可能会产生焦虑、紧张等心理压力,患者应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,可以通过与家人、朋友交流进行放松训练等方式,缓解压力; 6、注意饮食:合理膳食、保持饮食清淡,避免过量食用油腻、辛辣等食物。
1.59万
2024-06-04
心脏术后胡言乱语的原因多长时间恢复
赵东
主任医师
心外科
心脏术后胡言乱语的情况,恢复时间因个体差异而异,但通常会在24小时左右逐渐恢复到正常情况。如果情况比较复杂、严重,恢复时间可能需要大约1周、1个月,甚至更长时间。这种现象多数是由全麻药物对大脑的刺激引起,也被称为术后谵妄或疑病症。 全身麻醉药物可能对大脑产生一定的刺激,导致患者在术后出现短暂的精神症状,如胡言乱语。心脏手术本身对患者来说是一次重大的身体和心理应激事件,这也可能导致术后精神状态暂时改变。 大多数情况下,术后胡言乱语的症状会在24小时内逐渐减轻并消失。随着麻醉药物的代谢和排出,大脑功能逐渐恢复正常,患者的精神状态也会随之改善。如果24小时后症状仍未有明显改善,或者出现加重趋势,应及时咨询医生,以排除其他潜在问题或并发症的可能性。 如果患者经历了全麻下的大型手术,且手术时间持续较长,或者手术过程中出现神经损伤、电解质紊乱等复杂情况,加之患者若患有多种基础疾病、年老体弱或营养不良,术后可能会出现严重的谵妄症状。 具体表现为胡言乱语、定向力丧失、运动功能受损以及整体精神状态显著下滑。受这些复杂因素的影响,患者的恢复期可能会显著延长,可能需要大约1周、1个月,甚至更长时间才能逐渐恢复到正常状态。 家属和医护人员应密切观察患者的精神状态,确保其安全,并提供必要的心理支持和安慰。如症状持续不改善或加重,应及时与医生沟通,以便采取进一步的治疗措施。
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2024-06-03
家电噪音是心血管疾病的危险因子吗
赵东
主任医师
心外科
家电噪音是否是心血管疾病的危险因子,需要根据家电噪音的分贝数来决定。如果出现心血管疾病相关的不适症状,如胸痛、胸闷,建议及时去医院就诊。 1、是 如果长期接触分贝数较高的噪音,会导致人体内肾上腺分泌增加,进而使血压升高,噪音越高,肾上腺分泌量越多,血压上升也就越明显。如果在平均70分贝的噪音中长期生活,心肌梗塞的发病率也会较高。而且,噪音还可能对人的心理健康造成影响,如导致失眠、神经衰弱等。这些症状可能会进一步加剧心血管系统的负担,从而增加心血管疾病的风险; 2、不是 然而,噪音对心血管健康的影响程度与噪音的强度、个体差异等因素有关。例如,如果家电噪音较小,那么对心血管的影响就较小,通常不会直接诱发心血管疾病。此外,对于一些人来说,他们可能对噪音的敏感度较低,即使暴露在家电噪音中也不会出现明显的心血管症状。 因此,建议人们尽量避免长时间处于分贝数较大的噪音环境中,保持环境的安静,以维护心血管健康。同时,也需要注意改善生活方式,如保持良好的情绪、避免身体过度劳累、不剧烈运动、戒烟限酒、健康饮食等,以预防心血管疾病的发生。
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2024-06-03
搭桥一般管几年
赵东
主任医师
心外科
搭桥一般是指心脏搭桥手术。心脏搭桥手术后通常可以维持10-20年,但具体时间因人而异,取决于多种因素。若在术后感到任何不适的症状,比如胸闷、气短、心悸等,应及时就医治疗。 心脏搭桥手术作为一种重要的心脏疾病治疗方法,其手术的成功与否直接决定了搭桥的维持时间。心脏搭桥手术主要是通过将一段健康的血管移植到心脏上,绕过狭窄或堵塞的冠状动脉,从而恢复心肌的血液供应。如果手术操作得当,移植的血管能够顺利融入心脏循环,则搭桥的维持时间就会相对较长,可能可以维持20年之久。 心脏搭桥手术的维持时间还与患者的自身状况有关。如果患者术后能够保持良好的生活习惯,比如戒烟、戒酒、合理饮食等,那么搭桥的效果就能得到更好地保持。反之,如果患者继续吸烟、酗酒、暴饮暴食等不良习惯,则会加速血管的再狭窄和堵塞,缩短搭桥的维持时间,甚至不能维持10年。 此外,术后的药物治疗和定期随访也是保持搭桥效果的关键。患者需要在医生的指导下,按时服药、定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-06-03
先天性心脏病有什么症状表现
赵东
主任医师
心外科
先天性心脏病的症状包括发绀、心脏杂音、喂养困难与生长发育迟缓、反复呼吸道感染、活动耐力下降与呼吸困难等,严重程度因人而异。一旦出现相关症状,建议立即去医院就诊,避免延误病情。 1、发绀 患者常在口唇、甲床、鼻尖等部位出现青紫现象,特别是在活动、哭闹或屏气时,症状可能更加明显。这是由于心脏功能异常导致的血液循环不畅,使得这些部位的血液含氧量降低; 2、心脏杂音 在医院进行听诊时,可以听到心脏有响亮、粗糙的杂音,有时还伴有胸前区的震颤。这是心脏内部结构异常所产生的声音,是先天性心脏病的一个重要标志; 3、喂养困难与生长发育迟缓 由于供血不足和缺氧,患儿在吃奶时可能会表现出吸吮无力、喂奶困难,甚至出现拒食、呛咳的情况。长期如此,会导致患儿的生长发育受到影响,出现消瘦、体重不增、体格发育落后等问题; 4、反复呼吸道感染 先天性心脏病患者由于心脏功能异常,容易导致肺循环充血,从而非常容易发生呼吸道感染,如肺炎、支气管炎等,且往往难以治愈,容易反复发作; 5、活动耐力下降与呼吸困难 随着病情的发展,患者可能会因为心脏血液循环不畅而导致心肌组织缺血,引起呼吸困难的症状。同时,由于心脏功能异常,患者的活动耐力也会明显下降,容易出现疲乏、体力差的情况。 除了上述症状外,先天性心脏病还可能导致其他一些严重并发症,如心力衰竭、肺动脉高压等。因此,出现上述症状应引起重视。
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2024-05-29