硬皮病的症状倒比较典型，主要是皮肤的变厚变硬。在早期往往很多病人表现的是发热、肌肉关节疼痛、乏力，第二个重要的血管损伤表现，主要表现在手脚，特别是双手，一到冬天或者沾了冷水以后就发白，然后就慢慢地发红，最后发紫、发乌，这是重要的表示血管血管受累的表现。 除了外在的皮肤变硬以外，它的内脏也会出现纤维胶原组织沉积过多，比如肺，也会导致间质性肺炎非常多见。对于心血管会导致肺动脉高压，心肌的纤维化，对胃肠道也会纤维沉积过多也厚，导致胃肠道功能的混乱，食道吞咽功能的障碍，老是吃东西吞不进去。 也可以导致肾脏的改变，肾功能的改变，血压升高，也会出现除了皮肤的变硬以外，还会出现皮肤的色素的改变，还有钙沉积等一系列的表现。

系统性硬化症就是硬皮病，就包括两两个类型。第一个是弥漫性的，全身都有。第二个是局限性的，所谓局限性的只是局限于四肢的远端，就是肘关节以下和膝关节以下的部位，它不会发生到这个以上的部位，不会到胸、腹来，包括头、颈。那么这一类疾病它也会有系统性的损害。但是它一般来说不会扩散呈弥漫性。可能老百姓还要问有另外一个疾病，也是跟硬皮病相关的叫局灶性的硬皮病，就是仅仅局限于皮肤，不会发生在内脏的损害的。这种局灶性的硬皮病，它的病损的皮肤，见到很多有扩散的趋势，但再怎么扩散，它也不会侵犯到内脏，只是在局部的皮肤改变。所以相对来说可以明确回答，局限性硬皮病一般来说不会扩散成弥漫性。

发热是血管炎最常见的临床表现，甚至是很多患者早期唯一的表现，出现发热需从以下几方面进行考虑： 1、血管炎本身易发热：需考虑所用的控制血管炎的药是否达标，激素和免疫抑制剂的用量是否足够； 2、并发症：长期血管炎和脏器受累后，容易导致抵抗力下降合并感染，若是合并感染引起的发热，需要针对相应的菌原学进行抗感染治疗，疗效较好。

大部分系统性血管炎发病较急骤、系统损害也较多，相对其他风湿病，系统性血管炎应该是比较严重的一类疾病。当然也有一小部分系统性血管炎会比较轻，如白塞氏病，可能仅仅表现为反复发作的口腔黏膜溃疡。一般来讲，只要系统损害较轻，往往表现都比较轻。虽然大部分血管炎表现比较严重，但经过合理的治疗，部分血管炎病情较稳定，症状也可以缓解。

在一般的基础性的治疗，比如活性血管激动剂、免疫抑制剂，这些都不贵，作为维持治疗费用也不贵。但就是要做免疫吸附，做血浆甚至说血浆交换时候会比较贵了，还有生物制剂相对贵一点。那么如果说特别是并发了肺动脉高压的时候，健肢纤维化的时候，长期需要吃吡非尼酮这类的药的时候价钱会比较贵一点。这两个药相对来说比较贵一点。其他的发挥中医优势，无论是中药熏蒸，还是中药内服这些相对是比较便宜的。老百姓在家里边也可以自己可以做的。主张对这个病应该中西医结合治疗。

在饮食上很多病人都会关心这个问题。第一，没有特别需要忌口的，不是说哪些东西会诱发病的加重，所以不需要特别的忌口。但是注意两点，就是因为硬皮病，往往胃肠道消化系统损害，所以要注意比较软的，容易消化、容易吸收的、高营养的，第二点，在中医来讲，硬皮病都是属于寒凝血脉，可以吃一些。温阳祛寒的药，温性的食品，比如说当归生姜羊肉汤，在冬天的时候煲一煲挺好的，对改善皮肤这种表现都有帮助。

系统性血管炎是一大类疾病，原发性血管炎有20多种，所以很难说有高发年龄，从儿童到老年都可以发病。总而言之，有一部分可能有高发年龄，如巨细胞动脉炎，多见于老年人；纤维肌痛综合征，中、老年人较多见；其他的过敏性紫癜，在儿童就可以出现；白塞氏病多见于中青年；还有部分ANCA相关性小血管炎，从儿童到中青年均可发病。

目前系统性血管炎有两类特效药，第一类是激素，如常见的肾上腺糖皮质激素，这是各种小血管、中血管和大血管炎治疗的基础用药，能够快速控制血管壁本身的炎症，对恢复脏器的供血也较为重要，在抢救过程中也非常重要，可以小剂量用药，也可以进行冲击治疗。第二个是免疫抑制剂，主要以环磷酰胺为代表，它也能够快速地抑制免疫反应，抑制免疫介导对血管壁的炎症损伤。

除了西医的针对血管的治疗，针对皮肤纤维化的治疗，针对内脏的治疗外，我再结合中医特点，中药的熏蒸，非常好。因为熏蒸以后既可以改善血液循环，又可以使中药吸收到皮肤里面，这样对皮肤病变有一定的作用，很多病人熏之后感到非常舒服，经过一个疗程，大概是十来天左右的熏蒸以后，皮肤弹性就明显改善。还有中药的治疗，因为中医讲硬皮病，主要是痰瘀阻络。经过健脾、宣肺、化痰、祛瘀、通络。再观察患者服用一段时间以后，起很好的稳定作用。

到目前现代科学还没有达到这个水平。但是不能彻底治愈，并不觉得这个病就没有治疗方法。经过一些综合治疗以后，很大一部分病人可以维持正常的家庭和工作、社会能力，目前很多病还没有彻底治愈的方法，所以说并不要讲究彻底的治愈，老百姓说的断根。在现在的条件下，有办法把这个病控制到比较好的预后，能尽量不影响大家的正常生活工作，就平常需处于维持治疗，定期到医生来进行评估。