血液风湿科科室相关科普
白血病有遗传基因吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
白血病发病与遗传因素有一定关联,部分基因突变为可遗传的,会使家族成员患白血病风险相对增加。但多数患者无家族病史,发病是多因素结果,环境因素、免疫系统状态均起作用,且受后天环境影响较大。 部分白血病的发生与遗传因素存在关联,人体的基因在正常情况下能够精确地调控细胞的生长、分化和凋亡等过程。当部分基因发生突变时,就可能破坏这种正常的调控机制,引发白血病。这些基因突变有些是可以遗传的,如果一个家族中存在某些特定的遗传性基因缺陷,家族成员患白血病的风险可能会相对增加。 但并非所有白血病都是由遗传基因直接导致的,大多数白血病患者并没有明显的家族遗传病史,白血病的发病是多因素综合作用的结果。环境因素在白血病的发病中起着重要作用,如长期暴露于某些化学物质、放射性物质,或者感染特殊的病毒等,都可能诱发白血病。各因素可能单独作用,也可能与个体潜在的基因易感性相互影响,导致白血病的发生。 个体自身的免疫系统状态也与白血病的发病有关,免疫系统的主要功能是识别和清除异常细胞,如果免疫系统功能出现异常,可能无法有效地清除那些发生恶变的造血干细胞,增加白血病发病的可能性。这种免疫系统的状态与遗传基因之间存在一定联系,但更多的是受到后天环境因素的影响。 日常生活中需减少接触苯等化学物质和放射性物质,避免感染特殊病毒,保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动、充足睡眠等,以增强免疫系统功能。有家族病史者更应注重定期体检,监测身体状况,以便早期发现异常。
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2024-09-28
白血病千万不能吃
刘尚勤
主任医师
血液内科
白血病患者需严格注意饮食与药物禁忌,避免辛辣、生冷、油腻及坚硬食物,以防感染与出血。患者还需禁用可能损害血细胞或加重病情的药物,确保病情稳定,积极配合治疗。 1、食物 辛辣及刺激性食物:如辣椒、生葱、生姜、生蒜等,这些食物性热且刺激性大,不利于白血病患者的病情恢复。 生冷食物:冷水、生菜、剩饭等生冷食物容易导致肠道感染,影响患者的消化和吸收功能,应避免食用。 油腻及不易消化食物:油炸食物、腊肉、高油高热性食物等,会增加胃肠道负担,且易导致出血,应禁食。 坚硬食物:如棒棒糖、压缩饼干、带刺的鱼肉制品等,白血病患者血小板低,吃这些食物容易导致出血。 变质及隔夜食物:这些食物中细菌易繁殖,可能导致食物中毒,引发腹泻、腹痛等症状,加重患者身体负担。 热性补品及易生热食物:如人参、乌鸡、团鱼、巧克力糖、杏、葡萄等,可能助热生火,不利于病情控制。 2、药物 解热、镇痛药:这类药物可能导致粒细胞减少,增加感染风险。 复方制剂:如感冒药,可能含有对白血病患者不利的成分,应慎用。 消炎止痛药:药物副作用强烈,可能加重白血病患者的病情。 抑制血小板及胃部刺激大的药物:如非甾体类抗炎药、抗血小板药等,可能增加出血风险并刺激胃部,应禁忌使用。 白血病患者日常还需注意保持环境清洁,适量运动,并定期监测病情,及时调整治疗方案,以便于控制病情。
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2024-09-28
血小板低有什么症状和反应
刘尚勤
主任医师
血液内科
血小板低会引发多种症状,患者常有精神不振与疲乏无力之感,还可能有关节肌肉症状、贫血相关症状、发热等,需要及时就医完善检查,评估患者病变情况。 1、精神不振与疲乏无力: 由于贫血、出血以及可能的感染或疾病影响,血小板低的患者可能会感到精神不振、疲惫不堪,可能影响患者的情绪和心理状态。 2、关节肌肉症状: 虽然不常见,但部分患者还可能出现关节疼痛、肌肉疼痛等症状,与血小板低导致的全身炎症反应或免疫系统异常有关。 3、贫血相关症状: 血小板低伴随着不同程度的贫血,患者出现皮肤黏膜变白、乏力、头晕、心悸等贫血症状。贫血的严重程度与血小板降低的程度有关,严重时可能影响患者的日常生活和工作。 4、发热: 部分血小板低的患者可能会出现发热症状,可能是由于身体对血小板减少的反应,或是由于其他潜在的感染或疾病引起的。发热的程度和持续时间因人而异,部分患者可能表现为低热,而少数患者可能出现持续性高热。 5、出血倾向: 血小板在人体中起着重要的止血作用,血小板低时患者容易出现各种出血症状,包括皮肤黏膜的出血点、瘀斑,可能呈现红色或紫红色,并且不易消退。 在严重情况下还可出现鼻出血、口腔出血、牙龈出血以及月经量增多、经期延长等。血小板极低时可能导致内脏出血,如消化道出血、泌尿道出血甚至脑出血,可能导致呕血、咯血、便血等严重症状,甚至危及生命。 患者出现症状时应及时就医进行检查以明确病因,并在专业医生的指导下进行针对性治疗。患者在日常生活中也应加强个人护理和健康管理,以减少并发症的发生和提高生活质量。
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2024-09-28
血小板高最怕三种水果
刘尚勤
主任医师
血液内科
血小板高患者应避免富含果胶和凝血物质、高糖或高脂、富含酸性物质等的水果,盲目食用可能会影响病情的控制。但并非绝对,不同患者的具体情况和反应可能有所不同,建议患者及时就医并采取医疗干预措施,以免病情反复或加重。 1、富含果胶或抗凝血物质的水果: 如葡萄、柚子等,含有较多果胶、抗凝血物质等,可能抑制血小板的正常聚集功能,对于已经血小板高的患者,可能会影响血液凝固和止血机制。 2、高糖水果: 如西瓜、火龙果等,高糖分可能增加血液的黏稠度,不利于血液循环和血小板功能的正常发挥。 3、高脂水果: 如榴莲、牛油果等,可能因脂肪含量高加重血液系统的负担,虽然不直接作用于血小板,但可间接影响血小板的数量和功能,可能对病情产生不利影响。 4、富含酸性物质水果: 如山楂、芒果等,水果中的酸性物质可能刺激胃酸分泌,影响血液的酸碱平衡和凝血功能。对于血小板高的患者,这种刺激可能不利于病情的稳定和控制。 血小板高的患者在选择水果时,应综合考虑自身的病情、身体状况以及医生的建议,并保持均衡的饮食、适量摄入各类营养素、避免过度摄入食物或营养素。患者还应密切关注病情变化,定期到医院进行医学检查,由专业医生评估患者病情变化,并及时调整治疗方案。
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2024-09-28
白血病的淤青会自己消失吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
白血病的淤青主要源于血小板数量减少和凝血功能异常,是病情严重的标志之一,通常不会自行消失,除非病情得到有效控制,血小板数量恢复正常,凝血功能得到改善。 在白血病患者体内,骨髓中的白血病细胞异常增殖,会抑制正常造血细胞的生成,包括血小板。血小板能够在血管破损处聚集,形成血栓来止血,当白血病患者血小板数量严重不足时,即使是轻微的外力碰撞或血管内压力稍有变化,都可能导致皮下血管破裂出血,从而形成淤青。由于血小板缺乏的状况持续存在,身体缺乏有效的止血机制,淤青难以自行修复。 在没有治疗干预的情况下,淤青的颜色会随着时间推移而改变,从最初的鲜红色转变为蓝色、紫色,最后变为黄色。一般来说,淤青会在几周内自然消退,但如果白血病病情严重,血小板水平持续低下,淤青可能难以完全消失。 对于血小板极度减少的患者,医生可能会给予血小板输注,帮助快速提升血小板水平,促进淤青的愈合,也可通过化疗或其他治疗方法控制白血病病情,提高血小板计数,有助于改善出血倾向,使淤青更快消退。日常应尽量减少身体的剧烈碰撞或摩擦,以防形成新的淤青。同时保证充足的维生素C和维生素K摄入,增强血管壁强度,促进伤口愈合。 需要定期复查血常规,监测血小板水平变化,及时调整治疗方案。及时记录淤青出现的位置、大小及变化情况,便于医生评估病情进展。如果淤青频繁出现且长时间不愈合,提示病情可能加重,需要及时就诊处理。
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2024-09-27
白血病要骨髓移植才会好吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
骨髓移植是治疗某些类型白血病的有效手段之一,但并非所有白血病患者都需要或适合进行骨髓移植,是否需要骨髓移植才能治愈取决于白血病类型、患者年龄和身体状况等多方面因素,不能一概而论。 1、白血病类型: 慢性白血病:在疾病早期阶段,通常可以通过靶向治疗取得较好的疗效,主要是针对白血病细胞中的特定分子靶点进行干预,从而抑制白血病细胞的增殖并诱导其凋亡,不一定需要立即进行骨髓移植。当慢性白血病进入加速期或急变期,病情变得更加复杂和严重,骨髓移植可能就会成为一种更有效的治疗选择。 急性白血病:部分患者可能通过化疗达到缓解和治愈的目的,但对于一些高危型的急性白血病,如伴有一些特定染色体异常或基因改变的患者,骨髓移植可能是提高治愈率、减少复发风险的重要手段。 2、年龄因素: 年轻患者通常对化疗、骨髓移植等治疗方式的耐受能力相对较强。如果是儿童白血病患者,由于身体的恢复能力较好,在合适的情况下,骨髓移植可能会有较好的治疗效果。但是,年龄较大的患者,尤其是老年人,由于身体机能下降,可能存在多种基础疾病,骨髓移植手术对身体的创伤较大,术后还可能面临移植物抗宿主病等并发症,骨髓移植的风险可能会高于年轻患者,所以在选择治疗方案时会更加谨慎。 3、身体状况: 如果身体状况较好,骨髓功能尚未受到严重破坏,化疗等传统治疗方式可能就能够有效控制白血病的发展。 如果身体状况较差,如已经存在严重的感染或者器官功能不全,骨髓移植可能就不是一个可行的治疗方案,需要先改善身体状况再考虑其他治疗手段。 需注意,如果白血病出现复发,情况会变得更加复杂。复发后的白血病患者骨髓移植可能是一种更有希望的治疗选择,但同时也面临着更高的风险,如移植失败、复发风险仍然较高等问题,需在医生指导下进行相应的处理。
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2024-09-27
白血病属于癌症的一种吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
白血病确实属于癌症的一种,又称血癌,白血病源于造血干细胞恶变,细胞异常增殖、具有恶变特性且在对身体危害和治疗复杂性上与其他癌症相似。 癌症医学上泛指恶性肿瘤,是机体细胞在基因水平上失去正常调控而异常增殖的疾病。不仅包括起源于上皮组织的恶性肿瘤,还包括起源于间叶组织的恶性肿瘤,以及少数不按常规命名的恶性肿瘤如白血病。 白血病是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,特点在于骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能,此类异常增殖和浸润行为正是恶性肿瘤的典型特征。 白血病根据细胞分化成熟程度和自然病程可分为急性白血病和慢性白血病,根据主要受累的细胞类型,又可分为淋巴细胞白血病和非淋巴细胞白血病,有助于医生更准确地判断病情并制定治疗方案。白血病的具体发病原因尚未完全明确,但可能与生物因素、物理因素、化学因素、遗传因素以及不良生活习惯等多种因素有关。 白血病的治疗通常包括化疗、靶向治疗、放疗以及造血干细胞移植等多种手段,治疗方案的制定需综合考虑年龄、身体状况、病情类型及分期等因素。通过科学、合理的治疗,许多白血病患者已经能够实现长期生存甚至治愈。 白血病的治疗过程漫长且可能面临各种困难,患者容易出现焦虑、抑郁等情绪。应积极进行心理调节,保持乐观的心态,可通过与家人、朋友交流,参加心理辅导等方式缓解压力。
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2024-09-27
痔疮贫血吃什么补血快
刘尚勤
主任医师
血液内科
痔疮贫血主要是由于长期痔疮出血导致体内铁元素流失过多,进而引发的缺铁性贫血,为了迅速补血并改善贫血状况,可以吃富含铁质的食物、深色蔬菜等。 1、富含铁质的食物: 应多吃含铁量高的食物,特别是动物性食品,如猪肝、鸭肝、鸡肝等,上述食物中的铁元素更容易被人体吸收利用。此外,瘦肉、鸡蛋黄也是补铁的好选择,不仅铁含量丰富,还富含蛋白质,有助于身体的整体恢复。 2、深色蔬菜: 蔬菜中,菠菜是公认的补铁佳品,其含铁量高且易于消化,黑木耳、紫菜等深色蔬菜也富含铁质,适当食用可以有效补充体内铁元素。 3、水果补充: 部分水果也含有丰富的铁元素,如樱桃、葡萄、桃子等,此类水果不仅美味可口,还能提供身体所需的多种维生素和矿物质,促进铁的吸收和利用。 4、高蛋白食物: 如牛奶、瘦肉、鸡肉等,虽然直接补铁效果不如铁质丰富的食物,但能增强身体抵抗力,促进伤口愈合,间接帮助改善贫血状况。 在食物补血的基础上,如果贫血症状较为严重或持续无法改善,可遵医嘱服用相关药物进行补血治疗,此类药物多为铁剂,能有效补充体内铁元素,促进血红蛋白的合成,从而改善贫血状况。但需要注意的是,服用铁剂时应遵循医嘱,避免过量或不当使用,服用铁剂期间可能会出现一些副作用,如胃肠道不适等,应及时向医生反馈并调整用药方案。
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2024-09-27
怎么判断自己贫血
郑永江
主任医师
血液内科
贫血作为一种常见的血液系统疾病,其判断需综合观察肤色、评估体力、注意心率、观察神经系统症状以及血液检查等多个方面,出现贫血建议及时就医处理。 1、观察肤色: 贫血时,由于血红蛋白含量下降,皮肤及黏膜,如口唇、眼睑内侧会失去往日的红润,转而呈现苍白或蜡黄色,是贫血最直观的外在表现,可作为初步自我判断的线索。 2、评估体力: 贫血患者常感体力下降,轻微活动后即感疲惫不堪,耐力显著减退,是因为贫血导致血液携氧能力降低,无法满足身体各部位尤其是肌肉组织的氧需求,随着贫血程度的加深,体力与耐力的下降将更为明显。 3、注意心率: 长期贫血的患者,为了弥补血红蛋白减少造成的氧供不足,心脏会加速跳动以增加心输出量,同时呼吸频率也会加快以吸入更多氧气。频繁出现心悸、气短等症状,可能是贫血加重的信号。 4、观察神经系统症状: 严重贫血时,神经系统也会受到影响,表现为头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退甚至晕厥等,意味着贫血已经对日常生活造成了较大影响,建议及时就医。 5、进行血液检查: 最终判断自己是否贫血,需依赖血液检查的结果,通过检测血常规中的血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积等指标,可以准确评估贫血的程度及类型。 生活中保持均衡饮食,摄入富含铁质、叶酸和维生素B12的食物,预防贫血的发生,同时对于已出现贫血症状的人群,应及时就医,遵医嘱进行治疗,避免过度劳累,保持良好的作息习惯,促进身体康复。
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2024-09-27
小孩白血病的早期症状和前兆
刘尚勤
主任医师
血液内科
白血病是一种造血系统的恶性肿瘤性疾病,小孩白血病的早期症状和前兆主要包括发热、贫血等,具体可以前往医院的小儿血液内科就诊,明确诊断后积极治疗。 1、发热: 通常没有规律,可以是低热、不规则发热或持续高热,发热的原因可能是白血病细胞本身释放的致热物引起的肿瘤热,也可能是由于白血病导致免疫系统功能下降,容易继发感染所致。当小孩出现不明原因的发热时,家长应引起高度重视。 2、出血: 由于白血病细胞在骨髓中大量增殖,抑制正常血小板的生成,导致凝血功能异常,容易出现出血现象。出血部位可以遍及全身,常见于口腔、皮肤、鼻腔等处,严重时可能涉及内脏和颅内。 3、贫血: 白血病会使造血系统出现故障,导致红细胞及血红蛋白生成能力减低甚至消失,从而引发不同程度的贫血,贫血早期表现为脸色苍白、头晕乏力、心慌、耳鸣、脸部浮肿等症状,症状会随着病情的加重而逐渐加重。 4、肝脾及淋巴结肿大: 由于白血病细胞在骨髓中大量增殖并浸润到肝、脾、淋巴结等器官中,导致上述器官肿大,肿大的肝脾可能会引起腹部不适或疼痛,而肿大的淋巴结则可能出现在颈部、腋窝、腹股沟等部位。 5、骨关节疼痛及骨骼病变 :由于白血病细胞在骨髓中大量增殖并浸润到骨骼中,导致骨质破坏和疼痛,表现为不明原因的骨关节疼痛或骨骼病变,如骨折、骨膜炎等。 家长应密切关注小孩的身体状况,一旦出现异常应及时就医检查,以便及早发现和治疗白血病。
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2024-09-27