肺炎最主要的治疗是取决于病原微生物是哪个种类，我们要进行针对性的治疗。比如细菌感染，一般选择合适的抗生素来进行足疗程的治疗就可以。如果是病毒感染引起的肺炎，主要是采取对症治疗，帮助他抵抗这些病毒治疗的方案。如果是支原体感染，主要用大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素进行治疗。这是主要针对病原微生物治疗这一块。另一类，就是对症治疗。如果小朋友得了肺炎之后，可能会有咳嗽、咳痰，我们会采用止咳、化痰的药物，要是痰比较严重比较多，我们可以给他雾化吸入治疗来帮助止咳、化痰。而且肺炎的治疗，一定要按照疗程来进行正规的治疗，不能病情有明显好转后就随意中断，这样有可能耐药菌没有杀的特别干净，再次出现耐药菌的生长，对下一次治疗会非常棘手。一般肺炎的治疗是10-14天，当然有些比较特殊的肺炎，像病毒性的肺炎和支原体的肺炎，它的疗程可能会持续到2-3周。

肺炎的种类非常多，支气管肺炎只是肺炎的一个类型。支气管肺炎，主要是小朋友在婴幼儿时期，比较容易得的一个肺炎的类型。当然肺炎还有一些其他的类型，包括大叶性的肺炎，还有一些比较严重的，全身播散性肺炎、间质性肺炎，这些都是肺炎的种类，支气管肺炎只是婴幼儿最常见的肺炎的类型。老人如果长期抽烟，他的肺部功能会比较差，另外，肺部的抵抗力，黏膜表面的抵抗力会比较差。所以，他肺部可能经常都会有一些带菌的痰，身体稍微不舒服的时候，就有可能感染肺炎。整个肺部表面经常处于这种化学刺激，会有一些炎症物质在分泌，这种炎症物质分泌的东西，有可能本身就会对他肺部造成各种各样的损伤。如果一个时机，有病原微生物入侵，比如一些病毒、细菌、支原体入侵，很容易发展成为肺炎。所以，如果是老人长时间抽烟，经常咳嗽的话，还是要非常小心，有可能就是一个带菌的人群。

小朋友在得了肺炎之后，实际上没有太多的饮食禁忌，绝大部分都可以跟正常的饮食差不多。但是，还是有一些稍微需要注意，比如在得肺炎期间，他的整体机体的消化功能比较差。所以，这个时候要吃一些比较容易消化的食物，比如粥、米汤、面条这些，这个时候就不要进食大鱼大肉，而且不要吃的特别多。另一个就是在得肺炎的时候，机体的免疫力比较差，机体修复需要很多营养物质和维生素，这个时候可以多吃一些富含各种各样维生素的食物，比如多进食新鲜的水果、蔬菜，这些新鲜水果和蔬菜里面含有大量维生素，可以帮助肺炎的愈合。对于肺炎能不能吃海鲜或发的食物，有些小朋友是过敏体质，并不是因为它是有易发，因为现在人类接触的化工产品越来越多，原来可能接触的主要是自然界存在的物质。但是目前因为随着现代文明的进展，人类可以接触很多，数以万计的各种各样的化工产品，所以过敏的人群越来越多。这些过敏的人群里面，在接触到海鲜，接触到一些异种蛋白这种情况下，他会产生过敏的症状，这个时候得了肺炎，然后又借助这些异种的食物，出现过敏症状，对他的疾病愈合不会有好处，会有反作用。所以，在这种情况下，我们建议不要吃海鲜这一类的食物。

小儿肺炎的主要原因，就是病原微生物进入肺部引起的。病原微生物内容比较多，包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、真菌感染，这些都属于我们常见的病原微生物，它进入肺部之后导致肺炎。另外，有一些化学性的物质，比如鱼肝油、羊水，这些物质进入肺部也会导致肺炎发生。肺炎的症状，最主要的就是发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难。另外，有的小朋友会有一些并发症，比如神经系统的症状，会引起惊厥、抽搐，甚至是神志障碍。如果出现了心血管系统的并发症，比如肺炎合并心衰，会有的心率加快，咳红色的泡沫痰，这种就是肺炎合并心衰的症状。另外，还有可能会合并一些其他器官的症状，如果肺炎比较严重，引起败血症，这个时候小朋友就会出现不哭、不闹，体温甚至不升，这种严重的并发症都会出来。

大叶性肺炎最主要的原因，就是侵袭力比较强的细菌感染引起。像金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌，还有溶血葡萄球菌，这种葡萄球菌类的细菌，侵袭力比较强。进入到肺部之后，有可能在短时间内，迅速的侵袭到整个肺叶，如果治疗不及时，或者小朋友的抵抗力比较差，它就把整个肺叶全部形成肺部感染。这样，小朋友的病情就会比较重，治疗疗程比较长。像这种小朋友还是比较少的，因为现在绝大部分家长对小朋友进展到肺炎这种病情，还是比较重视，一般都会在很早期及时治疗。像大叶性肺炎一般是在比较早期，可能在八九十年代会见的比较多。在目前这种医疗环境下，大叶性肺炎也还是有，但是总体而言它的发病几率已经非常低了。

如果是反复发作肺炎，我们还是要找找原因。第一、比如气道高反应性，容易得肺炎，我们就要提前进行预防，比如感觉天气预报来寒流，这个时候我们要提前一两天，给小朋友做雾化治疗，提高他对寒冷的耐受力。第二、要把家里的环境温度，尽量控制的稍微高一点，不要让寒冷的刺激，对气道产生严重的影响，尽量减少他喘息发作的次数，减少进展成为肺炎的可能性。第三、尽量把疫苗打的多一点，全一点。因为有些可能感染了流感，会进展成为肺炎，可能感染一些其他的病原微生物，也可能进展为肺炎，我们把流感的疫苗尽量打的齐一点，这样就会减少感染的几率，对抵抗力比较弱的宝宝来讲，就会减少得肺炎的次数。还有就是我们家里面，如果有老人或者父母长期有慢性咽炎，或者经常反反复复咳嗽，还是要去医院检查一下，看他是不是携带病原微生物。如果家长或者周围密切接触人群，长期携带病原微生物，小朋友还是有很高的几率感染，然后引起肺炎。所以，从这几个方面，我们可以减少肺炎的发生。

小儿肺炎是婴幼儿时期一个非常常见的疾病，主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难，肺部听诊有啰音。主要是因为婴幼儿吸入了病原微生物，或者吸入了一些化学性的物质和过敏性的物质，导致肺部炎症造成的。所以，它是婴幼儿死亡的一个主要原因。比如现在小朋友比较常用的婴儿的鱼肝油，在喂鱼甘油的过程中，如果吸入到肺部会造成肺炎。另一个，比较常见的新生儿刚出生的时候，可能会吸入一些羊水，造成吸入性肺炎。另外还有，比如化工原料的化学系的一些挥发性的物质，如果吸入肺部，也会引起肺部的炎症。

小朋友得了肺炎支原体感染要注意几个方面：第一、方面就是肺炎支原体的治疗疗程比较长，一般要2-3周，家长不要觉得治疗一周之后，效果非常好，小朋友已经不咳嗽，没有任何症状了，就马上中断治疗，这种情况下，支原体可能会再次发作。所以疗程要适当的注意，因为支原体不太容易被杀死。第二、很多支原体感染，都是因为家庭的交叉感染引起导致。所以，一定要看一看父母或者爷爷奶奶，有没有同时感染支原体。如果同时感染支原体，这些比较密切接触的人群，也需要同步治疗，而不能只治疗小朋友，只有这样，才能把接触支原体感染的环境切断。否则，肺炎支原体感染把它治好了，可能过一段时间之后，他的爷爷奶奶或者爸爸妈妈再次把支原体传染给他，又得了支原体感染。像很多细菌、病毒、支原体，可能在大人体内是处在带菌的状态，并没有很明显的临床表现。但是小朋友的抵抗力比较差，这种情况下，可以通过共用餐具，或者密切接触，或者在一块共同生活，就有可能会感染病原微生物。

大叶性肺炎如果想确诊，主要还是通过X线拍摄或者CT，这种影像学检查。因为有时候我们听诊,可能听的不是特别清楚。当然可以通过听诊、叩诊，大概确定肺部病变的大体范围，但是没有影像学检查直观。我们通过影像学检查看到整个肺叶,产生严重的炎症病变，我们就可以确诊为大叶性肺炎。

肺炎绝大部分没有后遗症，每次肺炎治疗之后，绝大部分小朋友都是痊愈的，一般不会留有很严重的后遗症。但是，有些小朋友如果进展到很严重的肺炎，肺炎合并脑炎、肺炎合并心衰、肺炎合并败血症，这种已经产生很严重的并发症，有可能会产生一些后遗症。会对神经系统、心血管系统，包括其他重要的一些脏器产生影响。所以，肺炎如果在早期及时、足疗程的治疗，绝大部分小朋友不会有后遗症。肺炎的复发实际上还是有的，最主要的就是耐药菌，因为现在肺炎绝大部分一次治疗，有可能把99%的细菌全部都杀死了，剩下1％的细菌没有被杀死，这1％的细菌，有可能就是一个比较耐药的耐药菌，它可能就在我们体内潜伏下来。在小朋友抵抗力再次低的时候，这种耐药菌有可能再一次的大量繁殖，再变成肺炎，进展到肺炎的话，治疗就会比我们第一次治疗更加困难。