生秀杰医生线上门诊_广州医科大学附属第三医院_妇科 - 有来医生

得了子宫肌瘤还可以怀孕吗

子宫肌瘤是女性常见良性肿瘤，发生率很高，很多女性都患有子宫肌瘤，子宫肌瘤患者可以怀孕。但子宫肌瘤比较复杂，不同位置的子宫肌瘤对怀孕的影响不同。如果肌瘤生长在宫腔里，怀孕前需要切除。如果为子宫浆膜外肌瘤，对怀孕基本没有影响，可以带瘤怀孕。如果为肌壁间子宫肌瘤，要看具体情况，是否影响宫腔形态，决定是否手术。所以，子宫肌瘤患者可以怀孕，但要看具体情况，先怀孕还是先切掉子宫肌瘤，要看具体情况。

子宫肌瘤10cm不做手术可以吗

如果10cm的子宫肌瘤长在子宫外，可在腹部触及，出现压迫症状，局部血流比较丰富，或出现恶变，建议手术切除。如果其生长在子宫肌壁间，对于生育年龄女性，可导致月经改变，也推荐手术治疗。子宫肌瘤是很常见的疾病，临床有多种治疗办法，包括超声聚焦、消融或药物治疗，可以根据自己的情况以及医生推荐，选择适合自己的方法。如果子宫肌瘤较小，可以考虑用药物控制，但作用相对有限。如果肌瘤较大，甚至影响月经，需要听从医生建议，不能仅靠药物处理。不想手术的子宫肌瘤患者，可以考虑采用射频消融、超声聚焦等方法，缩小子宫肌瘤，但不能完全使肌瘤消失，有的患者治疗效果不明显。所以，要注意根据具体情况进行具体分析，听取医生的建议。

卵巢癌手术后化疗几个疗程

卵巢癌分多种病理类型，包括上皮性、性索间质、生殖细胞来源以及其它少见肿瘤，不同肿瘤的化疗方案、化疗策略以及化疗次数略有不同。对于非常早期的卵巢癌，单纯手术即可，不需要化疗。对于期别较晚的卵巢癌，临床推荐化疗，医生根据患者个人情况推荐疗程，有的推荐3-4个疗程，有的推荐6-8个疗程，晚期卵巢癌一般推荐6-8个疗程。

单纯性子宫内膜增生会癌变吗

子宫内膜增生分很多种，有单纯性、复杂性、不典型性等。单纯子宫内膜增生主要表现为月经紊乱，如果能及时到医院，在医生建议下适当用药物控制，恶变风险非常低。如果子宫内膜增生是不典型增生，要引起高度重视，子宫内膜不典型增生非常容易变成子宫内膜癌。有的子宫内膜不典型增生患者，进行详细、反复诊刮后，发现是早期子宫内膜癌。所以，子宫内膜增生要根据具体情况，对于单纯增生不用担心。如果是不典型增生，需要医生进行系统检查和治疗。

有性生活的女性可以打HPV疫苗吗

HPV疫苗最好在没有性生活之前打，但是有性生活的女性，如果没有感染HPV病毒，也可以打HPV疫苗，但对于没结婚、没有性生活的女性效果更好。在没有禁忌症的情况下，有性生活和没有性生活都可以打疫苗，只是不同时期打的效果不同。HPV疫苗推荐连续打三支，不同价的疫苗，注射时间略有不同。最新文献报道，对于较年轻、年龄较小的女性，打两支疫苗和三支疫苗的效果差不多，同样有预防效果，但是，临床的标准还是注射三支。

子宫肌瘤患者可以怀孕吗

子宫肌瘤患者没有特别明显的症状，如果肌瘤不大，可以带瘤怀孕。部分子宫肌瘤在怀孕期间没有太大变化，但大部分子宫肌瘤在怀孕期间会增大，甚至出现变性，是怀孕期间受体内激素影响所致，可表现为突然腹痛。子宫肌瘤在怀孕期间容易出现红色变性，红色变性是良性变性，表现为怀孕期间腹痛、发烧，抽血检查白细胞增高，严重者需要终止妊娠，切除肌瘤，但不是所有人都会出现这种情况。所以，有子宫肌瘤想要怀孕的女性，要了解子宫肌瘤存在变性的可能性。

更年期子宫肌瘤要治吗

子宫肌瘤可以发生在任何年龄，更年期女性同样可能得子宫肌瘤。更年期女性面临绝经，体内激素水平下降，子宫肌瘤不会继续增大，有些会慢慢缩小，对于更年期女性的子宫肌瘤，要根据具体情况具体分析。如果子宫肌瘤导致月经改变，出现月经量增多，推荐手术切除。如果没有月经改变，短期内生长不快，除外恶变可能，可以考虑密切观察，绝经后随着激素水平下降，肌瘤可能会慢慢缩小。

卵巢癌筛查怎么做

卵巢癌的特点是一旦发现，一般属于晚期，由于没有典型的临床表现，不容易发现。目前通过宫颈癌筛查可以早期发现宫颈癌，可以监测肿瘤指标，肿瘤标志物CA125是早期筛查卵巢癌较好的指标，但是CA125不特异，很多疾病都可以导致CA125升高，因此CA125升高不一定是卵巢肿瘤。因此，目前卵巢癌筛查没有特别好的指标。

卵巢癌B超表现

卵巢癌B超表现为附件区、卵巢区域的增大包块，包块可能是混合性，也可能是实性，也可能是囊性，有些包块内生乳头，可表现为局部血流比较丰富。B超如果发现附件区有混合性包块，或实性包块、囊性包块等情况，要高度怀疑卵巢恶性肿瘤，建议做肿瘤标志物辅助诊断。如果高度怀疑卵巢恶性肿瘤，但B超不能确诊卵巢恶性肿瘤，要靠手术切除肿瘤组织进行病理检查，确定良性还是恶性。所以，临床上的超声检查只能初步诊断卵巢癌，不能做最终诊断。

子宫内膜癌10年不复发就没事了吗

子宫内膜癌是预后相对较好的恶性肿瘤，很多患者可以10-20年不复发，不复发时间越长，意味着安全系数越高。如果子宫内膜癌治疗后10年没有复发，相对比较安全，未来复发机会较低，但不是绝对没有复发机会。无论是卵巢癌、宫颈癌，还是子宫内膜癌，患者治疗后都需要定期随访。患者要关注自己有无不舒服或异常症状，定期随访过程中，医生会根据情况做妇科检查，了解盆腔、腹腔以及其它部位有无异常表现，同时还需要做B超了解盆、腹腔情况。此外，患者需做肿瘤标志物监测，判断有无复发的迹象。

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