康复医学科科室相关科普
康复评定AROM和PROM的区别
刘先松
副主任医师
康复医学科
在康复评定中,AROM是指主动关节活动度,PROM是指被动关节活动度,分别代表了患者关节在不同条件下的运动能力。两者主要区别是,AROM是指患者主动运动关节时能达到的范围,而PROM则是指在外力帮助下,如治疗师的操作下,关节能够达到的活动范围。 AROM更多地反映了患者自身的肌肉力量和关节灵活性,是评估患者自我运动能力恢复的重要指标。而PROM则更多地被用来评估关节的结构性限制或粘连情况,以及在治疗过程中关节活动度的改善情况。 从康复治疗的角度来看,AROM的提升是患者康复进度的重要标志,因为它直接关联到患者日常生活中的自理能力。相对而言,PROM的改善则更多地反映了治疗师手法治疗或物理治疗的效果,尤其是在关节僵硬或粘连的改善上。 在实际操作中,治疗师通常会先评估患者的PROM,以确定关节的最大活动潜力,然后再通过特定的康复训练和手法治疗来提升患者的AROM。这两个指标相辅相成,为治疗师提供了全面的关节功能评估,有助于制定和调整康复计划。 总之,AROM和PROM在康复评定中各具意义,前者体现了患者的主动运动能力,后者则展示了关节的被动活动潜力。两者共同构成了对患者关节功能的全面评估,是康复治疗过程中不可或缺的重要参考。
3448
2024-06-04
起立行走测试的意义
刘先松
副主任医师
康复医学科
起立行走测试简称TUG,是一种快速定量评定平衡和步行功能的方法,主要用于评价老年人或老年患者的步行能力,以及预测摔倒的可能性。需要在医生的指导下进行,以确保结果的准确性和有效性。 测试的具体过程是:受试者从普通高度的带有扶手的座椅(如座位高约48cm,扶手高约68cm)上起身站起,开始观察并计时,以正常行走速度步行3m后回转、返回并再次坐下,计时结束。 根据受试者完成该测试所需的时间,可以评估其步态和平衡能力。根据临床经验得出,完成TUG测试所需时间越短,老年人的步态和平衡能力越好。除了评估老年人的步行能力和预测摔倒风险外,起立行走测试还广泛应用于其他领域。 例如,可以用于评估关节炎、下肢骨折、全髋及全膝关节置换术后、脑卒中、帕金森病、多发性硬化、小脑退行性变等患者的行走能力。通过测试,医生可以了解患者的康复情况,制定个性化的康复计划,促进患者的康复进程。 因此,起立行走测试是一种简单、易行、有效的评估平衡和步行功能的方法,具有重要的临床意义和应用价值。
3596
2024-06-04
预适应训练仪的功效与作用
刘先松
副主任医师
康复医学科
预适应训练仪的功效与作用主要包括提高缺血耐受性、促进血液循环、减轻组织损伤、降低心绞痛发作概率、辅助治疗作用等。 1、提高缺血耐受性 预适应训练仪通过反复和短暂的训练方式,模拟人体缺血的情况,使身体逐渐适应并提高对缺血的耐受性。可以帮助身体在真正遇到缺血情况时,更好地应对并减少损伤; 2、促进血液循环 预适应训练仪可以辅助改善局部缺血、缺氧的状况,通过促进血液循环,改善微循环,有助于预防脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的发生和发展; 3、减轻组织损伤 预适应训练仪利用间歇性缺血-再灌注的方法,模拟自然生理状态下的自我保护机制,减轻缺血-再灌注造成的组织损伤,保护心脏和大脑等重要器官; 4、降低心绞痛发作概率 预适应训练仪通过刺激人体局部组织,产生一种类似于急性心肌梗死后的反应,从而提高心脏对缺氧的耐受能力,减少心肌耗氧量,降低心绞痛发作的概率; 5、辅助治疗作用 预适应训练仪是一种辅助治疗手段,在支架手术前可以帮助保护心肌,促进血液与组织液循环,辅助预防与治疗缺血性疾病(如心梗、脑梗、高血压等)。 此外需要注意,预适应训练仪虽然具有一定的功效和作用,但并不能直接治疗疾病。在使用时,需要严格在医生的指导下进行,避免使用不当造成机体缺血、缺氧,影响自身的恢复,对身体造成更大的损伤。同时,患者在使用期间还需要定期到医院复查,以便医生根据病情及时调整治疗方案。
3030
2024-05-31
锁骨骨折术后何时开始康复训练,做什么动作
付崇
副主任医师
康复科
锁骨骨折术后的康复训练是越早越好,但是要看其固定牢固程度。锁骨骨折如果做的内固定,固定比较牢靠,可以尽早康复训练,如果术后特别痛,也可以先做一些屈肘的训练,前臂旋转的动作,如果疼痛能忍受,不是很痛,则尽可能早的做肩关节的前屈、后伸、外展、内旋、外旋等动作,尽可能使肩关节活动到正常范围。 因为手术的目的主要是保持肩关节功能,但大部分情况下刚做完手术可能会有疼痛,有时可以用止痛药,如果用止痛药不痛,就可以适当训练。
13.67万
6
2024-05-10
坐月子脚底板疼是怎么回事
付崇
副主任医师
康复科
坐月子脚底板痛首先要排除疾病引起的,如常见的跟痛症,包括足底筋膜炎、跟腱炎、风湿性关节炎引起的,跟痛症可以时常做理疗、小针刀。 还有其他原因引起的包括受凉,坐月子期间不注意保暖,导致脚底受凉,引起血管收缩、肌肉痉挛,也可能引起疼痛。我们可以用热水或者中药泡脚,促进血液循环,缓解疼痛不适。 其他的包括过度劳累,坐月子期间身体可能比较虚弱,应当注意休息,如长期站立或者过度行走,可以导致脚底部肌肉长期处于紧张状态,引起局部疼痛。可以适当按摩,缓解肌肉紧张。 另外就是缺钙引起的,如哺乳期营养跟不上,导致低钙,引起缺钙。另外包括肌肉兴奋引起足底痛,肌肉抽搐都可能会引起。查电解质看有没有低钙,可以做理疗这些,包括中药泡脚等综合治疗。
11.64万
93
2024-04-29
滴管治疗腰间盘突出有什么副作用
付崇
副主任医师
康复科
滴管治疗腰间盘突出有一定的副作用,常见的副作用是注射部位可能会有疼痛、出血,操作不熟练,可能会注射到直肠。此外,滴管治疗的药物可能含有激素,如果有高血压的病人,可能会血压升高,如果有糖尿病的病人,可能会引起血糖升高。 此外,滴管治疗腰间盘突出的副作用还有注射部位感染,但一般较少见。还有可能出现药物过敏,因为滴管治疗的药物有局麻药,部分患者可能对局麻药过敏,但极少出现,绝大部分比较安全。 因此,滴管治疗腰间盘突出的危害相对比较小,在临床应用也比较广泛。
13.57万
59
2024-04-29
腰椎间盘突出术后的训练方法
付崇
副主任医师
康复科
腰椎间盘突出术后的训练非常重要,因为腰椎间盘做过手术之后,周围的软组织可能有一定损伤,所以刚开始的时候可能会出现疼痛,可以用止痛药,如果不痛就要尽早开始进行腰背肌的功能训练,腰背肌的功能训练有多种方法,具体如下: 1、如果能平躺,可以做五点支撑,或者三点支撑,就是腿、肩和头把腰拱起来,做拱桥训练; 2、也可以做飞燕动作,比如趴在床上,肚子作为支撑点,然后把手脚四肢抬离床面伸直,手向前伸或向后伸都可以,使腰背肌肌力增强,就可以快速恢复; 3、其他一些训练也可以,侧躺的时候把腰慢慢往上拱,然后再换另外一边; 4、如果条件允许,也可以做平板支撑,这个对核心肌群的力量增强非常有用。 此外,如果训练之前有疼痛,可以服用止痛药,同时注意不能过度疲劳,每天适当训练,每次训练20分钟左右,可以1天训练2-3次。
11.47万
15
2024-04-29
脖子左侧疼痛怎么缓解
付崇
副主任医师
康复科
脖子左侧疼痛最常见的就是颈椎病,颈椎病有时压迫神经,引起左侧脖子疼痛,可能出现左侧手脚麻木。一般可以做针灸、理疗,还可以做推拿,都有助于缓解。 如果疼痛严重,可以吃口服止痛药,比如塞来昔布等非甾体药物可以缓解疼痛。可以用外用止痛药膏,包括氟比洛芬、洛索洛芬都可以缓解疼痛。 引起疼痛的原因要做一些检查,可以做磁共振看有没有颈椎病,或者颈部肌肉有没有问题。另外局部神经痛,包括其他疾病如带状疱疹,也可能引起脖子左侧疼痛。针对病因具体治疗,也是综合治疗,就是推拿、针灸、理疗这些基本的治疗。
11.94万
89
2024-04-28
走路脚趾关节痛是什么原因
付崇
副主任医师
康复科
走路脚趾关节痛常见的是走太久了,关节受到挤压,出现关节疼痛。另外常见的就是痛风的时候出现关节疼痛,如果是痛风引起,一般要查尿酸,看有没有皮温增高,平时注意控制尿酸。急性期可以吃秋水仙碱、别嘌醇,稳定期控制尿酸吃非布司他等都可以。 另外一些脚趾关节痛可以见于关节炎,其他包括先天性畸形,具体原因要具体分析。如果短期内可以缓解,一般没事,如果短期内不能缓解,需要做一些检查找出具体原因,再进行治疗。 根据不同原因,对于疼痛可以冷疗或者热疗,根据不同疾病选择,还可以做针灸之类的综合治疗。
8.27万
29
2024-04-28
坐久了屁股疼痛是什么原因引起的,怎么办
付崇
副主任医师
康复科
久坐后屁股疼痛,常见原因可能是腰椎间盘突出,有时候坐骨神经痛可能会引起臀部疼痛。久坐之后局部神经受压,也可以引起疼痛。另外还有局部的滑膜炎,也可能会引起疼痛,坐骨结节处有时会有囊肿,都可能会引起臀部疼痛。 其他就是局部软组织有没有问题,如果长期时间受压缺血,也会引起局部的疼痛。具体原因可以做一些检查,做磁共振排除其他疾病。 疼痛治疗可以先适当活动,做一些锻炼。另外注意坐姿,如果能够缓解就不用服药。如果疼痛没缓解,可以适当吃一些止痛药,包括塞来昔布等都可以缓解疼痛。也可以用一些外用药膏,洛索洛芬、氟比洛芬之类的都可以减轻疼痛。可以做理疗、针灸,对缓解疼痛都有用。
7.82万
3
2024-04-28