甲状腺外科科室相关科普
乳腺囊性结节
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺囊性结节一般是由于乳腺增生、乳腺导管阻塞、乳腺囊肿或脓肿等原因引起,常伴随乳房疼痛、乳腺肿块、乳头溢液、周期性疼痛等症状,可在医生的指导下进行药物治疗、手术治疗等。
1、乳腺增生:
若内分泌功能紊乱,可使乳腺实质成分的增生和退化不完全,导致乳腺小导管呈囊性扩张,从而形成乳腺肿块,在乳腺的彩色超声检查中,可以看到乳腺的囊性结节。患者可服用乳癖消片、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗,也可通过微创手术等切除肿块。
2、乳腺导管阻塞:
如浆液性乳腺炎,由于乳腺导管阻塞、排出障碍,或导管增生和扩张,可导致乳腺或乳晕下形成囊性结节。患者可使用克林霉素磷酸酯注射液等药物治疗,也可通过脓肿切开引流术、超声引导下脓肿细针穿刺冲洗术等方法治疗。
3、乳腺囊肿或脓肿:
如哺乳期急性乳腺炎,由于细菌侵入而发生化脓性炎症反应,感染未及时控制就会形成囊肿或脓肿,在彩色超声下可以表现为乳腺囊性结节,充满化脓性液体。患者需要到医院进行手术,及时切开引流或者行对口切开引流,也可进行乳腺肿物切除术,同时配合使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
出现乳腺囊性结节时建议前往医院乳腺外科就诊,进行彩超、核磁共振、血常规等检查明确自身情况,也可行穿刺活组织病理检查确诊病因,在医生指导下进行规范性治疗。
3598
211
乳头开裂会自己愈合吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳头开裂是否会自己愈合,需要根据严重程度决定,乳头开裂多发生于女性哺乳期,可能是由于哺乳姿势不当、新生儿吮吸力度较大等原因导致。
如果乳头开裂症状较轻,仅出现轻微的皮肤破损,疼痛症状也较轻,此时应及时停止哺乳,并且做好局部护理,一般可以自己愈合。建议此阶段勤用清水清洗乳头或者是用生理盐水湿敷,同时还需要纠正宝宝的吸吮力度,尽量定时喂养,不要在宝宝较饿的时候喂养,也可以自行涂抹防皲裂油等物品。
但如果乳头开裂症状比较严重,出现乳头破损、出血现象,并伴有疼痛、红肿等症状,部分人还可能会出现渗液等现象,这时一般无法自己愈合,需要积极配合医生用药才能恢复,可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏等药物,用药期间应暂时停止哺乳。
如果乳头开裂较为严重、伤口较大,需要及时前往医院甲状 腺乳腺外科就诊,经医生视诊后清洁伤口,遵医嘱用药处理。治疗期间还应注意饮食以清淡为主,避免吃生冷、刺激性食物,如冰淇淋、辣椒、火锅等,还要注意勤换洗内衣,避免发生继发性感染。
4534
452
乳房米粒小肉粒是癌症前兆吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳房米粒、小肉粒,可能是乳腺增生、乳腺炎、脂肪粒、湿疹、扁平疣等疾病所致,并不一定是癌症的前兆。但如果存在乳房皮肤改变或者病变迅速增大,则可能属于癌症前兆。
一、良性疾病:
1、乳腺增生:
如果触及乳房时感觉内部有米粒、小肉粒,可能是自身内分泌紊乱导致乳腺部位过度增生所致,可能会有一定疼痛感,尤其在临近月经前,疼痛较为明显。可在医生指导下口服药物调理改善,如逍遥丸等。
2、乳腺炎:
如果乳房部位受到炎症感染,反复刺激可能会导致乳房部位出现红肿、凸起,外部类似米粒、小肉粒样改变,而且还会伴随疼痛、渗液等症状。此时需要及时在医生指导下合理使用抗菌药物,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片等进行治疗。
3、脂肪粒:
可能是由于长期进食刺激性食物或者内衣摩擦导致,不会伴随其他不适症状。可以动态观察,暂时无需处理。若出现异物感、破溃等,可以通过激光去除病变。
4、湿疹:
如果乳房部位接触过敏物质,可刺激局部皮肤导致湿疹发生,造成皮肤损害出现米粒、小肉粒样改变,而且还会伴随瘙痒和疼痛等症状。患者需要及早在医生指导下涂抹炉甘石洗剂或者口服抗组胺类药物,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等进行止痒、抗过敏治疗。
5、扁平疣:
乳房部位受到人乳头瘤病毒感染以后,就有可能会导致扁平疣发生,表现为小肉粒样改变,还可能会出现疼痛。一般需通过激光照射或者是液氮冷冻的方式予以去除。
二、恶性疾病:
若自身自检乳房时触及乳房内有肿块,并伴有明显疼痛、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等情况,此时可能是癌前病变或者已经出现恶性倾向。建议及时前往医院就诊,完善超声以及乳腺钼靶检查,若确诊为恶性肿瘤,应遵医嘱进行手术、放化疗等治疗。
日常应注意乳房部位的护理,避免穿着过紧或者劣质材质的内衣,避免长期存在压抑或者生气情绪,保证清淡饮食。还应及时自检乳房,如果在非经期触及乳房结节伴随异常情况,应及时到乳腺外科就医。
3902
333
乳腺结节三级会自愈吗
陈良冬
副主任医师
甲状腺乳腺外科
乳腺结节三级通常不会自愈,乳腺结节多发于生育期年龄的女性,通常会表现为乳房内部出现边界比较光滑的肿块,按压时可活动,属于乳腺的器质性疾病。
乳腺结节三级主要根据BI-RADS分级标准分级,98%可能是乳腺的部位有良性改变,如乳腺纤维腺瘤等,常见于育龄的女性。患者发病后单纯依靠自身免疫力并不能使结节快速消失,需要采取相应的治疗措施,如药物治疗、手术干预等。
常见的药物有逍遥丸、乳康片等,但常规药物保守治疗乳腺良性结节的效果并不理想,因此手术仍为治疗乳腺良性结节最有效的方式,患者可以通过微创手术的方式把病灶切除,如微创旋切术,也可以通过乳腺腔镜手术进行切除,乳腺腔镜手术可以通过腋窝切口进入,完整切除乳腺肿瘤,并且切口比较隐蔽,术后待乳房内部沙粒状钙化灶消失后即可出院。
乳腺结 节三级患者可到乳腺外科就诊,进行钼靶检查判断具体病情。患者术后要早睡早起,注意规律作息,并保持良好的心情,避免过度焦虑、紧张,有利于身体的恢复。
3367
159
疝气如何分类的?
任清付
主治医师
微创疝气外科
普通老百姓常说的疝气,在临床上叫做腹壁疝,腹壁疝在分类上主要分为两大类,一个是腹内疝,一个是腹外疝。临床上常见的是腹外疝,腹外疝最多见的就是腹股沟疝,包括斜疝和直疝,其他的腹外疝还有股疝、脐疝、造口疝以及切口疝等。
5.44万
11
腹股沟疝形成原因
任清付
主治医师
微创疝气外科
腹股沟疝形成的原因要分为两大类,一个是小儿腹股沟疝,另外一类是成人腹股疝。小儿腹股沟疝形成的原因,是因为先天性的鞘状突未闭所导致的。老年人或者成年人的疝气形成原因,是因为长期的腹压增加,以及腹壁薄弱和腹壁缺损所导致,所以小儿疝和成年人疝气的发病原因完全不同。