张彦卿的科普
2型糖尿病吃什么药最好
张彦卿
副主任医师
中医科
2型糖尿病的药物治疗因人而异,无降糖效果最好之说。建议患者进行多方面综合治疗。临床多采用双胍类药物如二甲双胍;促胰岛素分泌药物如瑞格列奈;二肽基肽酶IV抑制剂药物如维格列汀、西格列汀;以及α-糖苷酶抑制剂。医生应根据患者胰岛素胰岛功能及病情进行综合性治疗。应患者遵从医嘱,经对症药物治疗即可控制2型糖尿病。
10.31万
267
2018-05-30
糖尿病患者可以吃糖吗
张彦卿
副主任医师
中医科
糖尿病患者进食单糖,如葡萄糖、蔗糖会快速糖类吸收,导致血糖迅速升高,无论血糖控制好坏,均不主张进食单糖。部分患者好食甜食,可选用不含热量、无毒无害、不会影响血糖升高的甜味剂作为甜味补充。若出现糖尿病低血糖等情况,应选择进食如蔗糖、巧克力等糖类食物,使血糖迅速升高,防止血糖进一步降低,以免发生生命危险。
11.35万
90
2018-05-30
糖尿病吃药好还是打胰岛素好
张彦卿
副主任医师
中医科
糖尿病治疗药物分口服药物和胰岛素注射。应综合评估患者胰岛功能、血糖水平,选择适合的口服药物治疗或胰岛素治疗。口服药物联合饮食控制未达标情况下,可以选择进行胰岛素治疗。根据血糖情况选择一次注射或两次注射,甚至有条件者选择胰岛素泵治疗。胰岛素种类根据发生时效分为短效、中效、长效胰岛素。对于新发糖尿病,建议先选择短期胰岛素强化治疗,效果较好。
14.82万
280
2018-05-30
2型糖尿病可以治愈吗
张彦卿
副主任医师
中医科
2型糖尿病治疗后可将血糖控制平稳,但无法治愈。2型糖尿病主要机制为胰岛素调控血糖能力下降,胰岛素分泌减少。治疗糖尿病药物均是通过改善胰岛素抵抗,或促进胰岛细胞分泌,从而调控血糖。将血糖控制在平稳情况下,可预防高血糖导致的心、脑、肾、血管、神经等并发症。同时应控制饮食,增强运动,加大宣传教育,做好自身管理,定时服用药物、注射胰岛素等可有效控制血糖水平。
9.71万
341
2018-05-30
糖尿病的分型
张彦卿
副主任医师
中医科
糖尿病因胰岛素绝对或相对分泌减少所致,临床表现为血浆葡萄糖升高。糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病,其中1型糖尿病和2型糖尿病较多见。1型糖尿病临床表现为多饮、多食、多尿,消瘦症状明显,多见于青少年。 患者体型偏瘦,空腹或餐后检测C肽甚至接近于零,1型糖尿病患者易发生糖尿病酮症酸中毒;2型糖尿病发病较晚,患者体型多肥胖,空腹、餐后检测C肽水平较低,胰岛细胞抗体呈阴性。
10.25万
110
2018-05-30
口干舌燥是糖尿病吗
张彦卿
副主任医师
中医科
口干舌燥不一定是糖尿病的表现,口干是糖尿病的症状之一,亦可由喝水少、出汗多,液体补充不够充分引起。若出现持续性口干舌燥、饮水量增多、多尿等症状,建议患者进行血糖测量,如空腹血糖>7.0mmol/L,或餐后2小时血糖>11.1mmol/L可作为诊断标准。无法确诊者建议进行糖耐量实验,可作为糖尿病诊断标准。若出现明显糖尿病三多一少症状,且体重明显下降,任何时间段随机检测静脉血液血糖>11.1mmol/L亦可诊断糖尿病。
12.34万
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2018-05-30
高血糖是不是糖尿病
张彦卿
副主任医师
中医科
正常空腹血糖<5.9mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L。糖尿病诊断标准为空腹血糖>7.0mmol/L,或餐后2小时血糖>11.1mmol/L。若未达到糖尿病空腹血糖的诊断标准,应诊断为空腹血糖受损。餐后2小时血糖>7.8mmol/L且<11.1mmol/L,诊断为糖耐量受损。餐后血糖升高未必患有糖尿病,只有餐后2小时血糖>11.1mmol/L以上才可确诊糖尿病。若出现血糖升高,建议到医院进行糖耐量试验,确诊是否患有糖尿病。
14.19万
18
2018-05-30
2型糖尿病中医治疗方法
张彦卿
副主任医师
中医科
糖尿病中医称为消渴,传统医学认为糖尿病患者多属阴虚火旺体质,由饮食无节制、好食肥甘厚味、情绪控制不良、少动多坐等诸多因素所致,临床表现为阴虚火旺、津伤燥结、肠胃积热或脾虚痰阻、瘀血等症状,中医采取望闻问切四诊合参后,进行辨证治疗。津伤燥热,应选择清热生津治疗方法,如白虎加人参汤、玉液汤加减;脾胃积热,应选择清胃泻火治疗方法,如清胃汤加减。
11.36万
387
2018-05-30
糖尿病的并发症有哪些
张彦卿
副主任医师
中医科
糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸中毒。 糖尿病慢性并发症包括心脑肾并发症、大小血管并发症、神经并发症。心脑肾并发症,如冠心病、脑梗死、脑出血等; 小血管病变表现为糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、甚至引发尿毒症等; 糖尿病神经病变分为周围神经病变和自主神经病变两方面。周围神经病变,常累及双下肢,表现为肢体感觉障碍。糖尿病自主神经病变,表现为反复恶心、呕吐,或直立性低血压、心慌等。
9.99万
188
2018-05-30
糖尿病餐后2小时血糖正常值
张彦卿
副主任医师
中医科
糖耐量试验空腹血糖>7.0mmol/L,或餐后2小时血糖>11.1mmol/L以上,可以诊断为糖尿病。 老年患者空腹和餐后血糖控制较宽,以免严格控制血糖导致低血糖情况出现,相比较糖尿病,低血糖风险更大。 老年人80岁以上患者可稍微放宽,空腹血糖控制在6.5mmol/L-7.5mmol/L,甚至8mmol/L左右,餐后2小时血糖控制在8mmol/L-12mmol/L。 对于年轻患者,应严格控制空腹血糖在6.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下,否则随病情发展,易出现并发症,严重影响生活质量。
13.77万
321
2018-05-30