对于新鲜移植未怀孕或未进行新鲜移植的患者，均可以采用冻融胚胎移植。在解冻胚胎移植前，首先明确内膜情况。因为内膜原因取消移植的患者，需要进行宫腔镜检查。对于输卵管积水、积水反流宫腔者，建议切除输卵管，以免影响胚胎移植的成功率，也可利用临床新技术，将输卵管连接宫腔的位置进行封堵，可防止输卵管积水反流入宫腔，提高移植成功率。

月经不调可影响排卵，导致排卵延迟甚至无排卵。可以通过调整月经周期、内分泌激素水平，药物促排卵、指导同房或联合人工受精帮助患者怀孕。必要时考虑试管婴儿帮助怀孕。月经规律的正常人每月排卵期同房的受孕几率为10%左右，人工受精的几率可以提高到20%左右。通过药物使卵泡逐渐长大，同时精液在体外进行优化处理，再注射到宫腔内，因此怀孕率提高。

冻融胚胎移植期间建议多食用高蛋白、富含维生素E的食物，对于未来胎儿发育、内膜生长有一定帮助，可以预防早期流产。冻融胚胎移植的成功率与胚胎质量、内膜准备有关，其中胚胎因素占70%、内膜准备占30%。因此获得良好的胚胎是移植成功的关键。内膜准备应遵循个体化治疗，排除各种影响怀孕的因素，再考虑移植，成功率可达到70%以上。

月经不调可能影响怀孕。由于月经不调患者常伴随不排卵、稀发排卵，精子无法与卵子结合，最终影响怀孕。通过调整月经周期、促排卵、指导同房，可以帮助患者怀孕。必要时通过人工授精，将精液取出放在体外优化处理，放置到女性子宫内帮助怀孕。对于卵巢储备功能减退者，临床不推荐自行怀孕，胚胎质量下降，胚胎染色体基因异常，易胎停、生化妊娠，建议进行试管婴儿。

多囊卵巢综合症导致的月经不调，首先建议患者减重、改善生活习惯，调整内分泌代谢水平，部分患者在月经自行恢复正常后，指导同房怀孕。如通过上述方法仍无改善者，需要通过药物控制内分泌水平、调整月经周期，同时促排卵、指导同房，必要时使用人工授精帮助患者怀孕。如仍然无效，可以考虑试管婴儿技术帮助怀孕。对于口服避孕药期间怀孕者，一般对胎儿无太大影响，可以继续妊娠。

月经不调的临床表现如下： 1、月经周期改变：正常月经周期为23-37天，少于23天称为月经过短，超过37天称为月经稀发，月经周期缩短和延长常见于多囊卵巢综合症； 2、月经量改变：正常月经量为30-80ml，少于30ml称为月经过少，多于80ml称为月经过多。月经量少常见于宫腔因素，如宫腔粘连，以往有人流、清宫史，术后出现月经量变少。多因手术、内膜未修复引起粘连、内膜不能脱落，导致月经量少。月经量增多以黏膜下肌瘤最常见。

冻融胚胎移植的内膜准备方法如下： 1、自然周期：适用于无基础疾病、月经周期规律者。当卵泡增大至接近排卵，内膜厚度良好的状态下，可以进行移植； 2、促排卵：适用于月经周期、排卵不规律者，使用小剂量促排卵药物，使卵泡生长，内膜增厚； 3、激素替代：适用于卵泡与内膜发育不同步者，使用激素替代让内膜达到一定厚度，有无卵泡均可。

月经不调多使用药物调整，即激素替代周期或口服避孕药。对于多囊卵巢无生育要求的患者，推荐使用黄体酮，达到30-40天月经周期即可，用于保护子宫内膜。对于有生育要求者，推荐口服避孕药调整月经周期、调整内分泌激素。服药2-3个月后进行促排卵、试孕。卵巢功能不良、围绝经期月经不调者，推荐激素替代月经周期，同时可以预防骨质疏松的发生。

月经不调常用临床检查如下： 1、B超检查：包括阴道B超、直肠B超。了解子宫内膜、卵巢、卵泡、排卵情况； 2、性激素检查：了解患者雌孕激素分泌情况，与B超联合判断患者病情，制定诊断和治疗方案。如多囊卵巢、卵巢早衰、卵巢储备功能减退，均可通过B超、性激素检查确诊。对于月经规律者推荐月经第二天检查性激素六项。月经不规律者任何时期均可检查。

月经不调的检查方法包括阴道B超、性激素检查，可以判断卵巢储备功能，鉴别低促性腺激素闭经与多囊卵巢综合征。具体诊断标准如下： 1、卵巢储备功能减退：通过阴道B超明确诊断，B超提示双侧卵巢窦卵数＜7个；抗苗勒氏管激素﹤1.2 ng /ml。满足上述两个条件称为卵巢储备功能减退； 2、多囊卵巢综合征：月经稀发或稀发排卵，月经周期不规则。B超可见卵巢多囊样改变，两侧卵泡﹥12个以上。雄激素增高、常见体毛较多。