耳鼻咽喉头颈外科科室相关科普
腺体未闭是什么情况
何刚迅
副主任医师
耳鼻咽喉科
腺体未闭可能是指腺样体肥大未闭,是指腺样体在儿童生长发育过程中,未能按照正常生理规律在青春期后逐渐萎缩,而是保持肥大状态或未能完全闭合。如果出现此情况,建议及时就医,遵医嘱选择合适的治疗方式。 腺样体位于鼻咽部的顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,其大小与发育状态直接影响呼吸和睡眠质量。腺样体在新生儿时期多隐藏于咽部的腭弓之间,随着年龄的增长而逐渐长大,4-6岁时为增殖最旺盛的时期,青春期以后逐渐萎缩,到了成年期多已消失。 然而,部分儿童由于个体差异,腺样体在青春期后并未如期萎缩,导致肥大未闭。另外,一些病理性因素如急慢性鼻炎、扁桃体炎、流行性感冒等炎症的反复发作,会导致腺样体发生病理性增生,进而引发肥大未闭。 对于轻度腺样体肥大未闭的患者,可以采用药物治疗,如遵医嘱使用鼻渊通窍颗粒、千柏鼻炎片等药物缓解鼻炎症状,减少腺样体肥大。 对于药物治疗无效或腺样体肥大严重的患者,需要遵医嘱进行手术治疗。手术方法主要包括腺样体切除术和腺样体刮除术,通过切除或刮除肥大的腺样体来改善患者的呼吸和睡眠状况。
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2024-05-31
吃了六天左氧氟沙星停了一天又发烧喉咙痛
何刚迅
副主任医师
耳鼻咽喉科
发烧即发热,吃了六天左氧氟沙星停了一天又发热、喉咙痛,可能是药物刺激、药物热、过敏反应、感染未完全控制、并发喉炎等。建议及时前往医院就诊,在医生的指导下通过调整药物剂量、调整药物种类等方式进行改善。 1、药物刺激: 左氧氟沙星可能对咽喉部黏膜产生刺激作用,引起嗓子痛。此外药物也可能影响免疫系统,导致患者对病原体的抵抗力下降,从而更易感染。可多饮水、清淡饮食、避免刺激性食物等方法缓解,同时在医生指导下调整药物剂量或更换药物; 2、药物热: 在服用左氧氟沙星期间,药物可能引发药物热,即因药物导致的体温升高。可能与药物本身的特性或个体对药物的反应有关。当停药一天后,药物在体内尚未完全代谢,可能继续引发药物热,导致发热。可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行退热治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等; 3、过敏反应: 部分人群可能对左氧氟沙星中的某些成分存在过敏反应,表现为皮疹、皮肤瘙痒、发热等症状。停药后过敏反应可能并未立即消退,或者因其他因素如再次接触过敏原而加重。应立即停药并就医,需遵医嘱使用抗过敏药物进行治疗,如盐酸氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等; 4、感染未完全控制: 左氧氟沙星是抗生素,主要用于治疗敏感细菌引起的感染。如果感染未完全控制即停药,可能导致细菌反弹,再次引发感染症状,如喉咙痛、发热等。应继续服用药物或调整药物种类,直至感染完全控制; 5、并发喉炎: 在服用左氧氟沙星期间,患者可能并发其他疾病,如喉炎,导致喉咙痛、发热等症状。应针对具体疾病进行治疗,如喉炎患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、利咽解毒颗粒等药物进行治疗。 在使用左氧氟沙星期间,应严格遵守医嘱,按时按量服药。如出现不适症状,应及时告知医生用药情况。避免自行停药或更改用药方案,以免影响治疗效果。
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2024-05-31
闻到花香鼻子痒是怎么回事,怎么办
廖建春
主任医师
耳鼻喉科
闻到花香鼻子痒可能是正常现象,也可能与过敏性鼻炎、支气管哮喘、鼻腔黏膜炎症、鼻腔息肉等因素有关,建议及时去医院进行检查,明确病因后进行针对性处理,如药物治疗。 1、正常现象: 当吸入花香时,香味会刺激嗅觉感受器以及鼻子中的某些神经末梢,导致鼻腔黏膜出现轻微收缩和扩张,引起鼻子痒的感觉。这种情况通常是暂时的,不会引起其他不适症状,无须进行特殊处理; 2、过敏性鼻炎: 过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病,患者在接触到花粉等过敏原后,会诱发过敏性鼻炎,从而出现鼻子痒、鼻塞、打喷嚏等不适症状。如果症状较轻,远离花粉环境后会自行缓解。如果症状较重,可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗; 3、支气管哮喘: 支气管哮喘是一种慢性疾病,部分患者在闻到花香后会出现鼻子痒的情况,通常会伴随出现喘息、气急等症状。可以在医生指导下使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂、沙美特罗替卡松吸入气雾剂等药物进行治疗; 4、鼻腔黏膜炎症: 当鼻腔黏膜存在炎症时,闻到花香或其他刺激性气味,容易加重炎症刺激,引起黏膜敏感和不适,进而导致鼻子痒的症状加剧。可以遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻喷雾剂等药物; 5、鼻腔息肉: 鼻腔内的息肉可能会导致嗅觉神经异常,使鼻子对花香等刺激更为敏感,从而在闻到花香后产生痒感。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物,或者进行鼻内镜手术治疗。 在日常生活中,建议患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动。外出时戴好口罩,避免直接接触花粉等过敏原。
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2024-05-31
耳朵后面淋巴结变紫是怎么回事,怎么办
廖建春
主任医师
耳鼻喉科
耳朵后面淋巴结变紫的原因包括过度按揉或刮擦、长期受压、淋巴结炎症、过敏反应、全身性疾病。建议及时就医,针对每个原因提供相应的治疗方案。 1、过度按揉或刮擦: 当对淋巴结部位进行过度的按揉或刮擦时,可能会损伤到局部的皮肤和皮下组织,导致皮下毛细血管破裂,进而造成局部皮下出血。出血后,血液在皮下淤积,会使淋巴结呈现紫色。应停止按揉或刮擦,前3天局部冷敷以减少出血,3天后可热敷促进淤血消散; 2、长期受压: 如果淋巴结长时间受到压迫,如佩戴过紧的饰品或睡觉时压迫到耳朵,可能导致局部血液循环不畅,使淋巴结缺氧。缺氧的淋巴结可能会出现颜色变化,呈现紫色。应加强局部按摩(但要轻柔),促进血液循环,或采用理疗方法如红外线照射等; 3、淋巴结炎症: 淋巴结是免疫系统的组成部分,当身体某部位发生细菌或病毒感染时,淋巴结可能会发炎,出现肿大、红肿等症状。如果炎症严重,可能导致局部组织充血、水肿,进而使淋巴结呈现紫色。需要遵医嘱口服消炎药如头孢克洛胶囊,外用消炎药膏如红霉素软膏,并注意饮食清淡,避免刺激性食物; 4、过敏反应: 当耳后皮肤接触到某些过敏原,如花粉、宠物毛发等,可能会引发过敏反应。过敏反应可能导致局部组织充血、水肿,进而使淋巴结肿胀并呈现紫色。需找出并避免接触过敏原,遵医嘱使用抗过敏药物如氯雷他定片等药物治疗; 5、全身性疾病: 某些全身性疾病,如免疫系统疾病(如系统性红斑狼疮)、血液系统疾病(如淋巴瘤)等,可能影响淋巴系统的正常功能,导致淋巴结异常。这些疾病可能导致淋巴结充血、水肿、坏死等,进而使淋巴结呈现紫色。需要针对原发病进行治疗,如在医生的指导下使用免疫抑制剂(如醋酸泼尼松龙片、硫唑嘌呤片)、输血等。 治疗期间应密切关注淋巴结的变化,及时与医生沟通。同时注意耳后的清洁,忌食辛辣刺激食物。
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2024-05-31
右侧上颌窦密度灶是什么意思
刘军
主任医师
耳鼻喉科
右侧上颌窦密度灶是医学影像检查中的一个术语,通常指的是在X线、CT或MRI等医学影像检查中,发现右侧上颌窦内有异常密度的区域,这种改变可能由多种原因引起,比如鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻窦囊肿、鼻窦肿瘤等。 因此,当体检或是其他情况发现右侧上颌窦密度灶时,患者可能会因为不同的疾病原因,而伴随出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状。建议患者及时到耳鼻喉科就医,医生通常会询问患者的病史、症状,并进行体格检查和必要的影像学检查,明确病变的性质和范围。 如果病变较小且无明显症状,医生可能会建议回去定期观察,采取保守治疗。如果病变较大或引起明显症状,如鼻塞、流涕、头痛等,医生可能会考虑采取手术治疗,如上颌窦开窗术、鼻内镜手术等,以去除病变组织并恢复上颌窦的正常功能。 此外,患者在日常生活中也应保持鼻腔清洁,可以使用生理盐水或洗鼻器进行鼻腔冲洗,有助于清除分泌物和减轻炎症。同时,注意避免用力擤鼻、吸烟、饮酒等刺激性行为,减少对鼻腔和上颌窦的刺激和损伤,以免加重症状。
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2024-05-31
用门砸到鼻子鼻子流血怎么办
刘军
主任医师
耳鼻喉科
鼻子位于面部中央,结构复杂且敏感,内部包含许多血管和软骨,当鼻子不幸被门砸伤导致流血时,主要进行止血、清洁伤口、观察伤情、冷敷缓解、使用药物、手术等方面的处理,并建议立即到耳鼻喉科就医处理。 1、止血: 可以用干净的纱布或纸巾轻轻按住出血的鼻孔,同时保持头部稍微前倾,以防止血液流入喉咙。持续按压几分钟,直到出血停止; 2、清洁伤口: 止血后,用温和的清水或生理盐水轻轻清洗伤口周围,去除血迹和污垢。清洗时,应使用无菌棉签或干净的纱布,避免使用毛巾等可能带有细菌的物品。 3、观察伤情: 如果鼻子外观出现明显的变形、肿胀或疼痛加剧,可能存在骨折或软骨损伤的情况,应立即进行X光或CT等影像学检查,明确伤情; 4、冷敷缓解: 在受伤初期,可以使用冰袋或冷敷物对鼻子进行冷敷,有助于减轻肿胀和疼痛,同时收缩血管,减少出血。但冷敷时间不宜过长,每次约15-20分钟,避免冻伤皮肤; 5、使用药物: 医生还会开具药物,如头孢克洛胶囊等抗生素,布洛芬缓释胶囊等止痛药,促进伤口愈合和缓解疼痛; 6、手术: 主要适用于鼻骨骨折、鼻窦损伤等情况,如激光手术、微创手术等。手术治疗的目的在于修复受损的鼻部结构,恢复鼻子的正常功能。 建议患者在平时要避免擤鼻涕或挖鼻孔,同时保持室内空气湿润,可以放一个加湿器,有助于减轻鼻腔干燥和不适。
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2024-05-31
会厌溃疡严重吗
刘军
主任医师
耳鼻喉科
会厌溃疡的严重性需要具体情况、具体分析。在某些情况下,会厌溃疡可能相对较轻,而在其他情况下,它可能变得相当严重,甚至威胁到患者的健康。 会厌溃疡是指发生在会厌部位的黏膜破损和炎症。会厌是咽喉部位的一个重要结构,位于舌根的后方,主要功能是防止食物和液体进入气管。当会厌出现溃疡时,患者可能会经历剧烈的咽喉疼痛,甚至可能影响吞咽和进食。 而会厌溃疡的严重性,主要取决于溃疡的程度、病因以及患者的整体健康状况。轻度的会厌溃疡可能仅仅表现为局部疼痛和不适,经过适当的治疗和护理,很快就能康复,因此相对不严重。然而,如果溃疡面较大、深度较深,或者由于某种严重的病因,如感染、自身免疫性疾病等引起,情况就可能变得严重。 严重的会厌溃疡可能导致一系列并发症,包括感染、呼吸困难、吞咽障碍等。比如感染可能会扩散到周围组织或器官,引起更广泛的炎症和损伤。而呼吸困难和吞咽障碍则可能导致患者无法正常进食和呼吸,甚至危及生命。 因此,一旦发现会厌溃疡,患者应及时就医,接受专业的诊断和治疗。同时为了有效处理会厌溃疡,患者在饮食上可以适量增加一些富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,补充身体所需的营养,促进溃疡的愈合。同时应避免吸烟、饮酒等刺激性行为,以免加重溃疡。
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2024-05-31
腺样体手术中怎么探测鼓膜
史保轩
主任医师
耳鼻喉科
在腺样体手术中通常不直接探测鼓膜,因为腺样体手术主要集中在鼻咽部的腺样体切除上。如果手术过程中涉及中耳或鼓室相关的检查或操作,可能需要探测鼓膜,常见的方法包括耳镜检查、耳内镜检查、颞骨高分辨率CT、徒手检查术中导航和监测等。如有异常情况,请咨询医生。 1、耳镜检查: 使用耳镜可以观察外耳道和鼓膜的全貌。普通耳镜可以直观地看到鼓膜是否完整、有无充血、肿胀等情况。鼓气耳镜通过向耳道内吹气,检查鼓膜的活动性和听骨链的完整性。电耳镜则通过内置光源和放大镜,提供更清晰的图像,适用于门诊和卧床患者的检查; 2、耳内镜检查: 耳内镜是一种更为先进的检查工具,它可以通过细小的镜头深入耳道,直接观察鼓膜的细微结构。这种方法可以提供更准确的诊断信息,特别适用于鼓膜穿孔、中耳感染等疾病的检查; 3、颞骨高分辨率CT: 对于需要进一步了解中耳和鼓室结构的患者,可以进行颞骨高分辨率CT检查。这种检查可以清晰地显示颞骨的细微骨性结构和其中的软组织阴影,有助于发现鼓膜病变和其他中耳问题; 4、徒手检查: 有时候医生可能会通过牵拉耳廓和推压耳屏的方法,使外耳道变直,以便更好地观察鼓膜; 5、术中导航和监测: 在复杂的手术中可能会使用导航系统和监测设备来确保手术的准确性和安全性,这些设备可以帮助医生避开重要结构,如鼓膜和听骨链,降低手术风险。 每个患者的具体情况和手术方案可能会有所不同,因此在实际手术过程中,医生会根据患者的具体情况和需要进行相应的调整和处理。
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2024-05-31
嗓子有黄痰声音嘶哑不疼不咳嗽的原因及治疗
史保轩
主任医师
耳鼻喉科
嗓子有黄痰、声音嘶哑、不疼不咳嗽,通常与不良生活习惯、声带过度使用、感冒、扁桃体炎、鼻窦炎等原因有关。建议及时到医院就诊,在医生指导下通过药物治疗、纠正不良习惯等方法缓解不适。 1、不良生活习惯: 如果长期吸烟、饮酒、熬夜,以及过度食用辛辣、咸食物,这些不良习惯可能刺激喉咙黏膜,导致黄痰的产生,同时影响声音质量,但没有其他不适。建议积极调整生活方式,避免吸烟、饮酒和熬夜,保持清淡饮食,增加维生素和水的摄入,保持良好的作息习惯; 2、声带过度使用: 声带是发音的主要器官,过度使用可能会引起炎症反应,长时间说话、唱歌或大声喊叫,导致声带疲劳,就可能引起声音嘶哑和黄痰的产生,但没有疼痛感觉。此时可以适当休息,避免过度使用嗓子,可以口含具有滋润作用的含片; 3、感冒: 细菌引发的呼吸道炎症,尤其是感冒,可能导致喉咙产生黄痰,说话时声音嘶哑,这是由于免疫系统的反应产生的。可以遵医嘱使用抗生素进行消炎治疗,如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等,具体药物选择需根据医生建议和药物敏感性测试; 4、扁桃体炎: 细菌感染或病毒感染可导致的扁桃体炎症反应,扁桃体炎虽然一般不伴随疼痛或痒感,但可能导致嗓子不适和黄痰的产生,同时影响声音质量。可以在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林胶囊等,以缓解炎症反应,同时保持口腔卫生,使用漱口水; 5、鼻窦炎: 鼻腔和鼻窦的炎症导致分泌物引流到喉部,这些分泌物可能刺激喉部,引起声音嘶哑和嗓子有黄痰的感觉。针对鼻窦炎可遵医嘱使用相应的抗生素,如罗红霉素片,同时注意鼻腔清洁,避免鼻腔分泌物倒流。 出现上述异常不必过于紧张,遵照医嘱按时按量用药通常可以逐渐缓解。在治疗期间多吃水果蔬菜,比如青菜、白菜、苹果、梨子等,有助于促进机体恢复。
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2024-05-31
为什么30岁发现鼻中隔偏曲
刘军
主任医师
耳鼻喉科
鼻中隔偏曲,即鼻中隔向一侧或两侧弯曲或局部凸起,是临床较常见疾病之一。30岁时首次发现鼻中隔偏曲时,可能与发育过程中未显现、遗传因素、生活习惯和环境因素、外伤史、疾病或病理变化等原因有关,建议及时就医治疗。 1、发育过程中未显现: 鼻中隔偏曲有时在个体发育早期并未表现出明显症状,因此可能被忽视。随着年龄的增长,鼻部的进一步发育和结构的变化,偏曲可能逐渐变得显著,导致在30岁左右才被察觉。平时要注意鼻腔通气情况,如有长期鼻塞、鼻出血等症状,应及时就医; 2、遗传因素: 鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关,若家族中有鼻中隔偏曲的病史,则个体在30岁左右出现偏曲的风险可能增加,遗传因素可能导致鼻中隔在发育过程中出现结构异常。需要了解自己的家族是否有类似病症,如有,应更加关注自己的鼻腔健康; 3、生活习惯和环境因素: 长期不良的生活习惯,如吸烟、饮酒等,以及长期暴露于污染环境,可能对鼻腔黏膜和鼻中隔造成损害,促进偏曲的形成,这些因素可能在30岁左右对个体产生明显影响,从而引发鼻中隔偏曲的察觉。平时应避免挖鼻孔、用力擤鼻涕等不良习惯,尽量减少对鼻腔的刺激; 4、外伤史: 外伤是导致鼻中隔偏曲的常见原因之一。如果个体在30岁之前遭受了鼻部外伤,如车祸、跌倒等,可能导致鼻中隔的骨折或错位,进而在后期引发偏曲。在日常生活中注意避免鼻子受到外伤,如进行运动时佩戴护具等; 5、疾病或病理变化: 一些疾病或病理变化,如鼻窦炎、鼻息肉等,可能导致鼻腔结构的改变,从而诱发鼻中隔偏曲,这些疾病可能在30岁左右才被诊断出来。如果是由于鼻息肉引起,可以在专业医生指导下采取内窥镜下鼻息肉切除手术、黏膜下切除术等手术治疗。 30岁发现鼻中隔偏曲可能是由多种因素共同作用的结果,当个体出现相关症状时,应及时就医接受专业的检查和诊断,以便制定个性化的治疗方案。
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2024-05-31