哮喘的治疗存在明显的差异性，临床需结合患儿年龄、发病情况、用药情况、控制情况等确定治疗方案。过程中需进行个体化管理、监测，为患儿制定哮喘日记、控制问卷，记录患儿睡眠情况及用药情况。过程较为长期，需患儿及家属具有良好的依从性，经逐级治疗后，若最小剂量的ICS控制下，一年内病情得到良好控制，不再反复，即可停药。

小儿哮喘的辅助诊断方法有： 1、血象检查：检查外周血象，确认嗜酸性粒细胞计数是否增高； 2、痰液检查：患儿出现白色泡沫样痰，需检查痰液中嗜酸性粒细胞计数； 3、影像学检查：主要指胸片，急性发作时，通过胸片检查可观察到肺气肿等表现，起鉴别意义。婴幼儿通过胸片检查可排除支气管异物，先天性心脏病或特殊支气管扩张等； 4、肺功能检测：对哮喘的诊断、治疗、疗效的评估有重要临床意义。如支气管舒张试验、支气管激发试验。 5、特应性检查：如皮肤点刺试验、血清IgE检测，诊断小儿是否是过敏性、特异性体质。

早期哮喘症状有： 1、典型症状：发作时出现急剧咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，且反复发作，通常夜间或晨时发作或加剧。诱发因素易导致急性发作，表现为突发突止，可自行缓解或使用药物缓解。如发作严重，甚至出现呼吸暂停，危及生命； 2、不典型症状：平素表现不明显，部分患儿感受刺激或剧烈运动后，可有呼吸急促、咳嗽症状。婴幼儿可表现为过度哭闹、烦躁、呕奶等。部分患儿可能进食较甜或过度油腻、刺激性食物时，出现剧烈咳嗽或长期表现为清晨或夜间咳嗽，用相关抗生素或止咳药物后，效果不佳，则监护人需引起重视。

小儿哮喘发病率较高，学龄期儿童相对多见，即6-12岁儿童发生哮喘几率较高。30%的患儿，一岁内已经产生症状，但学龄期或超过14岁时，相关症状可得到明显缓解；70%的青少年，在成年阶段喘息症状仍会持续。2/3以上的患儿成年前，症状会逐渐消失。如果患儿有严重激素依赖或经常住院，则转为成人哮喘的可能性较大。重症哮喘急性发作时，因呼吸困难，可在几分钟内危及生命。

小儿哮喘的饮食需以清淡为主，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，日常可大量补充优质蛋白质、维生素A等营养物质，以促进患儿生长发育。此外，建议监护人及时带患儿去正规医院进行过敏原测试，如芒果过敏、海鲜过敏等，日常饮食可避免接触或误食芒果、海鲜相关食物，导致发生过敏反应，进而加重哮喘症状，可进一步提升患儿生活质量，促进病情的良好进展。

小儿哮喘的预防需做到避免诱发因素： 1、室内因素：避免使用厚重不易清洗的地毯或沙发，可选用塑料、皮革材质易清洗、易擦拭、易消毒的家具，同时空调、加湿器等家电内部的过滤网应及时清洗。家中床单、地毯等需使用热水清洁，避免尘螨或霉菌滋生； 2、室外因素：外出旅行住宿，选择无厚重地毯、皮革的酒店，以免螨尘或霉菌对患儿造成不良影响。

哮喘患儿在药物治疗过程中，可采取有效合理的有氧运动以增加肺活量、改善肺功能，具体如下： 1、游泳：运动首选，可锻炼全身肌肉，对增加肺活量十分有利。临床常见患儿参加游泳训练班后，体质好转，肺活量、肺功能均有明显改善； 2、慢跑：注意跑前热身，慢跑结束前应留有过渡期，避免快起快跑诱发哮喘发作； 3、骑自行车； 4、年长患儿可进行瑜伽、健身操训练。

儿童哮喘正常情况下，停药必须由医生，在患儿家属非常严格的哮喘日记及哮喘控制问卷帮助下，最终才能决定，患儿家属私自停药属于较为危险的行为。儿童哮喘停药需在使用吸入性糖皮质激素药物最小剂量情况下，哮喘得到控制，在一年内无症状反复，方可考虑停药，具体评判标准需咨询医生，进一步确定是否完全不用哮喘的相关治疗。

小儿哮喘的诊断标准有： 1、具有典型症状：多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学相关刺激有关。通常夜间或清晨时发作，或加剧； 2、发作时，肺部可闻喘鸣音，伴随呼吸性延长； 3、排除其他疾病引起的喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状； 4、症状可自行缓解，或经相关抗哮喘治疗后缓解； 5、无典型症状需行辅助检查确诊：如支气管激发试验、支气管舒张试验，监测PEF数值。 临床诊断符合1-4条标准，或仅符合第4及第5条标准即可确诊为哮喘。

小儿哮喘与体质及外界诱发因素息息相关，临床不存在根治说法，但经合理治疗可完全控制。临床可结合患儿年龄，昼夜发作情况，用药频率，疾病控制情况等，采取分级治疗方式，根据治疗效果评估是否需进一步治疗。如最小剂量ICS治疗下，哮喘能够维持控制，且一年内无反复现象，可停药观察。坚持用药和规范合理复诊情况下，可完全不用药物控制。