王建华的科普
二尖瓣关闭不全是怎么回事
王建华
主任医师
心血管外科
二尖瓣位于左心室与左心房之间的瓣膜装置,主要构成包括二尖瓣叶、二尖瓣环、腱索及乳头肌。心脏舒张期二尖瓣开放,引导血流从左房流入左室,使左室充盈。心脏收缩期二尖瓣关闭,使血流流向全身而非反流至左心房。二尖瓣关闭不全,指先天或后天因素导致二尖瓣结构异常、功能异常,进而引起瓣膜关闭不全,导致收缩期血流从左室反流至左房,引起左房扩张而致一系列病理、生理改变及临床症状的疾病。
8.63万
423
2018-04-24
三尖瓣反流是什么意思
王建华
主任医师
心血管外科
三尖瓣为右侧心房心室之间的瓣膜装置,包括四大功能单位,即三尖瓣叶、三尖瓣环、腱索及乳头肌。三尖瓣于心脏舒张期开放,引导血流从右房流至右室,收缩期三尖瓣关闭,使血流从右室流入肺动脉,防止血流反流至右房。三尖瓣反流,指由于先、后天功能性或器质性病变,致三尖瓣任何一部分发生功能或生长发育异常引起关闭不全,导致收缩期血液从右室反流至右房,右房扩张,回心血流受阻,而引起的一系列病理、生理改变及临床症状的疾病。
13.64万
49
2018-04-24
法洛四联症的病因有哪些
王建华
主任医师
心血管外科
法洛四联症病因与其它先心病一样,均未完全明确。可与遗传、环境等多因素相关。最主要原因为胚胎发育期,心脏漏斗部向前、向左移位,导致心脏的四个畸形,称之为四联症,四个畸形包括肺动脉瓣狭窄、高位室间隔缺损、右室肥厚、主动脉骑跨,统称为法洛氏四联症。患者首选心脏外科或心血管外科就诊,随临床技术发展,建议尽早安排手术,无症状者可在2周岁左右手术,有症状或较重症状者可在1岁左右安排手术,缺氧发作出现心跳骤停者应进行急诊手术。
6.25万
230
2018-04-24
三尖瓣反流什么情况需要手术
王建华
主任医师
心血管外科
三尖瓣反流患者出现以下几种情况需手术治疗: 1、先天性三尖瓣反流患者:主要为器质性病变,以手术治疗为主; 2、原发性三尖瓣反流患者:药物治疗效果不佳,重度三尖瓣反流需手术治疗; 3、中度以上继发性三尖瓣反流患者:主要治疗原发病为主,如二尖瓣关闭不全致三尖瓣反流,二尖瓣手术同时可考虑对中度以上三尖瓣反流进行手术处理。
9.79万
6
2018-04-24
三尖瓣反流术后吃什么好
王建华
主任医师
心血管外科
三尖瓣反流术后,患者饮食与其他心脏手术患者基本相同,注意高蛋白高营养饮食,有助于患者伤口愈合,注意控制饮水量,防止增加右心负担。术后患者胃肠功能尚未完全恢复前,应给予易消化食物,少量多餐,待患者胃肠功能恢复,逐渐过渡至正常饮食。一般患者术后预后较好,继发性三尖瓣关闭不全患者,主要看原发病治疗效果而定预后。
5.93万
195
2018-04-24
二尖瓣关闭不全的手术最佳时机
王建华
主任医师
心血管外科
随外科技术发展、人工瓣膜改进及围手术期死亡率的降低,目前治疗二尖瓣关闭不全主张早期手术。无症状患者、心室扩大中度以上应考虑手术。出现症状患者,常分三种情况下安排手术,如左室舒张末容积指数﹥55ml/m^2;左室射血分数
5.40万
4
2018-04-24
肺动脉瓣狭窄术后吃什么好
王建华
主任医师
心血管外科
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄手术患者术后饮食方面与其它心脏病手术后无明显差别,可以给予患者高蛋白、高营养的饮食,但需控制摄入量,不可摄入过多;同时,在患者心功能未完全恢复前,需要控制摄水量,在胃肠功能尚未恢复前,可进食易消化食物、少量多餐,然后逐渐过渡至正常饮食。
6.49万
378
2018-04-24
二尖瓣关闭不全术后多久复查
王建华
主任医师
心血管外科
二尖瓣关闭不全术后复查,根据不同手术要求不同。一般恢复较好者,出院后一个月、三个月、半年、一年,需来院复查。二尖瓣置换患者,使用金属瓣患者,需终身服用抗凝药物,抗凝药物未调节稳定前,出院后一周要求1-2次复查凝血酶原时间,根据结果调整药物剂量,调节稳定后复查时间可顺序延长至半年一次。使用生物瓣置换患者,抗凝药物服用一年左右,复查同其他类手术患者一样,进行常规体检,如心电图、胸片、心脏彩超等。
5.45万
96
2018-04-24
什么是肺动脉瓣狭窄
王建华
主任医师
心血管外科
肺动脉瓣位于右心室与肺动脉之间的瓣膜装置,结构为三个半圆形瓣,又称半月板。心脏舒张期肺动脉瓣关闭,避免右心室血流进入肺动脉,右室得到充分充盈。收缩期心脏血流由右室通过肺动脉瓣口流向肺动脉,到达肺脏进行氧合。由于先天或后天性因素,肺动脉瓣病变或生长发育异常、开放受限,致右心血流不可正常流入肺动脉、血流受阻,称为肺动脉瓣狭窄。
10.02万
6
2018-04-24
二尖瓣关闭不全的症状有哪些
王建华
主任医师
心血管外科
二尖瓣关闭不全的症状根据二尖瓣病变急性程度不同而异,该病急性期大量血流反流至左房,左房尚未扩张,压力剧增出现急性肺水肿,引起呼吸困难、端坐呼吸、咯血,以及咳红色泡沫痰等一系列症状,可持续加重致心功能衰竭。慢性期症状据个人病情、病变程度、病程发展时限以及左心功能情况而不同。左心功能未受影响前,病人可无任何症状,随病人心排量减少,可出现怠倦、乏力等症状。若出现左心功能不全,可见劳力性呼吸困难、心悸等表现。
10.41万
327
2018-04-24