脑梗死的发生可以对患者产生灾难性的影响，比如说不能讲话，肢体不能活动，无法行走或者是拿东西，积极避免诱发因素，临床上要控制好诱发脑梗死的危险因素，比如糖尿病、高血压、吸烟等，脑梗死的发病率会增高。 有高血压的患者要积极控制血压，使血压控制在达标的范围。有糖尿病的患者也要积极控制血糖，控制好饮食，使血糖控制在达标的范围。 对于吸烟的患者建议戒烟。 同时，应定期到医院进行检查血脂方面的检查，评估血管有没有动脉硬化。如果有上述危险因素，就建议进行药物预防，来预防脑梗死。 预防脑梗死要根据患者病情进行个体化用药，如使用抗血小板聚集、稳定斑块，降压、降脂等药物。

手部震颤的原因有很多种，常见的是特发性震颤，但也可能是继发性震颤、帕金森病等，需要积极采取干预措施。 1、特发性震颤：可以表现为头部声音和肢体的不自主地震颤，可能仅为震颤，并不影响预期寿命。发病率随着年龄增长而增加，多有家族史，首先推荐药物的治疗。 2、继发性震颤：要排除继发性震颤，比如甲亢，也可以引起肢体的震颤。部分患者除了震颤可能伴有双眼球突出、心率增快、出汗增多、体重下降等高代谢症状，有病人建议完善甲状腺功能检查，来鉴别诊断。 3、帕金森病：比较常见的就是帕金森病，通常表现为肢体静止性震颤，而且伴有面部表情减少、行动迟缓、肢体强直，病人要尽早到医院就诊，通过明确诊断和精准药物治疗，可以改善患者抖动。

脑梗死最快、最有效的治疗方法是静脉溶栓，但静脉溶栓是有一定的要求的。另外，还可以采取动脉溶栓或取栓。且治疗的时间窗非常重要，而且发病后要第一时间到医院就诊。 1、静脉溶栓：患者在脑梗发病后4.5h内，就要及时进行静脉溶栓治疗。所以，建议患者在突发脑梗时，立即到医院就诊，而不是在家中等待。患者需明确脑梗的症状，如老年人群有高血压、糖尿病时，会突发头晕、言语不清、口角歪斜、肢体乏力或突发意识障碍，应尽早到医院就诊。 到医院经过评估确诊为脑梗死，应第一时间启动静脉溶栓。建议患者到具有高级卒中中心资质的医院，根据患者的病情进行干预。 2、动脉溶栓或取栓：如果是大血管闭塞的患者，也可以考虑急诊的动脉溶栓或者取栓。目的就是短时间内使堵塞的血管再通，脑室脑组织的血流得到恢复，从而使脑细胞的功能快速恢复，以达到患者的症状迅速缓解。

脑梗死属于缺血性脑血管疾病，是在神经内科的诊治范畴，因此脑梗死需要看神经内科，但急性发作时可以到急诊科就诊，或是到卒中中心医治。 1、神经内科：脑梗死患者发作时会出现明显不适，比如说突然言语不清、口角歪斜、肢体乏力，还有头晕、走路不稳等症状，一旦出现就要第一时间到神经内科就诊。 2、急诊科：如果是急性发病，建议出现上述症状时直接到急诊科就诊，如果患者病情表现得比较重，建议拨打120讲述患者的病情。 3、卒中中心：考虑为急性的脑血管病，120急救中心会派车，将患者直接接到有卒中资质的医院，比如防治卒中中心或高级卒中中心等。需要在急性发病期尤其是发病4.5小时以内进一步诊治。 患者发病后，及时到医院可以通过静脉溶栓的方法，改善患者预后，有些患者可以短时间内完全缓解。

脚底感觉发麻，主要是脚部的感觉异常，以足底为主，要看是双侧足底，还是一侧足底。 1、双侧足底：此处发麻，要考虑周围神经疾病可能性比较大，比如常见的糖尿病性周围神经病，或者是长期服用药物导致的药物性神经性损害，这种情况要用一些营养神经的药物来改善症状。 2、一侧足底：一侧足底或者是伴有一侧小腿外侧麻木，常见的是单侧的神经性受损所致。最常见的原因，考虑是腰椎间盘突出引起的局部神经受压，导致足底感觉异常，常伴有小腿或大腿的麻木不适，严重的患者也会伴有肢体乏力的症状。 这种治疗，主要是要减轻腰椎的压迫，有时通过康复理疗可以改善，部分患者建议手术治疗。

半侧面部瘫痪最常见的就是面瘫，是指一侧的面神经损害导致的上睑不能闭合，或者是伴有口角歪斜。 面瘫常见的原因就是面神经的非特异性炎症，比如劳累、休息不好、吹冷风等诱因所致，但一般恢复时间周期在3个星期，发病的第3个星期开始恢复，30%以上的患者可以完全恢复，在年轻人当中恢复几率较高。 极少数的患者，是由于颅内占位性病变压迫了面神经所导致，此时一定要手术解除病因，才能促进面神经恢复。若患者嘴巴歪、眼睛闭合无力，多见于老年人，会伴有高血压、糖尿病，可能是脑血管病，比如脑梗死，脑出血导致的，部分人可能通过治疗会康复，比如一个月、两个月，或者半年之内改善。

半身不遂临床上被称为一侧肢体瘫痪，最常见诱因脑卒中，比如脑梗死、脑出血都有可能会引起一侧肢体瘫痪，活动不灵活。 一侧肢体瘫痪急性期的处理非常重要，比如突发急性的肢体瘫痪，病人在4.5h内迅速到达医院，诊断明确是脑梗死，可以考虑静脉溶栓或动脉溶栓以及机械取栓，使血管在短期内再通，此时脑功能就可以迅速恢复。 部分人通过溶栓治疗和取栓治疗，有可能在1个小时，甚至更短时间，恢复到原来正常的效果。但可能有后遗症，但肢体恢复的功能较好，如果超过6个小时或者2-3天，恢复的可能性较小。

脑出血的家庭急救注意事项如下： 1、迅速拨打120； 2、保持病人正确体位，防止误吸； 3、避免剧烈运动，搬运过程中避免头部剧烈震动，以免加重颅内出血； 4、避免进食糖水：部分脑出血病人表现为乏力、精神差、头晕，因误认为低血糖而进食糖水，可导致血糖急剧升高，引发酮症酸中毒，严重者诱发昏迷、抽搐； 5、避免服用安宫牛黄丸：高血压病人过早服用可导致血压升高，昏迷病人可导致气道阻塞。

癫痫全身发作表现为意识不清、呼之不应，伴有双目上视、口吐白沫、牙关紧闭、四肢抽搐，发现以上症状时需注意： 1、保持患者侧卧体位； 2、清理口腔异物，防止发生呛咳； 3、尽量打开患者口腔，塞入衣物、毛巾等软物，防止舌咬伤； 4、患者四肢抽搐剧烈时，不可强行扳动肢体，防止用力扳动导致骨折； 5、及时拨打120，求助医务人员。

蛛网膜下腔出血昏迷不醒，临床需判断出血量多少，以及是否存在脑水肿、脑疝等。若意识障碍由脑积水引起，可给予腰穿治疗；病情严重者，可行脑室穿刺引流术。以改善颅压，缓解症状，使意识逐渐恢复。蛛网膜下腔出血昏迷患者护理需注意： 1、患者体位：保持头高脚底、枕高口低体位，避免进食、注药时发生误吸，加重病情甚至诱发死亡； 2、防止压疮：定时翻身拍背； 3、适当肢体活动：进行关节锻炼以免肢体萎缩，影响预后。