袁明贤的科普
蛛网膜下腔出血的护理措施有哪些
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血的护理措施如下: 1、患者术后保持头高足低位,建议床头摇高30-45度,使得枕部高于口腔。当口腔保持低垂状态时,确保出现恶心、呕吐、口腔分泌过多时,可以顺利排出,避免出现窒息风险; 2、保持安静、休息状态。避免血压波动,以免发生再出血,绝对卧床休息。遵医嘱使用镇静药物,可帮助患者处于相对安静状态。
5.40万
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2023-12-29
蛛网膜下腔出血的原因
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血与结构异常有关。脑实质表面覆盖一层软脑膜,软脑膜以外为蛛网膜,软脑膜与蛛网膜的空间为蛛网膜下腔。如血液进入到此空间内,称为蛛网膜下腔出血。常见病因如下: 1、动脉瘤破裂出血:临床最常见的原因; 2、动静脉畸形:如特殊血管畸形,Moyamoya病; 3、其它:如肿瘤、卒中、颅内疾病均可引。
8.92万
256
2023-12-28
偏瘫能治好吗
袁明贤
主治医师
神经内科
偏瘫的治疗效果,需视患者病情而定。以脑出血为例,血液已经进入到脑实质内,对脑神经造成破坏,若损害较轻,后期积极康复治疗,可以通过代偿的方式恢复丧失的功能,甚至可以恢复到较好的状态。如破坏到脑神经重要结构,且神经纤维破坏严重者,治疗相对困难,往往会出现后遗症,甚至长期卧床或坐轮椅。 如为血管堵塞引起的偏瘫,早期在脑神经未完全缺血坏死的情况下,及时进行治疗,血运重新开通的情况下,瘫痪可以治愈。如错过时间窗,神经损害不可逆的情况下,再进行开通多会出现瘫痪,只能通过后期康复恢复部分功能。
8.36万
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2023-11-07
蛛网膜下腔出血的预防措施有哪些
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血的病因较多,最常见动脉瘤破裂出血。患者平时与正常人无异,无任何不适症状,当动脉瘤破裂时可引起一系列症状,如头痛、呕吐、意识障碍。建议定期体检,明确血压、血糖、有无动脉粥样硬化、感染,预防继发因素引起出血。对于头晕、头痛患者,建议进行头颅CT检查,判断有无动脉瘤以及瘤形态、大小,直径超过1cm破裂风险较高,可以早期进行介入栓塞干预,降低破裂风险。
5.58万
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2023-11-03
蛛网膜下腔出血的急救措施有哪些
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血常见临床表现为头痛、反射性呕吐,可伴随昏迷、意识障碍、癫痫、抽搐。急救措施如下: 1、保证气道通畅,保持侧卧位、头高脚低。保证枕部在偏水平位偏高位置,口腔偏低位置。避免患者出现呕吐,反流到气道内引起窒息; 2、保证患者处于安静休息状态,尽量避免再次活动。避免血压波动,导致出血增多加重病情。
9.38万
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2023-10-10
蛛网膜下腔出血的复发几率
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血的病因较多,不同疾病复发几率各异,具体情况如下: 1、动脉瘤破裂:未及时干预者,可随时出现再破裂出血,复发几率高,一旦出血往往致命; 2、动静脉畸形:部分患者可以逐渐愈合,甚至不再发作。多数患者存在发作风险,建议通过特殊凝胶,将畸形血管团堵塞,避免血管破裂出血; 3、肿瘤:肿瘤卒中引起的出血,血液流到蛛网膜下腔,建议积极治疗原发病。
9.66万
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2023-10-07
蛛网膜下腔出血引起的头痛如何治疗
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血引起头痛发作,多因压力高、脑积水所致,表现为头痛、反射性呕吐,在早期颅压升高时,通过脱水治疗可以降低压力,缓解头痛。脑脊液内血液成分可对大脑产生刺激,如动脉瘤已经破裂,破裂口堵住后,可以通过脑脊液置换的方式,及时清除掉血液,减轻头痛的发作。脑脊液循环通路不畅、脑积水的情况下,可以做脑脊液分流,如脑室腹腔分流。
9.30万
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2023-10-02
蛛网膜下腔出血患者的饮食
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血属于脑部疾病,表现为头痛、反射性呕吐,患者的饮食注意如下: 1、建议进食半流质甚至流质食物,适当增加纤维素含量,保证患者大便通畅。如进食精细食品,易导致肠蠕动减少,引起大便干结甚至便秘。用力排便可导致蛛网膜下腔出血再发; 2、建议多饮水,脱水治疗导致水分丢失多,不及时饮水补充,可导致内环境紊乱。
6.68万
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2023-09-19
蛛网膜下腔出血的治疗方法
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出,首先应明确病因,明确有无动脉瘤破裂以及破裂的部位。对于动脉瘤破裂出血的患者,建议尽早经过介入的方式将导管放入到血管内,通过造影明确血管病变部位、有无动脉瘤。如发现动脉瘤破裂,第一时间通过介入栓塞的方式,将动脉瘤破裂出血口封堵。尽可能减少继续出血的风险。为后面进一步治疗,争取最好的时机。
9.02万
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2023-09-16
蛛网膜下腔出血预后如何
袁明贤
主治医师
神经内科
蛛网膜下腔出血属于脑部疾病,表现为头痛、反射性呕吐,首先应明确病因,明确有无动脉瘤破裂以及破裂部位。该疾病起病急、病症重、死亡率高。病死率、致残率超过50%。如能得到及时有效的处理,可降低病死风险。部分患者即使第一时间到达医院治疗,但是因为动脉破裂口较大、出血量较多,到医院时已出现昏迷、意识状态差等情况,死亡率非常高。
7.69万
110
2023-08-07