陈思华的科普
激光祛痘坑好吗
陈思华
副主任医师
皮肤科
痘坑在临床上也是萎缩性疤痕,尤其是长在脸上,很多时候是痤疮之后遗留下来的,非常影响美观,所以临床上有很大一部分患者要求祛痘坑。临床上祛痘坑的激光主要有两种:
1、非损伤性激光:如1540、1550nm的激光,恢复期是3-4天左右,大概1个月左右做一次,治疗的疗程大概4-5次;
2、损伤性激光:如二氧化碳点阵激光,做完之后恢复期比较长,实际上对表皮进行一层磨削,磨削之后刺激基底层再长,所以恢复期会比较长,通常需要2个星期。由于黄种人可能会有色沉,基本3个月左右做1次治疗,整个疗程通常是3次左右。损伤性激光的效果会更好。有些非损伤性激光达不到该效果,其原理可以用不破不立来解释。
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激光祛斑会不会留疤
陈思华
副主任医师
皮肤科
激光祛斑会不会留疤要看用什么激光,打比较深的、波长达到真皮的激光,虽然有选择性,但如果能量过大,操作不当也有可能形成疤痕。还有一种非选择性激光,如用二氧化碳激光将组织整块祛除,若祛除深度也达到真皮位置,皮肤可能会凹进去一点,会有个小坑。但现在激光发展到如今还非常安全。有经验的临床医生会根据体质、临床治疗终点来把握治疗剂量,通常不会引起疤痕。
10.05万
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激光打痣后注意事项
陈思华
副主任医师
皮肤科
从医学角度来讲,激光点痣之后,最主要的是皮肤局部护理,尽量让皮肤局部不要沾水、晒太阳,局部少受刺激,大概会在5-7天左右结痂,结痂之后痂皮脱落,皮肤稍微会有一点泛红,这是新长出的肉。大概几个月之后,局部泛红区域会慢慢变成正常皮肤。所以激光打痣后只要注意局部的皮肤护理以及防晒就可以,激光打痣后的护理以及注意事项与饮食没有特别大的关系。
7.31万
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激光点痣留疤吗
陈思华
副主任医师
皮肤科
激光点痣留不留疤由痣的位置深浅所决定。有些痣是表皮里面的痣,不会留疤。因为表皮的基底层有生发作用,可以再生,但痣若在真皮,真皮修复不完全,有可能点完之后皮肤局部会凹进去一点,或皮肤会有个小坑,甚至有时会出现色素减退的情况。美容院也有很多点痣的方式,有时用药水点痣,药水点痣深度很难掌握,药水通常是腐蚀性药水,所以患者局部会形成疤痕,所以建议患者到正规的医院做诊疗。
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什么是激光308
陈思华
副主任医师
皮肤科
激光308nm,实际是指激光波长,激光波长决定其作用,如308nm,波长是308nm,属于中波紫外线光谱范围之内,决定308nm激光作用。主要针对免疫调节作用、促进维生素D合成、促进局部血液循环、促进色素形成、促进上皮角化。在临床上308nm激光最主要、最经典的应用范围是白癜风治疗。临床上银屑病的治疗,炎症性皮肤病如玫瑰糠疹、毛囊炎、疖、疮、皮肤溃疡、慢性湿疹、皮炎的治疗,常规药物治疗效果不好,可以试一下308nm激光,治疗效果非常不错。
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激光祛斑反弹怎么办
陈思华
副主任医师
皮肤科
激光祛斑反弹主要有几种情况:
1、反弹是激光术后引起的炎症后色沉,过一段时间,色沉会慢慢消退;
2、刚刚祛完白,但是一段时间又黑回来。有一些斑如咖啡斑,本来容易复发,雀斑是遗传引起,所以紫外线一照,会容易长出来,这种只能定期进行清除。雀斑一般建议6个月到1年左右定期清除一次。另一种比较深的太田痣或颧青斑,治疗后1个月左右,面部的斑颜色会加深,这种情况不需要特别处理,再过1个月,到第3个月时,色沉会慢慢消退、慢慢淡化。
8.63万
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激光祛斑一般要用多少钱
陈思华
副主任医师
皮肤科
激光祛斑收费主要根据范围以及色斑类型决定,一般来讲,如果只是单独的一块脂溢性角化,范围并不特别大,收费基本是按开机费收取,大概是300多元。若为全脸的这种,包括雀斑老年斑,因范围太大,单纯按范围收费可能有点贵。所以全脸的售价通常不到2000元一次。另外像太田痣等颧青斑,斑较集中,有时候按面积收费,每平方厘米大概100元左右。
10.36万
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激光祛斑后反黑怎么回事
陈思华
副主任医师
皮肤科
亚洲人属于黄色人种,黄色人种比白色人种皮肤中黑色素细胞活跃。在激光祛斑过程中,如做脂溢性角化,大概5-7天结痂,结痂脱落之后,部分人退了就是退了,但是少部分人过了2-3周后,局部皮肤开始变黑,称为激光炎症后色素沉着。出现这种情况不用着急,炎症后色沉可随着时间慢慢消退,快者1-2个月,慢者6个月到1年左右。另外一种反黑,是真皮里面比较深的斑,很多人打完激光之后1个月左右,会出现反黑的现象,主要是激光炎症后的色沉,真皮斑在色素被击破后,慢慢往表皮层排泄即炎症反应,在这种情况下,再等1个月,到第3个月左右,这种色沉就会慢慢消退,激光作用就会开始显现出来。
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激光祛斑红印不掉怎么办
陈思华
副主任医师
皮肤科
激光祛斑红印不掉在临床上比较少见。一般斑不掉,局部红肿基本几天就会消退。若痂皮掉了之后,局部还稍微有点泛红,很多是患者术后护理不当引起,结痂脱落时间至少7天以上。一般针对表皮色素的病人,结痂脱落时间至少10-14天。部分病人忍不住洗脸,或睡觉不小心抠破,痂皮掉落比较早,皮肤没有完全愈合,导致局部皮肤会有一些红印,红印持续时间比较久,只要注意保湿跟防晒,过一段时间会自然慢慢消退。
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色素沉着治疗方法
陈思华
副主任医师
皮肤科
色素沉着分为几种情况,具体如下:
1、炎症后色素沉着,针对炎症后色素沉着,首选的治疗方法是外用药物,让炎症后色素沉着慢慢保湿或修复后,炎症便会慢慢消退,炎症后色素沉着便会逐渐消失;
2、另一种色素沉着常规治疗没有效过,就可以用激光疗法。针对该类顽固性色素沉着,要多种方法联合使用,包括外用药物、激光适当干预来治疗该类型色素沉着,这样可以取得不错的效果。
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