神经内科科室相关科普
帕金森是怎么引起的
戴光明
主任医师
神经内科
帕金森病是一种慢性神经系统退化性疾病,确切原因尚未完全明确,可能与遗传因素、环境因素、年龄因素等方面有关。 1、遗传因素: 部分基因变异与帕金森病的发病有关,帕金森病患者的家族中发病率较高,说明遗传因素在帕金森病的发病中扮演着重要角色。虽然并非所有携带相关基因变异的人都会发病,但基因易感性可能使患者患病几率增加。 2、环境因素: 长期暴露于有毒化学物质,如农药、重金属等,可能增加患帕金森病的风险,此类化学物质可能损伤大脑的神经元,特别是黑质多巴胺能神经元。 3、年龄因素: 帕金森病主要发生在中老年人群中,随着年龄的增加,发病率逐渐上升,可能与随着年龄的增长,大脑中的多巴胺神经元逐渐退化有关。 4、氧化应激: 细胞内产生的氧自由基和其他活性氧化物质超过了抗氧化防御能力,进而损伤细胞,这种氧化应激可能与帕金森病的发病有关。 5、蛋白质代谢异常: 蛋白质在帕金森病的病理生理过程中起到重要作用,特别是部分蛋白质如α-突触核蛋白和泛素蛋白连接酶,可能在帕金森病的发病机制中发挥作用。 6、免疫系统异常: 免疫系统的异常活动,可能对帕金森病的发病和进展产生影响。 需要注意的是,帕金森病的发病通常是多种因素相互作用的结果,而非单一因素所致。在预防和治疗帕金森病时,需要综合考虑多种因素,并采取综合性的措施。
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2024-08-23
左手小指麻木是什么征兆
戴光明
主任医师
神经内科
左手小指麻木可能是多种疾病或情况的征兆,常见于药物副作用、颈椎病、尺神经病变等,需要根据具体原因进行处理。 1、药物副作用: 部分药物如抗结核药,可能引起周围神经病变,导致左手小指麻木。这种情况下,需要在医生的指导下调整药物剂量或更换药物。 2、颈椎病: 颈椎病是引起左手小指麻木的常见原因之一,由于颈椎骨质增生或椎间盘突出,可能压迫到支配上肢的神经,特别是尺神经,从而导致小指麻木。治疗方法包括改善生活习惯、针灸、理疗、牵引等,严重时可能需要手术治疗。 3、尺神经病变: 特别是尺神经病变,会导致小指麻木,可能是由于尺神经在肘部受到压迫或创伤所致。治疗方法包括解除神经压迫、服用神经营养药物等。 4、糖尿病周围神经病: 糖尿病患者晚期可能出现周围神经损伤,导致肢体麻木或感觉异常,包括左手小指麻木。治疗方法主要是控制血糖水平,并可能需要服用神经营养药物。 5、脑梗塞或脑出血: 可能影响中枢神经系统的功能,导致偏身感觉障碍,包括左手小指麻木。这种情况需要紧急就医,进行头部CT或磁共振检查以明确诊断,并采取相应的治疗措施。 如果出现这种症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取有针对性的治疗措施。平时也要注意改善生活习惯和工作环境,避免长时间低头或保持同一姿势工作,减少对颈椎和上肢神经的压迫和损伤。
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2024-08-23
脑梗不戒烟的话会怎样
戴光明
主任医师
神经内科
脑梗患者如果不戒烟,可能会面临多方面的负面后果,主要包括血小板聚积增加、脑部血流量减少、血压升高等方面。 1、血小板聚积增加: 吸烟会增加血液中的血小板聚积,使凝血机制出现障碍,进而影响脑部血流。 2、脑部血流量减少: 吸烟还会导致脑部血流量减少,和血管细胞前列环素类物质坏死,此类都不利于脑梗的恢复。 3、血压升高: 烟草中的尼古丁具有强烈的兴奋交感神经作用,会导致心率加快和血管收缩,从而使血压升高。高血压是脑梗塞的主要危险因素之一,持续的高血压状态会增加脑梗再次发生的风险。 4、血管痉挛: 烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质会刺激血管收缩和痉挛,可能导致脑部供血不足,进一步加重脑梗病情。 5、增加脑梗风险: 如果脑梗患者不戒烟,再次发生脑梗的风险会明显增加,因为吸烟会持续损害血管壁,促进动脉粥样硬化的形成和发展,从而增加脑梗的复发风险。 6、修复能力受损: 烟草中的有害物质会抑制身体修复受损组织的能力,从而延缓脑梗患者的康复进程,戒烟后身体可以更好地集中精力进行自我修复和康复。 为了控制病情和促进康复,脑梗患者应尽快戒烟,戒烟是一个长期的过程,需要耐心和坚持。脑梗患者可以在戒烟过程中寻求家庭成员、朋友或专业戒烟辅导机构的支持,获得更多的帮助和鼓励。还可以考虑使用尼古丁替代治疗等方法缓解戒断症状,并逐渐减少对尼古丁的依赖。
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2024-08-23
脑梗严重的后果会怎么样
路永刚
主任医师
神经内科
脑梗严重时的后果可能导致神经功能残疾、意识障碍,也可能引发并发症、降低生活质量并加重家庭和社会的负担。因此,对于脑梗的预防和治疗应给予足够的重视和关注。 1、神经功能残疾 脑梗可能导致严重的神经功能残疾,如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍等三偏症。这些症状会严重影响患者的日常生活,可能导致患者长期卧床,生活无法自理,需要依赖他人的照顾。语言功能障碍也是脑梗后的常见并发症,尤其是左侧脑梗死患者,可能会出现说话声音不清、表达困难等现象,影响与外界的交流和沟通。 2、意识障碍 大面积梗塞或脑干梗塞的患者,由于脑组织缺血严重,可能会出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识障碍症状。这些症状会进一步加重患者的病情,增加治疗的难度和风险。 3、引发并发症 脑梗患者还容易并发肺部感染、尿路感染、上消化道出血、深静脉血栓形成等并发症。这些并发症会进一步加重患者的病情,增加治疗的复杂性和费用。肺部感染常见于存在意识障碍、严重肢体瘫痪卧床不起的患者,容易发生坠积性肺炎或吸入性肺炎。尿路感染则好发于脑梗死导致的排尿障碍患者。 4、降低生活质量 脑梗不仅会影响患者的身体健康,还会对其心理健康造成负面影响。患者可能因生活不能自理、依赖他人照顾而感到沮丧、焦虑甚至抑郁。此外,脑梗还可能导致患者记忆力下降、计算能力下降等认知功能障碍,进一步降低其生活质量。 5、加重家庭和社会负担 脑梗患者的生活自理能力受限,需要家人和社会的长期照顾和支持。这不仅会给患者的家庭带来沉重的经济负担和精神压力,还会对整个社会造成一定的负担。 脑梗塞是一种致死率较高的疾病,尤其是大面积脑梗塞或脑干梗塞,大面积脑梗塞会导致颅内压显著升高,进而可能引发脑疝,直接危及患者的生命。脑干梗塞则可能影响到呼吸循环中枢,导致呼吸、心跳停止,从而造成死亡。
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2024-08-23
坐着起来眼前发黑怎么回事
戴光明
主任医师
神经内科
坐着起来眼前发黑可能由多种原因引起,主要包括体位性低血压、低血糖、视觉适应性问题等方面,需要根据具体原因进行处理。 1、体位性低血压: 当从坐位迅速站起时由于重力的作用,血液会迅速流向腰部和腿部,导致头部血液供应不足,从而引发头晕和眼前发黑的症状,在体质虚弱、老年人或长期卧床者中尤为常见。缓慢起身,给身体适应的过程。 2、低血糖: 血糖水平过低会影响大脑的正常功能,导致头晕和眼前发黑,久坐后突然站起可能会加重这种症状。保持饮食均衡,避免长时间不进食;出现低血糖症状时,及时补充糖分,如喝糖水或吃糖果。 3、视觉适应性问题: 从坐姿到站姿的过程中,眼睛的视野和焦距会发生变化,如果眼睛的调节能力较弱,或者周围环境的光线变化较大,可能导致短暂的视觉障碍,表现为眼前发黑。保持良好的视觉环境,避免长时间在昏暗或强光下用眼;适当进行眼部锻炼,提高眼睛的调节能力。 4、颈椎病: 颈椎病患者由于颈椎间盘突出或骨质增生,可能会压迫椎动脉,导致脑部供血不足。在久坐后突然站起时,这种供血不足的症状可能会更加明显。进行颈部按摩、牵引等物理治疗;必要时进行手术治疗;保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或保持同一姿势。 5、贫血: 贫血会造成血液中的红细胞或血红蛋白数量减少,导致血液的携氧能力下降,无法满足大脑和视网膜的氧气需求,引发眼前发黑。多吃富含铁质的食物,如动物肝脏、瘦肉等;在医生指导下使用铁剂进行治疗;保持均衡的饮食结构,增加富含营养物质的食物摄入。 高血压、脑动脉硬化等心脑血管疾病也可能导致脑部供血不足,从而引发头晕和眼前发黑的症状。在出现这种症状时,应根据具体原因采取相应的缓解措施,并在必要时就医进行进一步检查和治疗。
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2024-08-23
你了解多少:左乙拉西坦对大脑的影响
王梦阳
主任医师
神经内科
💊左乙拉西坦是抗癫痫的药物,可用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作治疗,控制癫痫发作。使用药物期间可能会导致大脑受到刺激,产生多种影响。 🌲认知功能影响: 长期服用左乙拉西坦可能会对患者的记忆力、注意力等认知功能产生一定影响,出现记忆力减退、注意力障碍等症状。多数患者停药后症状可逐渐缓解,短时间之内可以继续观察。 🌲情绪与行为影响: 药物期间可能会干扰患者的情绪和行为,部分患者可能出现情绪不稳、焦虑、抑郁等精神系统异常,以及攻击性、敌意等行为变化。 🌲神经系统反应影响: 左乙拉西坦可能会刺激神经系统,会引起神经系统功能下降,容易引起头痛、头晕、嗜睡、惊厥等中枢神经系统反应,影响患者的日常生活。 👀👉左乙拉西坦对大脑产生影响以后,需要了解以下缓解方法。 🔰避免熬夜:要保持充足的睡眠,避免熬夜,尽量在10点以前睡,有助于减轻药物对大脑的影响。 🔰定期复诊:药物治疗期间每三个月要定期到医院进行复诊,要检查脑电图和脑部磁共振等相关检查,监测病情变化和药物疗效,及时调整治疗方案。 💌治疗期间患者也要明确用药期间的注意事项,有利于病情控制,具体的注意事项放在了对应的图片当中,可以留心查看。还有其他疑问,可以在评论区下方留言。
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2024-08-23
一晚上似睡非睡算是在睡觉吗
戴光明
主任医师
神经内科
一晚上似睡非睡的状态,从广义上讲,确实可以算作是在睡觉,因为发生在应该睡眠的时间段内,且身体处于休息状态。从睡眠质量和健康的角度来看,这种似睡非睡的状态并不等同于深度、恢复性的睡眠。 睡眠是一个复杂的生理过程,涉及多个睡眠阶段的循环,包括浅睡期、深睡期、快速眼动期等。这些阶段对于身体的恢复和记忆的巩固都至关重要。而似睡非睡的状态往往停留在浅睡期,无法进入更深层次的睡眠阶段,因此无法获得充分的休息和恢复。 似睡非睡的状态可能是由于多种原因造成的,如压力、焦虑、抑郁等心理因素,或是环境噪音、光线等外部干扰。这些因素都会影响睡眠质量,导致人无法进入深度睡眠状态。长期处于这种状态下,不仅会影响身体的健康,还会对心理健康产生负面影响。 从健康的角度来看,高质量的睡眠是维持人体正常生理功能的重要因素之一。有助于恢复体力、增强免疫力、巩固记忆等。而似睡非睡的状态显然无法满足这些需求,因此不能算作是高质量的睡眠。 但也不能完全否定似睡非睡状态的价值,毕竟仍然让身体处于休息状态,减少了一定的能量消耗和神经系统的活动。对于某些人来说,在极度疲劳或心理压力极大的情况下,能够进入似睡非睡的状态也算是一种缓解。 为了获得更好的睡眠质量,应该积极寻找并解决影响睡眠的因素,如改善睡眠环境、缓解心理压力等。同时,也可以尝试一些促进睡眠的方法,如建立规律的睡眠习惯、进行放松训练等。
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2024-08-23
深睡眠1小时30分钟正常吗
戴光明
主任医师
神经内科
深睡眠1小时30分钟不正常,这种现象通常表明可能存在睡眠障碍或其他健康问题。成年人的正常睡眠周期大约为90分钟,其中包括了从浅睡眠到深睡眠再到快速眼动睡眠的完整过程。 一个完整的睡眠周期内,深睡眠阶段占总睡眠时间的30%至40%,对于大多数成年人而言,这意味着每晚需要7到9个小时的睡眠时间,其中深睡眠时间为2到3.5小时。 如果某人每晚只获得1小时30分钟的深睡眠,这意味着他们的深睡眠时间显著低于平均水平。深睡眠对于身体恢复非常重要,有助于身体组织修复、记忆巩固以及情绪调节。长期缺乏深睡眠可能导致一系列健康问题,包括记忆力下降、情绪波动、免疫力下降以及心血管疾病的风险增加。 多种因素可能导致深睡眠时间减少,例如睡眠环境不佳、使用电子设备、精神压力大或是患有睡眠障碍如失眠症、睡眠呼吸暂停等。年龄也是一个重要因素,随着年龄的增长,深睡眠时间往往会逐渐减少。对于儿童和青少年而言,深睡眠时间通常比成年人更长,这是因为成长发育过程中需要更多的恢复性睡眠。 为了改善深睡眠的质量和时长,可以采取一些措施,如保持良好的睡眠卫生习惯、确保睡眠环境安静舒适、避免睡前使用电子设备、减少咖啡因和酒精摄入、进行适量的身体锻炼等。 如果尝试了这些方法后仍然无法改善睡眠质量,或者深睡眠时间持续低于正常范围,建议咨询专业的医疗人员,排除潜在的健康问题并寻求适当的治疗方案。
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2024-08-23
失眠躺了一夜也算休息吗
戴光明
主任医师
神经内科
失眠躺了一夜不能等同于有效的休息。当躺在床上失眠一夜,尽管身体处于相对静止的状态,但大脑和神经系统仍然处于活跃或紧张的状态。在这种情况下,身体的各个器官和组织并未能得到充分的放松和恢复,无法达到真正意义上的休息效果。 在睡眠过程中,大脑会进行一系列的整理和修复工作,包括清除代谢废物、巩固记忆等。而失眠时,大脑无法正常进行这些活动,可能导致第二天出现注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝等问题。 从身体的生理机能来看,睡眠期间,身体会分泌各种激素,如生长激素,有助于组织修复和生长。免疫系统也会在睡眠中得到增强,可以抵御外界的病原体。但失眠一夜会打乱这些生理节律,使得激素分泌失衡,免疫系统功能下降,从而增加患病的风险。 对于肌肉和关节来说,良好的睡眠可以帮助它们放松和恢复疲劳。但失眠时,肌肉一直处于紧张状态,无法得到充分的休息,容易导致肌肉酸痛、僵硬等不适。长期的失眠还会对心理健康产生负面影响,会使人更容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪问题,进一步影响生活质量和工作效率。 即使躺在床上没有活动,失眠所带来的心理压力和身体的应激反应,也会消耗大量的能量和精力。一位经常失眠的人,可能会在白天感到极度疲惫,但仍然难以集中精力完成工作任务,情绪也容易变得不稳定,对生活中的各种事情缺乏兴趣和热情。
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2024-08-23
中午睡觉总是梦魇,想醒醒不了
谈跃
主任医师
神经内科
中午睡觉总是梦魇,想醒醒不了,可能与多种因素有关,包括生理因素、心理因素等,需要根据具体情况进行针对性治疗和改善,调整睡姿、药物治疗等。 1、生理因素: 过度疲劳:长时间从事体力劳动或脑力劳动,以及熬夜、睡眠时间不足等,都可能导致身体过度疲劳,从而在中午睡觉时进入深度睡眠状态,难以醒来。建议调整作息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。 睡眠姿势不正确:如趴着睡觉或左侧卧位,可能导致心脏部位受压,引起呼吸困难,进而出现梦魇现象。建议选择合适的睡眠姿势,如仰卧或右侧卧位,以保持呼吸顺畅。 2、心理因素: 情绪不稳:烦躁、紧张等不良情绪可能导致梦魇。可以通过画画、听轻音乐等方式放松身心,还可以和家人交流,保持心情舒畅。 压力过大:来自工作、学习或生活的压力可能导致情绪紧张,进而引发梦魇。建议寻找合适的压力释放方式,如运动、冥想等,以缓解压力。 心理创伤:成长经历中的创伤事件或突发事件可能导致心理阴影,进而在中午睡觉时出现梦魇。建议寻求心理咨询师的帮助,进行心理疏导和治疗。 3、疾病因素: 神经衰弱:长期精神压力过大、情绪过度焦虑可能导致神经衰弱,进而出现睡眠障碍和梦魇现象。可遵医嘱口服谷维素片、甲钴胺片等营养神经的药物治疗,并配合心理治疗如认知行为治疗等改善。 气血不足:气血两虚证可能导致面色淡白、睡眠不安等症状。可遵医嘱服用人参养荣丸、十全大补丸等药物进行补气养血治疗。 其他疾病:如高血压、高脂血症等疾病也可能导致睡眠质量下降和梦魇现象。需积极治疗原发病,以改善睡眠质量。 建议保持规律的作息时间,避免熬夜和睡眠不足。确保睡眠环境安静、舒适、温度适宜,避免噪音和光线的干扰。如症状持续或加重,应及时就医进行诊断和治疗。
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2024-08-23