肝胆胰外科科室相关科普
揭秘肝圆韧带:从脐静脉到肝脏的奇妙演变
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
😉肝圆韧带并不是独立的器官,而是脐静脉闭锁后形成的残留。脐静脉在胚胎时期扮演着至关重要的角色,是连接胎儿和母体之间的重要通道,用于传输母体提供的养分和氧气。 随着胎儿的出生和胎盘的脱离,脐静脉逐渐失去了其原有的功能,并最终发生闭锁。在这个过程中,脐静脉的部分结构并未完全消失,而是转化为了肝圆韧带,这一变化是人体发育过程中的自然现象。 👨对于成年人来说,肝圆韧带虽然不再具有输送血液的功能,但仍然作为体内的结构存在,并在某些情况下可能作为医学诊断的参考依据。 👉肝圆韧带的形成过程可以分为几个关键步骤 在胎儿时期,脐静脉分为两支,其中右侧脐静脉在胚胎发育过程中逐渐萎缩,而左侧脐静脉则继续保留并汇入门静脉左支。当胎儿出生后,左侧的脐静脉逐渐闭锁,其残留部分就形成了肝圆韧带。 这个过程中,肝圆韧带保留了血管壁的结构特征,分为内膜、中膜和外膜三层,主要由胶原纤维、弹性纤维和平滑肌构成。 👨‍⚕️在临床上,肝圆韧带虽然不像肝脏那样直接参与代谢和解毒过程,但也具有一定的临床应用价值。如在某些肝硬化门脉高压症患者中,肝圆韧带可能出现病理性再通现象,这为临床治疗提供了新的思路和方法。此外,肝圆韧带还可以用于侧脑室-门静脉分流术等手术操作中,以缓解颅内压增高和门静脉高压等症状。 看到这里,大家应该对肝圆韧带由什么而成有了基本的了解。💬如果还有什么疑问的话,可以在评论区留言哦~
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2024-06-26
揭秘,注射用雷替曲塞在肝介入中的效果
余佳
主任医师
肝胆外科
👨‍⚕️在肝癌的治疗领域,肝介入手术结合注射用雷替曲塞已成为重要的治疗方案。注射用雷替曲塞作为抗肿瘤药物,在肝介入治疗中发挥着不可替代的作用。 💉注射用雷替曲塞是一种不可逆的抗代谢类细胞毒药物,通过抑制肿瘤细胞DNA和RNA的合成,达到抗肿瘤的效果。在肝介入治疗中,注射用雷替曲塞可以直接作用于肝脏病灶,有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。 🌸 控制肿瘤生长 在肝癌的肝介入治疗中,注射用雷替曲塞展现出了显著的效果。可以帮助控制肿瘤的生长,延缓病情的进展。通过抑制肿瘤细胞的增殖和分裂,注射用雷替曲塞能够在一定程度上降低肿瘤负荷,为患者争取更多的治疗时间。 🌸抗血管生成 肿瘤的生长和扩散离不开血管的支持,而注射用雷替曲塞可以帮助抑制血管内皮细胞的增殖,破坏肿瘤的血管结构,从而阻断肿瘤的营养供应,抑制肿瘤的生长。 🌸调节免疫 注射用雷替曲塞还可以调节机体的免疫功能,增强患者对肿瘤的抵抗力。通过激活机体的免疫细胞,促进免疫因子的释放,注射用雷替曲塞能够增强患者对肿瘤细胞的识别和清除能力,进一步提高治疗效果。 需要注意的是,注射用雷替曲塞在使用过程中也存在一定的副作用: 患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不适症状。这些症状通常是暂时的,随着治疗的进行会逐渐缓解。但如果症状严重或持续不退,患者应及时就医,以便医生及时调整治疗方案。 看到这里,大家应该对注射用雷替曲塞在肝介入中的效果有了基本的了解,如果还有什么疑问的话,可以在评论区进行留言哦💬~~
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2024-06-26
胆囊炎来袭,打嗝是信号吗?
余佳
主任医师
肝胆外科
👨‍⚕️胆囊炎通常分为急性和慢性两种,急性胆囊炎的典型症状包括右上腹的剧烈疼痛,这种疼痛可能突然发作,并且十分剧烈,多发生在进食高脂食物后或夜间。此外患者还可能出现恶心、呕吐、畏寒、寒战、发热等症状。 🤮在急性胆囊炎的发作期间,患者确实可能会因为频繁恶心和呕吐,导致胃内气体增多,从而引发打嗝的现象。 对于慢性胆囊炎来说,情况则有所不同。慢性胆囊炎的症状通常较为隐匿,患者可能会出现右上腹的持续性钝痛或不适感,伴有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状。 虽然这些症状与打嗝并没有直接的联系,但由于胆囊炎导致的消化功能减弱,可能会使得食物在胃内停留时间延长,从而增加了打嗝的可能性。 ❗️还需要注意到胆囊炎与打嗝之间的间接联系,胆囊炎患者由于胆汁分泌不畅,可能会影响到食物的消化和吸收,导致胃肠道功能紊乱。这种紊乱可能会使得胃内气体增多,从而引发打嗝的现象。同时胆囊炎患者由于疼痛和不适,可能会影响到饮食和作息,进一步加重胃肠道的负担,使得打嗝的情况更加频繁。 所以说,胆囊炎患者确实可能会出现打嗝的现象,但这并不是胆囊炎的主要症状之一,患者应该及时就医接受专业的诊断和治疗。 👍如果大家觉得这篇文章有收获,不要忘了点赞、留言哦!
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2024-06-26
胆总管代偿性扩张:了解与解析
余佳
主任医师
肝胆外科
🧐胆总管代偿性扩张是一个相对专业的术语,但可以将其简化为通俗易懂的语言来解释。胆总管代偿性扩张就是由于某些原因,导致胆总管(连接肝脏和十二指肠的管道)出现了内径增宽的现象。 需要先了解胆总管代偿性扩张的常见原因,通常与胆道系统的疾病有关,例如: 👉先天性胆道发育异常:部分人群可能天生胆道结构就存在异常,这可能导致胆总管代偿性扩张。 👉胆总管结石:当结石堵塞胆管时,胆汁无法正常流通,胆总管为了保持胆汁的排出,会发生代偿性扩张。 👉胆囊肿瘤或胆囊切除术后:胆囊肿瘤或胆囊切除术后,由于胆汁的储存和排放方式发生改变,胆总管可能会出现代偿性扩张。 👉 胰腺病变:如胰头癌等胰腺疾病,可能压迫胆总管,导致胆总管发生代偿性扩张。 此外,还有其他的因素也可能导致胆总管代偿性扩张,如胆管炎、胆管狭窄、胆道梗阻和胆管癌等,大家需要及时去医院,在医生指导下进行鉴别。 🔔由于胆总管代偿性扩张是胆道系统的一种病理改变,因此其症状通常与胆道疾病相关,如腹痛、黄疸、发热等。但需要注意的是,这些症状并非特异性表现,也可能由其他胆道疾病引起。 🌈希望我的这些分享能给大家带去点帮助,记得点赞支持一下,也别忘了关注我哦~~
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2024-06-26
胆囊壁增厚10人9中招?医生来辟谣!
耿亚军
副主任医师
胆胰外科
🧐胆囊壁增厚是个常见情况,但说10人里就有9人这样,那可就太夸张啦!不过,胆囊壁增厚确实不罕见,它的原因也很多。 📣简单来说,胆囊壁增厚就是说胆囊的胆囊壁变厚了,比正常的时候要厚。为什么会这样呢?其实有很多原因,比如经常喝酒、太胖了、胆囊炎、肝炎,还有胆囊结石等等。这些因素都可能让胆囊壁受到刺激,然后变厚。 ⏩长期饮酒与肥胖:喝酒太多和吃太多油腻的东西,都容易让胆囊壁变厚。酒精会直接刺激胆囊壁,肥胖则会让脂肪在胆囊外面积聚,最后都导致胆囊壁增厚。 ⏩胆囊炎与肝炎:胆囊炎和肝炎也是胆囊壁增厚的重要原因。胆囊炎可能是胆囊管被堵住了,或者有胆囊结石,而肝炎则大多是病毒感染引起的。这些炎症会让胆囊壁水肿、增厚。 ⏩胆囊结石:胆囊结石真的不好对付,它们会在胆囊里磨来磨去,挤压胆囊壁,导致胆囊壁增厚。更糟糕的是,结石还可能让你剧痛,恶心想吐,还可能发热。 😊所以,胆囊壁增厚虽然常见,但别担心,不是每个人都会中招。想要预防,其实也不难,健康生活加每年体检,很多人都能避免这个问题。 💊说到治疗,得看增厚的原因来对症下药。如果是因为生活习惯,比如胖了点或者酒喝多了,那建议调整生活方式,少喝点酒,减减肥。但如果是因为像胆囊炎、肝炎或者胆囊结石这样的病,那治疗方法就多了,可能是吃药、手术或者别的手段。 👀希望我的这些分享能对大家有用,记得点赞支持一下,也别忘了关注我哦~~
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2024-06-26
肝囊肿终身无事的几率有多大?医生来给你解答!
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
很多患者在得知自己患有肝囊肿后,心中都会有一个共同的疑问:肝囊肿会不会终身无事,不给我带来任何麻烦呢? ✨事实上,这个几率相当大,但临床上并无具体数值。肝囊肿就是肝脏里出现了一个或多个充满液体的囊状结构,这种囊肿大多是良性的,不会变成恶性肿瘤,也不会对身体造成太大的危害。 💡肝囊肿的形成原因有很多,比如肝脏组织的炎症反复刺激、环境因素等。但不论原因如何,只要及时发现并采取相应的治疗措施,大部分肝囊肿都可以得到有效控制。 💫对于肝囊肿,首先要明确的是,并不会对日常生活造成太大的影响。很多患者可能都没有任何症状,只是在体检时偶然发现。对于这些无症状的肝囊肿,一般不需要进行特殊治疗,只需要每年观察、复查即可。 🔔如果已经出现了肝囊肿的症状,比如腹痛、腹胀等,就需要及时就医了。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,比如药物治疗、手术治疗等。但请放心,肝囊肿的治疗一般都是比较简单的,而且效果也很好。 🔎 在这里,想给大家一些建议: 🔸规律作息: 确保每晚有充足的睡眠时间,尽量保持固定的作息时间,避免熬夜和昼夜颠倒的生活模式,通常建议晚上11点前上床睡觉。 🔸 适度运动: 根据个人的身体状况,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,保持适度的运动量,有助于增强身体免疫力。 🔸 避免过度劳累: 合理安排工作和生活,避免长时间工作和高强度劳动,防止身体过度疲劳。 看到这里,大家应该对肝囊肿终身无事的几率有了基本的了解,如果还有什么疑问的话,可以在评论区进行留言哦~
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2024-06-26
肝癌术后CA199正常范围内升高怎么回事,怎么办
孟泽武
副主任医师
肝胆外科
肝癌术后CA199正常范围内升高可能与多种因素有关,有可能是生理性波动,也可能是手术创伤、术后并发症导致的,或是存在肿瘤残留或复发、其他部位疾病,建议患者到医院就诊,遵医嘱调整生活方式,并定期复查。 1、生理性波动: CA199水平在不同个体间可能存在差异,并且在一定范围内波动是正常现象。因此对于轻度升高的CA199水平,需要结合患者的具体情况和临床表现进行综合评估。 2、手术创伤: 手术过程中可能导致组织损伤和炎症反应,进而引起CA199水平升高。这种升高可能是暂时的,并在术后一段时间内恢复正常。 3、术后并发症: 如局部感染或其他炎症反应,也可能影响CA199的水平。患者可遵循医生建议口服阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,以控制感染。 4、胆道结石: 本身或由其引起的胆道感染,如胆囊炎、胆管炎等,可能导致胆道系统内的炎症反应,加之结石堵塞胆道,可能导致胆汁淤积,就可能会出现CA199升高的情况。对于较大且位置较集中的胆道结石,可以到医院进行体外震波碎石,利用体外震波产生的冲击波将结石击碎为较小的碎石,随后通过胆囊排空,结石随胆汁排出。 5、肿瘤残留或复发: 虽然CA199升高不一定直接提示肿瘤复发,但可能是一个警示信号。对于肝癌术后的患者,应定期进行影像学复查,以评估是否存在转移或复发。 患者术后需定期复查,并观察自身状况,期间注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,还要及时戒烟限酒,避免过度劳累,保持充足的睡眠和适当的运动。
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2024-06-25
胆囊切除后月经提前10天,正常吗?
余佳
主任医师
肝胆外科
😳胆囊切除手术与女性的月经周期在生理上并没有直接的联系。胆囊主要负责储存胆汁,帮助消化食物中的脂肪,而月经周期则是女性生殖系统的复杂过程,受到多种因素的影响。 有些女性在胆囊切除手术后,可能会出现月经提前的情况,确实值得关注。但月经提前10天是否正常,需要从多个角度来分析和判断。 👉手术应激影响:胆囊切除手术虽然不算大手术,但对身体来说仍然是一种应激。可能会导致身体内分泌系统的波动,进而影响到月经周期。但这种影响通常是暂时的,随着身体恢复,月经周期也会逐渐恢复正常。 👉观察周期:如果月经提前只是偶尔一次,而且没有其他不适症状,不必过于担心,可能只是身体对手术应激的正常反应。如果连续几个月都出现月经提前的情况,或者伴随有其他不适症状(如出血量异常、疼痛等),就需要及时就医检查了(见图)。 除了手术应激外,月经提前还可能受到其他因素的影响,如情绪波动、环境变化、药物作用等。这些因素都可能导致女性内分泌系统的波动,进而影响到月经周期。 如果出现上面的情况,这里给大家几点建议: 🎈保持心态平和,不要过于紧张和焦虑。手术应激对身体的影响是暂时的,随着时间的推移会逐渐消失。 🎈保持健康的生活方式,避免暴饮暴食、适量运动(如跑步、游泳等)、充足睡眠等都有助于身体的恢复和内分泌系统的稳定。 看到这里,大家有了一定了解吧,大家不要忘记点赞和收藏哦~~
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2024-06-25
胆囊炎多发性管状腺瘤,保胆治疗需谨慎
余佳
主任医师
肝胆外科
🧐胆囊炎多发性管状腺瘤是需要引起足够重视的疾病。对于许多患者来说,听到手术二字时,往往会想到保的可能性,毕竟胆囊作为人体的一部分,有其独特的生理功能。但针对胆囊炎多发性管状腺瘤是否选择保胆治疗,需要从多个角度进行分析: 胆囊炎多发性管状腺瘤是良性的病变,但其被公认为癌前病变。如果不及时治疗,这些腺瘤有转化为恶性肿瘤的风险。因此从预防癌症的角度出发,手术切除是积极的治疗选择。 👉关于保胆治疗,需要认识到其存在的风险。保胆手术虽然能够保留胆囊,但往往难以确保腺瘤组织的完全切除。因为腺瘤通常多发且位置不固定,保胆手术可能会导致腺瘤组织残留,从而增加术后复发的风险。此外,保胆手术还可能引起一系列并发症,如术后感染、胆汁泄漏等,都会给患者带来额外的痛苦和负担。 👉相比之下,胆囊全切手术虽然会切除胆囊,但现代医学已经证明,胆囊并非人体必不可少的脏器。切除胆囊后,大多数患者都能够通过机体的自我调节和代偿,有效地维持胆汁正常产生及排出的生理功能。同时胆囊全切手术能够确保腺瘤组织的完全切除,降低术后复发的风险。 对于患者来说,选择何种手术方式还需要考虑个人的具体情况。比如患者的年龄、身体状况、手术风险等因素都需要进行综合评估。但无论如何,都应该明确的是,治疗胆囊炎多发性管状腺瘤的首要目标是确保患者的健康和安全。 💬看到这里,大家应该对胆囊炎多发性管状腺瘤可以保胆吗有了基本的了解,如果还有什么疑问的话,可以在评论区进行留言哦~~
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2024-06-25
揭秘——胆囊切除后,不复查可以吗?
余佳
主任医师
肝胆外科
🌸胆囊切除后,复查是必不可少的。虽然胆囊切除手术本身是一个相对常见的手术,但术后的恢复和并发症的预防都是需要密切关注的。 胆囊位于肝脏下方,虽然不显眼,但作用却不容小觑。负责储存胆汁,帮助在进食时消化脂肪。但有时由于种种原因,如胆囊结石、胆囊炎等,需要切除胆囊。而手术后的复查就是为身体进行一次体检,确保它正在逐步恢复正常。 ❓ 胆囊切除后为什么要复查呢? 🟡监测恢复情况 手术后的身体需要时间来恢复,复查可以帮助了解伤口的愈合情况,是否出现了感染、出血等并发症。同时医生也会检查肝功能,确保肝脏在胆囊切除后能够正常地分泌胆汁。 🟡 预防并发症 虽然胆囊切除手术的成功率很高,但仍然存在一些潜在的并发症,如胆汁泄漏、胆管狭窄等。这些并发症如果不及时发现和处理,可能会对健康造成严重影响。因此定期复查可以及时发现并处理这些潜在的问题。 🟡 调整饮食和生活方式 胆囊切除后,消化系统会发生一些变化。复查时,医生会根据恢复情况,给出一些饮食建议,帮助更好地适应这种变化。如医生会建议少吃高脂肪、高胆固醇的食物(如猪油、肥肉等)。 胆囊切除后应该多久复查一次,主要取决于恢复情况和医生的建议。一般来说,术后1个月、3个月和6个月时需要去医院进行复查。如果这几次复查都没有问题,以后每年进行一次复查就可以了。 💬复查不是负担,而是对自己健康负责的表现,如果还有相关的疑问,大家可以留言进行提问。
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2024-06-25