杨为中医生线上门诊_广州市第一人民医院_眼科 - 有来医生

老年性白内障吃什么药

老年性白内障主要跟年老有关系，到目前为止还没有特别有效的药物可以治疗老年性白内障，可以适当摄入维生素、多吃蔬菜水果以及服用中医中药里面的枸杞子、淮山等，以饮食疗法为主，药物治疗没有明显的效果。所以对于70岁、80岁的老年人，医生告诉他已经有明显的白内障了，建议不要过多服用药物，因为是药三分毒，对身体有影响，这样会得不偿失。这种疾病到目前为止还没有明显的药物可以制止或者制约老年性白内障。如果影响视力、影响工作、生活或者社交，早期可以找医生进行手术治疗，这是最好的治疗方法。

老年白内障手术后注意事项

老年性白内障的手术是非常小的，一般开1.8-2.8mm的小切口，术后反应很轻微，甚至当天休息几个小时之后就可以正常工作。所以老年性白内障手术是非常简便的，不用住院治疗也不用进行包眼或者打针吃药，术后滴用眼药水就可以。最快的7个钟头就可以正常看东西，正常情况一般是包眼1天，第2天就可以正常看东西，对生活没有影响，术后3天之内不要洗头，避免污染的水进入眼睛里污染伤口。一周之后所有的活动、工作生活都可正常进行。

老年人视网膜模糊的常见原因

一般50岁以上的老年人，假如发现视力下降模糊，通常跟老年性白内障有关。如果眼底没有问题，多是老年性白内障，应该到医院找专科医生进行检查，确诊是不是老年性白内障。假如到专科医生检查之后，发现眼底有问题，需进行综合治疗。老年性白内障最主要的原因跟年龄有关，跟环境也有一定关系，比如紫外线、电子产品以及跟饮食都有一定关系。另外，糖尿病、高血压、血脂高都可以加重老年性白内障的发展。

白内障发生的主要原因

白内障发生的原因有很多，老年性白内障主要跟年龄、饮食、环境、全身状况等有关。比如糖尿病、高血压、高血脂、痛风以及甲状腺疾病、高钙都可以加重或者引起白内障。所以发现有白内障，一定要到专科医院进行详细的检查，包括专科医生的检查、内科的抽血检查等，发现跟哪种疾病或者饮食有关，这样才能够综合判断白内障发生的原因。假如发现身体状况都好，血糖、血压、血脂都正常，这种就跟年龄有关。这种白内障如果是早期，就可以在医生的指导下进行药物治疗，或者自己去外面时可以防护紫外线，或者饮食方面注意清淡些，不要吃高脂肪、高热量的东西。假如跟血糖有关系，一定到内分泌科进行血糖的控制；与血压有关就控制血压；与血脂有关系，一定要进行清淡饮食，在必要时可以服用降血脂的药物。

如何治疗老年性白内障

老年性白内障如果不明显影响视力或者对视力的影响较轻微，可以用药物治疗。比如在门诊用的较多的谷氨酸类药，还可以服用维生素C、维生素E等。但是真正治疗白内障的药物到目前为止还是没有发现。老年性白内障是一种自然规律，属于一种老年衰老的反应。所以如果老年性白内障视力很模糊，看不清影响工作时，一定要找医生进行手术治疗。其实手术治疗是非常简便、快速而且效果非常好的治疗方法。临床上根据每个人的情况，手术的要求不同。假如是开车司机，视力0.6以下通过戴眼镜不能矫正，而且眼科医生检查晶体已经比较明显混浊，眼底没有问题，如果是由白内障引起的视力损伤，可以通过手术把视力提高。假如是家庭主妇或者是对视力要求不高的人，一般规定的视力在0.3以下，身体状况良好就可以进行手术。

老年性白内障的分期

老年性白内障对于眼科医生而言，分期是没有意义的，对于患者来讲，可以分为早期、中期、晚期。早期老年性白内障是指通过医生检查，症状非常轻微，而且对视力影响不是很严重；中期老年性白内障患者的视力有相对较明显的影响。有些人看远处不清楚，有些人看近处稍微好点，看远处不清楚；如果到晚期老年性白内障，看远看近都不清晰，这就是晚期，叫做成熟期白内障，中期和晚期的白内障，如果影响视力明显，可以通过手术进行治疗。早期白内障可以使用药物或者自己注意，如避免紫外线的照射，不要用太多的电子产品，饮食方面注意控制血糖、血脂、尿酸等，可以延缓白内障的发展。

近视眼容易得白内障吗

没有明显的统计数据证明近视眼、远视眼跟白内障有关系，特别是老年性白内障，主要跟年龄、身体的状况、环境关系较大。比如非洲、印度的阳光比较充足、紫外线较丰富，老年性白内障发病率比在室内工作的人更高。故老年性白内障跟环境有关系，跟近视眼没有发现有明显的关系。但是近视眼可以加重白内障。高度近视眼引起白内障发生的类型会有不同，手术方法也会有所不同。手术的风险这点要注意，特别是高度的、超过1000度以上的近视眼，会引起眼底的改变，检查的时候要告知医生，特别是手术的时候一定要多加小心。

老年性白内障鉴别诊断

老年性白内障，一定要跟其他疾病并发性白内障、外伤、糖尿病、甲状腺功能减退、高血脂、高血压以及内分泌系统的问题引起的白内障进行鉴别。如果有这方面的问题，尽量排除引起白内障的原因。最常见的是外伤，因为有老年人不小心撞伤会引起晶体混浊，特别是针或者剪刀不小心也刺伤会引起白内障。这种白内障跟老年的白内障是不同的，而且处理的方法也不同，特别是有些甲状腺功能不好、高钙或者糖尿病很严重，也会加重白内障。这种情况一定要进行内科医生的处理之后，再处理白内障。

什么是老年性白内障膨胀期

人眼睛里有个水晶体，这个水晶体就像老花眼镜的镜子一样。年纪增长之后晶体会出现吸水现象，吸水之后慢慢就像海绵一样，晶体会膨大，这种晶体膨胀之后就会引起青光眼。所以特别是有青光眼家族史的老年人，60岁之后，如果发现眼睛有胀痛、不舒服，这种可能是晶状体吸水膨胀，特别是伴有糖尿病或者高血压、高血脂的病人，很容易引起晶状体膨胀。晶体吸水膨胀，就会引起继发性青光眼。这种状况应尽快找专科医生，特别是眼科医生进行早期处理，这样可以防止青光眼致盲。

白内障的主要症状

50岁以下的人假如看东西觉得模糊，特别是看远的东西模糊，这是白内障的主要症状。有些病人或出现看远处模糊，看近处比较清晰，这也可能是白内障的一种特殊表现。因为眼睛里的水晶体会慢慢发生硬化，硬化之后屈光能力会加强，会出现看远的模糊，看近的清晰，这是一种假性近视。这种情况最好到眼科医院或者到眼专科进行详细的检查。50岁以下的人发生白内障的概率约10%左右，60岁可能达到15%，70岁可能为30%-40%，80岁以上的人可达到80%以上甚至90%。所以老年性白内障跟跟老年人年龄有关系。

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