沿着手指、跖指、甲板的游离缘，三边都是与皮肤的皱褶相连，在相连的部分就会形成沟状的结构，这个沟状的结构就叫甲沟，而甲沟炎就是累及近端甲襞和侧甲襞的炎症反应。 甲沟炎常见的诱发因素主要有指甲的过度修剪、咬指甲、吸吮拇指及倒刺的不适当处理。一些糖尿病的病人及经常将手足泡在水中工作的职业的患者，还有一些少见的诱发因素，比如SIV的逆转录抗病毒治疗、生物制剂的使用，也可以导致甲沟炎。 甲沟炎分为急性和慢性，急性甲沟炎的特点是在近端甲襞及侧甲襞出现疼痛、红肿，如果病情发展，可以出现浅表的脓肿，早期的甲沟炎可通过热敷，譬如温水浸泡，一天3次，每次20分钟，局部理疗，应用碘伏消毒，同时外用红霉素软膏或者莫匹罗星抗生素治疗都可以治愈。但是对于已经形成脓肿，局部出现明显的红肿热痛症状，局部保守治疗的效果一般都比较差，这时就需要做切开引流，将里面的脓液引流出来。

嵌甲是一种常见的皮肤病，常常发生于脚的拇趾，多伴有甲沟炎。由于常出现红肿和疼痛及伴有肉芽组织增生，因此常常造成行走困难。 嵌甲常常迁延不愈，主要的诱发因素有跖趾间的关节角度异常、先天性甲排列不齐、穿鞋子过紧、跖指甲修剪不恰当等多种解剖与行为因素。如果发现脚趾甲，拇指周围出现有轻度的红斑水肿，或者是走路有轻度的疼痛，走路困难，那么这时需尽量穿比较宽松的鞋子，修剪指甲不能超过甲床。如果通过自身调整不能够缓解，那么需要及时到医院就诊。

手术切痣是一个有创的过程，很多患者切痣，特别是在面部的色素痣，担心留疤影响到美的问题，具体问题还要具体分析，手术能不能留疤要根据痣的大小与手术方式有关。 如果痣小，张力不大，经过比较精细的内缝合、美容线的处理或者胶水吻合，疤痕可能比较不明显，随着时间的推移，疤痕可能变得很淡，甚至是看不出来。如果是较大痣张力比较大，手术过程中采取的缝合方式不够完美，比如没有进行皮内的缝合，皮肤的张力较大，或者是手术后有感染，那么手术以后疤痕可能就相对明显。 此外，疤痕也与个人体质有关，如果是疤痕体质，切痣可能就需要谨慎一点，因为疤痕体质的人皮肤稍有破损，甚至没有任何诱发因素，都可能自发地产生一些疤痕，这种情况如果进行手术切除，疤痕可能会比较明显。 切痣以后一定要遵守医生的嘱咐，定期换药，保持局部的清洁干燥，避免感染，也可以减少术后的疤痕。

皮脂腺痣是一种良性的皮肤错构瘤，通常在婴幼儿或是儿童时期就存在，且最好发于头皮部位。表现为临床界限比较清楚的腺状、椭圆形的或者是不规则形的蜡黄色、橙黄色的斑块。 青春期以后，随着身体激素水平的改变，增生往往比较明显，有时可发生油状的、菜花状的改变。如果是发生于头部往往会缺少毛发的存在。 皮脂腺痣建议在青春期或者是后期，如果有条件，应进行早期的手术切除治疗，因为在临床工作中发现很多皮脂腺痣在早期没有进行治疗，到老年期或是中年后期，会在皮脂腺痣的基础上合并很多皮肤科的皮肤肿瘤，譬如基底细胞癌、乳头状汗管囊腺瘤等一些其它皮肤肿瘤。 所以建议一般在青春期后期，条件允许下尽早进行手术治疗。

当甲沟形成脓肿后，需采取切开引流的方式进行治疗，甲沟炎切开引流麻醉方式主要是局部阻滞麻醉，对于手指部位，通常采用间隙阻滞法，即在手指根部垂直进针，将麻醉液注入指腹间隙进行阻滞，约10分钟，麻醉药物即起效；而脚趾部位通常采用三边指神经阻滞法或四边环形阻滞法，将麻醉液、麻醉药物注入脚趾根，约10-15分钟药物起效后，即可采取手术切开引流方式。

嵌甲一旦形成，采取的治疗方式主要是与嵌甲的炎症程度相对应，如果是早期仅有轻度的红斑水肿，疼痛比较轻，可以通过保持鞋子宽松、正确修剪指甲、温水浸泡、外用抗生素治疗等常规的保守治疗，早期比较轻的嵌甲可以治愈。 如果病情进一步发展，到了比较严重的脓肿二期，ⅡA或者是ⅡB期，此时红肿、红斑水肿一般会比较明显，疼痛也会比较明显，甲皱襞也会超出甲板的范围，保守的治疗往往不能够起到治愈的效果，可能就要采取比如局部挂线、棉球或胶管的局部甲板下填塞。 如果这些方法都不可以进一步治愈，嵌甲仍然反复发作，则需要采取侵入式手术方式，比如进行侧甲的甲板加局部甲母质的切除，来进行治疗。

嵌甲临床主要分期如下： 1、炎症期：表现为甲周红斑水肿、轻度压痛，但无化脓感染的迹象； 2、脓肿期：甲皱襞红斑水肿加重，有渗出及感染，超出甲板，但低于3毫米，ⅡB期与ⅡA期类似，但甲皱襞超出甲板3毫米； 3、增生期：即肉芽期，甲皱襞增生肥厚，肉芽组织增生，会超过甲板的范围； 4、远端增生期：甲皱襞、侧襞及甲板严重畸形，甲皱襞完全包埋甲板。

皮肤囊肿全名为表皮样囊肿，是一种良性的皮肤附属系的肿瘤。有时我们常常会发现它局部变红，甚至是化脓，则可能是局部继发了细菌感染。也有不感染的情况，会摸到皮肤内囊性的肿块，按压后会有一定凹陷性的感觉，如果不发炎是可以长期与我们共存，一直存在我们的皮肤身体内不影响其它的生命活动，但一般不能够自己消失。在处理方面，如果囊肿比较大，一般建议手术治疗将整个囊肿进行剥除，然后进行缝合，以达到根治的效果。

嵌甲手术完成后，通常需要加压包扎，在治疗过程中因为涉及到甲板与甲局部甲母质的去除，在这个过程中有损害血管，虽然在治疗过程中已经给予局部止血，但在术后仍要尽量避免过多的走动或是局部的过度运动。同时在手术后第二天需回医院进行换药处理，术后第五天通常可在家进行温水浸泡，清除手术血痂，完成以后可局部涂如莫匹罗星抗生素，预防局部感染，并尽可能包扎无菌的纱布，保持局部清洁、干燥或一般配合口服的抗生素，减少术后感染的可能性。

嵌甲如果进行错切与去除局部甲母质，那么甲的侧皮可能要进行局部多余肉芽组织的清除。在这个过程中需要缝线，缝线需要从甲板穿过连到另一边甲侧襞进行打结缝线。一般在手术以后两周进行拆线处理，较多患者经常担心在抽线时出现比较明显的疼痛，其实不必过于担心，抽线过程可能有局部较轻度疼痛，但根据经验，大多数患者都可以承受，如果特别怕痛，手术前可以选择性的在甲板上进行譬如激光打孔形成孔状结构，当缝线穿过时孔隙较大，抽线时疼痛感则可能较轻。