李莉平的科普
妊娠糖尿病筛查时间
李莉平
主任医师
妇产科
妊娠期糖尿病的筛查时间较重要,一般在孕24-28周进行。从孕24周开始,孕妇体内的高血糖激素分泌旺盛,是进行妊娠期糖尿病筛查的最佳时间。如果糖尿病筛查过早,可能会遗漏检查。妊娠期糖尿病筛查前,建议孕妇前一天晚上十点后,禁止进食,次日避免进食、饮水,保持空腹状态到院行相关检查,具体为口服含75g葡萄糖的液体200ml,并分别测定孕妇服糖前及服糖后1、2小时的血糖水平,根据3次测量结果进行确诊。
17.91万
484
2023-12-23
前置胎盘几个月可以检查出来
李莉平
主任医师
妇产科
前置胎盘的主要表现为妊娠晚期无痛性阴道出血,一般在孕28周,方可经由B超检查明确,检查可发现胎盘位置低于胎儿先露部,接近宫颈内口或部分、完全覆盖宫颈内口。因此,若患者出现阴道出血但不伴腹痛,应引起警惕,及时就医行B超检查以明确诊断,以免由于反复出血或出血量较大导致贫血、感染、休克、胎儿窘迫的发生。
11.19万
42
2023-12-02
为什么会胎盘早剥
李莉平
主任医师
妇产科
引起胎盘早剥的原因包括: 1、血管病变:如子痫前期、肾脏疾病、糖尿病等疾病合并血管病变,在天气较冷或其他情况下,血管发生破裂出血,进而造成胎盘早剥; 2、妊娠期遭遇撞击、车祸等外伤导致或双胎妊娠时第一胎娩出后由于子宫收缩导致第二胎的胎盘早剥; 3、静脉压高:由孕妇仰卧睡姿,子宫压迫下腔静脉,引起静脉回流受阻、静脉压增加,进而造成胎盘静脉血管破裂导致。
13.74万
285
2023-11-25
娠合并红细胞增多症怎么治疗
李莉平
主任医师
妇产科
妊娠期合并红细胞增多症是孕妇红细胞、血红蛋白或红细胞比容增加,而白细胞及血小板无明显变化的一种临床表现。其治疗首先应确定原发病,若为子痫前期血液浓缩导致,如患者无扩容禁忌症,则需在治疗原发病的基础上输注低分子右旋糖酐等体液进行扩容处理,以降低红细胞黏稠度。导致妊娠期合并红细胞增多症的原因较多,如妊高症血液浓缩、脱水导致的红细胞增多等,建议孕妇妊娠期间注意避免以上情况的发生,进而规避此类症状的出现。
8.95万
496
2023-11-24
为什么会前置胎盘
李莉平
主任医师
妇产科
前置胎盘即妊娠28周后,胎盘位置较低,到达宫颈内口或部分、完全覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿的先露部。前置胎盘的发生,与多次人流、分娩、宫腔镜检查、宫内治疗等损害子宫内膜的相关操作有关,如子宫内膜损伤后,待患者再次怀孕,胎盘形成后,其绒毛细胞侵蚀子宫内膜,且位置较深,此时即可导致前置胎盘的发生。因此,女性应尽量避免进行相关可损害子宫内膜的操作,以免造成日后怀孕时前置胎盘的发生。
16.89万
51
2023-11-18
妊娠糖尿病对胎儿有什么危害
李莉平
主任医师
妇产科
妊娠期糖尿病的危害较大,如果孕期血糖控制不佳或孕前就有糖尿病存在,且病程较长、血糖控制不佳,可能会引起胎儿神经发育异常,且胎儿先天性心脏病的发生率也会增加,严重时可影响胎儿智力。 严重的妊娠糖尿病多为患者怀孕前即有糖尿病,又因怀孕造成血糖浓度增加,加之血糖控制不良导致;亦可由患者怀孕后罹患妊娠期糖尿病,经系列治疗后,血糖控制不佳导致。 若孕妇的随机血糖浓度超过11.1mmol/L,且病程长,则可对胎儿的智力造成一定影响。
9.61万
427
2023-11-13
妊娠糖尿病产后怎么坐月子
李莉平
主任医师
妇产科
妊娠期糖尿病的产妇与普通产妇坐月子有一定差异,首先应鼓励患者进行母乳喂养,一般妊娠期糖尿病患者年龄较高,所以建议患者注意休息,以避免糖尿病的高发因素。饮食方面除均衡营养、丰富营养外,还应注意控制糖分摄入,以免引起糖耐量异常。此外,建议患者产后6-12周之间到医院进行糖耐量复查,以免由于疏忽导致病情迁延。
12.60万
512
2023-10-11
怀孕七个月走路下腹痛是胎盘早剥吗
李莉平
主任医师
妇产科
虽然胎盘早剥主要症状为腹疼,当怀孕7个月出现下腹疼痛时,不一定就是胎盘早剥,也有可能为内源性缩宫素分泌增加引起孕妇子宫收缩,从而出现腹痛症状。患者一旦出现腹痛,不能掉以轻心,如果出现病理性宫缩,建议及早到医院就诊。在妊娠晚期,由于内源性缩宫素增加,会出现持续时间较短、很快停止的宫缩,称为生理性子宫收缩;如果疼痛出现时间较早,不会随着孕妇的休息症状减轻,甚至会加重,则称为病理性子宫收缩。
10.38万
94
2023-09-20
完全性前置胎盘一定会出血吗
李莉平
主任医师
妇产科
一般情况下,完全性前置胎盘的出血量较多,出血时间亦较早。但临床也有例外情况出现,如完全性前置胎盘合并胎盘植入时,多无出血发生,症状较为隐匿,危害性较大。故建议无出血症状的完全性前置胎盘患者定期到医院行B超检查,一旦出现腹痛或阴道出血,应及时就医,以免导致大量出血引起的孕妇休克、胎儿窘迫,甚至丧失生命。
10.92万
289
2023-09-19
胎盘早剥胎儿会胎动吗
李莉平
主任医师
妇产科
胎盘早剥早期剥离面较小,出血较少,但由于血液丢失胎儿仍易缺氧,故胎动较为频繁。随胎盘剥离面的逐渐扩大,胎儿易发生宫内窘迫,则胎动减少,甚至胎儿活动消失。临床中,无论胎盘早剥出血量多少,均会影响胎儿血供,严重时可导致胎儿宫内窒息或死亡。因此,一旦胎盘早剥的孕妇感觉胎动减少或胎动频繁等变化,应及时到医院就诊,以免造成不良后果。
9.60万
75
2023-09-18