王强医生线上门诊_广州市第一人民医院_胃肠、疝和腹壁外科 - 有来医生

什么人需要做减肥手术

减肥或减重手术，其专业名称为代谢外科手术，亚洲人群根据BMI指数判断是否需要手术，具体如下：1、BMI＞37.5：是重度肥胖，建议行代谢的手术；2、BMI为32.5-37.5：是中度肥胖，经过饮食或运动调节均未能达到减重效果时，则建议行代谢手术；3、BMI为27.5-32.5，且伴有2型糖尿病的患者，建议行代谢手术，可达到减重并控制血糖的效果。

胃食管反流手术是微创吗

胃食管反流手术分为开放和微创手术，传统开放手的步骤相似于微创术，因食管所在人体极深部位，开腹时需扩大切口，所以创伤较大。随着现代医学技术的进步，开放术基本被摒弃，取而代之的是微创术，而微创术的步骤首先是探查，若发现合并食道裂孔疝，先修补食道裂孔疝后再放置补片，最后根据技术水平及反流程度决定具体的微创手术方式。

切胃减肥手术安全吗

切胃减肥手术即微创下袖状胃切除术，安全性较高。全世界统计死亡率仅为0.1%-0.5%，低于腹腔镜胆囊切除术，发生并发症的几率极小。早期并发症主要是出血和吻合口瘘，出血分为胃腔和腹腔出血，可通过保守治疗、充分引流、带膜支架进行处理；若出现吻合口瘘，可手术修补或行旁路手术。远期并发症未消化道改变造成的营养物质吸收障碍，需补充营养物质或微量元素。

胃食管反流是什么意思

胃食管反流在医学上称为GERD，是指当食物经过食管到达胃后，因各种原因导致贲门关闭功能障碍，而未适时关闭，使食物反流到食管甚至口腔，出现烧心、反酸，或食物呛咳到气管引起咳嗽和哮喘的症状，医学简称为胃食管反流疾病。胃食管返流常见于肥胖患者或孕妇，以及长期饮酒、吸烟、暴饮暴食的患者，部分可随年龄的增长逐渐多发。

胃食管反流病的症状

胃食管反流病的症状存在个体差异性，多表现为胸骨后疼痛、反酸、烧心，或Ⅲ-Ⅳ度反流后引起的咳嗽和哮喘。胃食管反流首先通过饮食调整，睡前3小时禁止进食，避免暴饮暴食、吸烟和刺激性食物，如咖啡、饮酒、喝茶、巧克力和酸性物质，另外垫6-8英寸的枕头入睡可减轻症状，若症状仍未得到缓解则建议行手术治疗，如微创治疗，术后恢复快，效果较为明显。

胃癌术后消化不良怎么办

胃癌术后消化不良需结合其发生时间进行相应处理，具体如下：1、手术后：由术后消化道结构改变导致，建议行流食或半流食，若患者出现营养不足、体重下降等表现，则建议补充营养粉，增加蛋白质、氨基酸、糖类、膳食纤维的摄入，以保证术后营养均衡；2、化疗阶段：可有恶心、呕吐或不欲进食等表现，建议调整饮食，并给予促消化药物，配合中医调理；3、化疗结束后：需首先查明原因，如肠粘连或本身消化功能不佳，并针对病因给予相应处理。

小肠气是否都需要手术

小肠气一经确诊，若是成年患者，且无绝对手术禁忌症，则建议行手术治疗。由于出现疝气时腹壁存在缺损，腹腔内容物，最常见的是小肠，易进入疝囊，早期内容物可进出疝囊，而晚期疝内容物则不能回纳，可出现疝内容物嵌顿、坏死。而＜3岁的患儿患有先天性小肠气，随生长发育，疝环可能会随生长发育而关闭，但年龄＞3岁仍未自我愈合者，亦建议行手术治疗。

小肠气手术微创好还是开刀好

腹股沟疝气的手术方式应根据患者情况进行选择。若患者存在心肺功能较差、年龄较大、有微创手术绝对禁忌症等情况，如肝硬化腹水，则建议行开刀手术治疗。除此之外，更推荐腹腔镜微创术，具有创伤小、恢复快、可尽早下地活动、复发率较低的优点，患者术后1-2天便可出院，效果优于开腹手术，但费用较高。此外，微创探查可完成腹股沟区三个区域修补，并同时探查对侧腹股沟区，而开刀手术最多完成二个区域修补。

小肠气挂什么科室

小肠气为广东地区对于腹股沟疝的俗称，主要表现为腹股沟区出现突出的可复性肿物，常发于中老年男性，亦可见于小儿，多为先天性。建议患者出现腹股沟疝后，应到有资质的医院，可就诊于普通外科、疝和腹壁外科，经腹部彩超检查及体格检查后明确诊断，进而给予相应治疗，以得到较为全面、彻底、安全的治疗效果，具体就诊科室应结合当地医院情况进行选择。

小肠气怎么检查

小肠气即腹股沟疝，通过体查和彩超即可确诊，具体检查方法如下：1、体查：腹股沟疝固定体征表现为两侧腹股沟区有可复性肿物突出。当疝囊遇到粘连无法回纳可发展为难复性疝，若不处理疝内容物会卡顿在疝囊内，并导致其坏死，建议患者行手术治疗；2、彩超：部分疝气患者可通过体表肿物彩超检查，可观察到腹壁缺损情况。

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