普外科科室相关科普
小腿有红血丝是不是静脉曲张
温暖
副主任医师
普外科
小腿有红色血丝,有可能是静脉曲张的表现。静脉曲张在临床上是比较常见的血管性病变,尤其好发生于双下肢,以小腿处浅表血管迂曲扩张表现最为突出。
如果患者的小腿处伴有红色血丝,或者蓝色的静脉充盈血管,往往是长时间久坐久站所造成的血液堆积,表现为血管的静脉曲张。
静脉曲张又分为严重程度不同。轻度静脉曲张如仅有小量血管迂曲扩张,对人体影响并不是很大,可以双下肢穿弹力袜、避免久坐久站,减轻静脉曲张对人体造成的影响。
如果患者下肢静脉曲张确实比较严重,如伴有肢体的肿胀、疼痛、色素沉着,或者皮肤慢性溃疡形成。必要时可以通过手术治疗的方法,剥除曲张血管或者损伤血管的内膜,使血管逐渐地激化、闭塞,达到较好的治疗效果。避免患者静脉曲张进行性加重,引起比较严重的并发症,影响患者的正常生活。
8.30万
髂动脉闭塞可以保守治疗吗
温暖
副主任医师
普外科
髂动脉闭塞患者是否可以保守治疗,一般要依据患者的具体情况,进行客观的判断和分析。
髂血管是人体非常重要的动脉血管,如果髂动脉出现闭塞,容易造成肢体的缺血缺氧,使患者出现疼痛、麻木、皮温降低或者造成缺血坏死。
绝大部分情况下,髂动脉如果出现闭塞,保守治疗达不到较好的效果,一般需要进行介入治疗或者手术治疗。介入治疗往往是通过动脉造影发现闭塞部位后,进行置管、支架植入使血管扩张,或者进行动脉球囊扩张,使患者的血管通畅性恢复,可以起到比较好的治疗效果。
如果患者髂动脉闭塞并不严重,没有影响患者肢体的血供。也可以采取保守观察的方法,但一定要通过服用药物,比如培达(西洛他唑片)、贝前列素等药物来扩张动脉血管,恢复肢体血管的供血。
另外部分患者髂动脉闭塞往往伴随着代偿血管增生,如果代偿血管增生比较良好,并没有引起肢体损伤,不影响患者正常生活,也可以选择保守观察治疗。
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深静脉血栓的预防及护理措施
温暖
副主任医师
普外科
深静脉血栓的预防和护理措施主要有以下几点:
1、避免手术后或者长时间卧床患者,没有足够的下肢功能锻炼。深静脉血栓的形成,往往是由于血液流动缓慢或血管内膜破坏,或者患者体内处于高凝状态。为了预防深静脉血栓,要尽量使患者的血液顺畅地流动,避免血管损伤加重。尤其是长时间卧床患者,要主动地进行下肢的背屈和弯曲,可以促使肌肉收缩,促进血液的回流;
2、尽量鼓励患者走路活动,走路活动可以有效地使肌肉的收缩、舒张,避免下肢的血管闭塞或者血管的血栓形成;
3、如果患者的静脉血栓处于高凝状态,可以通过双下肢穿弹力袜或者皮下注射低分子肝素等抗凝药物,预防深静脉血栓形成。
深静脉血栓一旦形成,容易造成血栓脱落,引起肺栓塞、脑梗、心梗等严重的并发症,危及患者生命。大部分患者如果能够积极地治疗,积极地预防,可以很好地避免深静脉血栓,也可以避免严重并发症的发生。
1.46万
狗打了疫苗被它咬了还要打针吗
温暖
副主任医师
普外科
狗虽然打了疫苗,但如果被它咬伤,这种情况下仍然需要再次接种狂犬疫苗。一般来说,狗或者猫对人体造成的伤害包括三个级别。
第一个级别是人体的皮肤黏膜完整,狗或者猫用舌头舔了皮肤,这种情况不需要进行疫苗接种。人体的皮肤具有完整的保护机体、避免病毒入侵的功能。但如果患者被狗咬伤或者抓伤,只要伴有明显的划痕或者出血,无论狗是否接种过疫苗均需及时进行疫苗注射。
因为划痕属于二级暴露,而咬伤之后的出血属于三级暴露。只要是二级、三级的暴露,都应及时进行疫苗注射,这样才能够有效避免被狂犬病毒感染,造成严重的并发症。
同时要对伤口进行及时地换药处理。一般可以采用双氧水、活力碘、生理盐水等,进行反复地清洗。如果出血明显,要积极地止血治疗,伤口处理及时且到位。同时进行疫苗注射又比较及时,这样可以避免严重并发症的发生。
如果没有及时注射疫苗,或者对伤口处理不及时,就有可能使患者出现伤口感染,甚至引起并发症。
6.69万
被狗抓伤怎么处理
温暖
副主任医师