普外科科室相关科普
小腿有红血丝是不是静脉曲张
温暖
副主任医师
普外科
小腿有红色血丝,有可能是静脉曲张的表现。静脉曲张在临床上是比较常见的血管性病变,尤其好发生于双下肢,以小腿处浅表血管迂曲扩张表现最为突出。 如果患者的小腿处伴有红色血丝,或者蓝色的静脉充盈血管,往往是长时间久坐久站所造成的血液堆积,表现为血管的静脉曲张。 静脉曲张又分为严重程度不同。轻度静脉曲张如仅有小量血管迂曲扩张,对人体影响并不是很大,可以双下肢穿弹力袜、避免久坐久站,减轻静脉曲张对人体造成的影响。 如果患者下肢静脉曲张确实比较严重,如伴有肢体的肿胀、疼痛、色素沉着,或者皮肤慢性溃疡形成。必要时可以通过手术治疗的方法,剥除曲张血管或者损伤血管的内膜,使血管逐渐地激化、闭塞,达到较好的治疗效果。避免患者静脉曲张进行性加重,引起比较严重的并发症,影响患者的正常生活。
8.30万
2024-06-04
髂动脉闭塞可以保守治疗吗
温暖
副主任医师
普外科
髂动脉闭塞患者是否可以保守治疗,一般要依据患者的具体情况,进行客观的判断和分析。 髂血管是人体非常重要的动脉血管,如果髂动脉出现闭塞,容易造成肢体的缺血缺氧,使患者出现疼痛、麻木、皮温降低或者造成缺血坏死。 绝大部分情况下,髂动脉如果出现闭塞,保守治疗达不到较好的效果,一般需要进行介入治疗或者手术治疗。介入治疗往往是通过动脉造影发现闭塞部位后,进行置管、支架植入使血管扩张,或者进行动脉球囊扩张,使患者的血管通畅性恢复,可以起到比较好的治疗效果。 如果患者髂动脉闭塞并不严重,没有影响患者肢体的血供。也可以采取保守观察的方法,但一定要通过服用药物,比如培达(西洛他唑片)、贝前列素等药物来扩张动脉血管,恢复肢体血管的供血。 另外部分患者髂动脉闭塞往往伴随着代偿血管增生,如果代偿血管增生比较良好,并没有引起肢体损伤,不影响患者正常生活,也可以选择保守观察治疗。
9.74万
2024-06-04
深静脉血栓的预防及护理措施
温暖
副主任医师
普外科
深静脉血栓的预防和护理措施主要有以下几点: 1、避免手术后或者长时间卧床患者,没有足够的下肢功能锻炼。深静脉血栓的形成,往往是由于血液流动缓慢或血管内膜破坏,或者患者体内处于高凝状态。为了预防深静脉血栓,要尽量使患者的血液顺畅地流动,避免血管损伤加重。尤其是长时间卧床患者,要主动地进行下肢的背屈和弯曲,可以促使肌肉收缩,促进血液的回流; 2、尽量鼓励患者走路活动,走路活动可以有效地使肌肉的收缩、舒张,避免下肢的血管闭塞或者血管的血栓形成; 3、如果患者的静脉血栓处于高凝状态,可以通过双下肢穿弹力袜或者皮下注射低分子肝素等抗凝药物,预防深静脉血栓形成。 深静脉血栓一旦形成,容易造成血栓脱落,引起肺栓塞、脑梗、心梗等严重的并发症,危及患者生命。大部分患者如果能够积极地治疗,积极地预防,可以很好地避免深静脉血栓,也可以避免严重并发症的发生。
1.46万
2024-06-04
狗打了疫苗被它咬了还要打针吗
温暖
副主任医师
普外科
狗虽然打了疫苗,但如果被它咬伤,这种情况下仍然需要再次接种狂犬疫苗。一般来说,狗或者猫对人体造成的伤害包括三个级别。 第一个级别是人体的皮肤黏膜完整,狗或者猫用舌头舔了皮肤,这种情况不需要进行疫苗接种。人体的皮肤具有完整的保护机体、避免病毒入侵的功能。但如果患者被狗咬伤或者抓伤,只要伴有明显的划痕或者出血,无论狗是否接种过疫苗均需及时进行疫苗注射。 因为划痕属于二级暴露,而咬伤之后的出血属于三级暴露。只要是二级、三级的暴露,都应及时进行疫苗注射,这样才能够有效避免被狂犬病毒感染,造成严重的并发症。 同时要对伤口进行及时地换药处理。一般可以采用双氧水、活力碘、生理盐水等,进行反复地清洗。如果出血明显,要积极地止血治疗,伤口处理及时且到位。同时进行疫苗注射又比较及时,这样可以避免严重并发症的发生。 如果没有及时注射疫苗,或者对伤口处理不及时,就有可能使患者出现伤口感染,甚至引起并发症。
6.69万
2024-06-04
被狗抓伤怎么处理
温暖
副主任医师
普外科
人被狗抓伤在临床上是比较常见的现象。在受伤后,及时进行伤口处的换药处理。如果抓伤并不明显,没有明显的出血,可以采取碘伏进行局部消毒、纱布进行包扎。 另外,如果患者被抓伤后伴有明显的出血,需要采用双氧水、活力碘、生理盐水等,反复进行伤口创面的冲洗。必要时可以通过缝合治疗来进行止血处理,避免伤口处的污染加重,造成伤口感染; 伤口处理完毕之后,需要及时注射狂犬疫苗。一般来说,抓伤之后往往会伴有明显的划痕,或者已经合并出血,无论是划痕还是出血都属于需要接种疫苗的范围。只有人体正常的皮肤黏膜被狗或者猫舔了之后,不需要进行疫苗注射。 除此之外,一旦伴有抓伤需要及时进行疫苗注射,无论狗是否接种过疫苗。即便接种过,如果没有注射疫苗也存在感染的可能性。所以抓伤之后,伤口处理以及接种疫苗是非常有必要的。另外,如果伤口处的红肿、疼痛非常明显,必要时需及时到医院再次就诊。
3.28万
2024-06-04
被家养狗咬了需要打疫苗吗
温暖
副主任医师
普外科
被自家的狗咬伤,一般情况下需要进行疫苗注射。因为被狗咬伤之后,往往会表现为明显的局部划痕或者皮肤黏膜的破裂,而出现出血。这两种现象,无论哪一种都需要进行疫苗注射。 因为被狗咬伤伴有划痕属于二级暴露,而出血则属于三级暴露。如果没有及时进行疫苗注射,有可能感染狂犬病毒。所以患者被狗咬伤之后,应该及时进行疫苗注射。同时要加强伤口处的处理,如果伤口处积极进行消毒或者做好防护,容易造成伤口感染,甚至引起局部严重的肿胀和创伤。 可以采用双氧水、活力碘、碘伏、盐水等反复地清洗创面,避免创面伴有坏死组织或者细菌残留。同时可以采用无菌的纱布或者敷料进行覆盖,避免受伤的伤口长时间裸落在空气中,引起污染。 大部分患者如果能够积极进行伤口处的护理,以及及时注射疫苗,可以在很大程度上避免严重并发症的发生。如果患者的创面没有及时有效的治疗,一旦感染会引起严重的并发症。
8.52万
2024-06-04
疥疮结节阴囊怎么治
温暖
副主任医师
普外科
患者的阴囊处伴有疥疮、结节,一般情况下需要以下的治疗: 1、加强局部的清洗:可以采用碘伏或者肥皂水进行创面的清洗,保持会阴部的清爽和清洁。在阴囊处如果经常性的潮湿,细菌容易滋生,不利于结节或者疥疮这种炎性病灶的恢复; 2、外敷药物:如果局部的结节还没有出现脓肿或者化脓,只是伴有疼痛和红肿,可以适当地采用活力碘纱布或者如意金黄膏、百多邦软膏(莫匹罗星软膏)等进行局部外敷,促进局部炎症的吸收、消退,可以取得较好的效果; 3、手术切开引流:如果局部的结节已经形成体积较大的脓肿,影响患者的活动,局部皮温升高,可以进行局部浸润,在麻醉的状态下进行切开引流,清除局部的坏死组织,可以有效地控制局部的感染。对于伴有脓肿形成的结节,也需要通过静脉输注或者口服头孢或阿莫西林之类的药物,进行抗感染治疗。 只有进行综合的处理,才能够很快地控制局部的感染。另外,如果局部结节症状进行性加重,需要及时去普通外科或者泌尿外科进行就诊,避免就诊不及时引起严重感染。
5.09万
2024-06-04
右锁骨动脉斑块怎样治疗
温暖
副主任医师
普外科
右锁骨动脉斑块在临床上是比较常见的病变,通常的治疗要依据情况来具体选择。如果患者的动脉斑块体积相对较小,并没有严重的问题,一般可以首选像阿托伐他汀类的药物,来稳定斑块,避免斑块发生脱落,引起血管堵塞,造成严重并发症。 另外,如果患者锁骨动脉斑块,形态结构比较大,或者造成管腔的狭窄、管腔的萎缩。必要的时候可能需要进行介入治疗,进行斑块的疏通,植入血管支架,恢复血管的通畅性,来减轻斑块过度增生,造成血管狭窄的情况。 另外凡是有动脉斑块的人群,绝大部分会合并有血脂偏高、血压偏高、糖尿病、冠心病等基础疾病这些基础疾病。如果没有进行积极治疗和预防,单纯治疗斑块效果并不理想。所以一般使患者通过控制血脂稳定,控制血压稳定,维持心脏良好的功能等综合的用药治疗,才能够避免严重并发症发生。 所以大部分伴有动脉斑块的人群,在积极稳定斑块的过程中及时治疗原发疾病。结合健康的饮食和生活习惯,才能够避免严重并发症的发生。
3.20万
2024-06-04
乳房全切后重建假体好还是不建好
温暖
副主任医师
普外科
乳房全切后是重建好还是不建好,一般来说,要依据患者的具体情况来进行客观的分析。 1、年龄较大:如果患者的年龄较大,比如60岁或70岁,手术后如果进行重建,有可能会造成局部组织的炎症感染。而且这类人群并不看重外貌的美观,更在乎是否健康。因为乳房切除后,进行重建手术有一定的风险和创伤。对于年纪较大的女性患者,因为乳腺恶性肿瘤行乳房全切后,一般不建议进行重建治疗,以免引起不必要的并发症; 2、年龄较小:如果女性患者相对年轻,比如30岁或40岁,对于自身外貌具有较高的要求,同时进行乳房切除之后,患者的身体状况能够耐受重建手术,可以考虑进行乳房的重建,植入假体。这种情况可以使患者拥有较强的自信心,对于正常的工作、生活具有很大的便利性,不会因为乳房切除之后造成心理自卑或者心理异常。这类人群可以考虑进行重建手术。
3.03万
2024-06-04
乳头会被越亲越大吗
温暖
副主任医师
普外科
乳头有可能会被亲大。乳头如果反复地刺激、挤压、吮吸,有可能会出现局部毛孔的充血肿胀,发生体积增大,但是这种乳头的增大并不会持续进行性加重。在乳头增大后,如果减轻了刺激,乳头有可能会逐渐缩小并恢复原状,这种情况一般不会严重影响患者的正常生活。 但是如果乳头本身伴有病变,比如局部伴有毛囊炎、皮脂腺囊肿并感染疖、痈,这种情况在进行乳头刺激时,会使原有的炎性病灶转化成急性炎症,导致因局部病灶而引起乳头增大,这与正常的生理性改变完全不同。 感染性病灶如果出现过度刺激,引起乳头变大,需要及时抗感染治疗。必要时要清除局部的分泌物,才能彻底地控制炎症。另外,如果患者的乳头内乳管伴有肿瘤性病变,过度地刺激也可能导致乳头逐渐增大。通过乳管镜检查可以进行确诊,进而采取有效的治疗。
9.18万
2024-06-04