精神心理科科室相关科普
幽闭恐惧症分几个等级,你知道吗?
禹华良
副主任医师
精神科
🌺我们在看电视剧的时候会发现,电视剧里面总有人会因为电梯故障被困或者被锁在杂物房里面,就抱着头出现恐慌、急躁、害怕等情绪。 其实这就是我们医学上所说的幽闭恐惧症,那你知道幽闭恐惧症分为几个等级,有什么药物可以治疗吗?今天我不用去门诊看诊,就好好来和大家聊一聊这个幽闭恐惧症。 ❓幽闭恐惧症到底分为几级? 事实上,幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症,在临床上通常可以分为轻度、中度和重度三个等级。 🌙轻度、中度幽闭恐惧症:表现为焦虑、面色苍白、出汗、烦躁不安、呼吸心跳加快等症状。患者可能在某些封闭或拥挤的场所,如电梯、车厢或机舱内,出现这些症状,或者害怕会出现这些症状。电视剧里面的幽闭恐惧症患者大多是处于轻度或者中度; 🌙重度幽闭恐惧症:表现为恐慌、晕厥及窒息感、压迫感等更强烈的症状。有的患者还可能会幻想被害。到这个等级通常都会影响到日常生活,可能需要住院治疗。 ❓有什么药可以帮帮幽闭恐惧症患者? 对于一些幽闭恐惧症患者确实可以进行药物治疗,我们医生常给病人开的治疗药物有帕罗西汀、坦度螺酮、盐酸舍曲林片等等。 但是要注意,不是只要是幽闭恐惧症,就可以随便挑其中一种来用,需要在医生的指导下使用,且应根据患者的具体症状和需要选择合适的药物。 此外,药物治疗通常只是治疗幽闭恐惧症的一部分,心理治疗(如认知行为疗法、曝露疗法等)也是非常重要的治疗方法。我们常常说预防大于治疗,关于预防幽闭恐惧症的方法,已经整理好放在图片上了。 💟好啦,今天小课堂就讲到这里了,如果大家还有任何疑问,都可以在评论区留言!
776
2024-06-11
人格分裂吃什么药
常卫利
副主任医师
精神医学科
人格分裂患者一般可以吃抗抑郁药物、抗焦虑药物、抗精神病药物、精神稳定剂等药物,需遵医嘱进行选择。人格分裂是指多重人格,多与童年创伤、不良环境、缺乏外部支持等因素有关,主要症状为个体内存在两个或两个以上独特人格,还会突然失去之前全部记忆,部分患者还会出现幻觉。 1、抗抑郁药物: 主要分为选择性5-HT再摄取抑制剂,以及5-HT与去甲肾上腺素再摄取抑制剂,常见药物包括盐酸氟西汀分散片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等,能够有效改善人格分裂患者的焦虑状态,但用药后可能会出现头晕、头痛、乏力、失眠等不良反应。 2、抗焦虑药物: 包括苯二氮卓类药和非苯二氮卓类药,常见药物包括劳拉西泮片、地西泮片、盐酸丁螺环酮片等,能够起到抗焦虑、镇静的作用,可帮助改善人格分裂患者焦虑的情况,但用药后可能会出现乏力、恶心、兴奋、头晕等不良反应。 3、抗精神病药物: 人格分裂患者还可遵医嘱使用第一代抗精神病药物治疗,如盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等,还可遵医嘱使用阿立哌唑片、盐酸鲁拉西酮片、利培酮片等第二代抗精神病药物进行治疗,可有效改善人格分裂患者的睡眠质量。 4、精神稳定剂: 人格分裂患者可能会出现频繁的情绪波动,表现为烦躁不安,建议选择在医生指导下给予精神稳定剂药物进行改善,如卡马西平片、氯硝西泮片等,可起到稳定情绪的作用。 患者需到医院精神科就诊,根据自身情况在医生指导下选择药物,切不可擅自用药、停药或换药。除药物治疗外,患者还可在医生指导下进行心理治疗,并且建议定期到医院进行复查,医生可根据复查情况调整治疗方案。
3546
207
2024-06-11
鬼压床怎么办
常卫利
副主任医师
精神医学科
鬼压床在医学上是指睡瘫症,可以通过日常护理、药物治疗、心理治疗等方法进行治疗,睡瘫症可表现为睡眠中噩梦伴有惊醒感,四肢无法活动,完全清醒后肢体动作即恢复支配,需要适时进行相应的治疗。 1、日常护理: 睡瘫症可能是由于长时间高强度工作,导致身体过于疲劳引起,患者可以适当休息减轻症状,保证充足的睡眠时间,保持睡眠环境舒适。患者在日常生活中应禁食刺激性的食物,如辣椒、火锅等,还要保持心情愉快,可适当进行体育运动,如慢跑、跳绳等能够增强体质,还可以减轻压力,释放压抑情绪。另外睡瘫症发作时尽量不要反抗,要注意自我放松。 2、药物治疗: 患者可在医生的指导下服用谷维素片等药物,可以改善植物神经功能,患者也可服用地西泮片、阿普唑仑片等苯二氮䓬类抗焦虑药,可以起到抗焦虑、镇静催眠的作用,从而缓解睡瘫症。 3、心理治疗: 患者可进行认知心理治疗、行为治理,比如在心理医生的帮助下认识疾病的发作,或者讲述过往经历,减轻对睡瘫症发作的恐惧。 如果睡瘫症持续时间比较长,建议患者及时去精神科就诊,并进行心电图、脑电图等检查明确病因,并配合医生进行积极治疗,经过积极治疗后,多数患者可改善症状。
3744
45
2024-06-11
富马酸喹硫平片是安眠药吗
禹华良
副主任医师
精神科
富马酸喹硫平片不是安眠药,虽然部分人群吃完该药物后会出现嗜睡症状,但该药物本身并不是安眠药,而是抗精神病药。 富马酸喹硫平片为抗精神病药,该药物可用于治疗精神分裂症和双相情感障碍,能够有效消除幻觉和妄想,稳定患者的情绪。但服用后可能会出现不良反应,比如嗜睡、口干、心动过速、便秘、乏力、头痛等,并且该药物是处方药,建议患者在医生的指导下按时、按量服用,禁止擅自停药、减药。 尽管吃完富马酸喹硫平片后会出现嗜睡等反应,但出现失眠症状的人群,通常不可以将富马酸喹硫平片当成安眠药使用。如果出现失眠症状,比如偶尔发作、症状比较轻,可以通过按摩、睡前泡脚的方式来促进血液循环,能够使全身放松,从而进入睡眠状态。但如果失眠无法自行缓解,则建议到医院睡眠医学科、精神科或临床心理科就诊,医生会根据睡眠的具体情况,进行进一步治疗。 如果存在富马酸喹硫平片的适应证,就可以遵医嘱使用该药治疗。服用药物期间应注意避免饮酒,应多喝水,以免影响药效。如果服药后精神分裂症或双相情感障碍等疾病没有改善,应到心理科就诊。
4882
455
2024-06-11
黛力新是什么药
常卫利
副主任医师
精神医学科
黛力新通常是指氟哌噻吨美利曲辛片,为一种西药,主要用于治疗精神心理科的疾病,比如神经衰弱、心因性抑郁、抑郁性神经官能症、隐匿性抑郁、心身疾病伴焦虑和情感淡漠、更年期抑郁、嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁等。 氟哌噻吨美利曲辛片属于一种复方制剂,其主要成分为盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛,对于中度、轻度的抑郁和焦虑能够达到治疗的效果。氟哌噻吨美利曲辛主要通过口服的方式给药,对失眠或严重不安的患者,建议减少服药量或在急性期加服轻度镇静剂。 在用药治疗期间,患者可能会出现刺激性头晕或者疲劳的感觉,也有可能会出现睡眠障碍,比如入睡困难或者睡眠时间短暂,同时不排除有便秘的可能性。通常是用药正常反应,在停止用药以后症状会逐渐改善。需要注意的是妊娠和哺乳期间的人群以及儿童不建议使用本品,对美利曲辛、氟哌噻吨或本品中任一成分过敏者禁用本药。 建议存在药物适应证的患者可去往医院的精神心理科就诊,通过精神、心理评估以及脑CT等检查了解病情,然后谨遵医嘱用药。如果在使用氟哌噻吨美利曲辛片后患者的不良反应比较严重,则需及时告知医生,在医生指导下调整药量或更换药物。
4016
229
2024-06-11
多巴胺超标
常卫利
副主任医师
精神医学科
多巴胺自身是一种帮助调控身体大脑神经递质的一种成分,如果分泌过多,可能是内分泌紊乱、情绪激动、吸烟饮酒等因素导致,会造成神经的过度兴奋,从而可能出现心脏不适以及诱发脑血管的一些问题,甚至是导致精神状态异常,影响到正常的生活和工作,建议及时到医院就诊进行治疗。 1、心脏不适: 如果多巴胺超标,可能会造成心跳增快、心率增加,短时间内可能使人体处于高度亢奋的状态,或者是出现胸闷,心悸,气短等一系列不适症状。 2、诱发脑血管疾病: 如果这种状态持续比较长的时间,可能会造成交感神经过度兴奋,会有较多的血液从心脏内泵出,从而诱发血管内压力过高,可能会导致高血压,出现头晕、头痛、头胀等一系列不适症状。 3、精神状态异常: 如果体内多巴胺水平过高,由于大脑的过度兴奋,有可能导致神经处于过于兴奋的状态,会出现胡言乱语、幻觉、躁狂等一系列症状,长此以往也会诱发睡眠不足,造成处理事情的能力下降,无法控制自己的情绪。 建议在平时生活中注意观察身体的状态,如果出现了多巴胺超标的情况,建议放松自己的心情、规律作息、戒烟限酒,还可以前往精神心理科进行处理,可以遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片缓解不适。
4126
135
2024-06-11
抑郁症住院
常卫利
副主任医师
精神医学科
抑郁症根据病情轻重程度可分为轻度抑郁症、中度或重度抑郁症,轻度抑郁症患者一般不需要住院,中度或重度抑郁症患者需要尽早住院进行系统规范的治疗。 1、轻度抑郁症: 患者主要表现为持续存在的情绪压抑、闷闷不乐,不愿意参加外界活动,整个人感觉没有精神,比较沮丧,此时患者的自知力和社会功能并没有受损。这种情况下应该针对患者的发病原因和临床症状进行个性化的心理疏导,鼓励患者多与外界接触。同时患者可在医生的指导下坚持服用抗抑郁药进行治疗,如盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛片等,控制抑郁症的症状即可,不需要住院治疗。 2、中度或重度抑郁症: 患者的临床症状明显加重,出现强烈的自卑感,自我评价降低,丧失生活的勇气,社会功能受损,还会出现负性认知、自责自罪,甚至会出现自杀观念和行为,还有可能伤害他人,危害社会安全。这种情况下患者需要尽早住院,并接受系统的药物治疗,如盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等,还可以通过物理方法治疗,如电休克治疗、经颅磁刺激治疗等。 抑郁症患者是否需要住院,应该由医生根据患者的病情和临床表现决定。如果需要住院,患者可到医院的精神科进行颅脑CT、心电图、血常规等检查了解病情,再进行相应处理。
4814
246
2024-06-11
奥沙西泮片是什么
常卫利
副主任医师
精神医学科
奥沙西泮片是治疗精神疾病的药物,属于苯二氮䓬类的镇静药物,主要适用于焦虑症的患者。 奥沙西泮片的主要成分是奥沙西泮,具有抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静催眠的作用,还具有缓解骨骼肌松弛以及暂时性记忆缺失的作用。该药物多用于治疗焦虑症而引发的焦虑、紧张、激动等不适症状,同时有助于改善酒精戒断的不适症状。 该药物服用后2-4个小时可发挥作用,半衰期在5-12个小时。进入体内会与葡萄糖醛酸结合灭活,通过肾脏代谢出体外,多数不在体内存留。但是服用该药物之后可能会出现嗜睡、头晕、乏力等不适症状,还可能会引发兴奋,睡眠障碍或是出现幻觉。因此,不建议长期服用此类药物,以免引发依赖性或增加药物不良反应发生率。 奥沙西泮片应在医生指导下服用,避免用药过量引发动作不协调、震颤等不适症状。同时在用药期间应对自身进行密切观察,出现异常的症状后,需要再次到当地医院的精神科就医,完善体格检查或是使用量表进行评估,遵医嘱调整治疗方案。另外,应注意6岁以下儿童以及怀孕三个月内的孕妇等人群应禁用该药。
4632
30
2024-06-11
枸橼酸坦度螺酮胶囊副作用
常卫利
副主任医师
精神医学科
患者吃枸橼酸坦度螺酮胶囊后,可能会累及神经、循环等系统,而发生头晕、心跳过快、呕吐等药物副作用。不过多数患者用药后并不会有明显不适感,无需过于担心,符合枸橼酸坦度螺酮胶囊用药指征的患者,应在医生指导下用药。 1、累及神经系统: 枸橼酸坦度螺酮胶囊为抗焦虑类药,能改善焦虑症、消化性溃疡等疾病而诱发的焦虑现象。不过部分患者在用药后可能会损及神经系统,精神出现异常后,多会诱发头晕、头疼、嗜睡、睡眠质量变差或失眠等异常现象。 2、累及循环系统: 部分患者在口服枸橼酸坦度螺酮胶囊后,可能会对循环系统产生不良损害,如心悸、心慌、心跳过快等不良症状。 3、累及消化系统: 当枸橼酸坦度螺酮胶囊进到胃、肠等处后,还会损害肠胃黏膜,进而继发呕吐、食欲变差、腹痛、胃胀、拉肚子或便秘等不适现象 4、累及免疫系统: 若自身对枸橼酸坦度螺酮胶囊内包含的成分过敏,在口服该药物后,可能会继发皮疹、皮肤发痒、肿胀等过敏反应。 5、其他: 枸橼酸坦度螺酮胶囊常会经肝脏代谢,部分患者服用该类药物后,会使得肝脏负担变重、损害肝脏组织,从而可有黄疸、AST或ALT异常升高等不良情况。此外,服用枸橼酸坦度螺酮胶囊,也许还会诱发肢体发麻、情绪低落、发热、身体无力或浮肿等药物副作用。 此药物用于各种神经症所致的焦虑状态,用药后,若自身伴有上述明显异常现象,则应立马停止服药,并到医院精神科就诊,由医生综合个人情况采取减量或停药等处理方式。平时应维持情绪平稳,也可通过画画、弹琴等方式分散注意力,舒缓身心,辅助疾病好转。
4724
95
2024-06-11
鬼压床是什么原理
禹华良
副主任医师
精神科
鬼压床是通俗说法,临床中一般称为睡眠瘫痪症,一般是过于疲劳、生活压力太大导致,也可能是神经调节紊乱导致,需要注意合理安排睡眠时间,放松心情。 1、过于疲劳: 因为患者在日常生活中出现长期进行高强度工作,导致身体过于疲劳,就会造成患者睡觉醒不过来,可以适当休息一段时间来缓解症状。 2、生活压力过大: 因为生活压力过大,经常熬夜或者失眠、焦虑等,可能会导致睡眠时不能动弹,但意识却很清醒。睡眠瘫痪后肌肉张力处于一个极低的状态,就会导致肌肉无法活动,出现醒不来的现象,此时患者可以遵医嘱使用谷维素片、盐酸阿米替林片等药物缓解症状。 3、神经调节紊乱: 由于精神紧张、遗传因素导致患者植物神经紊乱,进而导致神经系统不平衡,内分泌紊乱,会导致睡觉醒不过来。建议患者在医生的指导下使用抗焦虑药物进行治疗,如劳拉西泮片等。 建议患者在日常生活中禁食辛辣、刺激的食物,如辣椒、芥末等,保持心情愉快,适当进行运动。若多次出现睡眠瘫痪症,建议患者及时去医院的精神科就诊,完善多导睡眠图等检查,明确诊断。
3476
340
2024-06-11