李琦的科普
去酒吧后耳鸣消除耳鸣小妙招
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
若部分人群去酒吧后出现明显耳鸣症状,通常是由于噪音所引起,可选择改善耳蜗血管供应的血管扩张剂,如氟桂利嗪、尼莫地平等,以达到减轻耳鸣效果。患者还可选择改善内耳组织能量代谢类的药物,如三磷酸腺苷与辅酶A等,均有助于改善微循环。对于早期耳鸣有较多辅助治疗手段,还可选用离子通道阻滞剂如利多卡因,可控制听觉传导通路异常节律活动。 平时注意个人防护,尽量避免噪音再次刺激耳部,且注意休息、避免熬夜、挖耳朵,注意耳部卫生,以免导致耳内感染。此外,避免噪音性耳鸣比较好的方法为避免接触噪音。因此,如果去酒吧后出现耳鸣则无需再去,且噪音性耳鸣可能会造成听觉系统永久性损害。
7.40万
92
2023-12-31
耳垂上有折痕是由什么原因引起的
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳垂上有折痕可能只是先天畸形,成年人如果以前没有耳垂折痕,突然出现耳垂对角线折痕,被称为弗兰克征。 可能是由于皮肤弹力纤维断裂,或由于皮肤老化,多数发生于年纪大的患者,可能与神经系统异常有关,比如焦虑、烦躁、心情不平静等。 因此成年人如果突然发现耳垂出现折痕,建议尽快到医院做心脏功能检查。 发现弗兰克征的学者认为,弗兰克征与冠心病有关,40岁以下的人群中耳垂折痕提示冠心病的预测率高达80%。但是两者之间的关联性并不明确,目前缺乏医学上的明确证据。
9.73万
35
2023-11-03
晚上耳朵发热是怎么回事
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
晚上耳朵发热包括以下几点原因: 1、神经调节功能紊乱:表现为一过性,如只有一个晚上耳朵发热,第二天早晨起床后即可恢复,一般不严重; 2、局部感染:如果持续发热,并且伴有明显耳朵红肿疼痛的症状,而且症状会持续加重,可能是耳廓、外耳道或者中耳炎性病变、 急性中耳炎以及慢性中耳炎的急性发作 ,可导致耳朵发热的症状; 3、过敏:除耳朵发热的症状外,通常还会伴有瘙痒感,甚至局部疼痛的症状。这时不能用手抓挠,应到医院进一步就诊,并且口服脱敏药物。必要时最好再检查一下鼓膜和听力,根据情况做进一步的处理。如果确定有感染,需要使用抗生素进行相应的治疗。 4、其他: 耳廓皮肤被蚊虫叮咬、 外耳道疖肿以及外耳道皮肤的急性湿疹,均可引起耳朵发热的感觉。
8.28万
40
2023-09-20
耳鸣会引起哪些症状
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣引起的典型症状包括以下几个方面: 1、听力下降:部分患者存在听力减退的表现,临床约2/3的耳鸣患者会伴有一定听力减退; 2、耳朵闷胀感:部分患者还会出现耳闷胀感,自觉耳胀、耳闷、耳堵,可出现在耳鸣同侧,也可出现在对侧; 3、其他情况:部分患者会出现眩晕,还可能有精神抑郁、焦虑、心烦、失眠等表现。 此外,耳鸣音质有一定特征性,可表现为多种多样,包括蝉鸣声、搏动声或其他噪声。耳鸣可出现在单耳,也可出现在双侧耳,耳鸣出现的部位可在耳朵内,甚至有可能在颅内、颅外或空气中。耳鸣音调也有所不同,常见耳鸣多数为高音调持续性耳鸣,通常由感应神经性听力损失引起,而低音调耳鸣则常见于梅尼埃病患者。血管搏动性耳鸣带有明显搏动性或耳鸣呈"嗡嗡"声,可能与心脏节律一致,躯体性耳鸣则主要指下颌关节功能紊乱,导致"咔嚓"声。
8.49万
61
2023-09-01
怎么彻底根治晕车
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
日常生活中,较多人会由于前庭功能紊乱导致出现晕车、晕船的症状。如果想根治晕车,需进行前庭康复。前庭康复即前庭习服,指患者通过重复同样的练习从而达到治愈或治疗晕车情况的能力。 晕车的患者应在坐车时尽量避免考虑晕车的问题,位置不要偏且头部尽量避免晃动,保持车内空气的畅通。有必要时,患者可以使用药物进行缓解。进行上述措施后,患者在下次坐车时晕车的概率则会下降,经过数次后即可彻底摆脱晕车的烦恼。
6.27万
13
2023-08-25
鼻出血的正确止血方法
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼻出血是常见的耳鼻喉急诊疾病,尤其容易发生在儿童身上,大部分患者在夜晚 发病, 对于鼻出血的处理,需要普及医学常识。如果在家里出现鼻出血,首先让患者保持坐位或半坐位,如果正在躺着,一定要让患者坐起来。如果鼻中有血,一定要让血流出来。如果血从后鼻孔流到口中,一定要吐出来,不要吞下去,然后用两只手捏紧鼻翼的两侧,并将鼻血向后推,顶在鼻骨上,持续10-15分钟,同时用冷水袋或湿毛巾 、退热贴等冰敷前额及后颈,保持张口呼吸。 通常鼻出血经过上述处理,即可自行停止。如果经过压迫后还不能止血,可以多重复几次。如果还不能止血,建议尽快去附近医院的耳鼻喉科急诊。另外不建议自行 用纸团 填塞鼻腔,容易导致鼻腔黏膜的进一步损伤。
10.62万
4
2023-07-22
鼓室注射地塞米松对耳鸣的疗效
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
鼓室内注射地塞米松对于治疗耳鸣是否见效,需根据引发患者耳鸣原因进行判断,常见情况如下: 1、梅尼埃病、突发性耳聋:临床上地塞米松常用于梅尼埃病和突发性耳聋治疗,通过鼓室内注射可经由圆窗膜吸收直接进入淋巴液,相较于全身应用糖皮质激素而言,可使局部药物浓度更高、作用时间更快,同时还可减少激素全身用药所产生的副作用; 2、其他原因:如果患者耳鸣症状是由于听神经、大脑神经功能退化或由于糖尿病等全身疾病所引发,则鼓室内注射地塞米松通常无法达到较好疗效。 地塞米松属于糖皮质激素类药物,通过鼓室内注射是将糖皮质激素类药物直接作用于内耳的方法,可有效减轻和防止组织对炎症产生不良反应,从根本上达到减轻炎症反应目的。中耳灌注地塞米松后,药物可直接作用于内耳并与内耳激素受体结合,发挥抗炎和保护神经作用。地塞米松通过调节内耳电解质平衡和淋巴液稳定,从而有效改善患者耳鸣症状。
7.81万
40
2023-06-06
得了耳鸣就要伴随一辈子吗
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣患者是否一生伴随耳鸣现象,需根据患者病因进行判断。若患者是由于耵聍刺激鼓膜、分泌性中耳炎、慢性中耳炎等外耳和中耳疾病所导致的耳鸣,此时通过解决临床病因便可达到治愈耳鸣的效果。而对于感音神经性耳鸣、听神经瘤、血管性耳鸣等疾病,则需进一步诊断治疗,需询问患者的病史以及进行专科检查和相应辅助检查,明确耳鸣的病因。 耳鸣是否可以治愈需根据患者病情轻重程度、个人体质以及是否采取积极有效的治疗措施而决定,部分患者耳鸣仅为暂时性或生理性,即便不进行任何治疗也可自行消失。但对于部分患者而言,若可明确耳鸣病因并进行相应治疗,也可得到控制。对于无明显诱因的神经性耳鸣,治疗方面目前仅可采用活血化瘀、营养神经、改善微循环、缓解紧张情绪、改善睡眠的药物或生活习惯缓解耳鸣。此类情况即便采取及时进行有效的治疗,也未必可达到完全根治耳鸣的效果,此类患者耳鸣可能长期存在。
8.98万
77
2023-05-25
神经耳鸣症状是什么
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
神经性耳鸣指感应神经性耳鸣,属于患者主观感受,指人们在没有外界刺激条件下,即没有外界声源情况下听到异常声音,如感觉耳内蝉鸣声、嗡嗡声、电流声音或混杂响声。如果为持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状时,可认为由于感应神经系统损害所致。 临床上耳鸣分为感应性耳鸣多来源于耳蜗病变、周围神经性来源于听神经病变,以及中枢神经性耳鸣。耳鸣严重程度及发生率与听力损失存在一定关系,听力损失越严重,越易产生耳鸣,耳鸣响度也随听力损失程度逐渐加重。另外,耳鸣也可发生于正常听力者,且在临床上发现约1/3中度或重度听力损失者不存在耳鸣,目前在医学上并没有合理解释。 临床上听神经瘤以耳鸣为首发症状的患者只占10%左右,单侧性耳鸣而听力正常或异常者均要注意排除听神经瘤。中枢系统神经性耳鸣,则表现为白噪声样,当耳鸣与脑血管病同时出现时,如果没有听力障碍,则多认为是中枢神经系统病变导致,部分耳鸣患者还会出现耳痛、精神不振、情绪较差等临床表现。
7.87万
96
2023-05-23
耳鸣脑鸣怎么区分
李琦
副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣和脑鸣通常具有各自不同诱因和临床表现,耳鸣是听觉功能紊乱所致,也是听分析器官对适宜与不适宜刺激所产生的反应。耳鸣患者听到的多数噪音为间歇性或持续性,有单一频率、窄带噪音或白噪音等多种表现。多数耳鸣患者是由于部分疾病伴随症状所致,目前临床上将耳鸣分为中枢性和周围性两类。其中周围性耳鸣根据他人是否可以听到又分为主观性或非搏动性耳鸣与客观性或搏动性耳鸣,前者较为多见而后者较少见。 根据耳鸣患者特征不同可分为持续性耳鸣和节律性耳鸣,前者可有单一频率或多频率声调混合,多为主观性耳鸣,而后者则与血管搏动一致,偶尔与呼吸一致,多数耳鸣频率较低。但如果是由于肌肉收缩引起的耳鸣则频率较高,节律性耳鸣多为客观性耳鸣。耳鸣是患者听觉功能紊乱而产生的症状,常与高血压、神经衰弱、药物中毒和噪声刺激有关。 脑鸣常见于老年患者脑供血不足所引起,主要表现为脑鸣、头晕和记忆力下降,结合年龄考虑脑供血方面存在不足和脑功能活动降低,患者在睡眠不足、用脑过度或劳累时可能诱发上述症状。如果脑鸣发生于年轻患者,则多数是由于紧张、压力等精神因素所引起,属于功能性疾病。多数患者可能存在焦虑症状,此时可让患者放松、注意休息。近年部分学者认为耳鸣与脑鸣实际相同,但目前还需更多研究加以验证。
8.84万
8
2023-05-20