神经科科室相关科普
老年痴呆遗传吗
李琼
副主任医师
神经内科
老年痴呆即阿尔茨海默病,有一定的遗传倾向,但并非所有的老年痴呆都会遗传。5%-10%的阿尔茨海默病患者具有明确的家族遗传史,被称为家族性阿尔茨海默病。这些患者通常在相对较年轻的时候65岁以前就发病。目前已经确定了一些与家族性阿尔茨海默病相关的基因突变,如PSEN1和PSEN2基因等。这些基因突变会导致淀粉样蛋白在大脑中的异常沉积,从而引发阿尔茨海默病。
除了家族性阿尔茨海默病外,大多数阿尔茨海默病患者为散发性病例。虽然这些患者没有明确的家族遗传史,但研究表明遗传因素仍然在其发病中起着重要作用。多个基因的变异可能增加个体患阿尔茨海默病的风险,这些基因包括APOE、TREM2等。其中APOE基因的ε4等位基因是最常见的遗传风险因素,携带该等位基因的人患阿尔茨海默病的风险明显增加。
虽然老年痴呆有遗传倾向,但遗传并不是唯一的决定因素。环境因素、生活方式等也在阿尔茨海默病的发病中起着重要作用。长期暴露于某些环境因素可能增加患阿尔茨海默病的风险,例如头部外伤、接触重金属、空气污染等都可能对大脑造成损害,从而增加患病风险。健康的生活方式可以降低患阿尔茨海默病的风险。保持均衡的饮食、适度的运动、充足的睡眠、积极的社交活动以及避免吸烟和过度饮酒等,都有助于维持大脑的健康。
老年痴呆有一定的遗传倾向,但遗传并非唯一的决定因素。对于有家族遗传史的人来说,应该更加关注自己的大脑健康,采取积极的预防措施,如保持健康的生活方式、定期进行体检等。对于普通人群来说,也应该重视阿尔茨海默病的预防,通过改善生活方式和环境因素,降低患病风险。
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李琼
副主任医师
神经内科